Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Судебная медицина / Issledovanie_trupov_novorozhdennykh.ppt
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
36.26 Mб
Скачать

Роды

С момента начала сокращения мышц матки и до в момент выхода плаценты из тела матери.

Оригинальный медицинский инструментарий - ножницы, которыми акушерки в старой России перерезали пуповину.

В случаях дел по ст.106 УК РФ на разрешение эксперту ставятся вопросы:

1)является ли младенец новорожденным?

2)каков внутриутробный возраст младенца?

3)является ли данный ребенок доношенным?

4)является ли данный ребенок зрелым?

5)являлся ли данный ребенок жизнеспособным?

6)родился ли младенец живым?

7)если ребенок родился живым, то сколько времени он жил после родов?

8)была ли оказана ребенку необходимая помощь и имел ли он уход?

9)нет ли на трупе признаков, по которым можно судить о характере внешнего воздействия, которому подвергался младенец?

10)какова причина смерти младенца?

11)когда наступила смерть младенца?

Решение перечисленных вопросов имеет существенное значение, особенно в случаях, когда есть указания на насильственную смерть.

Новорождéнный…

В педиатрии новорожденным считается ребенка в течение первого месяца после рождения.

В акушерстве – первые 7 дней

жизни после родов.

В судебной медицине принято считать ребенка новорожденным в течение первых суток после

родов.

Признаки новорождéнности:

неотделенная плацента;

оборванная и неперевязанная пуповина;

сочная, перламутрового вида неподсохшая пуповина (а она подсыхает к концу первых суток);

наличие сыровидной смазки на теле младенца;

наличие родовой опухоли (она рассасывается на 2 – 3 сутки);

отсутствие демаркационного кольца* вокруг основания пуповины (оно появляется и может быть различимо только через 6 - 12 часов после родов);

обнаружение первородного кала (мекония) в толстом кишечнике (30 г и более);

наличие крови на теле младенца при отсутствии видимых травм.

___________________

* демаркационное кольцо - граница, отделяющая омертвевшие ткани от здоровых

Родовая опухоль

Родовая опухоль размещается на передней части плода – голове или ягодицах. Она образуется в

результате пропитывания мягких тканей серозной жидкостью с примесями крови. Рассасывается она обычно в течение 2 - 3 дней.

Если сжатие головки было длительным и сильным, то может образоваться кровоизлияние под надкостницу костей черепа. Такое повреждение называется кефалогематома.

В зависимости от размеров кефалогематома рассасывается через 2 - 3 недели

Определение внутриутробного возраста

плода

Ориентируются по длине тела:

-если длина тела плода менее 25 см, то из нее извлекают квадратный корень;

-если же длина тела плода более 25 см, то её делят на 5.

Полученные цифры соответствуют внутриутробному возрасту новорожденного

младенца (плода) в лунных месяцах.