А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 42. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ ДЛИННОЙ И КОРОТКОЙ МАЛОБЕРЦОВЫХ МЫШЦ (M. Peroneus longus, M. Peroneus brevis)

Длинная малоберцовая мышца (лат. m. peroneus longus (m. fibularis longus)), распола-

гается по латеральной поверхности голени. В верхней половине голени она лежит непосредственно на малоберцовой кости, а в нижней – покрывает m. peroneus brevis. Мышца начинается двумя головками: передней – от головки малоберцовой кости, латерального мыщелка большеберцовой кости и фасции голени и задней – от верхних отделов латеральной поверхности малоберцовой кости. Направляясь вниз, мышца переходит в длинное сухожилие, которое огибает сзади латеральную лодыжку, проходит под retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) superius и retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) inferius и следует по наружной поверхности пяточной кости под малоберцовый блок, переходя на подошву. Здесь она ложится

вборозду сухожилий малоберцовых мышц и, пересекая стопу наискось, прикрепляется к бугристости I и основанию II плюсневых костей. Функция длинной малоберцовой мышцы состоит

втом, что она сгибает стопу, опуская ее медиальный край. Иннервация m. peroneus longus осу-

ществляется через n. peroneus superficialis [(LIV) LV, SI], а кровоснабжение аа. genus inferior

lateralis, peronea, tibialis anterior.

Рисунок 119. Кинезиотейпирование короткой и длинной малоберцовой мышц

Короткая малоберцовая мышца (лат. m. peroneus brevis (m. fibularis brevis)), длинная,

тонкая, располагается непосредственно на наружной поверхности малоберцовой кости под m. peroneus longus. Мышца берет начало от нижней половины латеральной поверхности малоберцовой кости и от межмышечной перегородки голени, направляется вниз и далее идет рядом с сухожилием длинной малоберцовой мышцы. Обогнув сзади латеральную лодыжку, сухожилие направляется вперед по наружной стороне пяточной кости и прикрепляется к бугристости V плюсневой кости. Функция m. peroneus brevis состоит в том что, она сгибает стопу, отводит и поднимает ее латеральный край. Иннервация m. peroneus brevis осуществляется через n. peroneus superficialis [(LIV) LV; SI], а кровоснабжение аа. peronea, tibialis anterior.

Сухожилия обеих малоберцовых мышц, проходя позади латеральной лодыжки, заключены в общее синовиальное влагалище малоберцовых мышц, vagina synovialis mm. реrоneorum (fibularium) communis. В нижних, дистальных, отделах это влагалище раздвоено и каждое сухожилие заключено в собственное влагалище.

Показания к кинезиологическому тейпированию: радикулопатия L IV, LV, SI, невропатия малоберцового нерва, растяжение голеностопного сустава, травма голеностопного сустава, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

126

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в форме «I» аппликации длиной 35 см., края закругляются. Наложение кинезиоленты проводится в положении лежа на спине, при согну-

том колене в 30о и развернутом кнаружи голеностопном суставе. Кинезиолента накладывается с мизинца (при тейпировании короткой малоберцовой мышцы), или вдоль подъема стопы напротив пяточной кости (при тейпировании длинной малоберцовой мышцы). При наложении кинезиоленты спускаемся к задней части лодыжки, далее по задне-боковой поверхности голени вдоль малоберцовых мышц, при этом голеностопный сустав разворачивается, а стопа сгибается до максимума (рис. 119). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа.

127

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 43. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ КОРОТКОГО СГИБАТЕЛЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ (M. Flexor hallucis brevis)

Короткий сгибатель большого пальца стопы (лат. m. flexor hallucis brevis) несколько короче предыдущей мышцы, частично прикрыт ею и располагается непосредственно на I плюсневой кости. Начинается от медиальной клиновидной кости, подошвенной поверхности ладьевидной кости, сухожилия m. tibialis posterior, длинной подошвенной связки.

Рисунок 120. Задняя группа мышц голени

Сухожилие короткого сгибателя большого пальца стопы вместе с сухожилием m. adductoris hallucis прикрепляется к латеральной и медиальной сесамовидным костям и к основанию проксимальной фаланги большого пальца стопы, разделяясь, таким образом, на два дистальных сухожилия, каждое из которых принадлежит соответственно латеральной и медиальной частям.

Функция m. flexor hallucis brevis состоит в том, что он сгибает большой палец стопы. Иннервация m. flexor hallucis brevis осуществляется следующим образом: латеральная часть – n. plantaris lateralis (SI-SII), медиальная часть – n. plantaris medialis (LV-SII), а кровоснабжение a. plantaris medialis, arcus plantaris.

Показания к кинезиологическому тейпированию: плоскостопие, травма большого пальца стопы, пяточная шпора, плантарный фасциит, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

Рисунок 121. Кинезиотейпирование короткого сгибателя большого пальца стопы

128

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в форме «Y» аппликации длиной 15—17,5 см., края закругляются. Наложение кинезиоленты проводится в положении лежа на животе при согнутом коленном суставе и обращенном вверх своде стопы. «Якоря» кинезиотейпа накладываются в обход большого пальца стопы, далее тейп накладывается по медиальной поверхности стопы, огибая и покрывая пяточную кость сзади (рис. 121). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа.

129