1 курс / Психология / когнитивно_поведент_терапия_для_предотвращения_суицида
.pdf10 Содержание
Этап 2. Помогите пациенту идентифицировать
и описать последовательность событий |
175 |
Этап 3. Дайте эмоциональную валидацию |
175 |
Примеры показательных случаев |
176 |
Случай Джона |
176 |
Случай Майка |
179 |
Случай Дженис |
180 |
Приемы и советы по нарративной оценке |
183 |
Глава 9. Журнал лечения и концептуализация случая |
187 |
Обоснование |
188 |
Последовательность действий |
189 |
Этап 1. Представьте журнал лечения |
190 |
Этап 2. Мотивируйте вести журнал лечения |
191 |
Этап 3. Определите уроки, усвоенные в конце |
|
каждого сеанса (все сессии ККПТ) |
192 |
Этап 4. Делайте обзор усвоенных уроков в начале |
|
каждого последующего сеанса (все сессии ККПТ) |
193 |
Этап 5. Представьте концепцию суицидального состояния |
193 |
Этап 6. Сделайте обзор исходных факторов риска |
194 |
Этап 7. Сделайте обзор активирующих событий |
195 |
Этап 8. Сделайте обзор поведенческой сферы |
197 |
Этап 9. Сделайте обзор физической сферы |
197 |
Этап 10. Сделайте обзор эмоциональной сферы |
198 |
Этап 11. Сделайте обзор когнитивной сферы |
199 |
Этап 12. Оцените понимание пациента |
201 |
Этап 13. Подкрепите использование журнала лечения |
201 |
Пример показательного случая |
202 |
Приемы и советы по ведению журнала лечения |
|
и концептуализации случая |
208 |
Глава 10. План реагирования на кризис |
211 |
Обоснование |
211 |
Последовательность действий |
214 |
https://t.me/medicina_free
Содержание |
11 |
Этап 1. Представьте план реагирования на кризис |
216 |
Этап 2. Определите личные индикаторы риска |
217 |
Этап 3. Определите стратегии, как управлять собой |
218 |
Этап 4. Определите поддерживающих людей |
|
или членов семьи |
218 |
Этап 5. Составьте список источников |
|
профессиональной помощи |
219 |
Этап 6. Перепроверьте план и заручитесь |
|
поддержкой пациента |
221 |
Этап 6. Пересматривайте и перепроверяйте план |
|
реагирования на кризис во время каждого последующего |
|
сеанса (все сессии ККПТ) |
222 |
Примеры показательных случаев |
223 |
Случай Джона |
223 |
Случай Майка |
224 |
Случай Дженис |
226 |
Приемы и советы по составлению плана реагирования |
|
на кризис |
227 |
Часть III. Первый этап лечения. Регуляция эмоций |
|
и управление кризисами |
231 |
Глава 11. План лечения и приверженность пациента |
233 |
Обоснование |
234 |
Последовательность действий |
238 |
Этап 1. Поясните обоснование для плана лечения |
240 |
Этап 2. Сделайте снижение риска суицида приоритетом |
240 |
Этап 3. Определите и совместно установите |
242 |
дополнительные цели лечения |
|
Этап 4. Проверьте заявление о приверженности |
|
пациента лечению |
243 |
Примеры показательных случаев |
244 |
Случай Майка |
247 |
Приемы и советы по планированию лечения |
|
и заявлению о приверженности лечению |
254 |
https://t.me/medicina_free
12 Содержание
Глава 12. Обеспечение безопасности и план
поддержки в кризис |
257 |
Обоснование |
258 |
Последовательность действий: план обеспечения |
|
безопасности |
261 |
Вовлечение |
262 |
Сосредоточение |
262 |
Побуждение |
263 |
Планирование |
263 |
Этап 1. Поднимите вопрос об амбулаторной безопасности |
|
и ограничении доступа к огнестрельному оружию |
266 |
Этап 2. Информируйте пациента о безопасном |
|
обращении с оружием |
266 |
Этап 3. Составьте письменный план обеспечения |
|
безопасности |
267 |
Последовательность действий: план поддержки в кризис |
269 |
Этап 1. Сделайте обзор суицидального состояния |
270 |
Этап 2. Проведите обзор плана реагирования на кризис |
271 |
Этап 3. Представьте план поддержки в кризис |
271 |
Этап 4. Определите полезные поддерживающие |
|
действия |
272 |
Этап 5. Предложите план обеспечения безопасности |
272 |
Этап 5. Составьте порядок действий в чрезвычайной |
|
ситуации и получите поддержку |
273 |
Примеры показательных случаев |
274 |
Случай Майка |
274 |
Случай Джона |
278 |
Приемы и советы по плану обеспечения безопасности |
|
и плану поддержки в кризис |
282 |
Глава 13. Работа с нарушениями сна |
283 |
Обоснование |
284 |
Последовательность действий |
286 |
Этап 1. Представьте стимульный контроль и гигиену сна |
287 |
https://t.me/medicina_free
Содержание |
13 |
Этап 2. Сделайте обзор принципов стимульного |
|
контроля и гигиены сна |
288 |
Этап 3. Составьте план и заручитесь поддержкой |
|
пациента |
288 |
Пример показательного случая |
289 |
Приемы и советы по стимульному контролю |
|
и гигиене сна |
292 |
Глава 14. Тренировка навыков осознанности |
|
и расслабления |
293 |
Обоснование |
296 |
Последовательность действий |
297 |
Этап 1, а. Расслабление: представьте тренировку |
|
на расслабление и объясните, что такое вегетативная |
|
нервная система |
297 |
Этап 1, б. Осознанность: представьте практику |
|
осознанности и объясните, что такое систематическая |
|
ошибка внимания |
299 |
Этап 2. Предложите пациенту попрактиковать |
|
изученные навыки |
300 |
Этап 3. Обсудите полученный опыт |
300 |
Этап 4. Составьте план практики и заручитесь |
|
поддержкой пациента |
301 |
Пример показательного случая |
302 |
Приемы и советы для тренировки навыков |
|
расслабления и осознанности |
304 |
Глава 15. Список причин жить и набор для выживания |
305 |
Обоснование |
306 |
Последовательность действий: составление списка |
|
причин жить |
308 |
Этап 1. Представьте концепцию поиска причин жить |
308 |
Этап 2. Определите, какие причины жить есть у пациента |
309 |
Этап 3. Усильте эмоциональную значимость |
|
причин жить для пациента |
309 |
Этап 4. Запишите список причин жить |
310 |
https://t.me/medicina_free
14 Содержание
Этап 5. Снова пройдитесь по списку причин жить
и заручитесь поддержкой пациента |
311 |
Последовательность действий: набор для выживания |
312 |
Этап 1. Представьте набор для выживания |
|
и предложите пациенту собрать собственный |
313 |
Этап 2. Разработайте план по созданию набора |
|
для выживания и заручитесь поддержкой пациента |
314 |
Этап 3. Просмотрите содержимое набора |
315 |
для выживания (на следующей сессии) |
|
Этап 4. Запланируйте проверку содержимого набора |
|
для выживания и заручитесь поддержкой пациента |
317 |
Примеры показательных случаев |
318 |
Случай Майка |
318 |
Случай Дженис |
320 |
Приемы и советы по составлению списка причин жить |
|
и набора для выживания |
323 |
Часть IV. Второй этап лечения. Подрыв системы |
|
суицидальных убеждений |
325 |
Глава 16. Рабочие листы АВС |
327 |
Обоснование |
328 |
Последовательность действий |
329 |
Этап 1. Представьте концепцию рабочих листов АВС |
331 |
Этап 2. Заполните рабочий лист АВС, посвященный |
|
последнему суицидальному эпизоду или попытке |
|
самоубийства |
332 |
Этап 3. Заполните несколько рабочих листов АВС, |
|
связанных с другими стрессовыми ситуациями |
334 |
Этап 4. Разработайте план заполнения рабочих |
335 |
листов АВС между сеансами |
|
Пример показательного случая |
336 |
Приемы и советы по работе с листами АВС |
339 |
Глава 17. Рабочие листы сложных вопросов |
341 |
Обоснование |
341 |
Последовательность действий |
342 |
https://t.me/medicina_free
Содержание |
15 |
Этап 1. Представьте концепцию рабочего листа |
|
сложных вопросов |
344 |
Этап 2. Заполните рабочий лист сложных вопросов, |
|
сосредоточенных на суицидальном убеждении |
345 |
Этап 3. Заполните несколько рабочих листов |
|
сложных вопросов, фокусируясь на других |
|
неадаптивных убеждениях |
346 |
Этап 4. Разработайте план практики |
|
с рабочими листами сложных вопросов в перерывах |
|
между сеансами |
347 |
Пример показательного случая |
348 |
Приемы и советы для рабочих листов сложных вопросов |
350 |
Глава 18. Рабочие листы проблемных паттернов |
|
мышления |
353 |
Обоснование |
353 |
Последовательность действий |
354 |
Этап 1. Представьте концепцию рабочего листа |
|
проблемных паттернов мышления |
355 |
Этап 2. Заполните рабочий лист проблемных |
|
паттернов мышления, сфокусировавшись |
|
на суицидальных убеждениях |
358 |
Этап 3. Заполните несколько рабочих листов |
|
проблемных паттернов мышления, фокусируясь |
|
на других неадаптивных убеждениях |
359 |
Этап 4. Составьте план работы с листами проблемных |
|
паттернов мышления между сеансами |
360 |
Пример показательного случая |
361 |
Приемы и советы по работе с листами проблемных |
|
паттернов мышления |
364 |
Глава 19. Планирование деятельности |
|
и копинг -карточки |
365 |
Обоснование |
366 |
Последовательность действий: планирование |
|
деятельности |
367 |
https://t.me/medicina_free
16 Содержание
Этап 1. Представьте концепцию планирования
деятельности |
369 |
Этап 2. Определите деятельность, которая приносит |
|
удовольствие |
369 |
Этап 3. Разработайте план вовлечения в деятельность |
370 |
Этап 4. Заручитесь поддержкой пациента |
371 |
Пример показательного случая |
371 |
Последовательность действий: копинг-карточки |
375 |
Этап 1. Представьте концепцию копинг-карточек |
376 |
Этап 2. Создайте копинг-карточку |
377 |
Этап 3. Разработайте план просмотра копинг карточек |
|
- |
|
между сессиями |
378 |
Пример показательного случая |
379 |
Приемы и советы для планирования деятельности |
|
и копинг-карточек |
381 |
Часть V. Третий этап лечения. |
|
Предотвращение рецидивов |
383 |
Глава 20. Предотвращение рецидивов и завершение |
|
лечения |
385 |
Обоснование |
385 |
Последовательность действий: задание на предотвращение |
|
рецидивов |
388 |
Этап 1. Просмотрите журнал лечения пациента |
|
и стратегии совладания |
392 |
Этап 2. Получите информированное согласие |
|
на выполнение задания на предотвращение рецидивов |
392 |
Этап 3. Выполните задание на предотвращение |
|
рецидивов, ориентированное на последний |
|
суицидальный кризис |
395 |
Этап 4. Обсудите полученный опыт |
396 |
Этап 5. Повторите задание на предотвращение |
|
рецидива несколько раз |
396 |
Этап 6. Совместно определите гипотетический |
|
суицидальный кризис в будущем |
397 |
https://t.me/medicina_free
Содержание |
17 |
Этап 7. Выполните задание на предотвращение |
|
рецидивов, ориентированное на гипотетический |
|
суицидальный кризис |
397 |
Этап 8. Обсудите полученный опыт |
398 |
Этап 9. Повторите задание на предотвращение |
|
рецидивов |
399 |
Пример показательного случая |
399 |
Последовательность действий: завершение лечения |
401 |
Этап 1. Обсудите предотвращение рецидивов |
402 |
Этап 2. Обсудите последующие процедуры и дайте |
|
рекомендации по продолжению лечения |
402 |
Примеры показательных случаев |
403 |
Случай Джона |
403 |
Случай Майка |
403 |
Случай Дженис |
404 |
Приемы и советы по заданию на предотвращение |
|
рецидивов и завершению лечения |
404 |
Приложение А. Рабочие листы и раздаточные |
|
материалы для пациентов |
407 |
Приложение А.1. Суицидальное состояние |
408 |
Приложение А.2. Информационный листок о краткой |
|
когнитивно-поведенческой терапии |
|
для предотвращения суицида |
410 |
Приложение А.З. Форма плана лечения |
414 |
Приложение А.4. Заявление приверженности лечению |
415 |
Приложение А.5. План обеспечения безопасности |
416 |
Приложение А.6. План поддержки в кризис |
417 |
Приложение А.7. Листок для улучшения сна |
419 |
Приложение А.8. Рабочий лист АВС |
422 |
Приложение А.9. Рабочий лист сложных вопросов |
423 |
Приложение А.10. Рабочий лист проблемных |
|
паттернов мышления |
425 |
https://t.me/medicina_free
18 Содержание
Приложение Б. Инструментарий врача |
427 |
Приложение Б.1. Контрольные списки клинической |
|
точности |
428 |
Приложение Б.2. Шаблон ведения документации |
|
по оценке суицидального риска |
434 |
Приложение Б.З. Шаблон плана реагирования |
|
на кризис |
436 |
Приложение Б.4. Возможные предупреждающие |
|
сигналы |
437 |
Приложение Б.5. Общие стратегии самоуправления |
438 |
Приложение Б.6. Описание упражнения |
|
на расслабление |
439 |
Приложение Б.7. Описание упражнения |
|
на осознанность |
440 |
Список литературы |
442 |
https://t.me/medicina_free
Об авторах
Крейг Дж. Брайан — психиатр Американского совета по профес- сиональной психологии, исполнительный директор Национального
центра исследований ветеранов и доцент кафедры психологии и ка-
федры психиатрии университета Юты. Он работает помощником
редактора журнала Suicide and Life-Threatening Behavior, ранее вхо-
дил в совет директоров Американской ассоциации суицидологов.
Доктор Брайан получил множество наград, в том числе премию Чарльза Герсони за военную психологию от Подразделения 19 (Общество военной психологии) и премию Питера Дж. Линнерута за национальную службу от Подразделения 18 (Психологи на госу -
дарственной службе) Американской психологической ассоциации.
Также он удостоен премии Эдвина С. Шнейдмана от Американской ассоциации суицидологов. Доктор Брайан — президентский сти- пендиат университета штата Юта и лауреат премии “Beacon of Excellence”. С 2005 по 2009 г. он проходил действительную службу
в ВВС США в качестве клинического психолога, включая команди- ровку в Ирак в 2009 г. Основные исследовательские интересы д-ра Брайана включают предотвращение самоубийства и посттравмати- ческое стрессовое расстройство. Он опубликовал более 150 науч-
ных статей и несколько книг, большинство из которых посвящено
предотвращению самоубийств, травмам и психическому здоровью военнослужащих.
М. Дэвид Радд — д-р Американского совета по профессиональ- ной психологии, президент и заслуженный профессор психологии университета Мемфиса. Он также является соучредителем и науч- ным директором Национального центра исследований ветеранов университета Юты. Доктор Радд — член Американской психоло- гической ассоциации, Международной академии исследований
самоубийств и Академии когнитивной терапии, он признан выда-
ющимся практикующим специалистом и научным сотрудником
Национальных академий практики психологии. Ранее он работал
председателем экзаменационной комиссии психологов штата Техас,
https://t.me/medicina_free