Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Клиническая_психиатрия_Бачериков_Н_Е_1989

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

24.03.2024

Размер:

3.86 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 2425 / 2625 26 > Следующая >>>

с отрицательной жизненной ситуацией, создаваемой бредом. Хронические алкогольные параноиды представляют большую социальную опасность, так как больной, руководствуясь мотивами «возмездия», может убить жену, мнимого соперника и себя.

Профилактика суицидального поведения. Общие принципы профи-

лактики самоубийств базируются на представлениях о суициде как явлении, природа которого обусловлена системным взаимодействием социально-демографических, природных, медицинских и индивидуальнопсихологических факторов. Целесообразно различать профилактические мероприятия социально-медицинского и профессионально-медицинского характера.

Мероприятия по профилактике самоубийств, имеющие социальномедицинский характер, представляют собой долгосрочные программы, проводимые в общегосударственном масштабе. Это рост образовательного и общекультурного уровня населения, совершенствование воспитательной работы, борьба с пьянством и алкоголизмом, диспансериза - ция, профилактика и активное лечение нервно-психических заболеваний, повышение качества медицинского обслуживания, в том числе больных, страдающих хроническими заболеваниями, и инвалидов. В организа - ционном аспекте общегосударственный подход к профилактике само - убийств предполагает создание широкой сети превентивных суицидологических служб. В нашей стране создана, апробирована и успешно функционирует модель превентивной суицидологической службы, разработанная сотрудниками Всесоюзного суицидологического центра. Служба включает функциональные подразделения: кабинет суицидо - лога, кабинет социально-психологической помощи, кризисный стационар

ителефон доверия, интегрирует усилия медиков, психологов, юристов

ипедагогов.

Значительную помощь в своевременном распознавании суицидального риска и предотвращении самоубийств могут оказать врачи общемедицинской сети: онкологи, дерматовенерологи, травматологи, тера - певты и др. Задача сводится к оценке внутренней картины болезни. В реализации этой задачи большую помощь оказывают психологи и психотерапевты.

Задача практического врача-психиатра по профилактике самоубийств сводится в основном к своевременной диагностике суицидального риска и организации мер, исключающих совершение самоубийства. Основным методом диагностики суицидального риска является традиционный клинико-психопатологический метод с включением в него элементов психологического анализа. Главная цель беседы — выявление ситуационных и психопатологических суицидогенных факторов и установление особенностей их личностной переработки. Низкий суицидальный риск можно предположить тогда, когда личностная оценка боль - ными потенциальных суицидогенных факторов характеризуется нали - чием уверенности в преодолении трудностей и планов на будущее. О высоком суицидальном риске свидетельствуют переживания по пово-

478

ду жизненного краха, непреодолимости обстоятельств, бессилия и невозможности реализации актуальной потребности, отсутствия путей разрешения конфликта.

Для оценки суицидального риска необходимо также изучать «антисуицидальные факторы личности» — установку и переживания, препятствующие реализации суицидальных намерений. К ним относят представления о позорности самоубийства, боязнь посмертного осуждения, нежелание причинить боль близким, наличие обязанностей перед людь - ми и обществом. Если у обследуемого наблюдаются суицидогенные факторы, слабость антисуицидальных установок, социально-демографи- ческие, индивидуально-психологические и другие факторы суицидального риска, то диагностику повышенного суицидального риска можно считать достоверной.

При ситуационном варианте суицидального поведения профилактическая работа сводится к предупреждению и ликвидации психотравмирующей ситуации, включая социально-правовую помощь. Если невозможно быстро и полностью устранить психотравмирующую ситуа - цию, больных госпитализируют в специализированные кризисные или пихиатрические стационары. В комплексе врачебных мероприятий большое место занимает психотерапевтическое воздействие. Основной мерой предупреждения суицидального поведения при ситуационной аутоаг - рессии, являющейся реакцией на свое психическое заболевание и его возможные последствия, является своевременная госпитализация больных и наблюдение за ними в начальной стадии заболевания, а также в период выхода из психотического состояния.

Профилактика психопатологического варианта суицидального поведения заключается в раннем выявлении суицидоопасных психопатологических состояний и активной терапии заболевания с обязательным назначением средств, избирательно действующих на данные состояния.

Важным моментом в системе противосуицидальных профилактических мероприятий является также работа по укреплению антисуицидального барьера личности: налаживание внутрисемейных отношений, поиск творческих ресурсов личности, формирование устойчивости системы ценностей, отрицательного отношения к самоубийству и т. д.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Психологические защитные механизмы личности

1. Вытеснение — один из общих защитных механизмов, возникающих в целях обхода внутреннего конфликта между бессознательными потребностями и влечениями, с одной стороны, и отношениями, привычками и оценками, усвоенными от социальной среды,— с другой. Оно обеспечивает вытеснение несообразных побуждений, желаний и мыслей из сознания в бессознательное, то есть предохраняет сознательную часть Я от конкурентных тенденций, угрожающих существующему образу самого себя.

Вытесненное не разрушается, при ослаблении механизма подав - ления оно, частично достигая уровня сознания, вызывает чувство тревоги и включение других защитных механизмов (например, рационализации, проекции или символизации). Влияние вытеснения отражается в чертах личности, особых интересах, в системе убеждений и ценностей, в невротической, психосоматической и психотической симптоматике. Проявляется в забывании, игнорировании очевидных фактов неправильного поведения или симптомов болезни, вплоть до полного ее непризнания (анозогнозия).

В психиатрической клинике в наиболее яркой форме наблюдается при истерических расстройствах — больной не помнит особенно неприятные для него и тяжелые события.

2.Идентификация — механизм детерминации развития Я, так как

сего помощью ребенок усваивает от родителей и других значимых лиц основные формы поведения и отношения к окружающим (перенос образа другого человека на себя, эмоциональное подражание). К формам идентификации относят эмпатию (способность проекции себя в ситуацию и чувства других, непосредственного понимания и прочувствования со стояния другого человека) и интроекцию (перевод объективной реаль -

ности, переживаний, удовлетворения и неудовлетворения в символику бессознательного).

Идентификация обеспечивает достижение внутреннего психического успокоения путем сопоставления, идентификации себя с кем-то другим (например, со своими детьми — желание, чтобы они достигли в жизни того, чего не удалось самому, и т. д.). Врачи часто сознательно прибегают к такому приему с психотерапевтической целью — прямо или косвенно идентифицируют больного с другим, выздоравливающим или уже выздоровевшим.

3. Реактивное образование — формирование таких черт личности и характера, которые по принципу защиты от осознавания неприемлемых переживаний полностью противоположны тому, что вытеснено в бессознательное и существует в скрытом виде. Например, за фасадом край ней любезности может скрываться неосознаваемая интенсивная враждебность, под видом сильной привязанности и заботы о ком-то — враждебность и даже желание смерти и т. д.

480

4. Компенсация — механизм замещения реально существующей или воображаемой физической или психической неполноценности, достижения с помощью этого социальной престижности, самоуважения. Результатом ее может быть социально полезная или деструктивная активность, вплоть до сформирования крайне отрицательных черт личности. Компенсация основана на стремлении к замещению неудач в какой-то области за счет успеха в другой.

Например, больной усиленно занимается музыкой, чтобы чем-то отличиться от кого-то, кто пренебрежительно к нему относится или не обращает на него внимания.

4.Гиперкомпенсация — стремление к достижению успеха и значимости в той области, которая до сих пор была наиболее трудной (фи - зически слабый с помощью интенсивных тренировок стремится стать сильным в каком-то виде спорта, робкий и трусливый человек прикрывается напускной развязностью и грубостью к окружающим, лживый человек стремится убедить других и даже сам убежден в своей исклю - чительной честности и т. д.).

5.Рационализация — один из наиболее общих механизмов утверждения чувства собственного достоинства и ликвидации чувства виновности. Обеспечивает рациональное объяснение поведения и поступков, истинные мотивы которых остаются неосознаваемыми и неизвестными (находятся в бессознательной сфере). Это неосознаваемое стремление к самооправданию, поиск причин и мотивов своих поступков во внешней среде, обвинение, например, окружающих в возникновении болезни и т. п.

Психиатрам подобные формы поведения, своих пациентов хоро - шо известны — больной стремится найти максимально убедительные и правдоподобные доказательства внешней обусловленности его болез - ненных переживаний и неадекватных поступков, стремясь подсознательно уйти от признания тягостного факта психического заболевания. Это

инесознательная диссимуляция болезни.

7.Замещение (перенос) — механизм защиты, действующий бессознательно, при котором недосягаемая или неприемлемая цель, эмоция или какой-либо объект замещаются сознательно более приемлемыми. Этим обеспечивается заместительное удовлетворение бессознательных

тенденций, чувство переносится с актуального объекта на заменитель. Особенно склонны больные к переносу с одного лица на другое чувства и отношения (например, любви и ненависти). Так, чувство враждебности по отношению к родителям может быть настолько интенсивным, что сознательно оно невыносимо, а путем перемещения его на другого че - ловека происходит предохранение себя от осознавания неприемлемого чувства.

В фобии происходит бессознательный перенос страха от скры - того первоначального и внутреннего бессознательного источника на другой, внешний и осознаваемый (при частом мытье рук больные навязчивым неврозом на руки переносят аффект раннего чувства моральной нечистоты).

8. Проекция — форма замещения, способ защиты, при котором собственные бессознательные (неосознаваемые) черты, побуждения и мотивы (агрессивные и другие) приписываются другим, проецируются на них. При этом человек чувствует себя невинным или даже жертвой дру - гих. Приписывание определенных черт другому — это проекция определенных бессознательных тенденций (ненависти, страха и др.). Если Я оказывается не в состоянии противостоять бессознательному или под - вергается дезорганизации, то с проекцией часто ассоциируются другие феномены — галлюцинации и различные бредовые идеи (отношении, преследования и т. п.), Механизм проекции часто служит причиной пред-

16 8-2360

481

убежденного и враждебного отношения к другим лицам, на которых проецируются свои отрицательные тенденции, и легко ведет к развитию обоюдного отчуждения.

9. Символизация — механизм удовлетворения бессознательных тенденций и желаний в символической форме (в виде оговорок, сновиде - ний, галлюцинаций и др.).

10. Фиксация — механизм стойкого запечатления в бессознательном вытесненных психосексуальных тенденций, фрустрированных в детстве желаний, образа мышления, отношения к трудным ситуациям, к реальной действительности, контроля и выражения инстинктов и эмоций.

Психоаналитики в нормальных и патологических проявлениях взрослого человека большое значение придают фиксации в бессознательном задержек, неполноты и дисгармонии развития отдельных аспектов личности, особенно эмоциональных.

11. Регрессия — возврат на ранний уровень развития, когда личность неспособна реалистично и конструктивно решать проблемы, обусловленные внешними обстоятельствами и особенно внутренними конф - ликтами, инстинктивными влечениями и потребностями. Это выход наружу латентной инфантильной реактивности.

Выраженные формы и степени регрессии в виде дезорганизации личности психоаналитики считают важным элементом клинической картины шизофрении.

12.Диссоциация — проявление в повседневных поступках или болезненных состояниях бессознательного комплекса неосознаваемой вто - ричной личности (сомнамбулизм, транс и другие сложные автоматические действия с последующей амнезией).

13.Сопротивление—механизм оппозиции осознанию вытесненных неприемлемых комплексов. Посредством этого индивид избегает воспо - минаний, которые могут вызвать тревогу и другие неблагоприятные переживания.

Сопротивление наблюдается при психоаналитической терапии, ко - гда врач вынуждает пациента осознать вытесненный материал посредством свободных ассоциаций (молчание, появление тревоги и др.). Оно может быть ключом к разгадке вытесненного материала.

14.Отрицание, отказ — защитный механизм, с помощью которого сознательно непереносимые мысли, желания, факты и поступки отрицаются путем бессознательного отказа от них. Реальное оказывается как бы несуществующим или трансформируется так, что больше не является неприятным или болезненно переживаемым. Термин «отказ» не включает сознательные попытки отрицания или преднамеренную ложь.

15.Сублимация — механизм трансформации и направления энергии инстинктивных неприемлемых импульсов и потребностей на социально полезные цели (искусство, литературу, науку, религию, спорт и т. п.).

16.Конверсия — механизм переноса энергии бессознательных комплексов и конфликтов, неприемлемых и не переносимых сознанием, на соматическую сферу. При конверсии символическим выражением этих конфликтов является соматическая симптоматика.

Принято считать, что наиболее яркое выражение она имеет при истерии и ряде психосоматических заболеваний (гипертонической бо - лезни, бронхиальной астме, хронических желудочно-кишечных и других заболеваниях).

17. Фантазирование—проявляется в виде воображения исполнения неосуществимых желаний или успешного разрешения тягостной ситуа - ции, наказания кого-то, мести, а также в идентификации себя с кем-то.

482

Способствует снижению тягостного внутрипсихического напряжения, вызванного неудачей или болезнью.

18. Доминирующие и сверхценные идеи — эмоционально заряженные убеждения, которые принимают за самые важные и служат силь ным мотивационным стимулом к достижению цели, несмотря на возникающие при этом внешние трудности.

При этом собственные неудобства и обиды окружающих не принимаются в расчет.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Приложение 2

Выбор

психотропных

препаратов

по действию на синдромы пограничных непсихотических и

дефектно-органических состояний

Симптоматика

Синдромы и психопатологичес-

резко выраженная и давно

кие состояния

слабой

степени выраженности

средней степени выраженности

существующая

Астенический

астеноневроти-

Нозепам (оксазепам) 0,01 —

Амизил 0,001—0,006 г: фенибут

Тиоридазин (сонапакс) 0,01—0,03 г;

ческий, психопатические и пси-

0,03 г; мезапам (медазепам,

0,25—1,5 г; феназепам 0,0005—

аминазин 0,025—0,1 г (внутримы-

хопатоподобные

состояния

рудотель) 0,01—0,03 г; триокса-

0,003 г; перициазин (неулептил)

шечно по 2 мл 2,5 % раствора 2 раза

эмоциональной

неустойчивостью

зин 0,3—0,9 г; грандаксин 0,05—

0,005—0,015 г; алимемазин (те-

в день); левомепромазин (тизер-

(по возбудимому и истерическо-

0,15 г; перициазин (неулептил)

рален) 0.003—0,009 г; тиоридазин

цин) 0,025—0,1 г (внутримышечно

му типам)

0,002—0,01 г; нитразепам (ра-

0,01—0,03 г; лития карбонат

по 1—2 мл 2,5 % раствора 2 раза в

дедорм, эуноктин) 0,01 г на

0,2—0,6 г

день); хлорпротиксен

0,015—0,1 г;

ночь

лития

карбонат

0,2—0,6

Тревожно- и обсессивно-фобиче-

Сибазон

0,005—0,02 г; хлозепид

Феназепам 0,5—3 мг; перициа-

Хлорпротиксен 0,05—0,2 г; клозапин

ские состояния

(хлордиазепоксид) 0,01—0,03 г;

зин (неулептил) или алимема-

(лепонекс) 0,025—0,1 г; карбидин

мепротан 0,2—1 г; гиндарин

зин (терален) 6—12 мг; ами-

0,025—0,1 г; пиразидол 0,05—0,3 г;

0,05—0,15 г; нитразепам 0,01 —

триптилин 0,025—0,1 г; азафен

пирроксан

0,015—0,06

г; пимозид

0 , 0 2 г п е ре д с н ом ; м еб и ка р

0,025—0,2 г; оксилидин 0,02—

(орап) 0,001—0,004 г через 24 ч

0,5—1 г; феназепам 0,5—3 мг

0,2 г

Пиразидол

0,05—0,3

г;

сульпирид

Астенодепрессивные и

депрес-

Сапарал 0,05—0,15 г; триокса-

Азафен 0,025—0,1 г; сиднофен

сивно-ипохондрические

состоя

зин 0,3—0,9 г; грандаксин

0,005—0.04 г; ниаламид (нуре-

(эглонил) 0,02—0,2 г; имизин (мели-

ния

0,05—0,15 г; мезапам (медазе-

дал) 0,025—0,2 г; фторацизин

прамин) 0,025—0,1 г; ниаламид (ну-

пам) 0,01—0,03 г; тразодон

0,01—0,2 г; ацефен 0,1—0,4 г; це-

редал) 0,025—0,3 г; сапарал 0,05—

0,025—0,2 г; ацефен 0,1—0,3 г,

федрин 0,075—0,5 г; сиднокарб

0,15 г; флуспирилен (флушпирилен,

оксилидин 0,02—0,1 г: мапроти-

0,005—0,03 г + амитриптилин

ИМАП) по 1 мл внутримышечно

лин 0,01—0,2 г; настойка жень-

0,025—0,1 г; тиоридазин 0.01 —

через неделю; нитразепам 0,01 —

шеня, лимонника, аралии и др.

0,02 г; нитразепам 0,01—0,02 г

0,02 г перед сном

Мепротан (мепробамат) 0,2—

перед сном

Тиоридазин (сонапакс) 0,01—0,06 г;

Аффективного

мышления

(до

Сибазон (седуксен) 0.01—0,03 г;

минирующие

сверхценные

0,6 г; нозепам (оксазепам)

феназепам 0,001—0,006 г; меби-

перициазин (неулептил) 0,002—0,02 г;

идеи)

0,01—0,03 г; хлозепид (хлордиа-

кар 0,5—1,5 г; тиоридазин 0.01 —

пропазин

0,025—0.1

г;

алимемазин

зепоксид) 0,01—0,03 г 4- нитра-

0,03 г; хлорпротиксен 0.025—

(терален) 0,005—0,04 г; хлорпротик-

зепам (радедорм, эуноктин)

0,1 г + нитразепам 0,01—0,02 г

сен 0,025—0,1—0,2 г; аминазин

0,01

(перед

сном)

(перед сном)

0,025—0,2 г

Астеноабулический

Настойки женьшеня, лимонни-

Ацефен 0,1—0,3 г; инказан

Ацефен

0,1—0,3

г;

пирацетам

ка, аралии и элеутерококка,

0,025—0,15 г; индопан 0,005—

(ноотропил) 0,5—2 г; сапарал 0,05—

пантокрин; ацефен 0,1—0,3 г;

0,02 г; силнофен 0,005—0,02 г;

0,1 г; пиридитол 0,05—0,4 г; цефе-

кислота глутаминовая, амина-

азафен 0,025—0,2 г; пиразидол

дрин 0,025—0,5 г; трифтазин 0.005—

лон 0,25—1 г; пиридитол (энце-

0,025—0,2 г; пирацетам 0,2—1 г;

0,015 г; сульпирид (эглонил) 0,02—

Апатоабулический

фабол) 0,1—0.3 г

пантогам 0,5—1 г

0,1 г

Сиднофен или сиднокарб 0,005—

Сиднофен

или

сиднокарб

до

Пиразидол 0,05—0,2 г; имизин (ме-

0,01

г; меридил

(центедрин)

0,02 г; пирацетам 0,2—1 г; ими-

липрамин) 0,025—0,1 г внутрь или

0,01—0,02 г; ниаламид

(нуре-

зин

(мелипрамин) 0,025—0,1

внутримышечно 1—2 мл 1,25 %

дал) 0,025—0,1 г

раствора; фенамин 0,01; френолон

Синдромы

интеллектуально-

Кислота глутаминовая, амина-

Аминалон, пирацетам, пириди-

0,005—0,02 г; этаперазнн 0,01—0,03 г

Аминалон, пирацетам, церебролизин

мнестических расстройств (кор-

лон 0,25—1 г; пирацетам (но-

тол 0,1—0,3 г; церебролизин 1 —

2—3 мл внутримышечно: бийохинол

саковский, деменция)

отропил) 0,2—1 г; ацефен 0,1 —

2 мл внутримышечно; бийохинол

2—3 мл внутримышечно; сиднокарб

0,3 г

2—3 мл внутримышечно; сидно-

0,005—0,01 г; пиридитол (энцефа-

карб 0,005—0,01 г; сиднофен

бол) 0,05—0,6 г; ацефен 0,1—0,9 г

Судорожные проявления, паро-

Пантогам

0.5—1,5

г;

нозепам

0,005-0,01 г

сульфат

Трифлуперидол (триседил) 0,0005—

Магния

ксизмальные

психические расст-

(оксазепам)

0,01—0,03

г; нитра

внутримышечно и внутривенно;

0,002 г; карбамазепин (финлепсин,

ройства

зепам 0,005—0,015 г; феназепам

феназепам

0,0005—0,005

г;

тегретол) 0,2—1 г; суксилеп (пикно-

0,0005—0,003 г; сибазон (диазе-

бензонал или ди-феннн 0,1—-0,3 г;

лепсин) 0,025—1 г; триметин 0,25—

пам) 0,005—0,03 г; фенобарби

гексамидин

0,125—0,5

г;

0,75 г; хлоракон 0,25—2 г; барба-

тал 0,05—0,2 г; метиндион 0,25—

нитразепам 0,005— 0,01 г (перед

мил 5—10 мл 10 % раствора внутри-

1 г; клоназепам 0,001—0,003 г;

сном); морсукси-мид 0,5—3 г;

мышечно или внутривенно; хлор-

этосуксимид

(пикнолепсин)

вальпроевая кислота 0,15—1,2 г;

алгидрат 1—2 г в клизме; сибазон

0,25-1,0 г;

пуфемид

0,25-1,5 г

мидокалм 0,05— 0,2 г

(диазепам) 2 мл 0,5 % раствора

внутривенно

Выбор психотропных препаратов по действию на психотические синдромы

Синдромы

Симптоматика

слабой степени выраженности

средней степени выраженности

резко выраженная и давно

существующая

Помраченного сознания

Оксилидин 0,02—0,1

г; сибазон

Аминазин

или

левомепромазин

Аминазин

или

левомепромазин по

(диазепам) 0,01—0,06 г: амина-

по 0,05—0,2 г или по 2—3 мл

3—4 мл 2,5 %

раствора внутримы-

зин, пропазин

или

левомепро-

2,5 % раствора внутримышечно

шечно 2 раза в день; галоперидол

мазин 0,025—0.2 г, хлорпротик-

2 раза в день;

галоперидол

по 1—2 мл 0,5 %

раствора внутри-

сен 0,05—0,2 г

внутрь 0,005—0,03

г или

внутри-

мышечно

2 раза

в день; хлорпро-

мышечно

по

1—2 мл 0,5 %

тиксен 0,05—0,6 г; клозапин (лепо-

раствора 2

раза в

день;

имизин

некс) 0,05—0,3 г

(мелипрамин) 0,025—0,1 г

484 485

Продолоксние приложения 2

Симптоматика

Синдромы

слабой степени выраженности

средней степени выраженности

резко выраженная и давно

существующая

Аминазин 0,025—0,2 г; левоме-

Левомепромазин или

аминазин

Левомепромазин

или аминазин

по

Тревожно-параноидный

промазин (тизерцин) 0,025—0,2 г;

0,05—0,2 г или по 2—3 мл 2.5 %

1—2—3 мл 2,5 % раствора внутри-

хлорпротиксен 0,025—0,1 г; тио-

раствора внутримышечно 2 раза

мышечно или внутривенно (капель-

эидазин 0,01—0,1 г; пропазин

в день; хлорпротиксен 0,05—

но) в 300—500 мл изотонического

0,025—0,1 г + нитразепам 0,01 —

0,3 г; метеразин 0,005—0,3 г; ти-

раствора натрия хлорида, внутрь до

0,02 г (перед сном)

опроперазин (мажептил) 0,001 —

0,3—0,4 г в сутки; хлорпротиксен

0,04 г.

0,1—0.6 г; фторфеназин-деканоат

модитендепо) 0,012—0,025 г через

Депрессивный и тревожно-де-

Оксилидин 0,02—0,1 г; амитрип-

Амитриптилин 0,05—0,2 г; хлор-

—2 нед

прессивный

тилин 0,025—0,1 г; хлорацизин

ацизин 0,03—0,06 г; хлорпротик-

Амитриптилин 0,1—0,2 г; левомепро-

0,015—0,045 г; алимемазин (те-

сен 0,05—0,3 г; левомепромазин

мазин 0,1—0,15 г внутрь или вну-

рален) 0,01—0,1 г; пиразидол

0,025—0,1 г; имизин (мелипра-

тримышечно по 2 мл 2,5 % раство-

0,025—0,1 г; левомепромазин

мин) 0,025—0,1 г

ра 2 раза в день; сульпирид (эгло-

0,025—0,2 г

ннл) 0,2—0,4 г внутрь или по 3—

4 мл 5 % раствора внутримышечно

2 раза в день

Депрессивно-параноидный

Амитриптилин 0,025—0,2 г; али-

Сульпирид (эглонил) 0,05—0.5 г.

Этаперазин 0,01—0,06 г; фторфена-

мемазин (терален) 0,01—0,1 г;

френолон 0,005—0,04 г или вну-

зин 0,001—0,02

г;

трифлуперидол

тиоридазин 0,01—0,06 г; карби-

тримышечно по 1—2 мл 0.5 %

(триседил) 0,00025—0,002 г; френо-

дин 0,025—0,1 г внутрь или вну-

раствора 2 раза в день; трифта-

лон, трифтазин и галоперидол вну-

тримышечно; сульпирид (эгло-

зин 0,005—0,03 г; галоперидол

тримышечно или внутривенно (ка-

нил) 0,05—0.2 г или внутримы

D,002—0,03 г внутрь или внутри-

пельно) по 1 — 2 мл в 300—500 мл

шечно по 1—2 мл 5 % раствора

мышечно по 0,5—1 мл 0,5 °/о

изотонического раствора натрия хло-

2 раза в день

раствора 2 раза в день Аминазин

рида 2 раза в день Аминазин или

Маниакально-параноидный

Алимемазин (терален) 0,005-

или левомепромазин 0,05—0,2 г

левомепромазин

внутримышечно

по

маниакальный

0,02 г; перициазин (неулептнл)

(внутримышечно по 2—3 мл 2,5

2—3—4 мл 2,5 % раствора 2--3 раза в

0,002—0,01 г; аминазин 0,025—

% раствора 2 раза в день);

день или внутривенно капельно до

0,2 г; хлорпротиксен 0,025—

галоперидол внутрь до 0:03 г

0,1 г; галоперидол внутримышечно по

0,1 г; клозапин (лепонекс)

или внутримышечно по 1 — 2 мл

1—2 мл 0,5 % раствора 2 раза в день

0,025-0,1 г

0,5 % раствора 2 раза в день;

или внутривенно капельно 1—2 мл +

клозапин (лепонекс) 0.1 — 0,3 г

нитразепам 0.02 г внутрь или внутри-

+ нитразепам 0,01—0,02 г или

мышечно 5—10 мл 5 % раствора

барбамил внутримышечно ло 5

барбамила (перед сном)

мл 5 % раствора (перед сном)

Аминазин или

левомепромазин

Аминазин или левомепромазин

Галлюцинаторно-параноидный

Пропазин,

левомепромазин,

внутрь 0,05—0,3 г или

внутри-

внутримышечно

по

2—3 мл 2—3

аминазин

0,025—0,2 г; этапера-

Ипохондрический (сенестопатоипохондрический)

Тревожно-паранойяльный

Хронический вялотекущий гал- люцинаторно-параноидный с депрессивными и апатоабулическими компонентами

Экспансивно-паранойяльный

зин 0,004—0,1 г; тиоридазин					мышечно по 2—3 мл 2,5 %	раза в день или внутривенно ка*
0,01—0,06 г; карбидин 0,025—					раствора 2 раза в день; хлор-	пельно до 0,1 г; галоперидол или
0,15 г					протиксен 0,05—0,4 г; галопери-	трифтазин до 0,03 г внутрь (вну-
					дол до 0,03 г; трнфтазин (сте-	тривенно капельно или внутримы-
					лазин) внутрь до 0,03 г или вну-	шечно 1—2 мл); клозапин до 0,3—
					тримышечно по 1—2 мл 0,2 %	0,5 г; фторфеназин-деканоат (мо-
					раствора 2 раза в день; трифлу-	дитен-деио) 0,012—0,025 г
					перидол (триседил) 0,0005—
Карбидин 0,025—0,15 г; френо-					0,002 г
Карбидин 0,025—0,15 г; френо-					Левомепромазин 0,025—0,2 г;	Аминазин или левомепромазин по
лон	0,005—0,03	г;		сульпирид	трифтазин или галоперидол до	2—3 мл внутримышечно 2 раза в
(эглонил) 0,05—0,6			г;	клозапин	0,03 г; карбидин 0,05—0,15 г;	день; карбидин 0,1—0,15 г; трифта-
(лепонекс) 0,025—0,1 г					клозапин (лепонекс) до 0,3 г	зин или френолон до 0,03 г; суль-
						ннрид (эглонил) до 1		г; клозапин
Амитриптилин 0,025—0,2 г						(лепонекс)	до	0,5	г
Амитриптилин 0,025—0,2 г					Пиразидол 0,05—0,3 г + тиорн-	Аминазин (до 0,6 г) или левомепро«
внутрь или		внутримышечно			дазин 0,01—0,03 г; аминазин	мазин (до 0,4 г) внутрь или вну-
(внутривенно капельно) + тио-					0,05—0,3 г или левомепромазин	тримышечно по 2—3 мл 2—3 раза
ридазин (сонапакс) 0,01—0,05 г;					внутрь 0,05—0,15 г или внутри-	в день, внутривенно капельно 2—
пиразидол 0,025—0,3 г; аминазин					мышечно по 2—3 мл 2 раза в	3 мл; галоперидол или трифтазин
0,05—0,2 г; левомепромазин					день; галоперидол до 0,03 г;	до 0,03 г;	фторфеназин-деканоат
0,05—0,15 г					хлорпротиксен 0,05—0.4 г	(модитен-депо) 0,012—0,025 г 1 раз
Карбидин 0.015—0,15 г; френо-						в 1—2 нед
Карбидин 0.015—0,15 г; френо-					Френолон или трифтазин 0,01 —	Френолон (0,5 % раствор) или
лон 0,005—0,03 г; трифтазин					0,03 г; сульпирид (эглонил)	трифтазин (0,2 % раствор) внутри-
0,005—0,02 г; сульпирид (эгло-					0,05—0,6 г; тиопроперазин (ма-	мышечно или внутривенно (капель-
нил)	0,05—0,6 г;		Пенфлюридол		жептнл) 0,005—0,03 г; метеразин	но) по 1—2 мл 1—2 раза в день,
(семап) 0,02—0,1		г	или пимозид		0,005—0,3 г; трифлуперидол	внутрь до 0,0-1 г; сульпирид (эгло-
(орап) 0,001—0,003 г					0,001—0,006 г; флуспирилен (флу-	нил) 0,05—1 г; этаперазин 0,01 —
					шпирилен, имап) 0,005—0,01 г	0,04 г; тиопроперазин (мажептил)
					суспензии внутримышечно 1 раз	0,005—0,02 г; флуспирилен (флушпи-
					в неделю	рилен, нмап) 6,005—0,01 г суспен-
						зии внутримышечно; фторфеназин-
						деканоат (модитен-депо) 0,012—
						0,05 г (0,5—2 мл 2 % раствора вну-
						тримышечно)
Перициазин (неулептил) 0,005—					Алимемазин (терален) 0,005 —	Аминазин или левомепромазин по
0,02 г; пропазин 0,05—0,3 г					0,4 г; трифлуперидол (триседил)	3—4 мл 2,5 % раствора внутримы-
внутрь, внутримышечно 2—3 мл					0,0005—0,002 г; аминазин 0.05—	шечно 2 раза в день; галоперидол
2 , 5 % раствора; аминазин 0,05 —					0,3 г; хлорпротиксен 0,05—0,3 г	до 0,03 г; трифлуперидол (трисе-
0,2 г внутрь, внутримышечно						дил) 0,001—0,05 г; фторфеназин-
по 2—3 мл 2,5 % раствора 2						деканоат (модитен-депо) 0,012—<
раза в день; галоперидол до						0,025 г внутримышечно
0,03	г; карбидин	0,025—0,15 г

486 487

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Приложение 3

Неотложная помощь при некоторых психопатологических состояниях

Психопатологическое

Лекарственные препараты

состояние

При

повышенной

возбудимости — по

20—30

капель

настойки валерианы

3 раза

в день; феназе-пам по 2—3 таблетки 2—3

Абстиненция раза в день При

тревожной

депрессии — амитриптилин

по 0.025—0,05

г 2—3 раза в .день

При бессоннице — фенобарбитал 0,1 г или нитра-

зепам (радедорм) 0,005—0,01 г перед сном При

пределирпозных явлениях — аминазин или

левомепромазин (тизерцин) по 0,025—0,05 г или по

2—3 мл 2,5 % раствора внутримышечно (вечером

или 2—3 раза в день)

При сердечной недостаточности — корвалол (вало-

кордин) по 20—30 капель внутрь, эуфиллин по 1 —

2 таблетки, кофеин или кордиамин по 1—2 мл под

кожу и другие сердечные средства Средняя степень

— промывание желудка, вызывание

рвоты

помощью апоморфина (0,3—0,5

мл

Алкогольное опьянение 1

спирт

по

% раствора под кожу),

нашатырный

8—10 капель на 0,5 стакана воды внутрь, 1—2 мл

10 % раствора кофеин-бензоата натрия или корди

амина под кожу

Тяжелая степень—1—2 мл кофеина или корди-

амина под кожу; 0,5—1 мл мезатона, строфантина

или коргликона в 20 мл 40 % раствора глюкозы

внутривенно медленно (можно вводить под кожу

или внутримышечно в чистом виде), 5—10 мл

0,5 % раствора бемегрида внутривенно, 0,5 мл ци-

титона или лобелина внутримышечно; промывание

желудка,

кислород

Внутрь 2—3 столовые ложки 2—3 % раствора на-

Возбуждение

аффективное,

трия бромида, 2—3 таблетки хлозепида (элениума),

нозепама (тазепама), феназепама и т. п.,

0,05—0,075 г

при

сохранности

контакта с

аминазина или левомепромазина (тизерцина)

больным

Физическая фиксация, внутримышечно 2—3 мл 2,5 %

раствора

аминазина

или

левомепромазина

Возбуждение

психотическое

(тизерцина), 0,5—1 мл 0,5 % раствора галопери-дола,

(с

помрачением

сознания,

5—10 мл 5—10 % раствора барбамила и т. п.; для

бредовое, галлюцинаторное и

предупреждения падения сердечной деятельности

под

кожу вводят 1—2 мл кордиамина Под кожу 1—2 мл 10

др.), страх, тревога

% раствора кофеин-бензе-ата натрия и внутривенно 4—5

мл 10 % раствора барбамила, 4—5 мл 5—10 %

Ступор психогенный, депрес-

раствора гексенала, 10—15 мл 2 % раствора

тиопентал-натрия, 10— 15 мл 10 % раствора кальция

с4ивный

хлорида внутривенно

Внутрь 20—30 капель настойки валерианы, 1—2

столовые ложки 3 % раствора натрия бромида,

1—2 таблетки еибазона (седуксена), феназепама

Судорожные

пароксизмы

т.

п.,

внутримышечно

1—3

мл

2,5

раствора

аминазина, левомепромазина (тизерцина) и т. п. Внутрь

(приступы) истерические

0,005—0,015 г цикл од ол а и т. п., под кожу

2 мл

10 % раствора кофеин-бензоата натрия, вну

тримышечно 2 мл 2,5 % раствора аминазина или

Судорожные

пароксизмы

левомепромазпна (тизерцина), 5 мл 1 % раствора

димедрола, до 10 мл 25 % раствора магния суль

(приступы) нейролептические

фата,

5 мг акинетона

или 0,05 г арпенала

Внутривенно 2—4 мл 0,5 % раствора еибазона (се

дуксена)

с 20 мл 40 % раствора глюкозы

(вводить

медленно, при отсутствии эффекта повторять че

рез 2—3 ч — до 0,08 г еибазона в сутки), 5—10 мл

Эпилептический статус 10 % раствора гексенала, 5—10 мл 5 %

раствора

тиопентал-натрия, внутримышечно 10

мл

25 %

раствора

магния

сульфата,

в клизме до 2 г хло

ралгидрата или 30 мл 2 % раствора барбитала-

натрия; внутримышечно 2—3

мл

2,5 %

раствора

аминазина (внутривенно медленно в 20 мл 40 %

раствора глюкозы); спинномозговая пункция;

кор

диамин, фуросемид (лазпке)

489

		Симптоматика
Синдромы	слабой степени выраженности	средней степени выраженности		резко выраженная и давно
Синдромы				резко выраженная и давно
				существующая

Парафренный	Аминазин 0,025—0,2 г; тиорида-	Аминазин 0,05—0,3 г; галопери-	Аминазин 0,05—0,6 г; левомепрома-
	зин (сонапакс, меллерил) 0.01 —	дол 0.003—0,02 г; трифтазин	ин (тизерцин) 0,05—0,3 г; тиопро
	0,03 г; трифтазин 0,005-0,03 г;	0,01—0.04 г; клозапин (лепонекс)	перазин (мажептил) 0,005—0,06 г;
	карбидин 0,025—0,15 г	0,1-0,3 г	галоперидол 0,005—0,03 г; фторфе-
			назин-деканоат		(модитен-депо)
			0,012—0,025 г
Кататоно-онейроидный	Азафен 0,025—0,075 г; тиорида-	Пропазин 0,05—0,1 г; аминазин	Фторацизин 0,05—0,2 г или по 2 мл
	зин (сонапакс) 0,01—0,03 г;	или левомепромазин (тизерцин)	1,25 % раствора внутримышечно
	трифтазин 0,005—0,01 г: имизин	по 2 мл внутримышечно 2 раза	3 раза в день; галоперидол по 0.5—
	(мелипрамин) 0,025—0,05 г + ни-	в день; пиразидол 0,05—0,2 г;	1 мл 0,5 % раствора внутримышеч
	тразепам 0,01—0,02 г; сульпирид	этаперазин 0.01—0,03 г; френо-	но 2 раза в день; френолон по 1 —
	(эглонил) 0,05—0,3 г; пимозид	лон, трифтазин или тиопропе-	2 мл 0,5 % раствора внутримышеч
	(орап) 0,001—0,005 г в сутки	разин (мажептил) 0,005—0,02 г	но; метаразин 0,05—0,3 г; флуспири-
			лен (флушпирилен, имап) по 1—2 мл
			внутримышечно через неделю
Кататонического и другого сту-	Ниаламид (нуредал) 0,025—0,2 г;	Этаперазин 0.01—0,03 г; фтора-	Френолон 0,01—0,03 г; тиопропера-
пора (заторможенности)	сиднокарб 0,005—0,01 г; сидно-	цизин 0,05—0,2 г; френолон	зин (мажептил) 0,01—0,03 г; мете-
	фен 0,005—0,01 г; тиоридазин	0,01—0,03 г; тиопроперазин (ма-	разин 0,05—0,3 г; трилафон-депо по
	0,005—0,02 г; френолон 0,005—	жептил) 0,01—0,03 г; пенфлюри-	0,01—0,02 внутримышечно 1 раз в
	0,015 г	дол 0,1 г 1 раз в неделю	неделю
Состояния патологических вле	Феназепам 0,0005—0,002 г; окси-	Аминазин 0,05—0,2 г; тиорида-	Аминазин 0,05—0,3 г или внутримы-
чений	лидин 0,02—0,06 г; перицназин	зин (меллерил) 0,01—0,03 г; кар-	шечно по 2—3 мл 2,5 % раствора
	(неулептил) 0,01—0,02 г; левоме-	бидин 0,025—0,1 г: клозапин (ле-	2 раза в день; трифтазин 0,01—
	промазин (тизерцин) 0,025—0,1 г	понекс) 0,025—0,1 г	0,03 г; галоперидол 0,01—0.03 г; кло-
			запин (лепонекс) 0,05—0,2 г; фтор-
			феназин-деканоат		(модитен-депо)
			0,0125-0,025 г

П р и м е ч а н и е . Первая цифра — минимальная разовая доза, вторая — максимальная суточная доза.

488

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Лбаскулиев А. А. О некоторых патогенетических механизмах шизофрении.— М.: ВНМО невропатологов и психиатров, 1967.— 249 с.

Абашев-Константиновский А. Л. Психопатология при опухолях головного мозга.— М.: Медицина, 1973.— 200 с.

Абрамович Г. Б., Харитонов Р. А. Эпилептические психозы у детей и подростков.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1979.— 142 с.

Авруцкий Г. Я-, НеОува А. А. Лечение психически больных.—М.: Медицина, 1981.—496 с.

Айрапетянц М. Г., Вейн А. М. Неврозы в эксперименте и в клини- ке.—М.: Наука, 1982 — 272 с.

Александровский Ю. А. Клиническая фармакология транквилизаторов.— М.: Медицина, 1973.—335 с.

Александровский Ю. А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация.— М.: Наука, 1976.—272 с.

Алкоголизм (руководство для врачей) / Под ред. Г. В. Морозова и др.— М.: Медицина, 1983.— 432 с.

Амбрумова А. Г. Течение шизофрении по данным отдаленного ка- тамнеза.—М.: НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1962.—218 с.

Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения: Метод, рекомендации.— М.: Б. и,, 1980.— 48 с.

Андреев В. П. Шизоформные картины психозов при ревматических и гриппозных энцефалитах // IV Всесоюз. съезд невропатологов и психиатров (Москва, 1—7 июля 1963 г.): Тез. докл.—М.: Медгиз, 1953.—

Т. 2.—С. 309—310.

Анохин П. К. Очерки физиологии функциональных систем.— М.: Медицина, 1975.—447 с.

Бабаян Э. А., Гонопольский М. X. Учебное пособие по наркологии.—■ М.: Медицина, 1981.—304 с.

Бабиченко Е. И., Xурина А. С. Повторная закрытая черепно-мозго- вая травма.— Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1982.— 139 с.

Бадалян Л. О., Журба Л. Т., Всеволожская Н. М. Руководство по неврологии раннего детского возраста.— К.: Здоров'я, 1980.— 525 с.

Балинский И. М. Лекции по психиатрии.— Л.: Медгиз, 1958.— 215 с. Балонов Л. Я., Деглин В. Л. Слух и речь доминантного и недоми-

нантного полушарий.—Л.: Наука, 1976,— 218 с.

Банщиков В. М., Амбрумова А. Г. Течение, формы и исходы шизофрении // Шизофрения (вопросы нозологии, патогенеза, клиники и ана- томии).—М.: МЗ СССР, 1962.—С. 40—48.

Банщиков В. М., Завьялов В. Ю., Короленко Ц. /7. Эмоции и вооб-

ражения (клинико-психологнческие исследования).— М.: Медицина,

1975.—222 с.

Бассин Ф. В. Проблема «бессознательного».— М.: Медицина, 1968.— 468 с.

Бачериков Н. Е. Клиника и профилактика психических заболева- ний.—К.: Здоров'я, 1980.— 182 с.

490

Бачериков Н. Е., Минский В. П., Самардакова Г. А. Психопатология и терапия раннего церебрального атеросклероза.— К.: Здоров'я, 1984.—■

136 с.

Бачериков Н. Е., Петленко В. П., Щербина Е. А. Философские во-

просы психиатрии.— К.: Здоров'я, 1985.— 192 с.

Беленков Н. Ю. Принципы целостности в деятельности мозга.— М.: Медицина, 1980.—312 с.

Белов В. П., Татаринова Е. А. Клинико-динамические особенности невротических и психотических депрессий в отдаленном периоде черепномозговой травмы // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Кор- сакова.—1985.—Вып. 5.—С. 715—720.

Беляев И. И. Табак — враг здоровья.— 2-е изд., доп.— М.: Медицина, 1979.—54 с.

Бехтель Э. Е. Донозологические формы злоупотребления алкого- лем.—М.: Медицина, 1986.—272 с.

Бирюкович П. В., Зелинский С. П., Недбайлова Т. Н. Эндокринные нарушения при эндогенных психозах.— К.: Здоров'я, 1971.— 219 с.

Бирюкович П. В., Синицкий В. И., Ущеренко Л. С. Циркулярная депрессия.— К.: Наук, думка, 1979.—324 с.

Блейхер В. М. Клиника приобретенного слабоумия.— К.: Здоров'я,

1976.—151 с.

Блейхер В. М., Крук И. В. Патопсихологическая диагностика.— К.: Здоров'я, 1986 — 280 с.

Боева Е. М. Очерки патофизиологии острой закрытой травмы мозга.— М.: Наука, 1968.-221 с.

Болдырев А. И. Эпилепсия у взрослых.— М.: Медицина, 1984.— 276 с.

Бочков Н. П. Генетика человека. Наследственность и патология.— М.: Медицина, 1978.—382 с.

Бочоришвили В. Г., Мамулова М. Е. Синдромы шизофрении, обус-

ловленные сепсисом//Терапевт, арх.— 1986.—№ 3.— С. 97—98. Братусь Б. С. Психологический анализ изменений личности при ал-

коголизме.— М.: Изд-во Моск. ун-та, 1974.— 96 с.

Вартанян М. Е. Биохимические и генетические аспекты депрессивных состояний // Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии.— Москва — Базель, 1970.—С. 109—115.

Виленский О. Г. Последствия закрытых черепно-мозговых травм.— К.: Здоров'я, 1971.— 111 с.

Воронков Г. Л., Кутько И. И., Воронков Е. Г. О типах течения про-

процессуальной эпилепсии // VIII Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов (Москва, 25—28 окт. 1988 г.): Тез. докл.—М.: Б. и., 1988.—Т. 3.—С. 388—390.

Вроно М. Ш. Шизофрения у детей и подростков.— М.: Медицина,

1971.— 128 с.

Галачьян А. Г. Генетический анализ наследственных данных в клинике.— М.: Медицина, 1967.— 216 с.

Ганнушкин П. Б. Избр. тр.— М.: Медицина, 1964.— 292 с.

Гарбузов В. И., Захаров А. И., Исаев Д. Н. Неврозы у детей и их лечение.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1977.— 272 с.

Географическая патология атеросклероза / Вихерт А. М., Жданов В. С, Матова Е. Е. и др.—М.: Медицина, 1981.—216 с.

Гиляровский В. А. Старые и новые проблемы психиатрии.— М.: Мед-

гиз, 1946.—254 с.

Гиляровский В. А. Учение о галлюцинациях.— М.: Медгиз, 1949.—

278с

Гиляровский В. А. Психиатрия.—М.: Медгиз, 1954.—520 с.

491

Голодец Р. Г., Сухотина Н. К. Психозы у больных олигофренией // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1981.— № 3.— С. 383—387.

Гольденберг М. А. Психические расстройства при острых инфекциях и интоксикациях и учение об экзогенных типах реакции.— Харьков: ЦПНИ, 1941.—256 с.

Гордова Т. Н. Отдаленный период закрытой черепно -мозговой травмы в судебно-психиатрическом аспекте.— М.: Медицина, 1973.— 175 с.

Гукасян А. Г. Хронический алкоголизм и состояние внутренних органов.— М.: Медицина, 1968.—312 с.

Гулямов М. Г. Эпилептические психозы.—Душанбе: Ирфон, 1972.—■

183с.

Гуськов В. С. Терминологический словарь психиатра.— М.: Меди-

цина, 1965.—220 с.

Даниелян К. Г. Атипичные алкогольные психозы и атипичные психозы сложной этиологии.— Ереван: Айастан, 1980.— 132 с.

Дворкина Н. Я. Инфекционные психозы.— М.: Медицина, 1975.—■

183с.

Десятников В. Ф., Сорокина Т. 7\ Скрытая депрессия в практике

врачей.— Минск: Высшая школа, 1981.— 240 с.

Дильман В. М. Четыре модели медицины.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1987.—288 с.

Добржанская А. К. Психические и нейрофизиологические нарушения при эндокринных заболеваниях.— М.: Медицина, 1973.— 190 с.

Езриелов Г. И. Новые аспекты патогенеза алкоголизма.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1975.— 144 с.

Ефименко В. П. Депрессии в пожилом возрасте.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1975.— 184 с.

Жариков Н. М. Эпидемиологические исследования в психиатрии.— М.: Медицина, 1977.— 173 с.

Жислин С. Г. Очерки клинической психиатрии.— М.: Медицина,

1965.— 320 с.

Замский X. С. История олигофренопедагогики.— М.: Просвещение,

1980.—398 с.

Зейгарник Б. В. Патопсихология.— М.: Изд-во Моск. ун-та, 1986.—

252с.

Зеневич Г. В. Ремиссии при шизофрении.— Л.: Медицина, Ленингр.

отд-ние, 1964.—216 с.

Зеневич Г. В. О понятиях норма, патология, болезнь в психиатрии // Теоретико-методологические аспекты пограничной психиатрии.— Л.: НИИ им. В. М. Бехтерева, 1979.—С. 35—39.

Зурабашвили А. Д. Теоретические вопросы психопатологии депрессий / Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии.— Москва — Базель, 1970 —С. 91—96.

Иванец Я. Н., Игонин А. Л. Значение преморбидных характерологических черт для формирования алкоголизма//VII Всесоюз. съезд непропатологов и психиатров (Москва, 26—30 мая 1981 г.): Тез. докл.— М.: Б. и., 1981.—Т. 1.—С. 236—239.

Иванов-Смоленский А. Г. Очерки нейродинамической психиатрии.— М.: Медицина, 1974.—568 с.

Калинер С. С. Психические нарушения при отдаленных последствиях черепно-мозговой травмы.—Л.: Медицина, Леиингр. отд-ние, 1974.—

204 с.

Карвасарский Б. Д. Неврозы.—М.: Медицина, 1980.—448 с. Карлов В. А., Лапин А. А. Неотложная помощь при судорожных

состояниях.— М.: Медицина, 1982.— 144 с.

492

Качаев А. К., Ураков И. Г. Межрегиональная оценка результатов эпидемиологических исследований алкоголизма//VII Всесоюз. съезд невропатологов и психиатров (Москва, 26—30 мая 1981 г.): Тез докл.— М.: Б. и., 1981.—Т. 1.—С. 243—246.

Кербиков О. В. Шизофрения как нозологическая проблема // Шизофрения (вопросы нозологии, патогенеза, клиники и анатомии). — М.: МЗ СССР, 1962.—С. 5—18.

Кербиков О. В. Избр. тр.—М.: Медицина, 1971.—312 с. Кирпиченко А. А. Нейрофизиологические аспекты шизофрении.—

Минск: Беларусь, 1978.— 112 с.

Ковалев В. В. Психические нарушения при пороках сердца.— М.: Медицина, 1974.— 191 с.

Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста.— М.: Медицина,

1979.—608 с.

Кондратенко В. Т., Скугаревский А. Ф. Алкоголизм.— Минск: Бе-

ларусь, 1983.—288 с.

Коркина М. В. Дисморфомания в подростковом и юношеском возрасте.— М.: Медицина, 1984.— 224 с.

Корнетов А. Н., Самохвалов В. П., Корнетов Н. А. Клинико-генети-ко-

антропометрические данные и факторы экзогенной ритмики при шизо- френии.—К.: Здоров'я, 1984.— 152 с.

Корнилов А. А. К вопросу о клинической картине поздних травматических психозов//VII Всесоюз. съезд невропатологов и психиатров (Москва, май 1981 г.).—М.: МЗ СССР, 1981.—Т. 3.—С. 211—214.

Коровин А. М. Пароксизмальные расстройства сознания.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1973.— 176 с.

Коровин А. М. Судорожные состояния у детей.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1984.— 213 с.

Корольков А. А., Петленко В. П. Философские проблемы теории нормы в биологии и медицине.— М.: Медицина, 1977.— 392 с.

Корсаков С. С. Курс психиатрии.— М.: Б. и., 1893.— 604 с.

Кузнецов О. #., Лебедев В. И. Психология и патопсихология одино-* чества.— М.: Медицина, 1972.—336 с.

Лебедев Б. А. Бредовые синдромы//Расстройства психической дея* тельности в позднем возрасте.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1969.—• С. 62—83.

Лебедев Б. А. Соматопсихические соотношения у больных хронической почечной недостаточностью в процессе лечения гемодиализом // Нарушения нервной системы и психической деятельности при соматических заболеваниях.— М.: Всесоюз. науч. о-во невропатологов и психиатров,

1979.—С. 220—223.

Лебедев Б. В., Блюмина М. Г. Фенилкетонурия у детей.— М.: Меди* цина, 1972— 159 с.

Лебединская К. С. К проблеме этиологической и патогенетической классификации задержки психического развития // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1982.— Вып. 3.— С. 44—47.

Леонтьев А. Н. Проблемы развития психики.— 4-е изд.— М.: Изд-во Моск. ун-та, 1981.—584 с.

Либих С. С. Коллективная психотерапия неврозов.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1974.—208 с.

Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. -^- Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1977.— 208 с.

Личко А. Е. Подростковая психиатрия.—Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1985.—416 с.

Локтионов С. И., Лужников Е. А. Неотложная помощь при острых отравлениях (справочник по токсикологии).— М.: Медицина, 1977.—■

311 с.

493

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Лукомский И. И. Психические изменения при клещевом энцефалите.— М.: АМН СССР, 1948 — 96 с.

Лукомский И. И. Маниакально-депрессивный психоз.— М.: Медици-

на, 1968.— 159 с.

Лурия А. Р. Основные проблемы нейролингвистики.— М.: Изд-во Моск. ун-та, 1975.—254 с.

Лурия Р. А. Внутренняя картина болезней и ятрогенные заболевания.— 4-е изд.— М.: Медицина, 1977.— 112 с.

Матвеев В. Ф. Морфологические изменения в головном мозге при экспериментальной лизергиновой интоксикации.— М.: Медицина, 1976.—

224с.

Матвеев В. Ф. Психические нарушения при дефектах зрения и слу-

ха.— м.: Медицина, 1987.—184 с.

Машковский М. Д. Лекарственные средства.— В 2 т.— М.: Меди-

цина, 1985.—Т. 1.—624 с; Т. 2.-576 с.

Меграбян А. А. Деперсонализация.— Ереван: Армгосиздат, 1962.—

356с.

Меграбян А. А. Личность и сознание (в норме и патологии).— М.:

Медицина, 1978.— 176 с.

Менделевич Д. М. Вербальный галлюциноз.— Казань: Изд-во Казан,

ун-та, 1980.—246 с.

Мильштейн Г. И., Спивак Л. И. Психотомиметики.— Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1971.— 150 с.

Михайлова К. В., Тараненко Т. В. Биосоциальные проблемы психозов послеродового периода//Неврология .и психиатрия. — 1983.—

Вып. 12 —С. 89—92.

Михеев В. В. Нейроревматнзм.— М.: Медгиз, 1960.— 252 с.

Модель М. М., Симеон Т. П. Нервно-психические нарушения при ко- ри.—М.: Медгиз, 1952.— 100 с.

Морозов Г. В. Ступорозные состояния.— М.: Медицина, 1968.— 240 с. Мягер В. К. Диэнцефальные нарушения и неврозы.—Л.: Медици-

на, Ленингр. отд-ние, 1976.— 166 с.

Мягер В. К. Теоретические предпосылки семейной психотерапии // Семейная психотерапия при нервных и психических заболеваниях.— Л.: НИИ им. В. М. Бехтерева, 1978.—С. 5—9.

Наджаров Р. А. Формы течения // Шизофрения (мультидисциплинарное исследование) / Под ред. А. В. Снежневского.—М.: Медицина,

1972.—С. 16—76.

Баку А. Г. Аментивный синдром.— Кишинев: Картя Молдовеняскэ,

1970.—212 с.

Наку А. Г., Герман Г. Н. Психические расстройства при заболеваниях ночек.— Кишинев: Штиинца, 1981.— 159 с.

Нохуров А. Алкоголизм и сексуальные расстройства у мужчин.— М.: Медицина, 1978.—80 с.

Нощенко Г. В. Сердечно-сосудистые расстройства при шизофрении // Шизофрения/Под ред. И. А. Полищука.—К.: Здоров'я, 1976.—С. 225— 248.

Нуллер Ю. Л. Депрессия и деперсонализация.—Л,- Медицина,		Ле-
нингр. отд-ние, 1981.— 206 с.
Пауков В. С, Угрюмое А.	И., Хритинин Д. Ф. Морфология	го-
.погни и психиатрии им.	Корсакова.— 1983.—Вып. 7.—С. 1061 —

Первомайский Б. Я. Инфекционные психозы.—К.: Здоров'я, 1977.—

88 с.

Плотников С. М. Инволюционный психоз (диагностика, лечение и профилактика).—Горький: Горьк. мед. ин-т, 1976.—34 с.

ловного мозга и сердца при алкогольных психозах // Журн. невропато

1066.

494

Полищук И. А. Биохимические синдромы в психиатрии.— К.: Здо-

ров'я, 1967.— 135 с.

Полищук И. А. Концепции шизофрении//Шизофрения.— К.: Здо-

ров'я, 1976.—С. 5—33.

Поляков Ю. Ф. Патология познавательной деятельности при шизофрении,— М.: Медицина, 1974.— 168 с.

Портнов А. А., Пятницкая И. Н. Клиника алкоголизма.— Л.: Медицина, Ленннгр. отд-ние, 1971.— 390 с.

Портнов А. А., Федотов Д. Д. Психиатрия.— 3-е изд., перераб. и дополн.— М.: Медицина, 1971.— 472 с.

Психические расстройства//Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти 9 -го пеоесмотра.— М: МЗ СССР, 1982.—77 с.

Ревенок А. Д. Гигрические галлюцинации и их диагностическое значение в клинике гриппозных психозов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.— 1974.—Т. 74, вып. 6.—С. 886—891.

Ревенок А. Д., Лившиц С. М. Соматогенные шизоформные реакции // Нарушения нервной системы и психической деятельности при соматических заболеваниях.—М.: МЗ СССР, 1979.—С. 319—321.

Ромасенко В. А., Скворцов К. А. Нервно-психические нарушения при раке.— М.: Медгиз, 1961.—387 с.

Ромасенко В. А. Гипертоксическая шизофрения.— М.: Медицина

1967.—240 с.

Ромоданов А. П., Педаченко Г. А., Полищук Н. Е. Черепно-мозго-

вая травма при алкогольной интоксикации.— К.: Здоров'я, 1982.— 181 с. Ротштейн Г. А. Ипохондрическая шизофрения.— М.: НИИ психиат-

рии МЗ РСФСР, 1961.— 138 с.

Руководство по судебной психиатрии / Под ред. Г. В. Морозова — М.: Медицина, 1977 — 400 с.

Руководство по психотерапии / Под ред. В. Е. Рожнова.— Ташкент: Медицина, 1979.—620 с.

Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского.— М.:

Медицина, 1983.—Т. 1.—480 с; Т. 2.-544 с.

Рыбальский М. И. Иллюзии и галлюцинации.— Баку: Маариф

1983.—304 с.

Сараджишвили П. М., Геладзе Т. Ш. Эпилепсия.— М.: Медицина, 1977.- 304 с.

Свядощ А. М. Неврозы.— 3-е изд., перераб. и дополн.— М.: Меди-

цина, 1982.—366 с.

Семенов С. Ф. Зрительные агнозии и галлюцинации.— К.: Здоров'я,

1965.—248 с.

Семенов С. Ф., Назаров К. И., Чуприков А. П. Аутоиммунные про-

цессы при врожденных энцефалопатиях, эпилепсии и шизофрении.— М.: Медицина, 1973.—336 с.

Семичов С. Б. Борьба идей дискретности и непрерывности в развитии учения о норме и патологии в психиатрии//Теоретико-методологи- ческие аспекты пограничной психиатрии.— Л.: НИИ им. В. М Бехтерева

1979.—С. 23—34.

Сербский В. Руководство к изучению душевных болезней.—М.: Б. и.,

1906.—573 с.

Симонов П. В. Высшая нервная деятельность человека (мотивацион-но- эмоциональные аспекты).— М.: Наука, 1975.—175 с.

Синицкий В. И. Депрессивные состояния.— К.: Наук, думка, 1986 —

272с.

Слсбодяник А. П. Психотерапия, внушение, гипноз.— 4-е изд испр

идоп.—К.: Здоров'я, 1983,—376 с.

Случееский И. Ф. Психиатрия.—Л.: Медгиз, 1957.—412 с.

495

<<< < Предыдущая 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 2425 / 2625 26 > Следующая >>>

Соседние файлы в папке Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.)

#
24.03.20242.82 Mб0Клиника_алкоголизма_Портнов_А_А_,_Пятницкая_И_Н_.pdf
#
24.03.202412.89 Mб0Клинико_биологические_аспекты_расстройств.pdf
#
24.03.202415.77 Mб0клиническая_и_судебная_подростковая.pdf
#
24.03.20246.84 Mб0Клиническая_наркология_в_схемах,_таблицах_и_рисунках.pdf
#
24.03.20246.61 Mб0Клиническая_наркология_в_схемах,_таблицах_и_рисунках_Малин_Д_И_.pdf
#
24.03.20243.86 Mб2Клиническая_психиатрия_Бачериков_Н_Е_1989.pdf
#
24.03.20246.55 Mб0Клиническая_психиатрия_в_сехмах.pdf
#
24.03.20243.83 Mб0Клиническая_психиатрия_из_синопсиса_по_психиатрии_Том_1_Г_И_Каплан.pdf
#
24.03.20245.22 Mб1Клиническая_психиатрия_из_синопсиса_по_психиатрии_Том_2_Г_И_Каплан.pdf
#
24.03.20246.71 Mб0Клиническая_психиатрия_раннего_детского.pdf
#
24.03.20246.33 Mб0Клиническая_психиатрия_Рустанович_А_В_2006.pdf