5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Psikhiatriia

4) использовать лекарственные методы стимуляции речи

ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ ШИЗОАФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА ОТ ДЕПРЕССИВНЫХ И МАНИАКАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ С ПСИХОТИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)отсутствии цикличности течения

2)неконгруэнтности аффективной и бредовой симптоматики

3)выраженности структурных нарушений мышления

4)наличии галлюцинаторных переживаний

ПРИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА НАБЛЮДАЮТСЯ _______ ДЕПРЕССИИ

1)маскированные

2)ажиатированные

3)анестетические

4)апатические

ТЕРАПИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ТРЕБУЕТ НАЗНАЧЕНИЯ ________В ДОЗЕ ___МГ В СУТКИ

1)хлорпромазина 100-300

2)амитриптилина 50-100

3)галоперидола 10-15

4)дексаметазона до 20

СТЕПЕНЬ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ, ПРИ КОТОРОЙ ИМЕЮТСЯ ПРАКТИЧЕСКИ ПОЛНАЯ НЕВОЗМОЖНОСТЬ УСВОИТЬ ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ ШКОЛЬНЫЕ НАВЫКИ, БЫТОВЫЕ УМЕНИЯ, НАЛИЧИЕ РАССТРОЙСТВ МОТОРНОЙ СФЕРЫ, СЛАБОСТЬ ВОЛЕВОГО КОНТРОЛЯ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)тяжелой

2)средней

3)легкой

4)глубокой

ДЕМОНСТРАТИВНЫЕ АФФЕКТИВНО-ЛИЧНОСТНЫЕ РЕАКЦИИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ

1)бегством из психотравмирующей ситуации, как правило, побегом из дома школы или интерната

2)нанесением самоповреждений или суицидальными попытками, покушениями на самоубийство

3)нападением на обидчика или «вымещением» злобы на случайных лицах

4)поступками и действиями, направленными на то, чтобы обратить на себя внимание

СЕНСОРНАЯ АФАЗИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ

1)восприятия и узнавания музыкальных произведений

2)понимания обращенной речи при сохранности слуха

3)узнавания и восприятия бытовых звуков

4) построения грамматической структуры высказывания

ФЛУОКСЕТИН ПО МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ К

1)селективным ингибиторам обратного захвата норадреналина и дофамина

2)трициклическим антидепрессантам

3)селективным ингибиторам обратного захвата серотонина

4)ингибиторам моноаминооксидазы

ФАБУЛА ИНВОЛЮЦИОННЫХ БРЕДОВЫХ РАССТРОЙСТВ СКЛАДЫВАЕТСЯ ИЗ ИДЕЙ

1)ущерба

2)величия

3)изобретательства

4)обнищания

ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СОГЛАСНО «ЗАКОНУ О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ»

1)диагностику, лечение и профилактику психических расстройств

2)обследование психического здоровья, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию

3)меры по активному выявлению и учету лиц с психическими расстройствами

4)сеть учреждений здравоохранения и их подразделений, предназначенных для оказания специализированной медицинской помощи лицам с психическими расстройствами

НЕМОТИВИРОВАННОЕ ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ ЛЮБОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ ИЗВНЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

1)кататония

2)ступор

3)мутизм

4)негативизм

УБЕЖДЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА В НАЛИЧИИ ПОСТОРОННЕГО ВЛИЯНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ БРЕДА

1)преследования

2)самоуничижения

3)отношения

4)воздействия

ДЛЯ БОЛЕЗНИ ПИКА, В ОТЛИЧИЕ ОТ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА, ХАРАКТЕРНО ПРЕОБЛАДАНИЕ

1)симптомов апраксии

2)нарушений абстрагирования

3)неврологических симптомов

4)нарушений речи

УБЕЖДЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА В ЕГО ПЕРЕВОПЛОЩЕНИИ В ДРУГОГО ЧЕЛОВЕКА, ЖИВОТНОЕ, НЕОДУШЕВЛЕННЫЙ ПРЕДМЕТ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ БРЕДА

1)метаморфозы

2)интерметаморфозы

3)одержимости

4)инсценировки

К ЭКСПАНСИВНЫМ БРЕДОВЫМ ОТНОСЯТ ИДЕИ

1)преследования, отношения, воздействия, отравления, ущерба, интерметаморфозы

2)самообвинения, самоуничижения, виновности, греховности, дисморфомании

3)величия, изобретательства, высокого происхождения, богатства, мегаломанический бред

4)овладения, порчи, колдовства, сглаза

БЛАГОДАРЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОМУ СООБЩЕСТВУ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1)лечение как процесс научения (пониманию себя, совладанию с чрезмерными эмоциями)

2)осуждение неправильного поведения пациентов другими пациентами и персоналом

3)строгое соблюдение режима отделения и подчинение пациентов персоналу отделения

4)полное удовлетворение потребностей пациентов персоналом специализированного отделения

ПОД ТИПОМ ВОСПИТАНИЯ «ЗОЛУШКА» ПОНИМАЮТ ТИП ВОСПИТАНИЯ

1)при котором ребенка обожают, считают вундеркиндом, исполняют все его желания и капризы, не приучают к труду

2)когда родители уделяют ребенку чрезмерное внимание, контролирую, навязывают ему свое мнение, подавляют его самостоятельность и инициативу

3)при котором ребенок лишен ласки и внимания, над ним издеваются, противопоставляют другим детям

4)когда родители уделяют ребенку недостаточное внимание; ребенок часто предоставлен самому себе, воспитание происходит «от случая к случаю»

СВЕХЦЕННЫЕ И БРЕДОВЫЕ ИДЕИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОЯВЛЕНИЯМИ

1)нарушений мышления

2)расстройств восприятия

3)нарушений сознания

4)пароксизмальных расстройств

РИСК ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОГО СИНДРОМА НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ

1)кветиапина

2)зипрасидона

3)галоперидола

4)арипипразола

ДЛЯ ГИПОМАНИАКАЛЬНОГО ФЕНОМЕНА ПРИ БИПОЛЯРНОМ АФФЕКТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ НЕ СЧИТАЮТСЯ ТИПИЧНЫМИ

1)благодушие, переоценка собственных знаний и возможностей

2)эйфорическая ипохондрия, аутистикоподобные нарушения

3)повышенная раздражительность и необычное упрямство

4)неадекватная веселость и повышенная работоспособность

РЕШЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ДЛЯ ПЕРЕВОДА ПАЦИЕНТА ИЗ ГРУППЫ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДОБРОВОЛЬНОМ ОБРАЩЕНИИ В ГРУППУ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ТРЕБУЕТСЯ

1)при наличии соответствующего решения администрации медицинского учреждения

2)ни в каких случаях

3)во всех случаях

4)в спорных случаях

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА ПРЕДМЕТ ПРИГОДНОСТИ (НЕПРИГОДНОСТИ) РАБОТНИКА К ВЫПОЛНЕНИЮ ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (РАБОТЫ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ) ПРОВОДИТСЯ В СРОК НЕ БОЛЕЕ ___ ДНЕЙ СО ДНЯ ОБРАЩЕНИЯ В КОМИССИЮ

1)60

2)5

3)20

4)30

ТРЕВОГА ПРОЯВЛЯЕТСЯ СОСТОЯНИЕМ

1)враждебности к окружающим, вспышками раздражения

2)безучастности, равнодушия, безразличия к своему положению

3)недоумения, беспомощности, бестолковости

4)недифференцированного чувства растущей опасности

ПРИ ЧАСТИЧНОМ ОТВЕТЕ НА ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ БИПОЛЯРНОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)смена нормотимика

2)добавление второго нормотимика или антипсихотика второго поколения

3)смена режима приема препарата

4)увеличение дозировки препарата

ПСИХООБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА, РАЗРАБОТАННАЯ В СПБ НИИПНИ ИМ. В.М.БЕХТЕРЕВА ДЛЯ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ, НЕ ВКЛЮЧАЕТ

1)ограничение знания пациентом прогноза заболевания

2)формирование умения управлять медикаментозной терапией

3)выработку навыков для эффективного решения жизненных проблем

4)тренинг коммуникативных навыков, навыков совладания

К КАЧЕСТВЕННЫМ НАРУШЕНИЯМ СОЗНАНИЯ ОТНОСЯТ

1)сомноленцию

2)галлюцинации Байарже

3)сумеречное помрачение сознания

4)диссомнию

СУЩЕСТВЕННЫМ КОМПОНЕНТОМ ПСИХООБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)ограничение контактов с родственниками, с которыми связаны психотравмирующие воспоминания больных

2)формирование жестких ограничений в отношении сфер деятельности и участия в общественных мероприятиях с учетом специфики нарушений психики

3)изоляция пациента в рамках определенной терапевтической среды (особый характер «обратной связи»)

4)«социальный контекст» (стигматизация и самостигматизация, роль социальной поддержки)

К ПРИЗНАКАМ СИНДРОМА КОТАРА ОТНОСИТСЯ

1)выявление идей воздействия и другие симптомы психического автоматизма

2)преобладание ипохондрических идей и мегаломанический характер бреда

3)гиперчувствительность к стрессу, реактивная лабильность

4)неспособность радоваться, притупленность эмоций

ДЕМЕНЦИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ПИКА НАЧИНАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ

1)между 50 и 60 годами

2)после 65 лет

3)после 75 лет

4)между 45-55 годами

ВРЕМЕННЫМИ РАМКАМИ ДЛЯ ДИАГНОЗА ОСЛОЖНЕННОГО ГОРЯ, ПО ДАННЫМ БОЛЬШИНСТВА ИССЛЕДОВАНИЙ, ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРИОД БОЛЕЕ (В МЕСЯЦАХ)

1)6

2)3

3)1

4)12

ПАЦИЕНТУ С ЧАСТЫМИ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯМИ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ РЕЖИМА ФАРМАКОТЕРАПИИ И ЕГО РОДСТВЕННИКАМ (ДИАГНОЗ «ШИЗОФРЕНИЯ ПАРАНОИДНАЯ, ЭПИЗОДИЧЕСКИЙ ТИП ТЕЧЕНИЯ, НЕПОЛНАЯ РЕМИССИЯ, F 20.014») НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПСИХОСОЦИАЛЬНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ СЧИТАЕТСЯ

1)психообразовательная программа, комплаенс-терапия

2)тренинг по развитию коммуникативных навыков

3)тренинг по развитию навыков решения проблем

4) терапия творчеством, семейная терапия

ОДНИМ ИЗ ФАКТОРОВ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА ЯВЛЯЕТСЯ

1)поражение стриарной системы головного мозга

2)накопление ?-синуклеина

3)изменение активности металлоферментов

4)нарушение процессов превращения ?-амилоида

ДЛЯ ИНТЕРИКТАЛЬНОГО ДИСФОРИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ ХАРАКТЕРНЫ

1)тоска, самобичевание и идеи самообвинения

2)раздражительность, озлобленность и аффективная лабильность

3)апатия, отрешенность и безразличие к окружающему

4)легкомыслие, шутливость и поверхностность суждений

ПАССИВНЫЙ НЕГАТИВИЗМ ПРИ КАТАТОНО-ОНЕЙРОИДНОМ СТУПОРЕ У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ

1)пассивной подчиняемости

2)невыполнения заданий при осмотре

3)формального выполнения заданий

4)негативной симптоматики

ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ ПАЛИПЕРИДОНА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ (1 МЕСЯЦ) СОСТАВЛЯЕТ ______ ДНЕЙ

1)100-125

2)12-14

3)25-49

4)60-90

СОГЛАСНО МКБ-10, ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО И ТРАНЗИТОРНОГО ПСИХОТИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА ПРИ НАЛИЧИИ РАСТЕРЯННОСТИ, ЛОЖНЫХ УЗНАВАНИЙ И НАРУШЕНИЙ ВНИМАНИЯ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ

1)генерализованное тревожное расстройство

2)синдром деперсонализации-дереализации

3)органически обусловленное помрачение сознания

4)смешанное тревожное и депрессивное расстройство

В НАЗНАЧЕНИИ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПЕРВОМ ЭПИЗОДЕ ШИЗОФРЕНИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ

1)антипсихотики первого поколения

2)антипсихотики второго поколения

3)комбинация антипсихотиков с антидепрессантами

4)пролонгированные формы антипсихотиков

К РАССТРОЙСТВАМ МЫШЛЕНИЯ ПО СОДЕРЖАНИЮ ОТНОСИТСЯ

1)шперрунг

2)резонерство

3)бредовая идея

4)обстоятельность

ТЕЧЕНИЕ ИНВОЛЮЦИОННЫХ БРЕДОВЫХ ПСИХОЗОВ ЧАЩЕ ВСЕГО НОСИТ ______

ХАРАКТЕР

1)пароксизмальный

2)волнообразный

3)приступообразный

4)хронический

ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ

1)антипсихотиков

2)транквилизаторов

3)нормотимиков

4)антидепрессантов

ПРИСТУП, ДЛЯЩИЙСЯ БОЛЕЕ _____ МИНУТ ИЛИ СЕРИЯ ПОВТОРНЫХ ПРИСТУПОВ С КОРОТКИМИ ИНТЕРВАЛАМИ, В ПЕРЕРЫВАХ МЕЖДУ КОТОРЫМИ БОЛЬНОЙ НЕ ПРИХОДИТ В СОЗНАНИЕ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС

1)10

2)30

3)20

4)15

В ПРОДРОМЕ ГЕБЕФРЕННОЙ ШИЗОФРЕНИИ МОЖЕТ ПРИСУТСТВОВАТЬ

1)калейдоскопичность острой бредовой симптоматики

2)генерализация бредовых переживаний

3)сформированная бредовая система

4)подозрительность и паранойяльная настроенность

СОГЛАСНО ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ МКБ-10 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРОСТОЙ ФОРМЫ ШИЗОФРЕНИИ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДЕФИЦИТАРНОЙ СИМПТОМАТИКИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (В МЕСЯЦАХ)

1)3

2)12

3)9

4)6

ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО ВКЛЮЧАЕТ

1)опасения, моторное напряжение, вегетативную гиперактивность

2)навязчивые размышления, тягостные ощущения внутреннего напряжения

3)тягостные ощущения внутреннего напряжения, хронические алгии, навязчивые страхи

4) навязчивые страхи, компульсивные действия, идеаторные и моторные ритуалы

ПЕРИОД, В КОТОРОМ МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ «ПСИХОТИЧЕСКОЕ МАНИАКАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ», НАЗЫВАЕТСЯ

1)иктальным

2)постиктальным

3)преиктальным

4)интериктальным

ВИДОМ СОЦИАЛЬНОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)включение в группу арт-терапии (рисование, пение, вышивание, танцы и прочее)

2)обеспечение бесплатной психофармакотерапией и психотерапией

3)вовлечение в трудотерапию в лечебно-трудовых мастерских (ЛТМ)

4)опосредованная поддержка через активацию социальных сетей пациента

АНТИПСИХОТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПАЛИПЕРИДОНА ОБУСЛОВЛЕНО

1)оригинальной технологией OROS, способствующей Контролируемому высвобождению действующего вещества в течение 24 часов

2)отсутствием сродства к бета-адренергическим, холинергическим и мускариновым рецепторам

3)блокадой серотониновых рецепторов лимбической и мезокортикальной системы

4)блокадой D2-дофаминергических рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы

ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОИ? ПОМОЩИ В РАМКАХ КЛИНИЧЕСКОИ? АПРОБАЦИИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ С УЧАСТИЕМ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СЛУЧАЕВ

1)если соответствующие методики не предусматривают использование лекарственных препаратов

2)если соответствующие методы предназначены для лечения психических заболевании?

3)когда родственники пациента настаивают на применении новых методов диагностики и лечения

4)когда пациент настаивает на применении новых методов диагностики и лечения

В СТРУКТУРУ ПСИХООРГАНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВХОДИТ

1)аутизм

2)ослабление памяти

3)онейроид

4)активный негативизм

ДЛЯ ГИПОМАНИАКАЛЬНОГО ФЕНОМЕНА ПРИ БИПОЛЯРНОМ АФФЕКТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ ТИПИЧНЫ

1)бредоподобные фантазии и гипнагогические иллюзии

2)подозрительность и идеи отношения

3)вялость, бездеятельность

4)благодушие, переоценка собственных знаний и возможностей

СИМПТОМЫ КАКОГО ПСИХИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА ОТЧАСТИ СОВПАДАЮТ С СИМПТОМАМИ ОСТРОЙ АНАФИЛАКТОИДНОЙ РЕАКЦИИ (ЗУД, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ТАХИКАРДИЯ, ДИСПНОЭ, РВОТА, ПОЗЫВЫ НА ДЕФЕКАЦИЮ, СТРАХ СМЕРТИ)?

1)дерматозойного бреда

2)депрессии

3)панической атаки

4)шизофрении

ДЛЯ ДИАГНОЗА ШИЗОФРЕНИИ ПО МКБ-10 НЕДОСТАТОЧНО НАЛИЧИЯ

1)проявлений синдрома психического автоматизама (бреда воздействия)

2)комментирующих и обсуждающих вербальных галлюцинаций и галлюцинаций, исходящих из какой-либо части тела

3)апатии, бедности речи, не связанных с нейролепсией

4)вкладывания или отнятия мыслей, открытости мыслей окружающим

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ШИЗОФРЕНИИ НЕОБХОДИМО НАЛИЧИЕ КАК МИНИМУМ 1 ЧЕТКОГО СИМПТОМА, А ИМЕННО _______ ИЛИ 2 МЕНЕЕ ОТЧЕТЛИВЫХ СИМПТОМОВ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ ОТМЕЧАТЬСЯ НА ПРОТЯЖЕНИИ НЕ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА

1)стойкие бредовые идеи

2)кататонические расстройства

3)прерывание мыслительных процессов

4)негативные симптомы

ПРЕПАРАТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ БИПОЛЯРНОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА НАЗНАЧАЕТСЯ НА ЭТАПЕ __________________ ТЕРАПИИ

1)противорецидивной

2)профилактической

3)продолженной

4)купирующей

ТЕСТ MINI-MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE) ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ

1)нарушений мышления

2)пароксизмальных расстройств

3)расстройств восприятия

4)нарушений памяти и интеллекта

ПРИ СОЧЕТАННОМ ТЕЧЕНИИ ОПИОИДНОЙ НАРКОМАНИИ И ШИЗОФРЕНИИ ПО МЕРЕ РАЗВИТИЯ ПРОГРЕДИЕНТНОСТИ ЭНДОГЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)не формируются личностные изменения

2)наблюдается увеличение экзогенных включений в структуре психозов

3)происходит эндогенизация структуры психотических приступов