- •Детские молочные смеси в практике педиатрии
- •Если не обладать этой информацией
- •Если владеть этой информацией
- •План встречи
- •Ребенок, который получает правильное питание в первые 5 лет жизни, более предрасположен быть
- •Пищевое программирование в первые 1000 дней жизни имеет влияние на всю последующую жизнь!
- •Почему так важно питание именно в первые 1000 дней жизни?
- •Правильное питание в первые 1000 дней жизни позволит обеспечить:
- •Из чего делают молочную смесь?
- •Откуда берем разные компоненты для производства смесей
- •Основной принцип разработки детской молочной смеси – максимальное приближение к составу и свойствам
- •Чем отличаются грудное и коровье молоко?
- •Наличие еще каких компонентов очень важно в смесях?
- •Адаптация белкового компонента
- •α-лактальбумин
- •Почему так важен низкий уровень белков?
- •Перспективы адаптации белкового компонента
- •Адаптация липидного компонента
- •ДЦПНЖК
- •Адаптация липидного компонента
- •ДЦПНЖК
- •Перспективы адаптации липидного компонента
- •Адаптация углеводного компонента
- •Адаптация углеводного компонента
- •Другие компоненты
- •прЕбиотики и прОбиотики
- •прЕбиотики и прОбиотики
- •Пребиотики
- •Пребиотики – основные эффекты
- •Основные пребиотики для обогащения смесей:
- •Пробиотики
- •ПРОБИОТИКИ С ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО
- •Пробиотики - доказанные эффекты
- •Адаптация минерального компонента
- •Осмолярность смесей
- •Создание современных детских молочных смесей
- •Современные направления в создании детских смесей
- •Классификация и назначение смесей:
- •Базовые смеси
- •Лечебно-профилактические смеси
- •Лечебные смеси
- •«Дорожная карта» - «читаем» базовую смесь для 1-го полугодия жизни
- •«Домашнее задание»
Основные пребиотики для обогащения смесей:
•Галактоолигосахариды (ГОС)
•Фруктоолигосахариды (ФОС)
•Инулин
•Лактулоза
Соотношение ФОС : ГОС – 9 : 1
•
Пробиотики
живые микроорганизмы, которые, попав в пищеварительный тракт в достаточном количестве, позитивно влияют на состояние здоровье, балансируя состав микрофлоры
ВО
ПРОБИОТИКИ С ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО
И
КЛИНИЧЕСКИ ДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ
•Bifidobacterium longum BB 536
•Bifidobacterium lactis – BВ (BВ12)
Статус GRAS в FDA
•Lactobacillus rhamnosus ATCC53103 (LGG)
•Lactobacillus casei DN-114 001
•Lactobacillus reuteri DSM 12938
Пробиотики - доказанные эффекты
-Стимуляция иммунитета
-Снижение риска ОКИ
-Снижение риска развития аллергии
-Улучшение состава кишечной микробиоты
-Снижение длительности эпизодов ОКИ
Исследования продолжаются!
Адаптация минерального компонента
Минеральные соли: 0,2 г в 100 мл грудного молока 0,7 г в коровьем
-Снижение общей зольности смеси до 0,3-0,4 г на 100 мл
-Снижение уровней кальция, фосфора, натрия, калия
Соотношение кальций/фосфор - 2,0-1,5 к 1 Соотношение натрий/калий - 1 к 2,5-3
Осмолярность смесей
Грудное молоко около 270 мОсм/л молока
Смеси – 290-320 мОсм/л
Создание современных детских молочных смесей
•Модификация белкового, липидного, углеводного компонентов
•Модификация витаминно-минерального комплекса
•Добавление функционально-активных веществ
Современные направления в создании детских смесей
Добавление в состав молочных смесей:
-пребиотиков
-пробиотиков
-нуклетотидов
-ДЦПНЖК
-комплексных липидов
-рекомбинантных белков (секреторный Ig, лактоферрин, лизоцим)
-фитохимических элементов (лютеин, каротиноиды)
Классификация и назначение смесей:
Состояние здоровья
здоров |
группы риска |
болен |
базовые |
лечебно- |
лечебные |
смеси |
профилактические |
смеси |
|
смеси |
|
Базовые смеси
Смеси для здоровых доношенных детей
•1-е полугодие – цифра 1 (начальные)
•2-е полугодие – цифра 2 (последующие)
•Цифра 3 – продукты для детей в возрасте от 1 года до 1,5 лет
•Цифра 4 – продукты для детей в возрасте от
1,5 лет до 2