Задачи консультативной работы

Отмеченные нами особенности образа мира подростков, пострадавших от насилия, определяют задачи и содержание консультативной работы с ними.

Выбор модели консультативной помощи

Существует три основные модели оказания медико­психологической помощи подростку, пережившему насилие:

1) кризисное консультирование (острая ситуация; насилие, пережитое только что или несколько дней назад);

2) посттравматическое консультирование (ситуация, отсроченная во времени; насилие, пережитое 1–6 месяцев назад и более);

3) хроническая ситуация (систематические, продолжающиеся длительное время эпизоды насилия — чаще внутри семьи).

Основные принципы сопровождения:

индивидуальный подход: поиск внутренних ресурсов клиента и опора на них;

уход от жесткого планирования результата; поэтапное разрешение ситуации в соответствии с ее сложностью и особенностями;

следование естественным закономерностям онтогенетического развития, проживания кризисных периодов жизни; любой человек может столкнуться с критической ситуацией, но и каждый может ее преодолеть;

принцип реалистичности: консультант не берет на себя задачи «переделать клиента» и «обеспечить ему жизненное благополучие»; он лишь помогает ему преодолеть страх, перейти от отчуждения себя и мира к принятию ответственности за свою жизнь.

Восстановление доверия

Восстановление доверия — это начальный этап любой консультативной работы, когда все усилия консультанта направлены на решение двух основных задач: создание безопасной среды и конструирование доверительных, «помогающих» отношений.

При встрече консультанта с подростком, испытавшим насилие, решение этих задач приобретает особое значение: если подросток начнет доверять консультанту, у последнего появляется бесценная возможность «передать» свое собственное представление о жизни и отношение к ней.

Пострадавший подросток не доверяет взрослым. Насилие, от которого он пострадал, в первую очередь связано с предательством и злоупотреблением силой и властью над ним.

Приемы, способствующие созданию доверия между консультантом и подростком

Прежде всего, это организация пространства и времени. Поскольку в ходе соприкосновения с воспоминаниями о насилии неизбежны интенсивные переживания, чрезвычайно важна специальная организация уединенной атмосферы.

Необходима постепенная (буквально шаг за шагом!), взаимно осознаваемая работа по знакомству и созданию между консультантом и ребенком доверительных и устойчивых эмоциональных связей. Тогда станет возможным неторопливое и мягкое движение к теплоте, доверию, близости без резких, вызывающих ответную оборону, реакций.

Важно, чтобы подросток ощутил пространство комнаты, где он встречается с консультантом, как безопасное, прикрывающее и защищающее от опасностей внешнего мира; как сцену, на которой он безнаказанно может вынести наружу и заново прожить и изжить свою внутреннюю драму, а значит — восстановить и реконструировать разрушенный внутренний мир.

В работе с подростками, пострадавшими от насилия, неизбежно приходится затронуть тему межличностных отношений ребенка и «помогающего» взрослого. Взрослый должен не просто учитывать отношение подростка к себе, но и овладеть искусством создавать помогающие отношения, целесообразно выстраивать их динамику, (см. схему поэтапной консультативной помощи).

Если консультанту удается стать взрослым, которому подросток доверяет, то возможно восстановить те связи, которые были травматически прерваны, а значит — восстановить процесс развития и укрепить ощущение собственного «Я».

Позиция консультанта

Консультант должен занимать вполне определенную позицию: он всегда должен быть на стороне подростка и быть уверенным, что тот не отвечает за перенесенное насилие. Прежде чем начинать работу, консультант должен проявить душевную, духовную и поведенческую гибкость. И первый шаг, который необходимо сделать навстречу подростку, — это принять его.