ПОДДЕРЖКА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Типичные причины, по которым ребенок не получает достаточного количества грудного молока:
Неправильная практика грудного вскармливания: неправильное прикладывание (весьма распространенная причина), задержка с началом грудного вскармливания, кормление по расписанию, отсутствие кормления ночью, слишком короткие по времени кормления, использование бутылочек с сосками, пустышек, дача другой пищи и других жидкостей.
Психологические факторы со стороны матери: отсутствие уверенности в себе, беспокойство, стресс, депрессия, негативное отношение к кормлению грудью, негативное отношение к ребенку, общее утомление.
Физическое состояние матери: наличие хронических заболеваний (например, туберкулеза, тяжелой анемии или ревматического порока сердца); прием противозачаточных препаратов, мочегонных средств; беременность; тяжелое нарушение питания; употребление алкоголя; курение; задержка части плаценты (редко).
Состояние ребенка: болезнь или врожденная аномалия, препятствующие кормлению (например, расщелина неба или врожденный порок сердца).
У матери со сниженной выработкой молока необходимо увеличить ее, а матери, прекратившей грудное вскармливание, может понадобиться возобновить лактацию (см. с. 118).
Помогите матери возобновить грудное вскармливание, объяснив, что необходимо:
держать младенца как можно ближе к себе и только самой ухаживать за ним;
постоянно обеспечивать контакт кожа-к-коже;
давать ребенку грудь в любое время, когда он этого захочет;
помогать ребенку, сцеживая грудное молоко в рот ребенка и располагая его так, чтобы он мог легко взять грудь;
избегать использования бутылок, сосок и пустышек. При необходимости сцеживайте грудное молоко и давайте его ребенку из чашки. Если этого нельзя сделать, возможно потребуется искусственное вскармливание до восстановления адекватной выработки молока.
2. Как увеличить секрецию молока
Основным способом увеличения или возобновления выработки грудного молока является частое сосание ребенком груди, что стимулирует лактацию.
Давайте другую пищу из чашки, ожидая «прихода» грудного молока. Не используйте бутылки, соски или пустышки. Уменьшайте объем даваемых молочных смесей на 30–60 мл в день по мере увеличения объема собственного грудного молока. Следите за прибавлением веса ребенка.
3. Отказ или нежелание сосать грудь
Основные причины, по которым ребенок может отказываться сосать грудь, следующие: