
- •СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- •ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ
- •Наложить повязку «перчатка» на кисть
- •Иммобилизировать верхнюю конечность повязкой Вельпо при переломе левой ключицы
- •Наложить повязку «чепец»
- •Наложить повязку «шапочка Гиппократа»
- •Наложить неаполитанскую повязку для закрепления перевязочного материала в области сосцевидного отростка
- •Наложить повязку для закрепления перевязочного материала на глазу
- •Наложить повязку «уздечка» при повреждении мягких тканей головы и переломе нижней челюсти
- •Наложить давящую восьмиобразную повязку на голеностопный сустав при растяжении наружной боковой связки
- •Наложить спиральную повязку с перегибом бинта на голень
- •Наложить расходящуюся черепашью повязку на локтевой сустав
- •Наложить сходящуюся черепашью повязку на коленный сустав
- •Наложить закрепляющую бинтовую повязку на молочную железу
- •Наложить окклюзионную повязку на проникающую рану грудной клетки справа
- •Наложить пращевидную повязку на подбородок
- •Закрепить перевязочный материал в области волосистой части головы с помощью косынки
- •Наложить повязку «варежка» на кисть (возвращающуюся повязку)
- •Наложить пращевидную повязку на затылочную область
- •Наложить колосовидную восходящую повязку для закрепления перевязочного материала в области правого плечевого сустава и верхней трети плеча
- •Наложить нисходящую колосовидную повязку для закрепления перевязочного материала в области левого плечевого сустава
- •Наложить повязку Дезо при переломе правой ключицы
- •Подготовка к стерилизации операционного белья и перевязочного материала
- •Порядок проведения предстерилизационной подготовки инструментов
- •Подготовить к операции хирургическую бригаду
- •Подготовка к операции и обработка операционного поля
- •Техника выполнения первичной хирургической обработки раны
- •Снятие кожных швов
- •Перевязка гнойной раны
- •Определить степень кровопотери
- •Макроскопическая оценка годности крови к переливанию
- •Определение группы крови при помощи стандартных изогемагглютинирующих сывороток
- •Определение группы крови по системе АВО (экспресс-методика)
- •Определение резус-фактора экспресс-методом со стандартным универсальным реагентом в пробирке без подогрева
- •Проба на индивидуальную совместимость по системе АВО
- •Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с 33% раствором полиглюкина
- •Биологическая проба на совместимость
- •Транспортная иммобилизация подручными и табельными средствами
- •Диагностировать перелом, вывих по рентгенограмме
- •Наложить гипсовую повязку на область предплечья
- •Оценить тяжесть состояния пациента на догоспитальном этапе
- •Провести реанимационные мероприятия
- •Схема хирургической истории болезни
- •ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
- •Перевод напряжённого пневмоторакса в открытый
- •Выполнение сифонной клизмы при острой форме болезни Гиршпрунга
- •Расчёт инфузионной программы
- •Ректальное пальцевое исследование
- •Пальпация инвагината в БП
- •Ирригоскопия, ирригография
- •Измерение объёма поражённой конечности
- •Определение осевой нагрузки
- •Перкуссия кости
- •Пункция кости при ОГО
- •Фистулография при ХО
- •Пальпация наружных половых органов у мальчиков
- •Пальпация и перкуссия мочевого пузыря
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Экскреторная урография
- •Ретроградная цистография
- •Микционная цистография
- •Алгоритмы оказания первой помощи при травматических повреждениях у детей
- •Оказание помощи при родовой травме в условиях роддома
- •ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
- •Реабилитация больных после операции на артериях (шунтирование, протезирование, тромбэктомия)
- •Реабилитация больных после операций на венах
- •Реабилитация больных после операции на сердце
- •Проверить недостаточность клапанов при варикозной болезни.
- •Способы временной и постоянной остановки кровотечения
- •Алгоритм действий при острой артериальной непроходимости на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи
- •Сформулировать показания к ампутации конечности
- •Определение пульса на шее, руках, ногах
- •Показания, подготовка и техника лапароскопии
- •Подбор инструментов для пункции брюшной полости при асците и техника выполнения
- •Лапароцентез, оснащения, показания, техника выполнения
- •Подбор всех необходимых инструментов для лапаротомии
- •Биопсия, показания, виды проведения. Подбор всего необходимого для биопсии, порядок ее выполнения
- •Анестезия по Оберсту-Лукашевичу
- •Лечение сепсиса
- •Разрыв селезенки. Диагностика, неотложная помощь
- •Алгоритм неотложной помощи при химических ожогах пищевода
- •Бужирование пищевода, наложение гастростомы
- •Желудочно-кишечные кровотечения
- •ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
- •Осмотр глаза с помощью бокового (фокального) и бифокального освещения
- •Выворот века
- •Исследование глаза в проходящем свете
- •Исследование остроты зрения с помощью таблицы Головина – Сивцева и упрощенной таблицы П.Г. Макарова
- •Определение вида и степени рефракции глаз
- •Исследование периферического зрения контрольным способом и периметрией
- •Исследование внутриглазного давления пальпаторным методом
- •Оценка обзорной рентгенограммы глаза и орбиты
- •Определение проходимости слезоотводящих путей и выдавливание содержимого слезного мешка
- •Закапывание капель, промывание конъюнктивального мешка, закладывание мази за веки
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при острой непроходимости центральной артерии сетчатки
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при остром приступе глаукомы
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при остром иридоциклите
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при контузиях глазного яблока
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при ранении глазного яблока
- •НЕЙРОХИРУРГИЯ
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при остром болевом вертеброгенном синдроме
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при черепно-мозговой травме
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при разрыве аневризмы
- •УРОЛОГИЯ
- •Выполнение рентгенконтрастных методов исследования мочевой системы
- •Надлобковая пункция мочевого пузыря
- •Пальпация почек, предстательной железы, наружных половых органов у мужчин, пальпация и перкуссия мочевого пузыря
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Вправление парафимоза
- •ОНКОЛОГИЯ
- •Выполнить мазок-отпечаток
- •Инцизионная биопсия опухоли нижней губы
- •Инцизионная биопсия опухоли органов полости рта
- •Осмотр и пальпация лимфатических узлов головы и шеи
- •Осмотр и пальпация щитовидной железы
- •Пункция периферической опухоли лёгкого
- •Плевральная пункция при канцероматозном плеврите
- •Осмотр и пальпация молочных желез
- •Пальпация живота для обнаружения опухоли брюшной полости
- •Осмотр и пальпация периферических лимфатических узлов паховой области
- •Пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы
- •ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
- •Подготовка пациента к осмотру
- •Одевание рефлектора и направление отраженного света на исследуемый орган
- •Наружный осмотр лица, пальпация носа, регионарных лимфатических узлов
- •Передняя риноскопия
- •Наружный осмотр и пальпация глотки, регионарных лимфатических узлов
- •Ороскопия
- •Мезофарингоскопия
- •Задняя риноскопия
- •Пальцевое исследование носоглотки
- •Гипофарингоскопия
- •Наружный осмотр и пальпация гортани
- •Непрямая ларингоскопия
- •Наружный осмотр и пальпация уха
- •Отоскопия
- •Исследование носового дыхания
- •Исследование обоняния (одориметрия)
- •Определение проходимости слуховой трубы
- •Исследование слуха
- •Выявление спонтанных вестибулярных нарушений
- •Индуцированные вестибулярные реакции
- •Приготовление ватничка. Туалет уха
- •Введение турунд в наружный слуховой проход
- •Тампонада наружного слухового прохода
- •Удаление серной пробки и инородных тел из наружного уха
- •Закапывание капель в уши методом нагнетания
- •Закапывание капель в полость носа
- •Взятие мазка из уха
- •Наложение согревающего компресса на ухо
- •Детальный осмотр и возможный массаж барабанной перепонки при помощи воронки Зигле
- •Приготовление носовых, глоточных и ушных ватодержателей
- •Смазывание слизистой оболочки носа
- •Взятие мазка из носа
- •Введение турунд в полость носа
- •Удаление инородных тел из носа
- •Передняя тампонада носа
- •Задняя тампонада носа
- •Наложение пращевидной повязки на нос
- •Взятие мазка из глотки
- •Смазывание слизистой оболочки глотки и миндалин
- •Промывание лакун небных миндалин
- •Комплектование набора инструментов для трахеотомии
- •Уход за трахеостомой
- •ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ
- •Собрать жалобы и анамнез больного с травмой и заболеваниями опорно-двигательного аппарата
- •Провести обследование больного, определить амплитуду движений в суставах и позвоночнике, абсолютную и относительную длину конечностей
- •Обеспечить транспортную иммобилизацию подручными и табельными средствами
- •Оцените тяжесть состояния пострадавшего по схеме И.С. Колесникова и схеме ЦИТО
- •Составить алгоритм этапной помощи больному с травмой ОДА
- •Выявить абсолютные и достоверные симптомы травм и заболеваний ОДА у конкретного больного
- •Произвести новокаиновую блокаду проводниковую, футлярную или места перелома
- •Наложить гипсовую шину и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после её наложения
- •Направить больного в протезно-ортопедическое предприятие или в консультационную поликлинику для решения вопроса о протезировании
- •ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
- •Выявить абсолютные и характерные симптомы проникающих и непроникающих ранений, огнестрельных переломов
- •Провести внутрипунктовую и эвакотранспортную сортировку раненых и пораженных
- •Выявить возможные причины гибели пострадавших и принять меры для их устранения
- •Произвести временную остановку кровотечения, осуществить контроль обоснованности и правильности наложения жгута
- •Обеспечить иммобилизацию подручными и табельными средствами
- •Наложить окклюзионную повязку, составить алгоритм первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе
- •Составить алгоритм первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи при огнестрельных ранениях различной локализации, СДС
- •Составить алгоритм этапной помощи при ожогах различной площади, наложить контурную повязку
- •Провести профилактику раневой инфекции, выявить инфекционные осложнения ран и составить алгоритм первой врачебной помощи
- •Составить алгоритм особенностей этапной помощи в условиях применения оружия массового поражения
- •Провести военно-врачебную экспертизу раненых и пораженных
- •АКУШЕРСТВО
- •Собрать жалобы и акушерский анамнез
- •Определение срока беременности и родов
- •Наружное акушерское исследование
- •Определить срок беременности, поставить диагноз и составить план мероприятий по ведению
- •Внутренне акушерское исследование во время беременности и в родах
- •Оценка данных КТГ
- •Средняя (базальная) ЧСС плода
- •Осмотр мягких родовых путей с помощью зеркал
- •Определение признаков отделения последа
- •Определение целостности последа
- •Определение объема кровопотери в родах
- •Собрать набор инструментов для краниотомии
- •Собрать набор инструментов для декапитации
- •Осмотр молочных желез во время беременности
- •Оценка инволюции матки в послеродовом периоде
- •Обработка влагалища у беременных
- •ГИНЕКОЛОГИЯ
- •Методики гинекологического обследования
- •Методика взятия мазков для микробиологического исследования
- •Методика взятия мазков для цитологического исследования с экзо- и эндоцервикса по Папаниколау
- •Методика взятия мазков на гормональную цитологию
- •Методика выполнения аминотеста и рН-метрии влагалищного отделяемого
- •Методика взятия материала для исследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
- •Методика осмотра и пальпации молочных желез
- •Методика измерения базальной (ректальной) температуры
- •Методика определения экспресс-теста для диагностики беременности
- •Методика проведения пробы с напряжением
- •Методика кашлевой пробы при стрессовом недержании мочи
- •Методика оценки спермограммы
- •Методика проведения и оценки данных гистеросальпингографии
- •Методика пункции брюшной полости через задний свод влагалища
- •Методика вскрытия абсцесса бартолиновой железы
- •Методика проведения пробы Шиллера
- •Методика биопсии шейки матки
- •Методика получения аспирата из полости матки
- •Методика зондирования полости матки
- •Методика раздельного диагностического выскабливания цервикального канала и стенок полости матки
- •Методика санации влагалища перед влагалищными операциями
- •Методика выполнения перевязки операционной раны и снятия швов с передней брюшной стенки, промежности
- •Методика проведения лапароскопии в гинекологии
- •Методика проведения гистероскопии

ГОУВПО «Красноярскийгосударственный медицинский
университетим. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерстваздравоохраненияисоциального развитияРоссийской Федерации»
АЛГОРИТМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ
пообщейичастнойхирургии, детской хирургии, офтальмологии, нейрохирургии, урологии, онкологии, оториноларингологии, травматологии, ортопедии, ВПХ, акушерству игинекологии
Учебноепособиедлястудентов4-6 курса поспециальности060101 – лечебноедело
Красноярск
2010
УДК 617-089 (075.8) ББК 54.5
А45
Алгоритмы практических навыков по общей и частной хирургии, детской хирургии, офтальмологии, нейрохирургии, урологии, онкологии, оториноларингологии, травматологии, ортопедии, ВПХ,
акушерству и гинекологии: учебное пособие для студентов 4-6 курсов по специальности 060101 – лечебное дело / под ред. Ю.А. Дыхно. – Красноярск: типографияКрасГМУ, 2010. – 230 с.
Составители:
Профессора: А.В. Андрейчиков, С.Г. Вахрушев, Р.Р. Гатиатулин, Н.С. Горбунов, Н.С. Дралюк, Д.Б. Дробот, Ю.А. Дыхно, Е.В. Козина, Е.Н. Комаровских, Л.В. Кочетова, З.А. Павловская, Т.К. Турчина, В.Б. Цхай, Д.В. Черданцев, Ю.Н. Шамрин, В.А. Юрчук В.А. Юрчук
Доценты: В.Ю. Афонькин, Д.В. Гаврилюк, Р.А. Гайдук, Е.П. Данилина, С.С. Дунаевская, Д.Э. Здзитовецкий, В.В. Иванов, В.Р. Кембель, Т.Ф. Кочетова, Э.В. Портнягина, О.В. Теплякова, Н.Д. Томнюк, Л.А. Торопова, В.И. Трубников, Г.Н. Филькин
Ассистенты: Н.А. Аксенова, И.В. Андрианова И.В. Андрианова, А.А. Белобородов, В.А. Дударев, Р.А. Зуков, В.Н. Коновалов, С.В. Павловский, Л.Н. Селезнева, Ф.Б. Хлебникова, М.А. Хорольская
Учебное пособие предназначено для обучения студентов выполнению практических навыков и демонстрации их у постели больного или на муляжах во время практических занятий. В учебном пособии содержатся алгоритмы по выполнению практических навыков по общей и частной хирургии, детской хирургии, офтальмологии, нейрохирургии, урологии, онкологии, отоларингологии, травматологии, ортопедии, ВПХ, акушерству и гинекологии, а также планы реабилитации пациентов после операций на сердце, легких и сосудах.
Учебное пособие полностью соответствуют требованиям Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования (2000); квалификационной характеристике специалиста (2000), рабочей программе по дисциплине «Хирургические болезни» для специальности 060101 «Лечебное дело» (2007) и стандартам академии системы менеджмента качества «Учебно-методические комплексы дисциплин» - 4.2.-07.
Рецензенты: Заведующий кафедрой госпитальной хирургии ГОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития РФ, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор Г.Ц. Дамбаев
Директор НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, заведующий кафедрой онкологии ГОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития РФ, членкорреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор Е.Л. Чойнзонов
Утверждено к печати ЦКМС КрасГМУ (протокол № 4 от 16.12.09)
КрасГМУ
2010
ОГЛАВЛЕНИЕ |
|
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ......................................................................... |
11 |
ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ................................................................................... |
13 |
Наложитьповязку«перчатка» накисть................................................................ |
13 |
ИммобилизироватьверхнююконечностьповязкойВельпоприпереломе |
|
левойключицы.......................................................................................................... |
13 |
Наложитьповязку«чепец»...................................................................................... |
13 |
Наложитьповязку«шапочкаГиппократа» .......................................................... |
14 |
Наложитьнеаполитанскуюповязкудлязакрепленияперевязочного |
|
материала вобласти сосцевидногоотростка........................................................ |
14 |
Наложитьповязкудлязакрепленияперевязочногоматериала наглазу......... |
15 |
Наложитьповязку«уздечка» приповреждениимягкихтканей головыи |
|
переломенижнейчелюсти....................................................................................... |
15 |
Наложитьдавящую восьмиобразнуюповязкунаголеностопныйсустав |
|
прирастяжениинаружнойбоковойсвязки.......................................................... |
16 |
Наложитьспиральнуюповязку сперегибомбинтанаголень.......................... |
16 |
Наложитьрасходящуюся черепашьюповязкуналоктевойсустав................. |
16 |
Наложитьсходящуюся черепашью повязкунаколенныйсустав.................... |
16 |
Наложитьзакрепляющуюбинтовуюповязкунамолочнуюжелезу............... |
17 |
Наложитьокклюзионнуюповязкунапроникающуюранугруднойклетки |
|
справа........................................................................................................................... |
17 |
Наложитьпращевиднуюповязкунаподбородок............................................... |
18 |
Закрепитьперевязочныйматериалвобластиволосистойчастиголовыс |
|
помощью косынки.................................................................................................... |
18 |
Наложитьповязку«варежка» накисть(возвращающуюсяповязку).............. |
18 |
Наложитьпращевиднуюповязкуназатылочнуюобласть................................ |
19 |
Наложитьколосовиднуювосходящуюповязкудля закрепления |
|
перевязочногоматериалавобластиправогоплечевого суставаиверхней |
|
третиплеча................................................................................................................. |
19 |
Наложитьнисходящуюколосовиднуюповязкудлязакрепления |
|
перевязочногоматериалавобластилевогоплечевогосустава........................ |
19 |
НаложитьповязкуДезоприпереломеправойключицы................................... |
19 |
Подготовкакстерилизацииоперационногобельяи перевязочного |
|
материала.................................................................................................................... |
20 |
Порядокпроведенияпредстерилизационной подготовкиинструментов....... |
20 |
Подготовитькоперациихирургическуюбригаду.............................................. |
22 |
Подготовкакоперациииобработкаоперационногополя................................ |
24 |
Техникавыполненияпервичнойхирургическойобработкираны................... |
25 |
Снятиекожныхшвов................................................................................................ |
26 |
Перевязкагнойнойраны.......................................................................................... |
26 |
Определитьстепенькровопотери.......................................................................... |
26 |
Макроскопическая оценкагодностикровикпереливанию.............................. |
27 |
Определениегруппыкровиприпомощистандартных |
|
изогемагглютинирующихсывороток.................................................................... |
27 |
Определениегруппыкровипосистеме АВО(экспресс-методика)................. |
28 |
3
Определениерезус-фактораэкспресс-методомсостандартным |
|
универсальнымреагентомвпробиркебезподогрева........................................ |
29 |
Пробанаиндивидуальнуюсовместимостьпосистеме АВО............................ |
29 |
Пробанаиндивидуальнуюсовместимостьпорезус-факторус33% |
|
растворомполиглюкина........................................................................................... |
30 |
Биологическаяпробанасовместимость............................................................... |
30 |
Транспортнаяиммобилизация подручными итабельнымисредствами........ |
31 |
Иммобилизироватьверхнююконечностькосынкойприпереломе |
|
ключицы............................................................................................................... |
31 |
ИммобилизироватьверхнююконечностьповязкойВельпопри |
|
переломелевойключицы................................................................................. |
31 |
Уложитьнажесткиеносилки (щит) больногоскомпрессионным |
|
переломомпозвонковдлятранспортировки................................................. |
31 |
Уложитьпострадавшегонаносилки спереломамикостейтазадля |
|
транспортировки................................................................................................ |
31 |
Иммобилизоватьнижнююконечностьприпереломе бедрашиной |
|
Дитерихса............................................................................................................ |
32 |
ИммобилизоватьнижнююконечностьшинойКрамераприпереломе |
|
лодыжек............................................................................................................... |
33 |
НаложитьшинуКрамераприпереломекостейпредплечья...................... |
33 |
НаложитьшинуКрамераприпереломеверхнейтретиплеча................... |
33 |
Диагностироватьперелом, вывихпорентгенограмме....................................... |
34 |
Наложитьгипсовуюповязкунаобластьпредплечья......................................... |
35 |
Оценитьтяжестьсостоянияпациентана догоспитальномэтапе..................... |
36 |
Провести реанимационныемероприятия............................................................. |
37 |
Схемахирургическойисторииболезни................................................................ |
38 |
ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ............................................................................... |
46 |
Переводнапряжённогопневмотораксавоткрытый........................................... |
46 |
Выполнениесифоннойклизмы приостройформеболезниГиршпрунга...... |
46 |
Расчётинфузионнойпрограммы............................................................................ |
47 |
Ректальноепальцевоеисследование...................................................................... |
48 |
ПальпацияинвагинатавБП.................................................................................... |
49 |
Ирригоскопия, ирригография................................................................................. |
49 |
Измерениеобъёмапоражённойконечности........................................................ |
50 |
Определениеосевойнагрузки................................................................................ |
50 |
Перкуссия кости........................................................................................................ |
50 |
ПункциякостиприОГО.......................................................................................... |
51 |
ФистулографияприХО........................................................................................... |
51 |
Пальпациянаружныхполовыхоргановумальчиков........................................ |
52 |
Пальпацияиперкуссия мочевогопузыря............................................................. |
52 |
Катетеризация мочевогопузыря............................................................................ |
53 |
Экскреторнаяурография.......................................................................................... |
54 |
Ретрограднаяцистография...................................................................................... |
55 |
Микционнаяцистография....................................................................................... |
56 |
Алгоритмыоказанияпервойпомощипритравматических повреждениях |
|
удетей......................................................................................................................... |
56 |
Оказание помощиприродовойтравмевусловиях роддома............................ |
58 |
4
ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ................................................................. |
59 |
Реабилитациябольныхпослеоперациинаартериях (шунтирование, |
|
протезирование, тромбэктомия)............................................................................. |
59 |
Реабилитациябольныхпослеоперацийнавенах................................................ |
60 |
Реабилитациябольныхпослеоперациинасердце.............................................. |
63 |
Реабилитациябольныхпослеоперацийналегкихиплевре............................. |
74 |
Проверитьнедостаточностьклапановприварикознойболезни...................... |
75 |
Функциональныепробынасостоятельностьклапановбольшой |
|
подкожнойвены................................................................................................. |
75 |
Пробынапроходимостьифункциональноесостояниеглубокихвен..... |
76 |
Пробыдлявыявлениефункциональной несостоятельности |
|
коммуникантныхвен......................................................................................... |
76 |
Бинтованиенижней конечностиэластичнымбинтом................................. |
77 |
Способывременной ипостояннойостановкикровотечения............................ |
78 |
Тактика оказанияпервойпомощи................................................................... |
78 |
Методыостановки.............................................................................................. |
78 |
Тактика остановки кровотечениявстационаре............................................ |
82 |
Алгоритмдействий приостройартериальнойнепроходимостина |
|
догоспитальномигоспитальномэтапахоказания медицинскойпомощи...... |
86 |
Сформулироватьпоказаниякампутации конечности....................................... |
87 |
Определениепульсанашее, руках, ногах............................................................ |
89 |
Показания, подготовкаитехникалапароскопии................................................. |
91 |
Подборинструментовдляпункциибрюшнойполостиприасцитеи |
|
техникавыполнения................................................................................................. |
92 |
Лапароцентез, оснащения, показания, техникавыполнения............................. |
93 |
Подборвсехнеобходимыхинструментовдлялапаротомии............................ |
95 |
Биопсия, показания, видыпроведения. Подборвсегонеобходимогодля |
|
биопсии, порядокеевыполнения........................................................................... |
96 |
АнестезияпоОберсту-Лукашевичу....................................................................... |
98 |
Лечениесепсиса........................................................................................................ |
98 |
Разрывселезенки. Диагностика, неотложнаяпомощь..................................... |
100 |
Алгоритмнеотложнойпомощиприхимическихожогахпищевода............. |
104 |
Бужированиепищевода, наложениегастростомы............................................ |
104 |
Желудочно-кишечныекровотечения.................................................................. |
106 |
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ................................................................................. |
109 |
Осмотрглазаспомощьюбокового(фокального) ибифокального |
|
освещения................................................................................................................. |
109 |
Выворотвека............................................................................................................ |
109 |
Исследованиеглазавпроходящемсвете............................................................ |
110 |
Исследованиеостротызренияспомощьютаблицы Головина– Сивцева и |
|
упрощеннойтаблицыП.Г. Макарова.................................................................. |
110 |
Определениевидаистепенирефракции глаз.................................................... |
111 |
Исследованиепериферического зренияконтрольнымспособоми |
|
периметрией............................................................................................................. |
111 |
Исследованиевнутриглазногодавления пальпаторнымметодом................. |
112 |
Оценкаобзорнойрентгенограммы глазаиорбиты........................................... |
112 |
5
Определениепроходимостислезоотводящихпутейивыдавливание |
|
содержимогослезногомешка............................................................................... |
113 |
Закапываниекапель, промываниеконъюнктивальногомешка, |
|
закладываниемазизавеки.................................................................................... |
113 |
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи приостройнепроходимости |
|
центральнойартериисетчатки.............................................................................. |
114 |
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи приостромприступеглаукомы.114 |
|
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи приостромиридоциклите........... |
115 |
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи приконтузияхглазногояблока.. |
115 |
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи прираненииглазногояблока...... |
115 |
НЕЙРОХИРУРГИЯ................................................................................... |
116 |
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи приостромболевом |
|
вертеброгенномсиндроме..................................................................................... |
116 |
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи причерепно-мозговойтравме.... |
117 |
Алгоритмоказаниянеотложнойпомощи приразрывеаневризмы............... |
120 |
УРОЛОГИЯ................................................................................................. |
122 |
Выполнениерентгенконтрастных методовисследования мочевой |
|
системы..................................................................................................................... |
122 |
Надлобковаяпункциямочевогопузыря............................................................. |
124 |
Пальпацияпочек, предстательнойжелезы, наружныхполовыхорганову |
|
мужчин, пальпацияиперкуссиямочевогопузыря........................................... |
125 |
Катетеризация мочевогопузыря.......................................................................... |
128 |
1.Катетеризация мочевогопузырямужчиныэластическим катетером 128
2.Катетеризация мочевогопузыряженщиныэластическим катетером128
3.Катетеризация мочевогопузырямужчиныметаллическим
катетером........................................................................................................... |
129 |
Вправлениепарафимоза......................................................................................... |
130 |
ОНКОЛОГИЯ............................................................................................. |
131 |
Выполнитьмазок-отпечаток................................................................................. |
131 |
Выполнитьсоскоб................................................................................................... |
131 |
Инцизионнаябиопсияопухолинижней губы.................................................... |
131 |
Инцизионнаябиопсияопухолиоргановполостирта....................................... |
132 |
Осмотрипальпациялимфатическихузловголовыишеи.............................. |
133 |
Осмотрипальпациящитовиднойжелезы.......................................................... |
134 |
Тонкоигольная аспирационнаябиопсияопухолинаружнойлокализации и |
|
периферического лимфатическогоузла.............................................................. |
135 |
Пункцияпериферическойопухолилёгкого....................................................... |
136 |
Плевральнаяпункцияприканцероматозномплеврите.................................... |
136 |
Осмотрипальпациямолочныхжелез................................................................. |
137 |
Пальпацияживотадляобнаруженияопухолибрюшнойполости................. |
138 |
Осмотрипальпацияпериферических лимфатических узловпаховой |
|
области...................................................................................................................... |
139 |
Пальцевоеисследованиепрямойкишки ипредстательнойжелезы.............. |
140 |
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ................................................................. |
142 |
Подготовкапациентакосмотру........................................................................... |
142 |
6
Одеваниерефлектораинаправлениеотраженногосветанаисследуемый |
|
орган.......................................................................................................................... |
142 |
Наружныйосмотрлица, пальпацияноса, регионарныхлимфатических |
|
узлов.......................................................................................................................... |
142 |
Передняя риноскопия............................................................................................. |
143 |
Наружныйосмотрипальпацияглотки, регионарныхлимфатических |
|
узлов.......................................................................................................................... |
144 |
Ороскопия................................................................................................................. |
145 |
Мезофарингоскопия............................................................................................... |
145 |
Задняяриноскопия.................................................................................................. |
146 |
Пальцевоеисследованиеносоглотки................................................................... |
146 |
Гипофарингоскопия................................................................................................ |
147 |
Наружныйосмотрипальпациягортани............................................................. |
147 |
Непрямая ларингоскопия....................................................................................... |
147 |
Наружныйосмотрипальпацияуха..................................................................... |
148 |
Отоскопия................................................................................................................. |
149 |
Исследованиеносовогодыхания......................................................................... |
150 |
Исследованиеобоняния(одориметрия).............................................................. |
150 |
Определениепроходимостислуховойтрубы.................................................... |
151 |
ПробаТойнби.................................................................................................... |
151 |
ПробаВальсальвы............................................................................................ |
151 |
ПробаПолитцера.............................................................................................. |
151 |
Продуваниеслуховыхтрубприкатетеризации.......................................... |
151 |
Исследованиеслуха................................................................................................ |
152 |
Исследованиеслухашепотнойиразговорнойречью............................... |
152 |
Исследованиеслухакамертонами................................................................. |
152 |
Опытыскамертоном....................................................................................... |
153 |
Выявлениеспонтанныхвестибулярныхнарушений........................................ |
155 |
ПозаРомберга................................................................................................... |
155 |
Походкапопрямойлинииифланговая....................................................... |
155 |
Указательная пробаБарани(пальце-пальцевая)......................................... |
156 |
Пальце-носоваяпроба..................................................................................... |
156 |
Выявлениеспонтанногонистагма................................................................. |
156 |
Диадохокинез.................................................................................................... |
156 |
Индуцированныевестибулярныереакции......................................................... |
156 |
Вращательная проба........................................................................................ |
156 |
Калорическая проба......................................................................................... |
157 |
Пневматическаяпроба(прессорнаяилифистульная)............................... |
158 |
Исследованиефункцииотолитовогоаппарата, отолитоваяпроба......... |
158 |
Приготовлениеватничка. Туалетуха.................................................................. |
160 |
Введениетурундвнаружныйслуховойпроход................................................ |
160 |
Тампонаданаружногослуховогопрохода......................................................... |
161 |
Удалениесернойпробкииинородныхтелизнаружногоуха........................ |
161 |
Закапываниекапельвушиметодомнагнетания............................................... |
161 |
Закапываниекапельвполостьноса..................................................................... |
162 |
Взятиемазкаизуха................................................................................................. |
162 |
Наложениесогревающегокомпресса наухо..................................................... |
162 |
7
Детальныйосмотривозможныймассаж барабаннойперепонкипри |
|
помощиворонкиЗигле........................................................................................... |
163 |
Приготовлениеносовых, глоточныхиушныхватодержателей..................... |
163 |
Смазываниеслизистойоболочкиноса................................................................ |
163 |
Взятиемазкаизноса............................................................................................... |
163 |
Введениетурундвполостьноса.......................................................................... |
164 |
Удалениеинородных телизноса......................................................................... |
164 |
Передняя тампонада носа...................................................................................... |
164 |
Задняятампонаданоса........................................................................................... |
165 |
Наложениепращевиднойповязкинанос........................................................... |
165 |
Взятиемазкаизглотки........................................................................................... |
166 |
Смазываниеслизистойоболочкиглотки иминдалин...................................... |
166 |
Промываниелакуннебныхминдалин................................................................. |
166 |
Комплектованиенабораинструментов длятрахеотомии................................ |
166 |
Уходзатрахеостомой............................................................................................. |
167 |
ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ................................................... |
168 |
Собратьжалобыианамнезбольногостравмойизаболеваниями опорно- |
|
двигательногоаппарата.......................................................................................... |
168 |
Провести обследованиебольного, определитьамплитудудвиженийв |
|
суставах ипозвоночнике, абсолютнуюиотносительнуюдлину |
|
конечностей.............................................................................................................. |
169 |
Обеспечитьтранспортнуюиммобилизациюподручными итабельными |
|
средствами................................................................................................................ |
170 |
ОценитетяжестьсостоянияпострадавшегопосхемеИ.С. Колесниковаи |
|
схемеЦИТО............................................................................................................. |
171 |
Составитьалгоритмэтапнойпомощибольному стравмойОДА.................. |
172 |
АлгоритмобработкиоткрытыхповрежденийкистипоУсольцевой..... |
175 |
Выявитьабсолютныеидостоверныесимптомы травмизаболеваний |
|
ОДАуконкретногобольного............................................................................... |
179 |
Произвестиновокаиновуюблокадупроводниковую, футлярнуюили |
|
местаперелома........................................................................................................ |
180 |
Наложитьгипсовуюшинуипредотвратитьосложнения, которыемогут |
|
возникнутьпослееё наложения........................................................................... |
180 |
Направитьбольноговпротезно-ортопедическоепредприятиеилив |
|
консультационнуюполиклиникудлярешениявопросаопротезировании.181 |
|
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ......................................................... |
182 |
Выявитьабсолютныеихарактерныесимптомы проникающихи |
|
непроникающихранений, огнестрельныхпереломов...................................... |
182 |
Провести внутрипунктовуюиэвакотранспортнуюсортировкураненыхи |
|
пораженных.............................................................................................................. |
183 |
Выявитьвозможные причиныгибелипострадавшихипринятьмерыдля |
|
ихустранения........................................................................................................... |
184 |
Произвестивременнуюостановкукровотечения, осуществитьконтроль |
|
обоснованностииправильностиналоженияжгута.......................................... |
184 |
Обеспечитьиммобилизациюподручными итабельнымисредствами......... |
186 |
Наложитьокклюзионнуюповязку, составитьалгоритмпервойврачебной |
|
помощиприклапанномпневмотораксе.............................................................. |
187 |
8
Составитьалгоритмпервоймедицинской, доврачебнойипервой |
|
врачебнойпомощиприогнестрельныхраненияхразличнойлокализации, |
|
СДС............................................................................................................................ |
188 |
Составитьалгоритмэтапнойпомощиприожогахразличной площади, |
|
наложитьконтурнуюповязку............................................................................... |
194 |
Провести профилактикураневойинфекции, выявитьинфекционные |
|
осложненияранисоставитьалгоритмпервойврачебнойпомощи............... |
195 |
Составитьалгоритмособенностей этапнойпомощи вусловиях |
|
примененияоружиямассовогопоражения........................................................ |
196 |
Провести военно-врачебнуюэкспертизу раненыхипораженных................. |
197 |
АКУШЕРСТВО........................................................................................... |
198 |
Собратьжалобыиакушерский анамнез............................................................. |
198 |
Определениесрока беременностииродов......................................................... |
199 |
Наружноеакушерскоеисследование................................................................... |
199 |
Приемынаружногоакушерского исследования(приемы Леопольда)... |
199 |
Измерениенаружныхразмеровтаза............................................................. |
201 |
Измерениеиндекса Соловьева....................................................................... |
202 |
Измерениекрестцовогоромба(ромбаМихаэлиса) ................................... |
203 |
Аускультацияплода......................................................................................... |
203 |
Определитьсрокбеременности, поставитьдиагнозисоставитьплан |
|
мероприятийповедению....................................................................................... |
204 |
Внутреннеакушерскоеисследованиевовремябеременности ивродах..... |
205 |
Осмотршейкиматкивзеркалах:................................................................... |
205 |
Бимануальноеисследованиевовремябеременности................................ |
206 |
Бимануальноеисследованиевовремяродов.............................................. |
207 |
ОценкаданныхКТГ................................................................................................ |
208 |
Средняя(базальная) ЧССплода........................................................................... |
208 |
Осмотрмягкихродовыхпутейспомощьюзеркал........................................... |
213 |
Определениепризнаковотделенияпоследа....................................................... |
213 |
Определениецелостностипоследа...................................................................... |
214 |
Определениеобъемакровопотеривродах......................................................... |
215 |
Собратьнаборинструментов длякраниотомии................................................ |
215 |
Собратьнаборинструментов длядекапитации................................................. |
215 |
Осмотрмолочныхжелезвовремябеременности............................................. |
215 |
Оценкаинволюцииматкивпослеродовомпериоде......................................... |
215 |
Обработкавлагалищаубеременных................................................................... |
215 |
ГИНЕКОЛОГИЯ........................................................................................ |
216 |
Методикигинекологического обследования..................................................... |
216 |
Методикавзятиямазковдлямикробиологического исследования............... |
217 |
Методикавзятиямазковдляцитологическогоисследованиясэкзо- и |
|
эндоцервикса поПапаниколау.............................................................................. |
217 |
Методикавзятиямазковнагормональнуюцитологию................................... |
218 |
МетодикавыполненияаминотестаирН-метриивлагалищного |
|
отделяемого.............................................................................................................. |
218 |
Методикавзятияматериаладляисследованиянамикрофлоруи |
|
чувствительностькантибиотикам....................................................................... |
219 |
Методикаосмотраипальпациимолочныхжелез............................................. |
219 |
9
Методикаизмерениябазальной(ректальной) температуры........................... |
220 |
Методикаопределенияэкспресс-тестадлядиагностики беременности...... |
220 |
Методикапроведенияпробыснапряжением.................................................... |
221 |
Методикакашлевой пробыпристрессовомнедержаниимочи..................... |
221 |
Методикаоценкиспермограммы......................................................................... |
221 |
Методикапроведенияиоценки данныхгистеросальпингографии............... |
222 |
Методикапункциибрюшнойполостичереззадний сводвлагалища........... |
223 |
Методикавскрытияабсцессабартолиновойжелезы........................................ |
223 |
МетодикапроведенияпробыШиллера.............................................................. |
224 |
Методикабиопсиишейки матки.......................................................................... |
224 |
Методикаполученияаспирата изполостиматки............................................. |
224 |
Методиказондированияполостиматки............................................................. |
225 |
Методикараздельногодиагностического выскабливанияцервикального |
|
каналаистенокполостиматки............................................................................. |
225 |
Методикасанациивлагалищапередвлагалищнымиоперациями................. |
226 |
Методикавыполненияперевязкиоперационнойраныиснятияшвовс |
|
передней брюшнойстенки, промежности.......................................................... |
226 |
Методикапроведениялапароскопиивгинекологии........................................ |
226 |
Методикапроведениягистероскопии................................................................. |
228 |
10
|
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ |
АД |
Артериальноедавление |
АКТГ |
Адренокортикотропныйгормон |
БГ |
БолезньГиршпрунга |
БП |
Брюшная полость |
ВГД |
Внутриглазноедавление |
ВОЗ |
Всемирнаяорганизацияздравоохранения |
ГСГ |
Гистеросальпингография |
ДВС |
Диссеминированноевнутрисосудистоесвертывание |
ДНХО |
Детскоенейрохирургическоеотделение |
ДТОО |
Детскоетравмотолого-ортопедическое отделение |
ДХО |
Детскоехирургическоеотделение |
ЖКТ |
Желудочно-кишечныйтракт |
ЗБП |
Забрюшинноепространство |
ЗППП |
Заболевания, передаваемые половымпутем |
ИБС |
Ишемическая болезньсердца |
ИВЛ |
Искусственнаявентиляциялегких |
ИП |
Инфузионнаяпрограмма |
ИПП |
Индивидуальныйперевязочныйпакет |
ИС |
Индекссозревания |
КПИ |
Кариопикнотическийиндекс |
КТГ |
Кардиотонография |
ЛПВП |
Липопротеинывысокойплотности |
ЛПНП |
Липопротеинынизкойплотности |
ЛФК |
Лечебная физкультура |
МКР |
Миокардиальныйрефлекс |
МП |
Мочевой пузырь |
МПБ |
Медицинскийпунктбатальона |
НПВС |
Нестероидныепротивовоспалительныесредства |
НПО |
Наружныеполовыеорганы |
ОАА |
Отягощенныйакушерский анамнез |
ОГА |
Отягощенныйгинекологическийанамнез |
ОГО |
Острыйгематогенныйостеомиелит |
ОДА |
Опорно-двигательныйаппарат |
ОКН |
Остраякишечная непроходимость |
ОПН |
Остраяпочечнаянедостаточность |
ОЦК |
Объемциркулирующей крови |
П.п. |
Послеоперационныйпериод |
ПМР |
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс |
ПСС |
Противостолбнячная сыворотка |
СА |
Столбнячный анатоксин |
СОЭ |
Скоростьоседанияэритроцитов |
УЗИ |
Ультразвуковоеисследование |
ФАП |
Фельдшерский акушерскийпункт |
11
ХВН |
Хроническая венознаянедостаточность |
ХО |
Хроническийостеомиелит |
ЦВД |
Центральноевенозноедавление |
ЦНС |
Центральнаянервнаясистема |
ЦРБ |
Центральнаярайоннаябольница |
ЦСО |
Централизованноестерилизационноеотделение |
ЧМТ |
Черепно-мозговаятравма |
ЧСС |
Частотасердечных сокращений |
ЭИ |
Эозинофильныйиндекс |
ЭКГ |
Электрокардиография |
12