5 курс / Онкология / Лазерная_терапия_в_онкологии_Москвин_С_В_,_Стражев

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

РКИ, 34 пациента старше

После ЛО на 7-й день

18 лет с диагнозом солид-

только у 32% сохранился

Методика не указана

–

4

Kuhn A.

ная опухоль, лейкемия

мукозит, в группе плаце-

et al., 2007

и лимфома, мукозиты

бо – у 94%

после ХТ или ХРТ

Лучшие результаты (умень-

Методика не указа-

–

5

Kühn A.

РКИ, 50 пациентов с муко-

шение боли и размера об-

на, 3 раза в неделю

зитами после ХТ или ХРТ

ласти поражения) на длине

–

5

et al., 2005

волны 685 нм

15 дней

РКИ (тройное слепое

Снижение частоты и тяжес-

Legouté F.

мультицентровое); 97 па-

Методика не указана

40

4

циентов после ХТ

ти ОМ у 95% пациентов

et al., 2019

Клинический случай:

Нёбные и спаечные по-

–

2,4

пациент, перенесший РТ

Уменьшение тяжести муко-

ражения 660 нм (5 зон),

после хирургического уда-

Lino M.D.

ления плоскоклеточного

зита позволило проводить

поражения слизистой

–

2,1

et al., 2011

рака с костной инвазией

лечение без перерыва

оболочки носа 780 нм

(3 зоны)

верхней челюсти

В группе пациентов,

60 пациентов с раком

получавших лучевую и ла-

головы и шеи после луче-

зерную терапию, частота

Lopes C.O.

вой терапии в суточных

ксеростомии, мукозита

На область поражения

58

2,4

et al., 2006

дозах 1,8–2,0 Гр и общей

полости рта и болевой син-

дозе 45–72 Гр

дром были ниже по сравне-

нию с группой без ЛТ

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

Интраорально, избе-

гая области опухоли,

на 55 точек: слизис-

тая оболочка щеки

РКИ; 60 пациентов

Показатели качества

слева и справа (8 точек

на каждой стороне),

(30 в группе ЛТ и 30 –

жизни (QOL) в группе ЛТ

внутренняя слизистая

Oton-Lei-

в плацебо), 30–80 лет,

были значительно выше,

верхней и нижней губы

25

2

te A.F. et al.,

СВ – 55,6 года, рак голо-

в группе плацебо отмечены

(3), нёбные складки (2),

2012, 2013

вы и шеи, после радиоте-

боли, затруднение жевания

боковой край языка

рапии

и выработки слюны

(10 точек на каждой

стороне), спинка языка

(8), мягкое нёбо (3), дно

полости рта (2), губная

комиссура (1)

В группе ЛТ отмечалось

РКИ; 25 пациентов

снижение тяжести мукози-

с раком головы и шеи,

та, значительное уменьше-

проходящих ХРТ: 12 чел.

ние концентрации в слюне

в группе ЛТ (3 чел.

EGF и VEGF на 7-м сеансе

Oton-Lei-

≥60 лет, 9 ≤60 лет, 9 муж-

радиотерапии и IL-6 и FGF

См. выше

10

6,2

te A.F. et al.,

чин и 3 женщины), 13 чел.

в 35-м, была тенденция

в контрольной группе –

к снижению уровня IL-1β,

2015

ложное освечивание

TNF-α, IL-10, TGF-β, MMP2/

(7 ≥60 лет, 6 ≤60 лет,

TIMP2, MMP9/TIMP2

12 мужчин и 1 женщина)

в группе ЛТ по сравнению

с контрольной

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

ЛО нескольких точек

79 пациентов с множест-

в области мукозита,

В группе ЛО меньше боль

слизистая оболочка

венной меланомой после

и вероятность развития

полости рта: правая

Ro-

высокодозовой ХТ и ауто-

тяжёлого ОМ, при котором

и левая сторона щёк;

10

3,75

drigues G.H.

логичной трансплантации

высокие уровни креатини-

нижняя часть верхней

et al., 2017

разделены на группы

на сыворотки крови

губы, вентральная и ла-

по степени тяжести ОМ

теральная части языка,

дно рта

Значительное снижение

РКИ; 51 пациент с различ-

тяжести ОМ и уменьшение

10 точек в области

4

4

Salvador

ной формой рака после

времени госпитализации,

мукозита

D.R.N. et al.,

ХТ и трансплантации ГСК

снижение уровня IL-8, NO

2017

и миелопероксидазы

РКИ, фаза III; мукозит

после гематопетической

Области ЛО: слизистая

трансплантации клеток,

оболочка нижней губы,

группа 1: ЛТ – 23 чел.

В группе 1 (650 нм) менее

правой и левой щеки,

Schu-

(11 мужчин), СВ – 44 года,

группа 2: ЛТ – 23 чел.

выражен мукозит и ниже

правая и левая боковая

–

2

bert M.M.

(11 мужчин), СВ – 48 лет,

показатели боли

часть языка, вентраль-

et al., 2007

ная часть языка/дно

группа 3: плацебо –

полости рта

24 чел. (12 мужчин), СВ –

48 лет

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

РКИ; 39 пациентов,

В группе ЛТ менее тяжёлая

17 мужчин и 22 женщины

степень мукозита, но ЛО

(СВ – 39 лет) после транс-

не повлияло на показате-

См. выше

4

4

Silva L.C.

плантации ГСК, 20 чел.

ли оценки уровня жизни

et al., 2015(1)

группе ЛТ и 19 чел. в кон-

(QoL), состояния полости

трольной группе

рта и общего здоровья

22 пациента с раком

Ксеростомия была ниже

головы и шеи; группа 1

Simões A.

в группе 1, скорость слю-

Точечно, контактно,

(12 чел.): ЛО 3 раза в не-

–

6

ноотделения не отличалась

интраорально

et al., 2010

делю, группа 2 (10 чел.):

в группах

ЛО 1 раз в неделю

РКИ: пациенты с раком

90

300

полости рта, в группе

В группе 1 снижение

1 – 20 пациентов с ЛО

степени мукозита и дозы

Интраорально,

Soares R.G.

660 + 808 нм, в группе 2 –

принимаемых анальгетиков

контактно

9

9 Дж

et al., 2018

22 пациента – ЛО только

без уменьшения боли

660 нм

Снижение степени му-

Пилотное исследование;

козита, у 11 пациентов –

Интраорально,

Wong S.F.,

15 пациентов с мукози-

0 й степени, улучшение

15–

Wilder-

на несколько точек

0,7–0,8

тами 3 й и 4 й степени

микроциркуляции в слизис-

в полости рта

30 мин

Smith P.,

после ХТ

той полости рта, уменьше-

2002

ние боли

https://meduniver - МедУнивер сайтом изучению и покупке к Рекомендовано

537

com/.

Описание выборки

Экспо-

№

пациентов (тип

Методика

зиция

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

на

Ссылка

п/п

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

1 точ-

причина мукозита)

ку, с

Для профилактики

РКИ, 93 эпизода ХТ

последовательно

высокодозным ме-

освечивали каждую

тотрексатом по поводу

из 13 поражённых зон:

острого лимфобластного

После ЛО значительно

слева и справа – ткани

1

лейкоза или лимфомы;

реже развивались ослож-

щеки по линии смы-

12–24

0,72

Борис С.П.

33 ребёнка: 17 – основная

нения (58% против 88%

кания зубов, ретромо-

и др., 2016

группа (1,7–17,9 года,

в контроле)

лярного пространства,

СВ 5,9 года), 16 – группа

боковых и вентральных

сравнения (1,2–16,3 года,

поверхностей языка,

СВ – 8,4 года)

а также нёба, верхней

и нижней губ

25 детей в возрасте от

НЛОК на синокаротид-

Моск-

1,5 до 15 лет, ЛО перед

ную зону (проекцию

После профилактическо­­

вин С.В.

высокодозовой ПХТ (сар-

общей сонной артерии

1–2

2

го ЛО (2–3 процедуры)

–

и др., 2018(2);

кома Юинга, остеогенная

не было осложнений

симметрично) и подко-

мин

Moskvin S.

саркома, рабдомиосарко-

ленные ямки симмет-

ма, опухоль Вилмса)

рично

et al., 2019

23 ребёнка в возрасте от

Приты-

7 до 17 лет перед высо-

После профилактическо­­

ко Д.А. и др.,

кодозовой ПХТ (саркома

НЛОК на подколенную

3

го ЛО (2–3 процедуры)

1 мин

0,006

2019; Сер-

Юинга, остеогенная сар-

ямку

не было осложнений

геенко Е.Ю.

кома, рабдомиосаркома,

и др., 2019

опухоль Вилмса)