Вариант 5

1. Согласно современным представлениям о этиологии и патогенезе общей неспецифической инфекции под термином сепсис понимают состояние организма, обусловленное:

1. бактериемией

2. травматическим эндотоксикозом

3. развитием синдрома системной воспалительной реакции

4. состоянием сенсибилизации организма инфекцией

2. Криптогенным сепсисом называется:

1. катетерный сепсис

2. молниеносный сепсис

3. сепсис с установленным очагом инфекции

4. сепсис с неустановленным источником возникновения

3. Основными критериями полиорганной недостаточности являются все, кроме:

1. АД менее 90 мм рт.ст.

2. Сопорозное состояние

3. Полиурия

4. Лейкоциты более 10х109/л.

4. Нецелесообразность терапии стафилококкового сепсиса бензилпенициллином обусловлена:

1. быстрой элиминацией препарата из организма

2. изменением свойств возбудителя в процессе лечения

3. преобладанием пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококка

4. высокой токсичностью препарата

5. При синегнойном сепсисе целесообразно применять

1. фурагин

2. гентамицин и клиндамицин

3. оксациллин

4. все перечисленное

6. Одним из самых сильных пусковых моментов развития сепсиса является:

1. экзотоксин бактерий

2. липополисахарид клеточной стенки Гр – бактерий, обозначенный как эндотоксин

3. капсула бактерий

4. активация нейтрофильных лейкоцитов

7. Если у больного с карбункулом спины, Вы заподозрили сепсис, то программа лечения состоит в:

1. радикальная хирургическая обработка гнойного очага, активное дренирование раны, антибиотикотерапия

2. радикальная хирургическая обработка гнойного очага, антисептико- и антибиотикотерапия, коррекция нарушений гемостаза, комплексная детоксикация

3. интенсивная антибактериальная, детоксикационная и иммунокорригирующая терапия

4. антибактериальная и десенсибилизирующая терапия

8. У больного после операции по поводу флегмоны левого бедра заболевание осложнилось развитием сепсиса. На 7 сутки выражены симптомы общей воспалительной реакции, в крови признаки токсической анемии, прогрессирующая гипопротеинемия, уровень билирубина 40 мкмоль/л, АСТ и АЛТ в 2,5 раза выше нормы. Сохраняется олигурия (700 мл моче за сутки). Определите фазу клинического хода сепсиса.

1. Катаболическая

2. Напряженная

3. Анаболическая

4. Реабилитационная

9. У женщины 30 лет умершей от сепсиса в результате постабортного эндометрита при вскрытии обнаружены: гнойный эндометрит с гнойным лимфаденитом, абсцессы в легких, почках, миокарде, гиперплазия селезенки, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Определите клинико-анатомическую форму сепсиса.

1. Септикопиемия

2. Септицемия

3. Гранулематозный сепсис

4. Хрониосепсис

10. У больного после операции по поводу остеомиелита правого бедра течение заболевания осложнилось сепсисом. В срочном плане проведено лечение первичного очага сепсиса: ревизия раны, обработка её протеолитическими ферментами, удаление некротических масс, рана плотно ушита, проведена гипербарическая оксигенация. Какие действия лечения выполнены неправильно?

1. Хирургическая обработка раны

2. Плотное ушивание раны

3. Использование протеолитических ферментов

4. Гипербарическая оксигенация