Деонтология в хирургии

Деонтология включает в себя:

•Отношение врача и больного

•Отношение врача и родственников больного

•Отношения во врачебном коллективе

Отношение врача и пациента

•Внешний вид врача: аккуратно одет, чистота и ухоженность

•Поведение. Крайности - грубое обращение с больными или запанибрата

•Профессиональный уровень врача: самообразование, курсы повышения квалификации, обмен опытом с коллегами

•Старание и прилежность в работе:

•Вредные привычки врача

•Врачебные ошибки

•Медицинская документация

•Врачебная тайна

Врачебные ошибки

•Технические ошибки у хирурга- пересечение крупного сосуда, мочеточника. Незамеченный дефект кишки.

•Тактические ошибки – неверный план лечения - операция без подготовки при непроходимости, отсрочка операции при кровотечении, недостаточный контроль (отпустили домой) после большой амбулаторной операции, а дома- кровотечение

•Организационные ошибки – операция при отсутствии необходимых условий

Причины ошибок

•Добросовестное заблуждение врача

•Преступный умысел. Пример- вред больному с целью наживы: продажа недоброкачественных медикаментов, препаратов, противопоказанных данному больному.

•Выполнение противоправных операций: криминальный аборт, экспериментальные операции без согласия больного

Оформление медицинской документации

•История болезни и амбулаторная карта

•Операционный журнал

•Больничный лист

•Справка

•Протокол информированного согласия больного с планом лечения, согласие на операцию

•Согласие на разглашение информации о больном, врачебная тайна

Отношение врача и родственников больного

•Отношения должны быть такими, чтобы, «даже если даже больной умрет, родственники остались бы Вами довольны»

•С согласия больного объяснить характер болезни

•Рассказывать о трудностях

•Привлекать для помощи

Отношения во врачебном коллективе

•Добропорядочность в отношении с коллегами

•Субординация. Отношения со средним и младшим мед персоналом