3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / Meningity

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Выберите один правильный ответ:

1. Рвота при менингите связана с:

А. Приемом пищи Б. Не связана с приемом пищи

В.Не зависит от времени приема пищи Г. Раздражением диафрагмы Д. Парезом кишечника

2.Неблагоприятным прогнозом при менингитах является начало болезни с:

А. Судорожным подергиванием Б. Головной болью

В.Повышением артериального давления

Г.Метеоризмом Д. Гипертермией

3.Прогностически неблагоприятным признаком при менингитах является:

А. Отказ от приема жидкости Б. Снижение аппетита В. Повышенная жажда

Г.Учащенное мочеиспускание

Д.Клонические и тонические судороги

4.Применение анальгетиков при головной боли у больных с менингитами:

А. Малоэффективно Б. Эффективно В. Не имеет значения

Г. Не применяются

Д.Не применяются из-за развития анафилактического шока

5.Артериальное давление при менингитах:

А. Низкое Б. Повышено

52

В.В пределах нормальных границ Г. Периодически повышается

Д. Сопровождается снижением плоть до коллапса

6.Ригидность затылочных мышц при менингитах является:

А. Ранним симптомом Б. Поздним симптомом

В.Или отсутствует

Г.Проявляется в виде тонических судорог Д. Проявляются в виде клонических судорог

7.Локализация головной боли, ее интенсивность при гнойных менингитах:

А. Разлитая, постоянная, распирающая Б. Умеренная, без четкой локализации В. Чаще в затылочной области

Г.Пульсирующая

Д.Чаще в области лба

8.Менингеальные симптомы в первые дни заболевания при гнойных менингитах:

А. Ярко выражены Б. Сомнительные В. Выражены слабо Г. Отсутствуют

Д.Как правило, выражены слабо

9.Эхография головного мозга при менингитах:

А. Без смещения Б. Со смещением

В. Практического значения в постановке диагноза не имеет Г. Соответствует здоровому организму

Д.Значительно смещается

10.Менингиты по происхождению преимущественно являются:

А. Первичными Б. Вторичными

В. Как первичные, так и вторичные Г. Чаще вторичные

Д.Практического значения не имеет

11.Плеоцитоз при гнойных менингитах:

А. Тысячи клеток в 1 мкл, нейтрофильный

53

Б.10–200 клеток в 1 мкл, смешанный В. Тромбоцитарный Г. Эозинофильный Д. Отсутствует

12.Гемограмма при бактериальных гнойных менингитах:

А. Нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ

Б.Лейкопения

В. Не изменена Г. Тромбоцитопения

Д.Анемия

13.Головная боль при менингитах:

А. Разлитая, сильная Б. Непостоянная

В. Периодически усиливается Г. Пульсирующая

Д.Ноющая

14.Температура тела в остром периоде менингита:

А. 38–39 °С Б. Нормальная

В. Субфебрильная Г. Понижена

Д.Практического значения в клиническом течении не имеет

15.Интоксикация при менингитах:

А. Ярко выражена Б. Выражена незначительно В. Отсутствует

Г. Проявляется в виде судорог

Д.Снижении рефлексов

16.Давление ЦСЖ при гнойных менингитах:

А. Высокое Б. Нормальное

В. Незначительно повышено Г. Достигает высоких цифр (400–500 мм вод. ст.)

Д.Понижено

17.Концентрация глюкозы в СМЖ при вирусных менингитах:

А. Не изменена

54

Б. Повышена С. Снижена

Г. Практического значения не имеет

Д.Периодически повышается

18.При гнойных менингитах СМЖ:

А. Мутная Б. Прозрачная

В. Или слегка опалесцирующая Г. С примесью крови

Д.С примесью гноя

19.Показаниями к госпитализации больных с менингитами в отделение реанимации и интенсивной терапии являются:

А. Рвота Б. Учащенное мочеиспускание

В. Быстрая отрицательная динамика заболевания Г. Гиповолемия

Д.Гипопротеинемия

20.К неблагоприятным исходам менингита относятся:

А. Сочетания с гипертонической болезнью Б. Поздняя госпитализация (позже трех суток) В. Атеросклероз мозговых артерий

Г. Острое нарушение мозгового кровообращения

Д.Субфебрильная температура

21.Менингиты преимущественно являются:

А. Осложнением гнойных заболеваний Б. Системными заболеваниями В. Самостоятельной патологией

Г. Осложнением гематогенного остеомиелита

Д.Осложнением разлитого гнойного перитонита

22.Дифференциальную диагностику менингитов следует проводить с:

А. Энцефалитом Б. Менингоэнцефалитом

В. Абсцессом головного мозга Г. Гидроцефалией

Д.Нарушением мозгового кровообращения

55

23.Алгоритм диагностики менингитов основан на:

А. Выявлении воспалительных изменений в ЦСЖ Б. Общей симптоматике В. Повышении артериального давления

Г. Изменении периферической крови Д. Высоком уровне сахара в ЦСЖ

24.К менингеальным неврологическим симптомам относятся:

А.Ригидность мышц затылка Б. Гипотония

В. Нарушения функций черепных нервов Г. Клонические судороги

Д. Гипертонус поперечно-полосатой мускулатуры

25.Для своевременной и адекватной оценки состояния больного и постановки диагноза менингитов имеет большое значение:

А.Осмотр невропатологом (нейрохирургом)

Б. Осмотр терапевтом В. Рентгенография органов грудной клетки

Г. Гипертонус мышц спины Д. Осмотр психиатром

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

П. А. Сусла, А. В. Гурина

МЕНИНГИТЫ. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Учебно-методическое пособие

Подписано в печать 16.10.2014 г. Формат бумаги 60×84/16. Бумага офсетная. Печать офсетная. Уч.-изд. л. 2,0. Усл. печ. л. 3,3. Тираж 100 экз. Заказ № 340.

Санкт-Петербург, Издательство СЗГМУ им. И. И. Мечникова 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41.

Отпечатано в типографии СЗГМУ им. И. И. Мечникова 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41.