Врожденные дефекты наружных половых органов и преддверия влагалища

Как правило, подобные дефекты выявляются:

• владельцем, увидевшим гипертрофию клитора;

• во время осмотра перед плановой вязкой;

• после неудачной попытки вязки;

• при исследовании причин вагинальных выделений.

У животных, не задействованных в племенном разведении, такие дефекты могут оставаться незамеченными, поскольку редко причиняют беспокойство.

Осмотр преддверия влагалища включает выявление структур, выступающих из половых губ, и пальпацию клитора с целью обнаружения гипертрофии, являющейся основным признаком интерсексуальности. Гипертрофия клитора часто наблюдается у беговых грейхаундов в связи с частым подавлением цикла с помощью андрогенов. В некоторых случаях данный дефект является причиной скапливания вагинального секрета и гнойных выделений.

Как правило, врожденные дефекты репродуктивного тракта, затрагивающие преддверие влагалища и вульву, легко обнаруживаются в ходе мануального исследования на стадии проэструса и эструса. Известные трудности возникают лишь с суками мелких пород. В большинстве случаев длины пальца достаточно, для того чтобы пройти вульву и преддверие влагалища до входа во влагалище, расположенное на расстоянии приблизительно 10 см от вульвы. Вход во влагалище легко определить по ощущению сдавливания, которое обычно преодолевается. У молодых самок сужение более выражено, и в некоторых случаях заводчики могут попытаться растянуть его перед первой вязкой.

При выявлении дефектов мануальное исследование гораздо эффективнее инструментального (с помощью вагиноскопа), хотя вопреки распространенному мнению установить раскрытие шейки матки с его помощью ручного осмотра невозможно, поскольку длина влагалища может достигать 20 см и более.

Известно, что участки, на которых чаще всего наблюдаются врожденные дефекты (вульва, преддверие влагалища и вестибуло-вагинальное соединение), и само влагалище формируются из разных эмбриональных структур. Вероятно, этим обстоятельством объясняется редкость врожденной стриктуры влагалища, а также тот факт, что при отсутствии дефектов преддверия влагалища и влагалища их обнаружение на остальных участках половых путей маловероятно.

Стриктура на границе преддверия влагалища и влагалища

Чаще всего стриктуры репродуктивного тракта наблюдаются именно на этом участке.

Стриктура на вестибуло-вагинальной границе легко диагностируется с помощью пальпации. У сук крупных пород граница между преддверием и влагалищем ощущается на расстоянии длины пальца, поэтому в большинстве случаев, если стриктура не обнаружена при мануальном исследовании, считается, что она отсутствует. Во время осмотра перед первой вязкой необходимо убедиться в отсутствии данного дефекта. Как правило, эта патология не сопровождается вагинальными выделениями.

Стриктура может иметь кольцевидную форму, отличающуюся от нормального входа во влагалище, и при пальпации определяется как плотный и непроходимый участок. Девственная плева (гимен) или ее фрагменты, присутствующие на участке входа во влагалище до первой вязки, напоминают стриктуру, однако легко разрываются при надавливании пальцем. Иногда при пальпации входа во влагалище обнаруживается одиночная полоска ткани, расположенная в дорсо-вентральном направлении. Как правило, это мезонефральный проток, без затруднений диагностирующийся в ходе мануального или инструментального исследования с применением вагиноскопа. При введении инструмент часто обходит структуру, поэтому для выявления дефекта осмотр проводят с особой тщательностью и продолжают его до полного извлечения вагиноскопа. Во многих случаях дефект обнаруживается лишь при аутопсии, поскольку при жизни обычно не причиняет беспокойства.

Коррекция кольцевидной стриктуры входа во влагалище довольно затруднительна. Попытки растянуть плотный фиброзный участок, как правило, безуспешны. Тем не менее иногда манипуляция приводит к желаемому результату, видимо, в этих случаях дефект не является истинной стриктурой. Хирургическое лечение истинной стриктуры не практикуется, поскольку исправление врожденных дефектов считается этически некорректным. Мезонефральный проток относительно легко удаляется в ходе эпизиотомии, однако и в этом случае необходимо оценить этичность подобной операции.