- •Приказ Минздрава рф от 9 июня 2003 г. N 231 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника"
- •III. Обозначения и сокращения
- •IV. Общие положения
- •V. Ведение отраслевого стандарта
- •VI. Общие вопросы
- •Клинические проявления дисбактериоза кишечника
- •Общие принципы диагностики дисбактериоза кишечника
- •7.1.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •7.1.5. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •7.1.6. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •7.1.7. Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической
- •7.1.8. Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
- •Алгоритм лечения бифидосодержащими препаратами бифидумбактерин
- •Бифидумбактерин форте
- •Алгоритм лечения у взрослых лактосодержащими препаратами
- •Алгоритм лечения взрослых колисодержащими средствами
- •7.1.15. Возможные исходы и их характеристика
- •7.2.2. Порядок включения пациента в протокол
- •7.2.3. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической
- •7.2.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •7.2.5. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •7.2.6. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •7.2.7. Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической
- •7.2.8. Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
- •Алгоритм лечения бактериофагами
- •Бифидумбактерин форте
- •Алгоритм лечения лактосодержащими препаратами
- •Пациенты в возрасте до 15 лет
- •7.2.15. Возможные исходы и их характеристика
- •7.3.2. Порядок включения пациента в протокол
- •7.3.3. Требования к диагностике в амбулаторно-поликлинических условиях
- •7.3.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •Физикальное обследование
- •7.3.5. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •7.3.6. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •7.3.7. Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической
- •7.3.8. Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •Алгоритм лечения противогрибковыми средствами
- •Алгоритм лечения комплексным иммуноглобулиновым препаратом для энтерального применения (кип)
- •Алгоритм лечения бифидосодержащими препаратами
- •Бифидумбактерин форте
- •Алгоритм лечения лактосодержащими препаратами
- •Пациенты в возрасте до 15 лет
- •7.3.16. Стоимостные характеристики протокола
- •VIII. Графическое, схематическое и табличное представление протокола Качественный и количественный состав основной микрофлоры толстого кишечника у здоровых людей (кое/г фекалий)
- •Степени микробиологических нарушений при дисбактериозе кишечника
- •Дозы бактериофагов
- •IX. Мониторирование Критерии и методология мониторинга и оценки эффективности выполнения протокола
- •Требования к диетическим назначениям и ограничениям
- •Диетотерапия при дисбактериозе у детей
- •Дополнительная информация для пациента и членов его семьи
- •Обследование
- •Лечение
- •Заполняется экспертом
- •Анкета пациента
- •Библиография
- •Перечень учреждений, ответственных за мониторинг
- •Перечень учреждений, участвующих в мониторировании ост 91500.11.0003-2003
- •Формулярные статьи лекарственных средств к ост 91500/11.0003-2002 Бифидумбактерин
- •Пробифор
- •Бифилиз сухой "Вигэл"
- •Лактобактерин сухой
- •Ацилакт сухой
- •Аципол в таблетках
- •Колибактерин сухой
- •Бификол сухой
- •Бактиспорин сухой
- •Биоспорин
- •Споробактерин жидкий
- •Бактериофаг коли жидкий
- •Бактериофаг протейный жидкий
- •Бактериофаг стрептококковый жидкий
- •Бактериофаг псевдомонас аэругиноза (синегнойный) жидкий
- •Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий
- •Бактериофаг стафилококковый
- •Бактериофаг коли-протейный
- •Пиобактериофаг комбинированный
- •Пиобиактериофаг поливалентный очищенный жидкий
- •Интести-бактериофаг жидкий
- •Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий
- •Иммуноглобулиновый комплексный препарат для энтерального применения сухой (кип)
- •Эритромицин
- •Ципрофлоксацин
- •Интетрикс
- •Нистатин
- •Флуконазол
Заполняется экспертом
——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
|Заклю- |Полнота выполнения обязательного перечня| да нет | Примечание |
|чение |ПМУ | | |
|при |————————————————————————————————————————|———————————————————————|—————————————————————————|
|монито-|Выполнение сроков выполнения ПМУ | да нет | |
|рирова-|————————————————————————————————————————|———————————————————————|—————————————————————————|
|нии |Полнота выполнения обязательного перечня| да нет | |
| |лекарственного ассортимента | | |
| |————————————————————————————————————————|———————————————————————|—————————————————————————|
| |Соответствие лечения требования#| да нет | |
| |протокола по срокам/продолжительности | | |
| |————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
| | | |
| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| |Комментарии: |
| | |
| | |
| | |
| | |
| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | | |
| |——————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | (дата) | (подпись) |
| ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
Приложение 6
к отраслевому стандарту
"Протокол ведения больных.
Дисбактериоз кишечника"
ОСТ 91500.11.0004-2003
Анкета пациента
ФИО _______________________ ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ _____________________________
Как Вы оцениваете ваше общее самочувствие на сегодняшний день?
Отметьте на шкале значение, соответствующее состоянию Вашего здоровья.
Рис.
Приложение 7
к отраслевому стандарту
"Протокол ведения больных.
Дисбактериоз кишечника"
ОСТ 91500.11.0004-2003
Библиография
———————————————————————————————————————————————————————————————————————
| Автор(ы) | Название публикации | Выходные данные |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Боковой А.Г. |Дисбактериоз кишечника. В|М., 1998. - С.462 -|
| |кн. Руководство по|471. |
| |инфекционным болезням у| |
| |детей / Под.ред. Учайкина| |
| |В.Ф. | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Боковой А.Г., |Диагностика, клиника и|М., 1990. - 21 с. |
|Козлова Т.Г., |лечение дисбактериоза| |
|Маккавеева Л.Ф. |кишечника у детей.| |
| |Методические рекомендации| |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Бондаренко В.М., |Дисбиоз. Современные|М., 1995. - 20 с. |
|Учайкин В.Ф., |возможности профилактики| |
|Мурашова А.О., |и лечения. Методическое| |
|Абрамов Н.А. |пособие | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Верткин А.Л., |Дисбактериоз кишечника.|М., 1998. - 33 с. |
|Венгеров Ю.Я., |Методические рекомендации| |
|Машарова А.А., | | |
|Артамонов В.Е., | | |
|Багатурия И.Ф. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Веселов А.Я. |Современные представления|Лабораторное дело,|
| |о нормальной микрофлоре|1997. - N 4. - С 3|
| |пищеварительного тракта|- 10. |
| |взрослого человека и| |
| |изменениях ее в норме и| |
| |при некоторых| |
| |заболеваниях органов| |
| |пищеварения (обзор| |
| |литературы) | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Грачева Н.М., |Дисбактериозы кишечника,|М., 1999. - 44 с. |
|Ющук Н.Д., |причины возникновения,| |
|Чупринина Р.П., |диагностика, применение| |
|Мацулевич Т.В., |бактерийных биологических| |
|Пожалостина Л.В. |препаратов. Пособие для| |
| |врачей и студентов | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Григорьев П.Я., |Нарушение нормального|М., 2000. - 15 с. |
|Яковенко Э.П. |состава кишечной| |
| |микрофлоры, клиническое| |
| |значение и вопросы| |
| |терапии. Методическое| |
| |пособие | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Демин В.Ф., |Дисбактериоз кишечника у|М., 2000. - 55 с |
|Ильенко Л.И., |детей. | |
|Холодова И.Н., |Традиционные и| |
|Сырьевая Т.Н |нетрадиционные подходы к| |
| |лечению и профилактике.| |
| |Методические рекомендации| |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Ефимов Б.А., |Диагностика, профилактика|М., 1991. - 13 с. |
|Коршунов В.М., |и лечение дисбактериозов| |
|Кафарская Л.И., |кишечника. Методические| |
|Тарабрин Н.П. |рекомендации | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Запруднов A.M. |Комментарии к статье|Педиатрия. - 1999 -|
| |А.В.Чебуркина "По поводу|N 1 - с.103. |
| |диагноза: | |
| |"Дисбактериоз кишечника" | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Запруднов A.M., |Микробная флора кишечника|М.: Педиатрия,|
|Мазанкова Л.Н. |и пробиотики |1999. - 48 с. |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Знаменский В.А., |Микробиологическая |Киев, 1986. - 23 с.|
|Дегтяр Н.В., |диагностика | |
|Кузьминский СН., |дисбактериозов. | |
|Кейсевич Л.В., |Методические рекомендации| |
|Саргсян В.П., | | |
|Бернасовская Е.П., | | |
|Калюжная Л.Д., | | |
|Даниленко И.И., | | |
|Костюковская О.Н., | | |
|Гладкая Е.А. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Иванов А.В. |Клиническое применение|Санкт-Петербург, |
| |бактериофагов. |2000. - 41 с |
| |Практическое руководство | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Коровина Н.А., |Профилактика и коррекция|М., 1995. - 32 с. |
|Вихирева З.Н., |нарушений микробиоценоза| |
|Захарова И.Н., |кишечника у. детей| |
|Заплатников А.Л. |раннего возраста| |
| |Методические рекомендации| |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Коровина Н.А., |Иммунореабилитация часто|Ковров, 1996 - 30 с|
|Чебуркин А.В., |и длительно болеющих| |
|Захарова И.Н., |детей. Учебное пособие | |
|Заплатников А.Л., | | |
|Смирнова Г.И. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Крылов А.А., |Дисбактериоз кишечника |Санкт-Петербург |
|Козлович И.В., | |1994 - 24 с |
|Решетнева Е.М., | | |
|Сапего А.В., | | |
|Столов С.В | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Кунаева И.Б., |Микроэкологические и|М.: Медицина, 1991.|
|Ладодо К.С. |иммунные нарушения у|- 240 с. |
| |детей: Диетическая| |
| |коррекция. АМН СССР | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Кузьменко Л.Г., |Когда дисбактериоз|Лечащий врач. -|
|Копанев Ю.А., |кишечника лечить не нужно|1999. - N 6. - С.20|
|Соколов А.Л. | |- 21. |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Лиходед В.Г., |Микробиологическая |ЖМЭИ. - 1999. - N|
|Каверина К.Г., |характеристика |4. - С.65 - 67. |
|Кочурко Л.И., |дисбактериозов кишечника| |
|Лобова Е.А. |у детей и взрослых в г.| |
| |Москве | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Мазанкова Л.Н., |Микроэкология кишечника у|Российские |
|Запруднов A.M. |детей в норме и при|Медицинские Вести.|
| |патологии |- 1996. - N 1. -|
| | |С.34- |
| | |43. |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Мирошник О.А. |Бактерийные и|М., 1999. - С.ЗЗ. |
| |биологические препараты| |
| |для коррекции дисбиозов.| |
| |Тезисы Всероссийского| |
| |конгресса с международным| |
| |участием "Пробиотики и| |
| |пробиотические продукты в| |
| |профилактике и лечении| |
| |наиболее распространенных| |
| |заболеваний человека" | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Мирошник О.А. |Рациональная терапия|М., 1999. - С.ЗЗ. |
| |больных с дисбактериозом| |
| |кишечника на современном| |
| |этапе. Тезисы| |
| |Всероссийского конгресса| |
| |с международным участием| |
| |"Пробиотики и| |
| |пробиотические продукты в| |
| |профилактике и лечении| |
| |наиболее распространенных| |
| |заболеваний человека" | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Мухина Ю.Г. |Диагностика и коррекция|Русский медицинский|
| |дисбактериоза у детей |журнал. - Т.7, N|
| | |11. С.487 - 494, |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Нисевич Н.И., |К вопросу о дисбактериозе|Педиатрия. - 1999.|
|Гаспарян М.О., |кишечника у детей |- N 1. - С. 98 -|
|Новокшонов А.А. | |102. |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Под.ред.Воробьева А.А., |Дисбактериозы у детей.|М., 199 |
|Пака С.Г. |Учебное пособие для|8. - 60с. |
| |врачей и студентов | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Рябчук Ф.Н., |Дисбактериозы у детей.|Ленинград, 1988. -|
|Пирогова З.И., |Учебное пособие для|24с. |
|Александрова В.А |врачей-слушателей | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Субботина М.Д., |Дисбактериоз кишечника у|Санкт-Петербург, |
|Тимченко В.Н., |детей и|1997. - 24 с. |
|Мартынкин А.С., |микроэкологические | |
|Орлова В.А., |подходы к его коррекции.| |
|Херодинов Б.И., |Учебно-методическое | |
|Караськова Н.Г., |пособие | |
|Воробьев М.М., | | |
|Кордубайло Л.В., | | |
|Иванова Н.Г. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Таболин В.А., |Рациональная терапия|М., 1998. - 11 с. |
|Бельмер С.В., |дисбактериоза кишечника у| |
|Гасилина Т.В., |детей. Методические| |
|Мухина Ю.Г., |рекомендации | |
|Корнева Т.И. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Урсова Н.И., |Современные методы|М., 1998. - 32 с. |
|Савицкая К.И., |коррекции дисбиоза| |
|Домникова О.С., |кишечника у детей.| |
|Полякова С.И., |Учебное пособие | |
|Русанова Е.В., | | |
|Тюрина Т.К., | | |
|Васечкина Л.И., | | |
|Климонова Н.В. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Урсова Н.И., |Современные методы|М., 1998. - 32 с. |
|Савицкая К.И., |коррекции дисбиоза| |
|Домникова О.С., |кишечника у детей.| |
|Полякова С.И., |Учебное пособие | |
|Русанова Е.В., | | |
|Тюрина Т.К., | | |
|Васечкина Л.И., | | |
|Климонова Н В. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Урсова Н.И., |Современные методы|М., 1998. - 32 с. |
|Савицкая К.И., |коррекции дисбиоза| |
|Домникова О.С., |кишечника у детей.| |
|Полякова С.И., |Учебное пособие. | |
|Русанова Е.В., | | |
|Тюрина Т.К., | | |
|Васечкина Л.И., | | |
|Климонова Н.В. | | |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|Щербаков П.Л. |Рецензия на статью|Педиатрия. - 1999.|
| |А.В.Чебуркина "По поводу|- Ш. - С.104. |
| |диагноза: "дисбактериоз| |
| |кишечника" | |
———————————————————————————————————————————————————————————————————————
Приложение 8
к отраслевому стандарту
"Протокол ведения больных.
Дисбактериоз кишечника"
ОСТ 91500.11.0004-2003