Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
6
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
22 Мб
Скачать
☆

А ТИБИ ти и

и противоинфек ионный

иммунитет

Под редакцией Н.Д. Ющука, И.П. Балмасовой, В.И. Царева

Москва• 2012

УДК 615.33

ББК 52.82

А72

А72 Антибиотики и противоинфекционный иммунитет/ Под ред. НД. Ющука,

ИЛ. Балмасовой, В.Н. Царева. - М.: Практическая медицина, 2012. - 232 с.: ил.

ISBN 978-5-98811-220-4

В книге с разных позиций рассматривается взаимодействие антибиотиков с им­

мунной системой: для сопоставления механизмов антимикробного, фармаколо­

гического и иммунотропного действия приводятся сведения о классификации

антибиотиков и их отдельных групп; анализируются антимикробные свойства

препаратов и их основное назначение; рассматриваются основные особенности

фармакодинамики; проводятся параллели между отдельными по химической

структуре препаратами и способами их воздействия на компоненты иммунной системы; излагаются некоторые результаты собственных исследований по им­

мунологическим аспектам применения антибиотиков, в частности, в стоматоло­

гии; делается попытка прогнозировать направления дальнейшего использова­

ния в медицине способности антибиотиков к иммуномодуляции.

Для врачей различных специальностей, интернов, ординаторов, научных со­ трудников, соприкасающихся в своей деятельности с проблемами инфектоло­

гии, химиотерапии, иммунологии, аллергологии.

 

 

УДК615.33

 

 

ББК52.82

 

©

Кшшектив авторов, 2012

ISBN 978-S-98811-220-4

©

практическая медицина, 2012

Научно-практическое издание

Антибиотики и противоинфекционный иммунитет

Под редакцией

Ющука Николая Дмитриевича, Балмасовой Ирины Петровны, Царева Виктора Николаевича

Отпечатано в типографии

~SPAUDA

Пр. Лайсвес 60, LT-05120 Вильнюс, Литва

Главный редактор, канд. мед. наук

ДД. Проценко

Редактор

Е.Б. Родина

Корректор

Т.Е. Федосова

Макет, произвощ.:тво

Д.Р. Сысоев

Подписано в печать 16.07.2012.

Формат: 70 х 100 1/ 16• Объем: 14,5 физ.п.л. / 13,8 авт.л.

Бумага мелованная. Печать офсетная.

Гарнитура медиевальная типа "антиква новая".

Тираж 1000 экз. Заказ .No 10925

Издательский дом

практическая медиЩ!на

Редакция:

+ 7( 499)324-93-29

 

Отдел реализации:

+ 7( 495 )981-91-03

 

Производство: +7(916)320-01-55

 

www.medpriпt.ru

ISBN S-988ЪЪ-220-Х

1 1 11

9 785988 ЪЪ2204

www.spauda.com

Оглавление

Предисловие .................................................................................

6

Сокращения ..................................................................................

7

Глава 1. Антибиотики и иммунный процесс .................................

8

 

(Ющук Н.Д., Балмасова И.П., Царев В.Н.)

 

 

1.1. Классификация антибиотиков по механизмам

 

 

 

антимикробного действия...................................................

9

 

1.2. Возможные мишени иммунотропного действия антибиотиков ....

13

 

 

1.2.1. Фагоцитирующие клетки ............................................

13

 

 

1.2.2. Нефагоцитирующие нелимфоидные клетки ....................

17

 

 

1.2.3. Лимфоциты .............................................................

20

 

 

1.2.4. Молекулярные факторы иммунной системы....................

24

 

Литература ..........................................................................

32

Глава 2.

Бета-лактамы: пенициллины .........................................

38

 

(Еремина О.Ф., Балмасова И.П., Шмелева Е.В.)

 

 

2.1.

Фармакологическая характеристика пенициллинов .................

39

 

2.2.

Биологические свойства /3-лактамов .....................................

43

 

2.3.

Иммунотропные свойства пенициллинов ...............................

46

 

2.4. Пенициллины и аллергические реакции ................................

48

 

2.5. Иммунотропные свойства отдельных пенициллинов.................

49

 

Литература ..........................................................................

52

Г.11ава 3.

Бета-лактамы: цефалоспорины ......................................

56

(Царев В.Н., Балмасова И.П., Еремина 0.Ф.)

•

 

3.1.

Фармакологическая характеристика ....................................

 

 

56

 

3.2.

Иммунотропные свойства .................................................

 

 

 

61

 

3.3. Иммунотропные свойства отдельных цефалоспоринов ............

63

 

3.4.

Иммунологическое обоснование применения

 

 

 

 

 

цефалоспоринов в стоматологии ........................................

 

 

 

69

 

Литература ..........................................................................

 

 

 

76

Г.1н1ва 4.

Бета-лактамы: карбапенемы и монобактамы

.................

79

 

(Балмасова И.П., Еремина О.Ф.)

 

 

 

 

 

4.1.

Фармакологическая характеристика ....................................

 

 

79

 

4.2.

Иммунотропные свойства .................................................

 

 

 

84

 

Литература ..........................................................................

 

 

 

87

Глава 5.

Гликопептиды и липопептиды........................................

 

 

 

90

 

(Балмасова И.П., Зайцева М.Н.)

 

 

 

 

 

5.1.

Фармакологическая характеристика ....................................

 

 

90

 

5.2.

Прочие биологические свойства .........................................

 

 

 

95

 

5.3.

Иммунотропные свойства .................................................

 

 

 

97

 

Литература ..........................................................................

 

 

 

99

Глава 6.

Полимиксины и грамицидины.......................................

 

 

 

103

 

{Царев В.Н., Балмасова И.П.)

 

 

 

 

 

6.1.

Фармакологическая характеристика ...................................

 

 

103

 

6.1.

Иммунотропные свойства .............

" ..............

" .. ..........

" . "

107

 

6.3. Грамицидин С и перспективы его применения

 

 

 

 

 

в стоматологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

109

 

Литература .........................................................................

 

 

 

111

Глава 7.

Полиены .........................................................................

 

 

 

115

 

(Балмасова И.П., Малова Е.С.)

 

 

 

 

 

7.1.

Фармакологическая характеристика ...................................

 

 

115

 

1.1.

Иммунотропные свойства ................................................

 

 

 

118

 

Литература .........................................................................

 

 

 

121

Гnава 8.

Анзамицины и фузидин ................................................

 

 

 

123

 

(Балмасова И.П., Малова Е.С.)

 

 

 

 

 

8.1.

Фармакологическая характеристика ...................................

 

 

123

 

8.2.

Иммунотропные свойства ................................................

 

 

 

127

 

Литература .........................................................................

 

 

 

129

Гnава 9.

Аминогликозиды ............................................................

 

 

 

131

 

(Балмасова И.П" Еремина О.Ф., Гультяев М.М.)

 

 

 

 

9.1.

Фармакологическая характеристика ...................................

 

 

131

 

9.1.

Прочие биологические свойства ..

" .............

" ............. ......

"

135

 

9.3. Иммунотропные свойства ................................................

137

 

Литература .........................................................................

140

 

10. Тетрациклины и глицилциклины .................................

144

 

(Еремина О.Ф.)

 

 

10.1. Фармакологическая характеристика ...................................

144

 

10.1. Прочие биологические свойства ........................................

149

 

10.3. Иммунотропные свойства ................................................

153

 

Литература .........................................................................

164

Глава 11. Линкозамиды .................................................................

169

 

(Царев В.Н" Балмасова И.П.)

 

 

11.1. Фармакологическая характеристика ...................................

169

 

11.2. Иммунотропные свойства ................................................

171

 

Н.3. Иммунологическое обоснование местного применения

 

 

линкозамидов в стоматологии ...........................................

174

 

Литература .........................................................................

178

Глава 11. Макролиды.....................................................................

181

 

(Балмасова И.П., Попова О.В" Малова Е.С., Царев В.Н.)

 

 

12.1. Фармакологическая характеристика ...................................

181

 

11.2. Иммунотропные свойства ...............................................

186

 

11.3. Иммунотропные свойства отдельных макролидов .................

188

 

12.4. Макролиды в терапии аллергических заболеваний ...............

" 191

 

12..S. Иммунологическое обоснование местного применения

 

 

макролидов в стоматологии ..............................................

192

 

Литература .........................................................................

196

Глава

Амфениколы .................................................................

200

 

(Балмасова И.П., Еремина О.Ф" Дунда Н.И.)

 

 

13.1. Фармакологическая характеристика ..................................

200

 

13.1. Иммунотропные свойства ...............................................

203

 

Литература ........................................................................

205

Глава 14. Хинолоны и фторхинолоны ..........................................

208

 

(Ипполитов Е.В" Царев В.Н.)

 

 

14.1. Фармакологическая характеристика ..................................

208

 

14.1. Иммунотропные свойства ................................................

216

 

Литература .........................................................................

221

Заключение ...............................................................................

225

и:

Эта книга - коллективный труд иссле­

дователей, посвятивших себя работе в

области инфекционных болезней, имму­ нологии и аллергологии, микробиологии.

Авторы хорошо знают, какие сложные

вопросы приходится решать клиници­

сту, когда он сталкивается с необходи­ мостью выбора химиотерапевтического

средства. В этой ситуации возникает за­

дача не только подобрать химиопрепарат

или сочетание лекарственных средств,

но и учесть их возможные побочные эф­

фекты, предусмотреть вероятность вли­

яния препарата на защитные реакции

самого организма.

В данной работе авторы постарались

проанализировать современный ура-

вень знаний по иммунотропному дей­

ствию антибиотиков - самой распро­

страненной группы химиопрепаратов, к

лечебному применению которой прибе­ гают специалисты практически в любой отрасли медицины. В книге взаимодей­ ствие антибиотиков с иммунной систе­

мой рассматривается с разных позиций:

для сопоставления механизмов антими­

кробного, фармакологического и имму­

нотропного действия приводятся сведе­

ния о классификации антибиотиков и их

отдельных групп, анализируются ан­

тимикробные свойства препаратов и их

основное назначение, рассматривают­

ся особенности фармакодинамики, про­

водятся параллели между отдельными

по химической структуре препаратами и способами их воздействия на компонен­

ты иммунной системы, представлены не­

которые результаты собственных иссле­

дований по иммунологическим аспектам

применения антибиотиков, в частности, в

стоматологии, делается попытка прогно-

зировать направления дальнейшего ис-

пользования в медицине способности ан­

тибиотиков к иммуномодуляции.

Книга предназначена для врачей

различных специальностей, интернов,

ординаторов, научных сотрудников, со­

прикасающихся в своей деятельности с

проблемами инфектологии, химиотера­

пии, иммунологии, аллергологии.

и противоинфекционный

Список сокращений

CD

-

кластер дифференцировки

&ЛРС

-

/J-ла:ктамазы расширенного

сох - циклоо:ксигеназа

 

 

спектра

HLA

 

лейкоцитарный антиген

гзт

 

гиперчувствительность

 

 

человека

 

 

замедленного типа

iMOS

 

индуцируемая NО-синтаза

Г-КСФ- гранулоцитарный

LAK

-

лимфо:кин-а:ктивированный

 

 

:колониестимулирующий фактор

 

 

киллер

гнт

 

гиперчувствительность

МАРК -

митоген-активированная

 

 

немедленного типа

 

 

протеинкиназа

ил

-

интерлейкин

ММР -

матриксная металлопротеиназа

ИФН

-

интерферон

МСР

 

белок хемота:ксиса моноцитов

лnс

-

липополисахарид

мне

-

главный комплекс

мnк

-

минимальная подавляющая

 

 

гистосовместимости

 

 

:концентрация

NFкB

-

ядерный фактор каппа В

ПСБ

 

 

(активатор транскрипции)

ПГЕ2

NK

 

естественные :киллеры

РБТЛ

мо

 

оксид азота

 

Tctl

 

цитото:ксичес:кий Т-лимфоцит

РТПХ

Th

 

Т-хелпер

 

TLR

 

Тоll-nодобные рецепторы

ТФР

Treg

-

регуляторный Т-лимфоцит

ФНО

АПК

-

антигенпредставляющая: :клетка

хл

-пенициллинсвязывающий белок

-простагландин Е2

-реакция бласттрансформации лимфоцитов

-реакция «трансплантат против

хозяина»

-трансформирующий фактор роста

-фактор некроза опухолей

-хемилюминесценция

Антибиотики и противоинфекционный иммунитет