- •Энциклопедия социального образования социальная геронтология
- •Энциклопедия социального образования выходит под общей редакцией доктора исторических наук, профессора Жукова в.И.
- •Социальная геронтология
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Геронтология
- •1.1. История развития геронтологии как науки
- •1.2. Общие закономерности и теории старения
- •1.3. Роль и место старости в онтогенезе человека
- •1.4. Виды старения
- •Глава 2. Социальная геронтология
- •2.1. Старение населения как социально-демографический процесс
- •2.2. Социально-демографические проблемы современной России
- •2.3. Последствия старения населения
- •2.4. Исторический аспект места и положения старого человека в обществе
- •2.5. История развития социальной геронтологии
- •2.6. Социальные теории старения
- •Глава 3. Медицинские проблемы пожилого и старческого возраста
- •3.1. Понятие здоровья в старости
- •3.2. Старческие недомогания и старческая немощность. Способы их облегчения
- •3.3. Образ жизни и его значение для процессов старения
- •3.4. Последний уход
- •Глава 4. Феномен одиночества
- •4.1. Экономические аспекты одиночества в старости
- •4.2. Социальные аспекты одиночества
- •4.3. Семейные отношения пожилых и старых людей
- •4.4. Взаимопомощь поколений
- •4.5. Роль домашнего ухода за беспомощными старыми людьми
- •4.6. Стереотип старости в обществе. Проблема “отцов и детей”
- •Глава 5. Психическое старение
- •5.1. Понятие о психическом старении. Психический упадок. Счастливая старость
- •5.2. Понятие о личности. Соотношение биологического и социального в человеке. Темперамент и характер
- •5.3. Отношение человека к старости. Роль личности в формировании психосоциального статуса человека в старости. Индивидуальные типы старения
- •5.4. Отношение к смерти. Понятие об эвтаназии
- •5.5. Понятие об аномальных реакциях. Кризисные состояния в геронтопсихиатрии
- •Глава 6. Высшие психические функции и их расстройства в старости
- •6.1. Ощущение и восприятие. Их расстройства
- •6.2. Мышление. Расстройства мышления
- •6.3. Речь, экспрессивная и импрессивная. Афазия, ее виды
- •6.4. Память и ее расстройства
- •6.5. Интеллект и его расстройства
- •6.6. Воля и влечения и их расстройства
- •6.7. Эмоции. Депрессивные расстройства в старости
- •6.8. Сознание и его расстройства
- •6.9. Психические заболевания в пожилом и старческом возрасте
- •Глава 7. Адаптация к старости
- •7.1. Профессиональное старение
- •7.2. Принципы реабилитации в предпенсионном возрасте
- •7.3. Мотивации продолжения трудовой деятельности после достижения пенсионного возраста
- •7.4. Использование остаточной трудоспособности пенсионеров по возрасту
- •7.5. Адаптация к пенсионному периоду жизни
- •Глава 8. Социальная защита пожилых и старых людей
- •8.1. Принципы и механизмы социальной защиты населения пожилого и старческого возраста
- •8.2. Социальное обслуживание пожилых и старых людей
- •8.3. Пенсионное обеспечение по старости
- •8.4. Пенсионное обеспечение по старости в Российской Федерации
- •8.5. Социально-экономические проблемы пенсионеров в Российской Федерации в переходный период
- •8.6. Истоки кризиса пенсионной системы в Российской Федерации
- •8.7. Концепция реформы системы пенсионного обеспечения в Российской Федерации
- •Глава 9. Социальная работа с пожилыми и старыми людьми
- •9.1. Актуальность и значимость социальной работы
- •9.2. Дифференциальная характеристика пожилых и старых людей
- •9.3. Требования к профессионализму социальных работников, обслуживающих пожилых старых людей
- •9.4. Деонтология в социальной работе с пожилыми и старыми людьми
- •9.5. Медико-социальные взаимоотношения в обслуживании пожилых и старых людей
- •Список литературы
- •Содержание
- •Глава 6. Высшие психические функции и их расстройства в старости 138
- •Глава 7. Адаптация к старости 185
- •Глава 8. Социальная защита пожилых и старых людей 209
- •Глава 9. Социальная работа с пожилыми и старыми людьми 261
- •107150, Г. Москва, ул. Лосиноостровская, 24
- •107150, Г. Москва, ул. Лосиноостровская, 24
Глава 4. Феномен одиночества
Одиночество - это тягостное ощущение, увеличивающегося разрыва с окружающими, боязнь последствий одинокого образа жизни, тяжелое переживание, связанное с утратой существенных жизненных ценностей, или близких людей, постоянное ощущение покинутости, бесполезности и ненужности собственного существования.
Чувство одиночества обнаруживается во всех возрастных периодах, но только в старости оно приобретает особую актуальность и значимость для личности.
Одинокий образ жизни и одиночество родственны друг другу, но эти понятия не являются синонимами, их нельзя смешивать.
Одинокий образ жизни - это физическое состояние, которое активно избирается самой личностью в силу своих характерологических особенностей и психического здоровья. Это прежде всего стремление отгородиться от окружающих, желание защитить свой образ жизни, свой внутренний мир, свою независимость и стабильность от вторжения посторонних, в том числе и от близких родственников.
Одиночество - это социальное состояние, которое отражает психофизический статус человека, затрудняя ему завязывание новых и поддержание старых контактов и связей. Оно может быть обусловлено различными причинами как психического, так и социально-экономического характера.
Одиночество в старости - понятие далеко не однозначное и имеет по существу социальный смысл. Это прежде всего отсутствие родственников, детей, внуков, супругов. Это и отдельное проживание от молодых членов семьи. Нередко старые люди бывают полностью лишены человеческого общения: в геронтопсихиатрии описаны особые психические расстройства - параноид (бред) недостаточного контакта, проявляющиеся в подозрительности, недоверчивости, страхах. Но для многих старых людей, живущих в семье, чувство одиночества порою бывает не менее тяжелым. Считается, что изоляция и самоизоляция являются непременными атрибутами старости. По мнению А. Шопенгауера, “на шестом десятке влечение к одиночеству является нормальным и даже инстинктивным”.
Наличие семьи не решает проблемы одиночества в старости, так же как одинокий образ жизни вовсе не обязательно приводит к одиночеству: многие старые люди ведут активную общественную жизнь, общаются с родными и друзьями. Необходимо отличать изоляцию от одиночества. Изоляция означает объективное отсутствие общественных контактов, одиночество же является субъективным психическим состоянием и не зависит от количества общественных контактов. Степень одиночества зависит от ожиданий, которые имеются у человека по отношению к окружающим, и в большей степени является проявлением монотонности и скуки существования.
4.1. Экономические аспекты одиночества в старости
Старые люди часто жалуются на тоску и одиночество, изоляцию от общества и ставят эти жалобы в непосредственную связь с материальными трудностями и проблемами удовлетворения основных житейских потребностей. Большие финансовые затруднения часто ускоряют отход от активной жизни пожилых и старых людей. Невозможность поддерживать привычный образ жизни, связанный с приемом гостей, обязательным в таких случаях и достойным угощением, отклонение приглашений по этой же причине из-за отсутствия свободных средств, чтобы купить скромный подарок, отсутствие приличных носильных вещей, обуви и т.д. заставляют многих старых людей сокращать прежние дружеские контакты, делая их жизнь мрачной и серой, бедной событиями и развлечениями. Многие из пожилых и старых людей не могут купить себе новую одежду, обувь, вынуждены донашивать старые, вышедшие из моды вещи, вызывая насмешку и сочувственные взгляды прохожих и продавцов в магазинах в лучшем случае, а в худшем - откровенное пренебрежение и презрительные высказывания, а нередко оскорбления и обвинения в скупости и т.п. Все это способствует затворничеству старых людей в стенах своего жилища, заставляет их ограничивать свои контакты с внешним миром. По данным А.Г. Симакова, 1/3 часть одиноких старых людей с трудом могут прожить на получаемую пенсию, каждый 12-й из них голодает. “Самостоятельно поправить свое материальное положение эти старые люди не могут. На предприятиях, где они раньше трудились, их уже забыли, только 2,9% еще продолжают свои контакты со старыми коллегами или приятелями. Проблемы гигиенического и бытового самообслуживания, уход за жильем, оплата коммунальных счетов стоят перед ними очень остро, по существу, их жизнь на грани нищенства, а существование - борьба за самое элементарное физическое выживание”. Своеобразно определение, данное А.Г. Симаковым, одиноким старым людям- “одинокие старушки”, потому что преобладающее большинство (80,9%) составляли женщины, половина из которых была старше 70 лет, а 18,1% - в возрасте 80 лет и старше. Многие пережили своих детей и доживали свою жизнь в полном одиночестве.
Особенно сложно и даже трагично положение одиноких людей, проживающих в коммунальных квартирах, где соседи откровенно ждут их смерти. Субъективное ощущение одиночества и самоизоляция вызывают состояние глубокой неудовлетворенности жизнью и нередко служит причиной самоубийств старых людей. В конкретных человеческих судьбах объективные обстоятельства настолько тесно переплетаются с субъективными ощущениями, что порою их невозможно разделить и определить причину добровольного, а правильнее, вынужденно-добровольного ухода из жизни. Поэтому необходимо добиваться того, чтобы уровень жизни пожилых и старых людей соответствовал среднему образу жизни, к которому они привыкли за годы своей профессиональной деятельности.
Пожилые и старые люди, живущие одиноко, все-таки чаще предъявляют жалобы на чувство одиночества, чем те, кто живет вместе с родственниками. В одиночестве обычно живут овдовевшие лица, их потребности остаются неудовлетворенными и это приводит к появлению обостренного чувства неудовлетворенности всей жизнью как прошлой, так и настоящей. Эти старые люди переполнены обидой на окружающих, вплоть до чувства ненависти и зависти к ним. Старые люди, проживающие отдельно, нередко бывают еще достаточно крепки, чтобы вести независимую жизнь при наличии определенной социальной поддержки, но отсутствие рядом близких людей снижает у них удовлетворенность жизнью, а в критические периоды они особенно остро чувствуют свое одиночество и тяготятся своим одиноким образом жизни. Женщины гораздо острее ощущают ограниченность личных свободных средств как основную причину их одиночества.