- •Организационная структура занятия
- •Проблемы в области консультирования и предоставления информации подросткам и молодежи
- •Проблемы подростков и молодежи в области репродуктивного здоровья
- •Потребности подростков и молодежи в услугах и информации в области репродуктивного здоровья
- •1) Потребности в получении качественной медицинской и психологической помощи:
- •2) Потребности в определенных принципах медицинского и психологического обслуживания:
- •3) Потребности в получении информации по вопросам репродуктивного здоровья посредством доступных форм и методов ее предоставления:
- •4) Потребности в определенной форме функционирования, режиме работы и организации медицинской службы:
- •Структура Центра
- •1. Внешний облик, интерьер, расположение
- •2. Качество обслуживания и организация предоставляемых услуг
- •3. Принципы дружественного подхода в работе центров здоровья молодежи
- •Критерии эффективности работы центра
- •Сообщи, пожалуйста, некоторые сведения о себе
- •Положение о Центре здоровья молодежи
- •Список Центров здоровья молодежи, центров, дружественных подросткам
- •Организационная структура занятия
- •Особенности личности клиента, межличностные отношения
- •Организационная структура занятия
- •Определение понятия «консультирование»
- •Этапы консультативного процесса
- •Основные профессиональные качества консультанта
- •Общая характеристика подросткового возраста
- •Упражнение «Физиологические и поведенческие особенности подростков»
- •Физиологические и поведенческие особенности раннего и позднего юношества
- •Правила и принципы построения отношений с подростками
- •Организационная структура занятия
- •Существуют следующие функции коммуникации:
- •Невербальное общение, условия полноценного контакта, правила активного слушания
- •Выделяют четыре зоны человеческого контакта
- •Вербальное общение, приемы активного слушания
- •1. Ободрение, успокаивание, поощрение
- •2. Отражение содержания: перефразирование и обобщение
- •3. Отражение чувств
- •4. Выяснение, уточнение, техника постановки вопросов
- •Упражнение «Открытые — закрытые вопросы»
- •Техника постановки вопросов, особенности различных категорий вопросов
- •Когда лучше использовать открытые вопросы при консультировании?
- •Упражнение по отработке навыков активного слушания.
- •Для консультирования понадобятся правила «хорошего слушания»
- •Организационная структура занятия
- •Проведение первичной беседы. Соотношение этапов консультирования и используемых техник активного слушания
- •Упражнение «Этапы процесса консультирования»
- •Бланк «Этапы процесса консультирования (неправильный вариант)»
- •Бланк «Этапы процесса консультирования (правильный вариант)»
- •Проведение первичной беседы. Цели первичной беседы
- •Трудные моменты консультирования. Молчание, плач клиента, угроза самоубийством, немотивированные клиенты
- •Молчание в консультировании имеет следующее значение:
- •Эмоции в конфликте
- •Способы разрешения конфликтных ситуаций
- •Упражнение «Необычный орех»
- •Трагическое восприятие
- •Пассивное восприятие
- •Активное преодоление
- •Адекватное приспособление
- •Организационная структура занятия
- •Упражнение «Интервью в сфере репродуктивного здоровья»
- •Решение ситуационных задач в сфере репродуктивного здоровья подростков
- •Варианты ситуационных задач
- •1. Ситуационная задача по теме «Контрацепция»
- •2. Ситуационная задача по теме «Инфекции, передающиеся половым путем»
- •3. Ситуационная задача по теме «Психофизиологические особенности развития подростков»
- •Организационная структура занятия
- •Упражнение «Подарок»
- •1. Как преодолеть тревогу и напряжение.
- •2. Как оставаться самим собой.
- •3. Как учитывать уровень собственной компетенции.
- •4. Как не «раздавать» советы.
- •5. Как завершить консультирование.
- •Организационная структура занятия
- •Введение
- •Анатомия и физиология мужских половых органов. Половое развитие мальчика
- •Последовательность появления половых признаков у мальчиков
- •Анатомия и физиология женских половых органов. Половое развитие девочки
- •Нейрогуморальная регуляция менструальной функции
- •Нарушения менструальной функции
- •Организационная структура занятия
- •Введение
- •Новорожденный
- •Заболевания репродуктивной системы в период новорожденности
- •Состояния в периоде новорожденности, угрожающие репродуктивному здоровью
- •1. Внутриутробная атрофия яичек
- •2. Дисгенезия яичек
- •3. Врожденные дефекты биосинтеза тестостерона
- •4. Гипоспадия
- •5. Паховая и паховомошоночная грыжа
- •Заболевания репродуктивной системы в период раннего возраста
- •1. Персистирующая или остро возникающая водянка одного или обоих яичек
- •2. Паховая и паховомошоночная грыжа
- •3. Гипоплазия и гипотрофия яичка
- •4. Орхит и орхоэпидидимит
- •Заболевания репродуктивной системы в дошкольном возрасте Нормальные показатели развития органов репродуктивной системы у мальчиков дошкольников
- •Заболевания репродуктивной системы в школьном возрасте (младший школьный возраст, препубертат, ранний пубертат)
- •Заболевания репродуктивной системы в период развернутого (активного) пубертата
- •Степень выраженности варикозного расширения вен семенного канатика, определяемого в ортостазе:
- •Мужской фактор в бесплодии
- •Основные причины мужского бесплодия
- •Дополнительные причины мужского бесплодия
- •Повреждающими факторами являются:
- •Организационная структура занятия
- •Прегравидарная подготовка включает:
- •Упражнение (решение ситуационных задач)
- •Организационная структура занятия
- •Принципы подростковой контрацепции:
- •При подборе метода контрацепции подростку, врач должен учитывать ряд факторов, оказывающих влияние на окончательный выбор:
- •Индекс Перля
- •Комбинированная оральная контрацепция
- •Механизм действия гормональной контрацепции
- •Прогестагеновые препараты
- •Классификация прогестагеновых гормональных контрацептивов
- •Преимущества гормональной контрацепции
- •Современные тенденции гормональной контрацепции:
- •Барьерные методы контрацепции
- •Рекомендации по применению презерватива:
- •1. По качеству выделки:
- •2. По наличию и качествам смазки:
- •3. По другим признакам:
- •Спермициды
- •Внутриматочные средства
- •Методы отслеживания фертильности
- •Прерванное половое сношение
- •Неотложная (экстренная) контрацепция
- •Показания для использования неотложной контрацепции:
- •Гестагенные препараты для нк
- •Побочные эффекты экстренной контрацепции:
- •Организационная структура занятия
- •Заболеваемость сифилисом
- •Основные признаки иппп
- •Основные клинические признаки иппп:
- •Краткие сведения о некоторых иппп
- •Консультирование подростков по вопросу «Как защитить себя от иппп?»
- •Вопросы, наиболее часто задаваемые подростками по иппп
- •1. Кто больше подвержен венерическим болезням?
- •2. Какая разница между венерическими болезнями и иппп?
- •3. Как определить у себя иппп?
- •4. Как узнать, что болен партнер?
- •5. Какие бывают иппп?
- •6. Какой процент населения болеет иппп?
- •7. Куда нужно обращаться, чтобы провериться на иппп?
- •8. Зачем нужно лечиться вместе с партнером, если его ничего не беспокоит?
- •9. Если заболел венерической болезнью — сообщают ли на учебу или на работу, родителям?
- •10. Как защитить себя от иппп, если нет презерватива, хотя бы частично?
- •11. Можно ли иметь детей, если переболел сифилисом; если можно, то когда?
- •12. Почему после иппп часто наступает бесплодие?
- •Организационная структура занятия
- •Консультирование при получении отрицательного результата обследования на вич после первого положительного результата тестирования
- •Мифы о вичинфекции в сознании подростков
- •Вопросы, наиболее часто задаваемые подростками по вич/спид
- •1. Когда были впервые выявлены больные вич/спиДом?
- •2. Можно ли заразиться спиДом при переливании крови?
- •3. Можно ли успокоиться, если результат обследования на вич отрицательный?
- •8. Обязательно ли наступает заражение при половом контакте с вичинфицированным?
- •9. Какие виды половых контактов наиболее опасны для заражения вич?
- •10. Обеспечивает ли презерватив защиту от вичинфекции?
- •Организационная структура занятия
- •Это обусловлено следующими факторами:
- •Определение понятия «наркотики», «наркомания»
- •Критерии наркотических веществ:
- •Формирование зависимости
- •Виды наркотиков
- •Эффекты галлюциногенов
- •Опасности применения галлюциногенов
- •Эффекты седативных средств
- •Опасности применения седативных средств
- •Краткосрочное воздействие
- •Долгосрочные последствия потребления насвая
- •Причины гибели наркопотребителей
- •Неспецифические признаки употребления наркотиков
- •Внешний вид наркопотребителя
- •Наиболее общие черты наркопотребителя с большим стажем
- •Специфические признаки употребления отдельных наркотиков
- •Лечение наркозависимости
- •Консультирование родителей по вопросу наркомании
- •Вопросы, наиболее часто задаваемые подростками при консультровании
- •1. Как наркотики влияют на здоровье человека?
- •2. Возникает ли зависимость после одного укола наркотика?
- •3. Как влияют наркотические вещества на потенцию и половую систему?
- •4. Какие существуют современные методы лечения наркомании?
- •5. Какие бывают наркотики?
- •6. Передается ли наркомания по наследству?
- •7. Что такое токсикомания? Какие ее последствия?
- •8. Как определить наркопотребителя по внешнему виду?
- •9. Правда ли, что «колеса» безопасны для здоровья?
- •10. Какова уголовная ответственность за хранение и употребление наркотических веществ?
- •11. Что безопасней: пить, курить или колоться?
- •12. Наркопотребитель — изгой общества?
- •13. Как отказаться, если предлагают наркотики?
- •14. Сколько времени наркопотребитель может прожить без наркотиков?
- •15. Где можно получить анонимную помощь?
- •Организационная структура занятия
- •8.1 Организационный момент
- •8.2 Актуальность темы
- •Факторы, предрасполагающие молодых людей к курению:
- •Краткая характеристика алкоголя
- •Особенности воздействия алкоголя на подростков.
- •Консультирование по проблемам потребления алкоголя, табакокурения
- •Консультирование по проблемам потребления алкоголя и табакокурения должно включать:
- •Социальные последствия злоупотребления психоактивными веществами
- •Вопросы, наиболее часто задаваемые подростками при консультировании
- •1. Как быстро может развиться алкогольная зависимость?
- •2. Правда ли, что прием алкоголя повышает работоспособность?
- •3. От чего зависит степень опьянения?
- •4. Какая доза алкоголя считается безопасной?
- •5. Как влияет алкоголь на потенцию?
- •6. Как в современных условиях лечится алкоголизм?
- •7. Является ли пиво алкогольным напитком?
- •8. Правда ли, что у людей, бросающих курить, может резко ухудшиться самочувствие?
- •9. Можно ли курить «легкие сигареты»?
- •10. Какие средства могут помочь при отказе от курения?
- •11. Что безопасней: пить или курить?
- •12. Как быстро может восстановиться здоровье после отказа от курения?
- •13. Передается ли алкоголизм по наследству?
- •14. Можно ли вылечиться от алкоголизма с помощью иглоукалывания?
- •15. Как можно вывести человека из запоя без врачей?
- •16. Можно ли закодировать алкоголика без его ведома?
- •Организационная структура занятия
- •Формирование психосексуальных ориентаций (формирование платонического, эротического и сексуального либидо)
- •В зависимости от возраста имеются следующие колебания длины полового члена
- •Современная сексология различает следующие виды мастурбации:
- •Динамика сексуального поведения
- •Психология и сексуальность
- •Нарушения психосексуального развития
- •Девиации психосексуального развития
- •Информация для родителей, медицинских работников, педагогов по профилактике нарушений сексуального здоровья у детей и подростков
- •Вопросы, наиболее часто задаваемые подростками врачамсексологам
- •1. Когда можно начинать половую жизнь?
- •2. Как избавиться от мастурбации?
- •9. Как избавиться от фригидности?
- •10. Что такое стерилизация?
- •11. Влияют ли лекарства, продающиеся в аптеке, на половое здоровье?
- •12. Полезно ли глотать сперму?
- •31. Есть ли зависимость формы носа и величины полового члена?
- •32. Вредно ли частое подмывание?
- •33. Вредно ли носить плавки?
- •41. Что такое фроттеризм?
- •42. Кто такие эксгибиционисты?
- •43. Почему у меня при половом возбуждении из мочеиспускательного канала выделяется какаято прозрачная жидкость?
- •44. Слышала, что существует и женские презервативы.
- •Организационная структура занятия
- •Виды насилия и их признаки
- •Социальные факторы, повышающие риск проявления насилия в отношении подростков:
- •Особенности поведения родителей или попечителей, позволяющие заподозрить жестокость по отношению к подростку:
- •Направление действия защитной активности могут быть различны:
- •Признаки посттравматического стресса
- •Задачи консультативной работы
- •Кризисное консультирование подростка по проблеме сексуального насилия
- •Посттравматическое консультирование подростка по проблеме сексуального насилия
- •Консультирование подростка по проблеме сексуального насилия (хроническая ситуация, внутрисемейное насилие)
- •Общие правила проведения врачебного приема подростка, подвергшегося сексуальному насилию или с подозрением на него:
- •1. Факторы риска
- •2. Стоп, манипуляция…
- •Организационная структура занятия
- •Пациенты, в том числе несовершеннолетние, имеют право на:
Упражнение «Физиологические и поведенческие особенности подростков»
Преподаватель разбивает аудиторию на 4 группы, выдает большие листы бумаги и маркеры и предлагает выполнить задание, которое заключается в том, что слушателям надо определить исходя из собственного опыта:
1й группе — физиологические особенности в подростковом возрасте;
2й группе — психологические и поведенческие особенности в подростковом возрасте;
3й группе — физиологические особенности в юношестве;
4й группе — психологические и поведенческие особенности в юношестве.
Группы расходятся по аудитории и начинают работать в течение 20 минут.
После завершения работы все возвращаются на свои места, вывешиваются листы бумаги, и представитель от каждой группы представляет свои наработки. Группа обсуждает и дополняет его в случае необходимости.
Физиологические и поведенческие особенности раннего и позднего юношества
Преподавателю следует акцентировать внимание группы на том, что упражнение делалось для определения круга тем, представляющих интерес для подростков в раннем и позднем юношестве. Впоследствии это даст возможность найти общие темы для беседы, установить контакт с подростками, предложить актуальные темы для обсуждения.
Подростковый период (9–13 лет) |
||
Общая характеристика физиологических изменений |
Особенности психического развития |
Психологические особенности поведения |
Быстрое формирование мышечной системы приводит к дисфункции сердечнососудистой системы; ●костномышечная система характеризуется активным ростом костной ткани и отставанием мышечной массы; ●развитие эндокринной системы происходит на фоне полового созревания; период быстрого физического роста с одновременным развитием первичных и вторичных половых признаков; ●физиологические изменения появляются у девушек в виде менструаций и в виде ночных поллюций у юношей; большая разница в росте и развитии является типичной для представителей одного и того же пола; особенности вегетативной системы (потоотделение), повышение аппетита; временами рост тела протекает неравномерно. |
Возникает новый этап глобальной социализации, идущий через каналы социального воздействия (кино, радио, книги, телевидение, Интернет); ●процесс социализации идет в соответствии с уровнем развития интеллекта и характеризуется доминированием нагляднообразной формы; развитие идет через процесс обучения, который рассматривается как главный мотивационный компонент; характерной чертой этого возраста является пытливость ума, стремление к познанию, подросток стремиться овладеть как можно большим количеством знаний; этот возраст характеризуется эмоциональной неустойчивостью и резкими колебаниями настроения; формирование личности у мальчиков и девочек различны. У мальчиков ярче выражена способность к абстрагированию. У девочек — более высоко развита вербальная деятельность, способность к состраданию. |
●В центре внимания юношей их рост, физическое развитие; девушки озабочены начавшимися менструациями, размером груди; юноши и девушки проводят много времени перед зеркалом; стараются быть привлекательными для противоположного пола; появляется влюбчивость и желание быть любимым; так как девушки развиваются быстрее, чем парни, то они стараются привлечь внимание парней постарше; подростки могут узнавать, что раздражает их родителей и учителей, и умышленно провоцировать их; ●у парней и девушек развивается сильная привязанность к людям; ●максимализм сочетается с потребностью в самоутверждении, что чревато появлением конфликтов со взрослыми; ●появляется негативизм в поведении (грубость, дерзость, цинизм); нередко характерна замкнутость; наблюдается болезненная реакция на критику; наряду с началом переоценки социальных ролей и жизненных ценностей нередко наблюдается доминирование сиюминутных потребностей в ущерб долговременным. |
Юношество (14–19 лет) |
||
Общая характеристика физиологических изменений |
Особенности психического развития |
Психологические особенности поведения |
Это период интенсивного физического развития юношей; размеры внутренних органов приходят в соответствие с антропометрическими данными; формирование фигуры происходит по взрослому типу (мужской и женский фенотипы); циклические изменения приобретают регулярный характер; завершается формирование вторичных половых признаков; нужды и побуждения подростков имеют сексуальную ориентацию; диспропорции конечностей, дисбаланс массы тела и роста (недостаток или избыток массы тела); у юношей происходит мутация голоса. |
Расцветом всех специальных способностей человека; развитие других психических структур идет неравномерно; их эмоции сильны и неустойчивы; они могут быть злыми, агрессивными, буйными; для юношеского периода характерна значительная эмоциональная чувствительность, повышенная ранимость; повышенная лабильность эмоций — любовьненависть, смеютсяплачут; окончательно формируются черты личности и определяются жизненные потребности; интенсивно идет процесс формирования интеллекта, достигающий в школьный период своего максимума. |
Юношеский максимализм приводит категоричности в суждениях; они озабочены своими образовательными и профессиональными целями, характерна целеустремленность; для этого возраста характерен романтизм и влюбчивость; на этой стадии характерны различные эксперименты (алкоголь, курение, занятие сексом); усиливается необходимость, с одной стороны, быть независимым, а с другой — строить межличностные отношения; стремление к самоутверждению, в поведении попытки оказывать влияние друг на друга, выделиться среди сверстников; повышенная конформность — подростки часто бывают зависимы от группы и могут идти у нее на поводу. |
Зная особенности подросткового возраста, в случае выступления в подростковой аудитории, можно выбрать для лекции или занятия интересующие юношей и девушек темы.
Например, рассказать о возрастных причинах усиленной потливости подростков и необходимой гигиене при этом. Учитывая повышенный интерес молодых людей к своей внешности, можно рассмотреть на лекции вопрос диетологии периода полового созревания. Вследствие активных обменных процессов в этом возрасте подростки испытывают постоянное чувство голода, много едят и, естественно, поправляются. Девочки для того, чтобы походить на некий идеал, начинают резко ограничивать себя в еде, теряют в весе, что нередко приводит к нарушению менструального цикла. Их необходимо об этом осведомить. Они должны знать особенности подросткового организма, что он отличается от организма взрослой женщины, которая может следовать диете, ограничивая объем питания.
Таким образом, на первоначальном этапе можно проводить с подростками групповые занятия, чтобы зарекомендовать себя с тем, чтобы в дальнейшем они пришли на индивидуальное консультирование.
Следует подчеркнуть, что подростки по сути своей — здоровые люди. Для того чтобы их привлечь на консультацию, в беседах с подростками необходимо рассказать, чем занимается консультант, и если у подростков есть какието вопросы, они могут прийти на прием и задать все интересующие их вопросы. Если они приходят уже с проблемами, естественно, в это время им и консультанту не до консультаций, так как необходимо срочно принимать меры для решения возникшей проблемы. Подростку в этой ситуации необходимо сказать: «В следующий раз, чтобы этого не случилось, приди до того, когда решишь чтото сделать». Это будет первый шаг к тому, чтобы подростки поняли, где их ждут и куда необходимо обращаться за консультативной помощью.