Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Постигая_тайны_Востока_К_пониманию_терминологии

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
30.92 Mб
Скачать

_ ТЕОРИЯВНУТРЕННИХОРГАНОВ ·-~it -

 

б

ая система начальных течений, потоков,

перемещения кишечного содержимоrо, т. е. ~о своео раэ11епле11ию жизнестойкости пяти орrа11Ов

WIИ первичной циркуляции. Желудочная q1 ~ужит укр

 

rа11ов zan

ослабляются. в тем есть

zang. Если истощаются свойстважелудочнойq1, то все пятьор

g

. •

такоеобразноевыражение:имеешьжелудочнуюqi -

тыzосподи11,неимеешь- идипрочь(you weitp

ze sheng, wu wвiqize si :fi"\!l.o,;Ji1tl!E.~!!l'"tllltl"1:).

Во-первых, это физиологические функции са-

Что включает в себя понятие :желудочная. qi?

моrожелудка; во-вторых, это функции желудка и селезенки -

поджелудочной железы,т. е. среди.н­

ныйjiао (zhongjiao ~~).посредством физиологической деятельности которых происходит транс­ формация и траиспорmровка питате.льных веществ по орrанизму. Иными словами, они являются

первичными источниками формирования физической конституции тела человека, качествеиноrо и

количествениоrо состава питательной, защитой qi и самой крови. Блаrодаря чему, собственно, и

обеспечивается .е;11апол1~яемосты· биения пульса, именно и непременно имеющеrо не напряженную

силу, 11еускоренный и незапаздывающий ритм.Даже в клинически тяжелых случаях, коrда болезнь

проrрессирует, и у больноrо внешне не остается шансов на выздоровление, но в картине пульса при­

суrствуетжелудочная. qi (weiqi '1~). - выздоровление обязательно наступит. И наоборот, больной теряет свои шансы на блаrоприяn1ый исход заболевания вместе с потерей пульсом qi желудка. Та­ ким образом, tюnpocжизни и смерти зависит отпредстав.лениости и.яи отсутствияжелудочнойqi в

общей картине пульса (ren·de si shengjueding уи wei qi·de уои wи ЛJ'l(J~!El/tiEтl!l'"tJ'l(J:fi";f). При­ з11аками снижения активности желудочной qi (т. е. желудочная qi теряет способность опускать, бо­

лее тоrо, начинает направлять вверх) является отрыжка, икота, тошнота, рвота.

5.2.6. Три полости, три топки, три обоrревателя, три светильника- sanjiao .=,fiП

Sanjiao - термин, которым обозначают одновременно три полости тела человека, которые в

ТСМ объединены в единое целое: Этот термин образован двумя иероrлифами: san =. иjiao !i. Пер­

вый из них переводится как число три, трое и пр. Второй же соответствует таким словам русскоrо

языка, как обожженный, обуглившийся, сгоревший. Это в символической форме может отождеств­

ляться с полостью, в которой происходит rорение, обЖ:иr, разоrрев, выпаривание посредством внут­

реннеrо rорения или собственной активности. Пожалуй, лишь в ТСМ существует такое обраэовш1ие,

или представление об образовании, состоящее из трех составляющих, а имен110 из трех полостей тела, каждая из которых в частности, и все три в общем исполняют определенное фу11кциональное предна­ значение и обладают собствен11ой фу11кциональ11ой активностью. Две из трех полостей нам известны более или менее - это брюшная полость и rрудная. Третья же, а именно средняя, как значимое в

функциональном плане образование не употребляется вовсе. Хотя в -.:Атласе анатомии человека•

Р.Д. Синельникова указывается такое образование, как сальниковая сумка (bursa omentalis) - 11аибо­ лее точно подходящая к понятию о средней полости. Верхняя полость - это rруд11ая полость, куда входит два zang·opraнa - сердце и леrкие. Основная функциональная задача верхнего jiao состоит в том, что благодаря ero активности циркулирующие субстанции получают первичный импульс движе­ ния, превращения, какой·либо деятельности и пр. Здесь и контроль над дыханием, rазообменом, rла­

венствование над кровеносными сосудами, циркуляцией qi, крови, жидкостей орrанизма. Этим дости­

rается распространение по организму основной qi, полученной из пищи, воды и воздуха; кровь полу­

чает первичный посыл циркуляции, орrаны и тка11и - питание, влагу, а также соrревание и возмож­

ность реализации обмена и утилизации. В верхней полости происходит начальное образование общей qi орrш1изма, обоrащение кислородом крови и удаление балластных rазов. Средняя и нижtшя полости размещаются в брюш1юй полости. В состав средней полости входит желудок и селезенка _ поджелу­ дочная железа. Основное предиазначение среднеrо jiao - получать для орrанизма материалыrую ос­

нову для жизни и наполнять ею весь организм. Средняя полость обеспечивает процесс переваривания

- 130 -

- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ --~it -

пищи и транспорта воды. Из средней полости питательные вещества 11аправляются к сердцу и леrким,

чтобы уже затем осуществлялся процесс насыщения организма первичными элементами построения

всего в организме. Нижняя полость объединяет печень, почки, весь кишечник и мочевой пузырь. Ей

отводится ОСllооная роль в освобождении организма от всего излишнего, т. е. в нижнем jiao происхо­

дит процесс сепарирования чистого и грязного и удаление во в11ешиюю среду ненужных продуктов

метабмизма. Таким образом, ос1юв11ой физиологической нагруз1сой sanjiao является объединение и

управление превращением qi всего организма, а также контроль над переработкой и утилизацией пи­ тательных веществ и воды. Именно в пределах границ sanjiao протекают ос110011ые процессы образо­

ва11ия, циркуляции и превращения главных циркулирующих субстанций - крови и qi, ос11ов11ые пре­

вращения жидкостей организма, т. е. метабмизм воды. Здесь же благодаря циркулирующим субстан­

циям в11утре1111ие органы сообщаются друr с другом.

5.3. Особые органы, относящиеся к органам fu ~·ШZ.J!llf

ТСМ рассматривает ГОЛОВНОЙ, СПИННОЙ И КОСТНЫЙ МОЗГ, КОСТИ, СОСУДЫ, матку И ЖеЛЧНЫе ПрО­ ТОКИ как особые органы fu. Свойства желчных протоков и их фу11кцио11альную нагрузку следует

рассматривать по аналогии с желчным пузырем, так как их свойства сходны, и в практическом пла­

не они дублируютдругдруга. Свойства сосудов, костного мозга и самих костей были рассмотрены в

разделах, посвященных описанию сердца и почек. Остальные два органа fu - матка и головной мозг

- будут рассмотрены ниже.

5.3.1. fоловноil и спинной мозr ll!i.fll'IJ-111

Головной и спинной моэz формируются по принципу накопления. В труде Ling Shu по этому поводу сказано: •Головной мозz является морем моэzовоzо вещества• (пао wei sui hai M'-7.*t).

Здесь следует заметить, что иероглиф sui 11 в одинаковой степени может быть использован для обозначения как спинного мозrа, так и костного, а также, в более редких случаях, продолговатого

мозга. К функциям голов11ого мозrа относят интеллектуальную, осознанную и неосознанную дея­ телы1ость человека, степень, качество и диапазон морально-волевых установок. Головной мозг в

ТСМ еще называют источник духа, созидающий храм разума (уиап shen zhi fu 7tМ'Z.!/<f). Со­

гласно теории внутренних органов, интеллектуальная активность, уровень со3нания и ответст­

венности 3ависят от деятельности пяти органов zang и желчного пузыря. Например, сердце -

вместилище души, сторожит радость и благостное состояние души. Легкие - вместилище энер­

гии, сторожат печаль и огорчение. Селезенка - поджелудочная желе3а - храм мышления, свя-

3аны с воображением, сторожат о3абоченность и размышление. Печень - храм эмоций, душев­

ного подъема, сторожит п1ев. Почки - храм воли, сторожат страх. Желч11ый пузырь олицетворяет

в ТСМ ответственность за принятие решений. Таким образом, сердце, печень и почки являются

главными органами, ответственными за эмоциональную сферу, за уровень интеллектуального

развития, его активности и продуктивности.

5.3.2. Матка :kт.!!!

Матка (nuzi Ьао :kтJJl!I) еще носит название семейный храм (Ьао gong .!!!й'), или детсхий

храм (jizi gong RРтй'). У мужчин, по некоторым источникам, эквивалентом матки является пред­

стательная железа (qiJJn lie xian liU~Jg;). Матка взаимосвязана с меридианами почек, Chong

(ЧМ VIII), и передне-срединным Ren (ЧМ V). В свою очередь, над процессами репродукции доми­

нирует меридиан почек.

-131 -

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

- ТЕОРИЯВНУТРЕННИХОРГАНОВ --~i!t

 

 

 

о из матки. Когда qi почек здорова, а Chong- и

Оба меридиа11а - Chong и Ren - берут 11ачал

i!

 

уалы~ыi! цикл а плодв слу-

Rеn-меридианынаполненыqi икровью,отмечаетсянормальны менстр

оловой со~ятельности у

чае беременности нормаль110 развивается.

Э

то ж

е играет важную роль в п

 

 

R

 

аточно наполне11ы qi и кро-

мужчин. Если почечная q1. осла6лена, а меридианы Chong и

en педост

менорея у женщин и сии-

вью, то отмечается нарушение фертиль11ости, нереrулярпость месячных, а

жение потенции У мужчин.

 

 

 

й _

желудочной железой. Так, за-

Матка взаимодействует с сердцем, псчепыо и селезенка

под

й

чатие и развитие ребенка во многом зависят от достаточности питания кровью, управляюще ся ак­ тивностью сердца, депонирующими и сглаживающими поток qi функциями пuечени и контролем со

стороны селезенки - поджелудочной желеэы. Если вэаимодействие функции сердца, печени ~ се­

лезенки - поджелудочнойжелезы нарушено,тоосновныефункции маткитакжебудутнарушены.

5.4. Взаимодействие междуzang- и fu-орrанами Шl:Мf:ZJВJf!<J::X:~

5.4.1. Взаимодействие между пятью орrанами zang .'!iJ!iJ:Z.rв.JtlfJ~~

5.4.1.1. Сердце и яеrкие •C..:fPJ!;Ji

Взаимодействие сердца и леrких осуществляется на уровне взаимодействия qi и крови.

Сердце и леrкие размещены в верхней полости sanjiao, т. е. выше всех основных внутренних

органов. Выше сердца и легких находится только дом духа, дом сознания - головной мозг и боль­

шинство основных органов чувств. Сердце задает начальное движение крови, а легкие находятся в

начале цепочки образования qi или служат истоком ее зарождения. Таким образом, сердце и лег­

кие объединяются во взаимодействии для обеспечения первого посыла qi и крови. Перемещение,

или циркуляция qi, возможна только при наличии ее материальной основы - крови, а для движе­

ния крови по сосудам необходима движущая сила - qi. Иными словами, в отсутствие qi кровь ос­ танавливается, а общий кровоток является материальной основой для реализации qi. Если qi лег­ ких сни~ет свою активность или теряет свою силу, то грудной qi вырабатывается недостаточно, а значит, недостаточной окажется истинная, циркулирующая по органиэму qi, поскольку воспол-

11яющий источник будет истощен, а восполнять растрату qi будет нечем. На следующем этапе бу­

дут развиваться явления падения циркуляции крови, и она, в конце концов, потеряв силу, замед­

лит свое движение, а в некоторых участках остановится. В ТСМ есть такое выражение: сердце и

легкие, кровь и qi жизненно взаимосвязаны (xin yufei, хие уи qi, shi xianghu yicun ,C.,l:i,ltrff, Jfn.l:i-9:,

:l!:IOВ:~ff). Различные нарушения в системе одного из составляющих этого вэаимодействия мо­ rут привести к развитию болезне11ных проявлений в системе другого, что будет сопровождаться появлением приэнаков обоюдных нарушений. Клинически при нарушениях функций со стороны легких и воздействии этих нарушений на функции сердца может появляться чувство распирания

в грудной клетке и укорочение дыхания, сердцебиение, цианоз губ и багровый цвет языка. Если

сердцу будет недоставать qi, то зто также нарушит циркуляцию крови, а значит, нарушит функ­

ции леrких - опускание и расширение. Клинически зто проявится кашлем, одышкой, удушьем и

тяжестью в грудной клетке.

5.4.1.2. Сердце и селезенка - поджелудочная железа •C.•~Jlll!-МI

Взаимодействие сердца и селезенки - поджелудочной железы осуществляется в рамках кон­

троля над кровью.

Сердцеуправляетдвижением крови, аселезенка - поджелудочная железа контролирует 00

- 132 -

fЕОРИЯВНУТРЕННИХОРГАНОВ ila~\lt

став крови: и отвечает за ее продукцию

.

 

 

 

 

 

кровь имеет исто

 

 

 

 

 

· Когда q1 селезенки _

поджелудочной железы достаточна,

 

 

чник восполнения, тогда и се

 

 

 

зенки -

поджелудочной железы нед

 

рдце способно регулировать ее поток. Если qi селе-

ции и перемещения питательной з

остаточна и не способ

на поддерживать процессы трансформа-

 

 

 

 

 

приводит к снижению реrулирова

ссенции, то проду1щия крови снижается, что, 8 свою очередь,

 

 

 

 

ния циркуляции крови

 

 

 

 

проявляться сердцебиением' головокружением, парушенисо стороны

бсердца. Клинически это будет

rуб и языка, бессонницей или сном

 

 

б

 

ем памяти,

ледпостью кожных покровов,

тонким (xi mai ~М::)

 

 

с изо илием красоч1

~ых сповидепий, с.лабым (1110 mai ~М::) и

 

 

 

пульсами. Все перечисленные яо

лепия соответствуют синдромам сердце и

кровь в недостатке (.rin хие хи i~.Ifu..11:)

 

мамистощения крови и инисердца.

 

 

и инь сердцавнедостатке(xin yin хи,Ca,llJJJff), или синдро-

При ослаблении деятельности се

рдца и снижении потока крови нарушаются процессы пита-

ния селезенки - поджелу: о

й

 

.

 

 

д чно

железы, что приводит к снижению активности процессов воспол-

нения qt

селезенки - поджелудочной железы. Это, в свою очередь, влечет развитие болеэненноrо

состояния, или синдромасердце и кровь внедостатке. Обычно в клинике встречаются оба синдрома

сразу, называется это нарушение обоюдн

ая не

дост

аточность сердца и селезенки (xin pi liang ru

,

~il'i.11)

 

 

i[)

 

· Клинически это будет проявляться сочетанием обоих синдромов, т. е. характерные при-

знаки синдрома недостаточности сердца крови плюс снижение аппетита, распирание в эпигастрии

после приемапищи, утомляемость, истощение. Характерным при этом будетослаблениесилы речи. Пульс при этом будетеше имедленный (chi mai J&Лil::). ·

5.4.1.3. Сердце и печень .t,,;fll)lf

Взаимодействие таких органов, как сердце и печень, производится в направлении контроля

над процессами циркуляции в организме и регулирования психической активности.

1. Сердце управляет движением крови (zhu хие .±Шl.). а печень ее запасает (zhu сапg хие

±il.lfit), т. е. определяет необходимый ее объем, сглаживает поток qi, тем самым обеспечивая их

гармоничную циркуляцию. Оба органа совместно согласованно определяют уровень физиолоmче­

ских потоков циркуляции крови, qi и жидкостей организма. Поэтому в ТСМ говорят, что переме­

щение инь-крови чаще всего зависит от обоих органов. Так, если сердце снижает свою активность

по перемещению крови (xin хие Ьи zu 1i:.'.lfit~Jl), то вслед за этим наступает состояние истощения крови печени (gап хие хи }fflfп.Efl:). Если в печени истощается активность по образованию крови пе­

чени (gan хие Ьи zu }fflfп.;;r-:,lE), то вслед за этим наступает состояние слабости крови сердца (xinxue ruo ~~,Jfn.i5J). Потому часто такие клинические проявления, как сердцебиение •по любому поводу•,

блеклость, невыразительность или инертность в сме11е красок лица; характеризующих собой со­

стоя11ие нарушения перемещения крови сердцем, сочетаются с rоловокружением, мельканьем му­

шек перед глазами, истончением и ломкостью ногтей, тремором конечностей, характеризующих со­

бой состояние дефицита крови печени (gan хие kuisun JJfJfn.~fJi). Также частым проявлением обоих болезненных состояний является бессонница, которую с равны!-1 успехом можно отнести к •заслу­

гам• нарушения деятельности как сердца, так и печени. Язык пj>и этом чаще всего бывает бледным,

апульс с.лабым (1110 mai 5!.!М::) и тонким (xi mai !НIМ::).

2.Печень сглаживает поток qi, или придает всем процессам, протекающим в организме,

свойства разрежения и снятия напряжения (zhu shu xie ±.itLitll:), а сердце ведает сознанием (zhu shenzhi .±::fllli.5). Если печень контролирует плавность и равномерность потоков циркуляции, то

психическая активность и эмоциональные проявления находятся в гармонии с внешним миром.

Печень в этом случае выступает в качестве своеобразного дирижера, мановением палочки управ­

ляющего оркестром из множества различных музыкальных инструментов. В то время как деятель-

- 133 -

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРrАНОВ Mii~ilt -

u

адающей темп и тон своим адекватным

ности сердца отводится роль первои скрипки в оркестре, з

и печш1и обеспечи-

необходимой нагрузке исполнением. Блаrодаря •взвешенной• работе сердца

вается поддержание условий нормальной работы мозга или осуществляется благополучие взращи­

вания деятельности сознания и мышления, вопи и дуи в границах функциональных норм. В пер­ вую очередь, зто происходит благодаря попноце1-111ому физиологическому пропитыванию тканей

кровью, обеспечен11ому взаимной работой сердца и печени. Поэтому в ТСМ говорят: высшая нерв­

ная деятельность человека, т. е. психика, управляется под воздействием доминирующего начапь­ ноrр посыла со стороны сердца (xin /ai zhuzai ~Cl*;E$) и при непосредстве111-1ом участии печени

(gan уе youguan JJf&:fr~). так, при заболеваниях, вызванных 11есостоятепьностью крови печени,

в качестве внешних проявлений могут отмечаться: головокружение, мелька11ье мушек перед гла­

зами, нарушение трофики нопей. Эти явления часто сопровождаются бессонницей или поверхно­

ст11ым сном со множеством ярких сновидений, сердцебиением в сочетании с беспрерывной трево­

гой и беспокойством. Здесь следует отметить, что указанные симптомы также характерны для на­ рушений со стороны сердца. Если происходит истощение и1ш сердца и начинает разрастаться

внутренний огонь, то у пациента (huanzhe .'!!.:#)отмечается возбуждение, сердцебиение, бес­

сонница или поверхностный сон со множеством красочных сновидений. Здесь же могут отме­

чаться приступы гневливости, головокружения и покраснение глаз, характеризующие уже наруше­

ние деятельности со стороны печени.

5.4.1.4. Сердце и почки •t.·~'lt

Сердце более чем другие органы zang относится к я1;1 и своим верхним положением, и при­

надлежностью к огню в системе пяти первоэлементов. Почки более чем другие органы zang от1IО­

сятся к инь и своим нижним положением, и принадлежностью к воде в той же системе первоэле­ ментов. Согласно ТСМ, нормально протекающие физиологические процессы, в конечном итоге, 11а­

правлены книзу. Огонь сердца, опускаясь вниз и достигая почек, преобразуется в ян почек, поддер­ живая тепло почек как органа воды. Вода же почек поднимается вверх, помогая сердцу и восполняя его инь, сдерживает разрастание его ян. Взаимодействие сердца и почек происходит на границе раз­

дела находящейся в состоянии баланса системы взаимоотношений огня и воды в организме. ТСМ

рассматривает сердце и почки органами, устанавливающими определенные границы коридора, в

рамках которого протекают процессы жизнедеятельности всего организма. е одной стороны, уро­

вень актиQности - огонь ян, а с друrой - уровень материального обеспечения - вода инь. Поэтому

в тем говорят о том, что между сердцем и почками установлены дружеские отношения (xin shen xiangjiao •t.·'lt~~).

Если возникает состояние чрезмерной активности яна сердца и формируются условия,

приводя.uiие к ero истощению, тогда снижается активность согревающего огня сердца. Его обра­

зуется недостаточно для опускания вниз и согревания собственного яна почек. В результате

этого нарушается обращение воды почек и подъем ее к сердцу. Клинически это проявится серд­

цебиением в сочетании со скоплением жидкости в виде отеков. Это состояние в тем ~осит на­ звание обводнение подступает к сердцу или сердце окутано мокрым паром (shuiqi ling xin

71<..,_~JCa\). С другой стороны, если ини почек образуется недостаточно по разным причинам, и

ее не хватает для напитывания нии сердца, то ян сердца чрезмерно активизируется. Ослабление

регуляции обращения воды почками губительно действует на сердце. Это приводит к состоя­

нию разрастания общего яна в верхнемjiао (в начальном периоде). Клинически это может про­ явиться раздражительностью, бессонницей или поверхностным сном с тревожными сновиде­

ниями, а также сперматореей. В тем зто состояние носит название разлад между се д

почками (xin shen bujiao •t.-'lt;:r-31::).

'Р цем "

- 134 -

-ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ •••-vt

5,4.1.S. Селезенка - поджелудочнаяжелезаияегкие М!:fll.llll:fl!RФ'

Взаимодействиеселезенки - поджелудочной железы илеrкихпроисходитнастыкезарожде­

нияqi и орrаиизации еедвижущей активности, а такжеуправления метаболизмом воды. Селезенка - поджелудочная железа управляет процессами превращения и транспорта, обес­

печивает материальной основой процессы образования крови и qi, а также восполняет различные

растраты орrаииэма, т. е. исполняет роль nepвwtнozo источника (guan 8). Леrкие контролируют

дыхание и управляют уровнем приема qi для организма. Значит, опосредованно определяют сте­

пень активности процессов переработки и транспорта селезенкой - поджелудочной железой. В

норме преобладающим физиологическим направлением сред в организме является движение кни­

зу, обеспечиваемое легкими. Селезенка поднимает принятые организмом пищу и воду в виде очи­

щенного экстракта (jinpei "t'i)вверх, к легким. Далее в лепсих происходит соединение пита­

тельного экстракта, т. е. питательной qi, с дыхательной qi, которая поступает в организм через лег­

кие посредством процессов дыхания, - что уже само по себе служит делу укрепления орrаиизма, а

также нормальному функционированию текущих в нем процессов. С другой стороны, селезенка -

поджелудочная железа управляют движением и превращением воды, в том числе участвуют в обра-·

зовании специфических секретов и влажных сред для различных нужд как всего организма, так и

отдельных органов и тканей. В свою очередь, легкие провозZJ1t2шают процессы выведения и опуска­

ния. Таким образом, легкие и селезенка - поджелудочная железа объединяют свои функции в рам­

ках совместного и перекрестного участия в процессах метаболизма питательных веществ, qi и воды.

Если указанные выше функции в результате различных причин, включая заболевания, нару­ шаются, то зто неизбежно приводит к появлению характерных признаков заболеваний этих орга­

нов. Например: потеря селезенкой - поджелудочной железой части своих функций приводит к на­ рушению трансформации влажных сред и секретов организма, более того, имеющаяся влага, заrус­ тевая, будет превращаться в слизь, которая, скапливаясь, начнет чрезмерно пропитывать собой тка­ ни (tan yin m:-1*.). Если к процессам вынужденного выведения подключится qi легких, то появление влажного кашля будет характеризовать активизацию процессов удаления избыточной слизи через легкие. Еще один пример: истощение qi селезенки - поджелудочной железы в обычных условиях приводит к снижению активности легочной qi, что предваряет состояние общей недостаточности qi (вhао qi &~). Клинически это будет сопровождаться нежеланием разговаривать, низким тембром rолоса, речью, требующей физического усилия, вялостью, апатией, слабым пульсом (то mai $~)

- крайне тонким и глубоким биением едва ударяющей волны.

5.4.1.6. Печень н яеrкие )Jf:fl!Jф'

Взаимодействие печени и легких происходит на стыке управления потоком qi в организме.

Меридиан печени пересекает диафрагму и проходит через легкие. В процессе использования qi организмом на нужды жизнедеятельности печеночная qi поднимается и расцветает (shengfa

'IТ~). а qi яеrких спускается иувлi!ает (sиxUmgJltl!f). Этим достиrается опредеяеиный баяаис ме­

ж.цу восходящими и нисходящими ее потоками. Например, если легкие теряют способность к адек­

ватному опусканию ifei shi sцjiang frti~:Jlt!ff), то одновременно с этим нарушением, парал.лельно,

печень начинает компенсировать произошедший •сбой в системе• (yinqi gande shengfa

~li\i!)Jffl/J71';!!:), проявяяясь непомерным разрастанием. Клинически это будет проявляться кашлем

8 сочетании с распирающими болями в области грудной клетки и в эпиrастрии, головными болями,

головокружением. С друrой стороны, когда печеночная qi по разным причинам начинает изобило­ вать, то ее разрастающееся цветение преобразуется в неоправданное накопление оmя, сопровож­

да!Ощееся активизацией процессов выпаривания ~ши ле21<UХ (shang zhuo fei yin· ..1::1$.!Ф'l!I!). Таким

- 135 -

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ Mi1~\t -

образом,формируютсяусловия п:атоrеиноrо воздействияналегкие,асамосостояние.втем носит названиесиндромаогняпечени, выжигающеголегкие(gan huo zhuo fei zheng .llfmliJiiiE). Наиболее

характерными клиническими проявлениями этоrо будут следующие симптомы: влажный кашель с

примесью крови, распирающие боли в области rрудной клетки и в эпигастрии, удушье, покраснение rлаз, раздражительность, горечь во рту. Язык при этом будет ярко-красным с тонким желтым нале­

том, апульсжестким (:don mai ~В.), словно прикосновение пальцами к струне традиционной ки­ тайсхойдвухструннойскрипки - erhu =Ш. - и быстр!>IМ (shu mai l!:Мс), с биением более5 ударов

за один дыхательный акт, или одно дыхание. Слово дыхание выделено не случайно. В китайском

врачебном искусстве подсчет числа сердечных сокращений производится, исходя из соотношения

ударов пулl:!совой волны и полноrо дыхательноrо цикла - в отличие от принятых в европейской

медицине правил, где подсчет частоты пульса и дыхания производятся раздельно относительно оп­

ределенноrо промежутка времени, исчисляемоrо, в частности, в секундах, минутах. В самом деле,

организм каждоrо отдельно взятоrо человека, кроме унифицированноrо и единоrо для всех строе­

ния с набором физиолоrических констант и норм протекающих в нем процессов, - обладает еще и

специфическими особенностями, заключающимися в определенных пропорциях и соотношениях

этих констант и норм. Динамические изменения внутренней среды организма, кроме соответст­

вующих перемен стандартных показателей физиологической активности различных орrанов и сис­

тем, сопровождаются и изменением ~пределенных соотношений выполняемых функций. С точки

зрения ТСМ - зто очень важный момент в диагностике заболеваний. Одним из таких соотноше­

ний, значимых в диаrnостике болезненных состояний, является соотношение частоты дыхания и

пульса. Например, учащение пульса по отношению к частоте дыхания до более чем 5 биений за

один дыхательный акт носит название быстрый пульс (shu mai ltlk) и указывает на наличие син­

дрома жара (п zheng ~iiE). Урежение частоты пульса до менее чем 4 удара за один акт дыхания носит название медленный пульс (chi ma.i ;&Jik) и указывает на наличие синдрома холода (han zheng

•УЕ). Частота пульса в соотношении 4 удара к одному акту дыхания носит название замедленного пульса, или умеренноzо пульса (huan таi fl:lif;:) и указывает как на наличие синдрома истощения се­ лезенки - поджелудочной железы, так и на наличие синдрома скопления влаги ( shi zheng lf.iiE).

5.4.1.7. Почки и леrкие 'lf*1Jili

Леrкие, управляя дыханием, приzлашают qi в организм, а почки, управляя приемом qi от леr­

ких, делают qi приемлемой для орrанизма. Таким образом, леrкие и.почки совместно активизируют и подцерживают процессы дыхания (wancheng huxi yundong ~AtAf!R.~~). Если уровень актив­

ности qi почек снижается или перестает отвечать требованиям для решения необходимых физиоло­ гических задач (shenqi buzu 'lf'A=(~Jl), тогда организм теряет возможность поддерживать доста­ точный уровень qi. Если qi леrких продолжИтельное время находится в состоянии истощения ifeiqi jiu хи Jil:i~~JI), это приводит к истощению почек, в результате чего также нарушается процесс по­

лучения садаптированноЙ• для организма qi. Клинически зто проявляется изменением характера

дыхания в сторону удлинения выдоха и укорочения вдоха, кроме этого появляется одышка при не­

значительной физической нагрузке.

Легкиемллютсяверхним каналомобращенияводы (fei wei shui zhi shanggrum liJi'9*Z.J:ifl!)

толькоимприсущитахиефункции, какпорождениепроцессовфильтрации (xua-l'a 1l:2t) очищаю~

щее выведение ( ·· ;tfi!f) '"' ' sщшпg ' они служат верхней точкой приема поднимающейся вверх чистой пи-

тательной субстанции (эссенции), полученной из воды и пищи (shui gujingrui *~~!1) для по­

следующеrо распределения по всему телу (sanbu quanshen !lt:fli1!:"), опускания

мути

ых

жидк

о-

стейорrаиизмаобратно кпочкам (gui yu shen J!Oi"'.,,.)

 

 

 

" Ft

и далее в мочевой пузырь. Почки образуют

- 136 -

- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ Mt~W. -

мутные жидкости, или имеют специфическую функцию -с:выпаривания• жидкостей (shen уои qi hua shuiyг 'lf:fi"tif.7)(.1&:), почки иrрают роль нижней точки возврата влаm в орrанизм (zia gui shгnzangdг shuiyг rJ/3'1flitМJ7](.J&:). Они обладают узко специфическими, и только им присущими

функциями •выпаривания• (qihua zuoyong "titfFffl), непосредственно связаны с процессами ак­

тивноrо очищения (caineng shi qing zhe shengtгng;tAl!ftlti:i!l'7\-lllt), обеспечивая свободное течение потоков сквозь все три полости sanjiao (tongguo salfiiao ШМ::=.:Мt) и определяя степень активности прижизненноrо орrанноrо всасывания (hui/iu tinei IШIJIL1$il;J). Наиболее мутная часть жидкостей

преобразуется в мочу и через мочевой пузырь выводится из орrанизма. Неисполнение леrкими сво­ их функций - фильтрации и опускания - или почками - выпаривания, - более того, потеря даже

части этих функций приводит'к нарушению метаболизма мутных жидкостей. Особенно ярко кар­

тина нарушений проявляется, если оба орrана одновременно утрачивают свои функции, в ре­ зультате чего жидкости организма перестают обращаться, застаиваются и задерживаются в орга­

низме, что клинически сопровождается появлением отеков и кашля, нарушающего определенную

ритмичность дыхания или усиливающего одышку, порой доходящую до удушья, особенно выра­

женноrо в положении лежа.

Почки и легкие взаимно питают (ziyang 8~) инь-жидкости, или влажную инь, друг дру­

гом (yinye М~). Вообще, термин инъ-влага собирательный и используется для обозначения раз­ личных жидкостей или влажных сред организма, например, жидкой части крови (жиеуе ..IЙJ..j(f),

слюны (tuoye 'lliJt),очищенной эссенции (jingye :ft:if) и пр. Продолжительная недостаточность

ини одного из двух указанных органов влечет развитие недосtаточности нии дpyroro. Возникает

состояние, называемое в ТСМ обоюдное истощение ~ни легКliХ и почек ifei he shen yinxu

.IФ~'Я"ПЛ.11:). Основными признаками этого состояния будут: чуВство жара в ладонях, ступнях и в

области сердца, сухость во рту, усиливающаяся ночью, в сОчетаиии с хрипотой, ночная потли­

вость, сухой или с выделением вязкой мокроты кашель, нездоровый румянец щек, перемежаю­

щаяся лихорадка, слабость в пояснице и боли в коленях, особенно при ходьбе. Язык при этом бу­ дет красным с тонким сухим или несколько влажным налетом. Пульс будет тонким (xi m.ai tвllk) и быстрым (shu m.ai lllk). Наиболее частой целью лечения в данном случае должно бЫть обоюд­

ное укрепление почек и леrких.

5.4.1.8. Печень и селезенка - поджелудочная железа Jlffll.111!.fl!МI

Печень запасает кровь (сапg пе jlJL) и главенствует в управлеmш опорожняющей фраrмента­

цией или разрежающим дисперrированием (zhu shuxie ±:М:W!:), т. е. речь идет о сглаживании общеrо

потока qi. Селезенка - поджелудочная железа rлавенствуют в управлении кровью (zhu пе ±:Jfп.), а также ведают транспортом и трансформацией (si yunhua iiJ~it). Поднимающая-опускающая функции

(shengjiang ftlfi'f:)селезенки - поджелудочной железы и желудка, или управление уровнем сгоризонта

активности•, а также сглаживание потока qi, обеспеченного печеночной qi, т. е. жизненным потенциа­

лом и функциональной активностью печени, определяют rраницы их тесноrо взаимодействия. Если

функция печени по сrлаживанию потока qi в норме, а селезенка - поджелудочная железа и желудок

подцерживаm на необходимом уровне сrоризонт активности•, обеспечИвая достаточную мощь процес­

сов трансформации и транспорта, то кровь и qi имеют постоянный источник восполнения. Это обстоя­

тельство, в свою· очередь, еще больше способствует здоровью и процветанию печени (jian J1Jang tfПE).

Если печень теряет ~пособность измельчать и, соответственно, опорожнять, то вслед за этим будут на­

рушены функции селезенки - поджелудрчной железы и желудка по регулированию процессов подъ­ ема-опускания. в тем это называется: ра3МОJ181'ой между печвнъю и селезенкой или между печенъю и

желудком (gan-pi huo gan-wгi buhe Jlf!Wii!tJlfllf;ffl!). Клинически это проявляеrся чувством распира-

- 137 -

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

_

ТЕОРИЯ

ВНУТРЕННИХ

ОРГАНОВ

мa•ut

-

11ия

в rрудной клетке и эпиrастрии, снижением аппетита. а

также

ВЭдУТИеМ живота и отрыжкой после

 

е функций селезенки -

еды

особенно после эпизодов всплеска агрессии и mева. Наоборот, нарушеии

 

б "

"

ф

ун

кций печени Например, коrда селезенка -

поджелУдочной железы влекут за со

аи

расстроиство

 

 

ния и

·

то зто приводит к нару-

поджелудочиая железа утрачивают свои

функции превраще

транспорта

 

'

.

шениюобразованияqi икрови. ВТСМэтоназьшается

истощение

преобразующегоисточникаqi икрови

(qi xue точном

hua yuan buzu "'tJfп.1t~'f'~).

объеме кровь, что приводит к

Вслед за этим печень утрачивает возможность получать в доста­

истощению крови печени (gan хие Ьиzи .Df.Jfn.~JE,) и развитию

синдр~ма

недостаточности

крови

netleнu

(gan

хие

хи

Jff

Jfn...dl:).

Также

селезенка

-

поджелудочная

же­

леза

теряют

способность

влиять

на

оборот

влаги,

образуются

очаги

концентрации

и

сrущения,

там

же

начинает протоков

скапливаться излишний жар.

ижелчногопузыряприводит

Нарушение процессов опорожнения и разрежения печеночных

кзастоюжелчи,онаначинаетконцентрироваться.чтовлечетоб­

разование камней. При

ханическая (zu •• ring

неблагоприятных 11.!1.1!1'1:) желтуха

условиях камень перекрывает проток, и тогда развиваетсяме­

(huangdan :Мl!i). Этот синдром обычно развивается 113 фоне

длительно

существующеrо

синдрома

накомения

(jiju

itJI).

5.4.1.9.

Селезенка

-

поджелудочная

железа

и

почки

.11$~1!1t~'lf

Взаимодействие

селезенки

-

поджелудочной

железы

и

почек

происходит

на

стыке

двух

про­

цессов.

Первый

-

это

взаимодействие

по

управлению

использованием

приобретенной

и врожден­

ной

эссенции, а второй - это взаимодействие по регулированию метаболизма воды.

Селезенка - поджелудочная железа являются корнем приобретенной конституции

(houtian

ben

!ii~*>·

а

почки

-

корнем

врожденной

конституции

(xiantian

Ьеп

*~*>·

Почки

запасают,

или

прячут,

жизненную

эссенцию

(jing

~),

а

селезенка

-

поджелудочная

железа

восполняют

по­

требности

в

ней,

получая

из

пищи

и

воды

и

транспортируя

по

всему

организму.

С

другой

стороны,

состоятельность

и

активность

транспортной

и

преобразующей

деятельности

селезенки

-

поджелу­

дочной

железы

(piqide

yunhua

IJ_.,,etJШit.)

зависят

от

согревающей

активности

яна

почек

(вhеп

уапg

'lf1513

),

т.

е.

функциональной

активности

почек,

которая

может

быть

состоятельной,

опять

же,

при

условии

достаточной

эффективности

транспортной

и

трансформирующей

функций.

Обоюдное

и

равнозначное

поддерживающее

взаимодействие

способствует

их

взаимной

активизации

(xianghu

zizhu

tDJi.JfN;J).

Нарушение

деятельности

одноrо

из

органов

влечет

за

собой

изменение

в

деятель­

ности

спаренного

с

ним

органа.

Например,

истощение

функциональной

активности

·почек

(shenyang

Ьиzи

'lfl!ll'I'~)

может

привести

к

снижению

процессов

corpeв3llи~

и

замедлению

функ­

циональной активности селезенки - поджелудочной

яна селезенки - поджелудочной железы (pi yang хи

железы, 8*!ч:IJ11).

т. е. к развитию синдрома истощения

При этом признаки гипофункции с~­

лезенки

-

поджелудочной

железы

будут

сопровождаться

синдромом

холода.

Также

хроническая

несостоятельность

функций

селезенки

-

поджелудочной

железы

(piyang

jiu

хи

В*!ч:IА.11.)

может

привести

к

снижению

функциональной

активности

почек

(sun

shenyang

!lil'/fl!ll)

и

финальному

развитию

комбинированноrо

синдрома

нарушения

в

обоих

органах

-

недостаточность

лна

селе­

зенки

-

поджелудочной

железы

и

почек

(pi-shenyang

хи

zheng

.111!

'lfl!llJli!iiE).

При

атом

синдроме

113-

рушаются

процессы

согревания

в

связи

с

недостаточностью

яна

почек

и

процессы

питания

в

связи

с

истощением

яна

селезенки

-

поджелудочной

железы.

Что,

в

свою

очередь,

приводит

к

нак01шению

воды

и

образованию

отечноzо

синдрома

на

фоН11

Н11достаточности

ян

(yang

хи

shuifan

1311.!l*if).

Наиболее

характерными

клиническими

проявлениями

этоrо

состояния

кроме

наличия

отеков

яв­

ляются:

холодные

конечности,

непереносимость

холода,

вздутие

живота

и

запоры,

скудное,

но

час­

тое мочеиспускание. Язык при этом будет бледным, влажным, со скользким rлубокий (chen mai 0), тонкий (ri,,,,,; !111~) и медленный (chi mai J&~).

белым

налетом.

Пульс

- 138 -

-ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ iil:f~.!1f:Uf. -

Селезенка - поджелудочная железа управляют тра1-1спортировкой и превращением увлаж-

1~яющих жидкостей организма (yunhua shuishi ~it7.k.i!l). а почки управляют их •испарением•

(neng qihua shuiye ~"tit7.k.ia). Благодаря их совмесnюй и слаженной работе обеспечивается ме­

таболизм воды в организме.

5.4.1.10. Печень и почки Jjf~'lf

Взаимодействие печени и почек происходит па стыке образования крови печени и эссенции

почек.

Печень запасает кровь (cang хие i\Нп.), а почки - жизненную эссенцию (cangjing 11:11/).

Кровь печени служит основным материальным источником восполнения жизнетюй эссенции

(/aiyu sherfiingde ziyang tltт'lf:ll/!J(Jllfi~). Жизненная эссенция, пройдя этап почечной фильтрании,

или очищения, возвращаясь в русло крови, служит источником создания крови, ее запасания пече­

нью и завершающего совершенства (laiyu ganxuede buchang tltтJ!fJfп.!J(J~~jt). По представлениям

китайской медицины, жизненная эссенция и кровь образуют своеобразное слияние, или симбиоз (jing хие keyi husheng :11/Jfп.iiJ!!.(:!i1':), словно пара организмов живой природы, объединившись, яв­

ляют единое целое. При этом каждый вносит в совокупную жизнедеятельность недостающие эле­

ме11Ты для существования своеrо vis-д-vis. Обе сущности организма человека - кровь и жизненная

эссенция - восстанавливают и восполняют себя из одного источника - очищенной эссенции

Uingwei "lt). получаемой из всей потребляемой организмом ПИЩИ и воды. Поэтому в тем суще­

ствует два таких термина: эссенция и кробь имеют общий источник Uing хи.е tongyuan #/Jfn.rifJВ:) и печень и почки черпают из одного истачника (gап shen tongyuan .IJf'lfliiHi).

Недостаточность почечной эссенции может привести к снижению крови печени и наоборот. Обе сущности - кровь и чистая эссенция - относятся к структурным единицам орга11иэма, т. е. яв­

ляются частью ини. В случае растраты или недостаточности ини почек следом обязательно возни­

кает недостаточность ини печени и наоборот. Если врач сталкивается с необходимостью лечения недостаточности ини почек, то он обязательно должен принимать меры по восполнению ини печени и наоборот. В клинической практике этот метод называется: собМестное восполнение печени и почек

(yong gan-shen tong bufa Jlj Jlf'lfF-HH!).

5.4.2. Взаимодействие между органами zang и fu M1"МfZ.fiiJ!J{J:J<-f'

Органы zang и fu являются первичным и основополагающим звеном наружных и внутренних

взаимодействий органов и тканей всеrо орrанизма. Каждый орган zang взаимодействует со спарен­

ным органом fu. Каждый орrан zang относится к системе инь, а каждый орган fu относится к системе

як. Инь главенствует в управлении всем внутренним, а ян главенствует в управлении всем наруж­

ным. ТСМ разделяет взаимодействие между органами zang-fu на своеобразные пары: сердце и тон­

кий кишечник, легкие и толстый кишечник, селезенка - поджелудочная железа и желудок, печень

и желчный пузырь, почки и мочевой пузырь. Все органы zang объединены со всеми органами fu (yi zangyifu -.1111:-Мf). вся и11ь сбалансирована со всем яком (yi yin yi yang-!91-pa ), все в11утреннее со всем наружным (yi liyi Ьiао-.Ж-~) и т. д. Ос1юв11ая связующая роль во взаимодействии всех составляющих организма отводится тем путям, которые в тем принято называть меридиана.ми

(jingmai ~.11:). То есть это нечто большее, чем просто линии, соединяющие определенный •набор•

точек акупунк1УРЫ. Это пути основных, или преимуществет1ых, потоков циркуляции, имnульса­

ции в организме, двигательной активности, распределения питательных веществ, кислорода и ути­

лизации продуктов обмена и пр. Посредством взаимного объединения магистралей меридианов в

- 139 -

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/