6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Постигая_тайны_Востока_К_пониманию_терминологии
.pdf_ ТЕОРИЯВНУТРЕННИХОРГАНОВ ·-~it -
|
б |
ая система начальных течений, потоков, |
||
перемещения кишечного содержимоrо, т. е. ~о своео раэ11епле11ию жизнестойкости пяти орrа11Ов |
||||
WIИ первичной циркуляции. Желудочная q1 ~ужит укр |
|
rа11ов zan |
ослабляются. в тем есть |
|
zang. Если истощаются свойстважелудочнойq1, то все пятьор |
g |
. • |
||
такоеобразноевыражение:имеешьжелудочнуюqi - |
тыzосподи11,неимеешь- идипрочь(you weitp |
|||
ze sheng, wu wвiqize si :fi"\!l.o,;Ji1tl!E.~!!l'"tllltl"1:). |
Во-первых, это физиологические функции са- |
|||
Что включает в себя понятие :желудочная. qi? |
||||
моrожелудка; во-вторых, это функции желудка и селезенки - |
поджелудочной железы,т. е. среди.н |
ныйjiао (zhongjiao ~~).посредством физиологической деятельности которых происходит транс формация и траиспорmровка питате.льных веществ по орrанизму. Иными словами, они являются
первичными источниками формирования физической конституции тела человека, качествеиноrо и
количествениоrо состава питательной, защитой qi и самой крови. Блаrодаря чему, собственно, и
обеспечивается .е;11апол1~яемосты· биения пульса, именно и непременно имеющеrо не напряженную
силу, 11еускоренный и незапаздывающий ритм.Даже в клинически тяжелых случаях, коrда болезнь
проrрессирует, и у больноrо внешне не остается шансов на выздоровление, но в картине пульса при
суrствуетжелудочная. qi (weiqi '1~). - выздоровление обязательно наступит. И наоборот, больной теряет свои шансы на блаrоприяn1ый исход заболевания вместе с потерей пульсом qi желудка. Та ким образом, tюnpocжизни и смерти зависит отпредстав.лениости и.яи отсутствияжелудочнойqi в
общей картине пульса (ren·de si shengjueding уи wei qi·de уои wи ЛJ'l(J~!El/tiEтl!l'"tJ'l(J:fi";f). При з11аками снижения активности желудочной qi (т. е. желудочная qi теряет способность опускать, бо
лее тоrо, начинает направлять вверх) является отрыжка, икота, тошнота, рвота.
5.2.6. Три полости, три топки, три обоrревателя, три светильника- sanjiao .=,fiП
Sanjiao - термин, которым обозначают одновременно три полости тела человека, которые в
ТСМ объединены в единое целое: Этот термин образован двумя иероrлифами: san =. иjiao !i. Пер
вый из них переводится как число три, трое и пр. Второй же соответствует таким словам русскоrо
языка, как обожженный, обуглившийся, сгоревший. Это в символической форме может отождеств
ляться с полостью, в которой происходит rорение, обЖ:иr, разоrрев, выпаривание посредством внут
реннеrо rорения или собственной активности. Пожалуй, лишь в ТСМ существует такое обраэовш1ие,
или представление об образовании, состоящее из трех составляющих, а имен110 из трех полостей тела, каждая из которых в частности, и все три в общем исполняют определенное фу11кциональное предна значение и обладают собствен11ой фу11кциональ11ой активностью. Две из трех полостей нам известны более или менее - это брюшная полость и rрудная. Третья же, а именно средняя, как значимое в
функциональном плане образование не употребляется вовсе. Хотя в -.:Атласе анатомии человека•
Р.Д. Синельникова указывается такое образование, как сальниковая сумка (bursa omentalis) - 11аибо лее точно подходящая к понятию о средней полости. Верхняя полость - это rруд11ая полость, куда входит два zang·opraнa - сердце и леrкие. Основная функциональная задача верхнего jiao состоит в том, что благодаря ero активности циркулирующие субстанции получают первичный импульс движе ния, превращения, какой·либо деятельности и пр. Здесь и контроль над дыханием, rазообменом, rла
венствование над кровеносными сосудами, циркуляцией qi, крови, жидкостей орrанизма. Этим дости
rается распространение по организму основной qi, полученной из пищи, воды и воздуха; кровь полу
чает первичный посыл циркуляции, орrаны и тка11и - питание, влагу, а также соrревание и возмож
ность реализации обмена и утилизации. В верхней полости происходит начальное образование общей qi орrш1изма, обоrащение кислородом крови и удаление балластных rазов. Средняя и нижtшя полости размещаются в брюш1юй полости. В состав средней полости входит желудок и селезенка _ поджелу дочная железа. Основное предиазначение среднеrо jiao - получать для орrанизма материалыrую ос
нову для жизни и наполнять ею весь организм. Средняя полость обеспечивает процесс переваривания
- 130 -
- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ --~it -
пищи и транспорта воды. Из средней полости питательные вещества 11аправляются к сердцу и леrким,
чтобы уже затем осуществлялся процесс насыщения организма первичными элементами построения
всего в организме. Нижняя полость объединяет печень, почки, весь кишечник и мочевой пузырь. Ей
отводится ОСllооная роль в освобождении организма от всего излишнего, т. е. в нижнем jiao происхо
дит процесс сепарирования чистого и грязного и удаление во в11ешиюю среду ненужных продуктов
метабмизма. Таким образом, ос1юв11ой физиологической нагруз1сой sanjiao является объединение и
управление превращением qi всего организма, а также контроль над переработкой и утилизацией пи тательных веществ и воды. Именно в пределах границ sanjiao протекают ос110011ые процессы образо
ва11ия, циркуляции и превращения главных циркулирующих субстанций - крови и qi, ос11ов11ые пре
вращения жидкостей организма, т. е. метабмизм воды. Здесь же благодаря циркулирующим субстан
циям в11утре1111ие органы сообщаются друr с другом.
5.3. Особые органы, относящиеся к органам fu ~·ШZ.J!llf
ТСМ рассматривает ГОЛОВНОЙ, СПИННОЙ И КОСТНЫЙ МОЗГ, КОСТИ, СОСУДЫ, матку И ЖеЛЧНЫе ПрО ТОКИ как особые органы fu. Свойства желчных протоков и их фу11кцио11альную нагрузку следует
рассматривать по аналогии с желчным пузырем, так как их свойства сходны, и в практическом пла
не они дублируютдругдруга. Свойства сосудов, костного мозга и самих костей были рассмотрены в
разделах, посвященных описанию сердца и почек. Остальные два органа fu - матка и головной мозг
- будут рассмотрены ниже.
5.3.1. fоловноil и спинной мозr ll!i.fll'IJ-111
Головной и спинной моэz формируются по принципу накопления. В труде Ling Shu по этому поводу сказано: •Головной мозz является морем моэzовоzо вещества• (пао wei sui hai M'-7.*t).
Здесь следует заметить, что иероглиф sui 11 в одинаковой степени может быть использован для обозначения как спинного мозrа, так и костного, а также, в более редких случаях, продолговатого
мозга. К функциям голов11ого мозrа относят интеллектуальную, осознанную и неосознанную дея телы1ость человека, степень, качество и диапазон морально-волевых установок. Головной мозг в
ТСМ еще называют источник духа, созидающий храм разума (уиап shen zhi fu 7tМ'Z.!/<f). Со
гласно теории внутренних органов, интеллектуальная активность, уровень со3нания и ответст
венности 3ависят от деятельности пяти органов zang и желчного пузыря. Например, сердце -
вместилище души, сторожит радость и благостное состояние души. Легкие - вместилище энер
гии, сторожат печаль и огорчение. Селезенка - поджелудочная желе3а - храм мышления, свя-
3аны с воображением, сторожат о3абоченность и размышление. Печень - храм эмоций, душев
ного подъема, сторожит п1ев. Почки - храм воли, сторожат страх. Желч11ый пузырь олицетворяет
в ТСМ ответственность за принятие решений. Таким образом, сердце, печень и почки являются
главными органами, ответственными за эмоциональную сферу, за уровень интеллектуального
развития, его активности и продуктивности.
5.3.2. Матка :kт.!!!
Матка (nuzi Ьао :kтJJl!I) еще носит название семейный храм (Ьао gong .!!!й'), или детсхий
храм (jizi gong RРтй'). У мужчин, по некоторым источникам, эквивалентом матки является пред
стательная железа (qiJJn lie xian liU~Jg;). Матка взаимосвязана с меридианами почек, Chong
(ЧМ VIII), и передне-срединным Ren (ЧМ V). В свою очередь, над процессами репродукции доми
нирует меридиан почек.
-131 -
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
- ТЕОРИЯВНУТРЕННИХОРГАНОВ --~i!t
|
|
|
о из матки. Когда qi почек здорова, а Chong- и |
|||
Оба меридиа11а - Chong и Ren - берут 11ачал |
i! |
|
уалы~ыi! цикл а плодв слу- |
|||
Rеn-меридианынаполненыqi икровью,отмечаетсянормальны менстр |
оловой со~ятельности у |
|||||
чае беременности нормаль110 развивается. |
Э |
то ж |
е играет важную роль в п |
|||
|
|
R |
|
аточно наполне11ы qi и кро- |
||
мужчин. Если почечная q1. осла6лена, а меридианы Chong и |
en педост |
менорея у женщин и сии- |
||||
вью, то отмечается нарушение фертиль11ости, нереrулярпость месячных, а |
||||||
жение потенции У мужчин. |
|
|
|
й _ |
желудочной железой. Так, за- |
|
Матка взаимодействует с сердцем, псчепыо и селезенка |
под |
й |
чатие и развитие ребенка во многом зависят от достаточности питания кровью, управляюще ся ак тивностью сердца, депонирующими и сглаживающими поток qi функциями пuечени и контролем со
стороны селезенки - поджелудочной желеэы. Если вэаимодействие функции сердца, печени ~ се
лезенки - поджелудочнойжелезы нарушено,тоосновныефункции маткитакжебудутнарушены.
5.4. Взаимодействие междуzang- и fu-орrанами Шl:Мf:ZJВJf!<J::X:~
5.4.1. Взаимодействие между пятью орrанами zang .'!iJ!iJ:Z.rв.JtlfJ~~
5.4.1.1. Сердце и яеrкие •C..:fPJ!;Ji
Взаимодействие сердца и леrких осуществляется на уровне взаимодействия qi и крови.
Сердце и леrкие размещены в верхней полости sanjiao, т. е. выше всех основных внутренних
органов. Выше сердца и легких находится только дом духа, дом сознания - головной мозг и боль
шинство основных органов чувств. Сердце задает начальное движение крови, а легкие находятся в
начале цепочки образования qi или служат истоком ее зарождения. Таким образом, сердце и лег
кие объединяются во взаимодействии для обеспечения первого посыла qi и крови. Перемещение,
или циркуляция qi, возможна только при наличии ее материальной основы - крови, а для движе
ния крови по сосудам необходима движущая сила - qi. Иными словами, в отсутствие qi кровь ос танавливается, а общий кровоток является материальной основой для реализации qi. Если qi лег ких сни~ет свою активность или теряет свою силу, то грудной qi вырабатывается недостаточно, а значит, недостаточной окажется истинная, циркулирующая по органиэму qi, поскольку воспол-
11яющий источник будет истощен, а восполнять растрату qi будет нечем. На следующем этапе бу
дут развиваться явления падения циркуляции крови, и она, в конце концов, потеряв силу, замед
лит свое движение, а в некоторых участках остановится. В ТСМ есть такое выражение: сердце и
легкие, кровь и qi жизненно взаимосвязаны (xin yufei, хие уи qi, shi xianghu yicun ,C.,l:i,ltrff, Jfn.l:i-9:,
:l!:IOВ:~ff). Различные нарушения в системе одного из составляющих этого вэаимодействия мо rут привести к развитию болезне11ных проявлений в системе другого, что будет сопровождаться появлением приэнаков обоюдных нарушений. Клинически при нарушениях функций со стороны легких и воздействии этих нарушений на функции сердца может появляться чувство распирания
в грудной клетке и укорочение дыхания, сердцебиение, цианоз губ и багровый цвет языка. Если
сердцу будет недоставать qi, то зто также нарушит циркуляцию крови, а значит, нарушит функ
ции леrких - опускание и расширение. Клинически зто проявится кашлем, одышкой, удушьем и
тяжестью в грудной клетке.
5.4.1.2. Сердце и селезенка - поджелудочная железа •C.•~Jlll!-МI
Взаимодействие сердца и селезенки - поджелудочной железы осуществляется в рамках кон
троля над кровью.
Сердцеуправляетдвижением крови, аселезенка - поджелудочная железа контролирует 00•
- 132 -
fЕОРИЯВНУТРЕННИХОРГАНОВ ila~\lt
став крови: и отвечает за ее продукцию |
. |
|
|
|
|
|
||||||
кровь имеет исто |
|
|
|
|
|
· Когда q1 селезенки _ |
поджелудочной железы достаточна, |
|||||
|
|
чник восполнения, тогда и се |
|
|
|
|||||||
зенки - |
поджелудочной железы нед |
|
рдце способно регулировать ее поток. Если qi селе- |
|||||||||
ции и перемещения питательной з |
остаточна и не способ |
на поддерживать процессы трансформа- |
||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||
приводит к снижению реrулирова |
ссенции, то проду1щия крови снижается, что, 8 свою очередь, |
|||||||||||
|
|
|
|
ния циркуляции крови |
|
|
|
|
||||
проявляться сердцебиением' головокружением, парушенисо стороны |
бсердца. Клинически это будет |
|||||||||||
rуб и языка, бессонницей или сном |
|
|
б |
|
ем памяти, |
ледпостью кожных покровов, |
||||||
тонким (xi mai ~М::) |
|
|
с изо илием красоч1 |
~ых сповидепий, с.лабым (1110 mai ~М::) и |
||||||||
|
|
|
пульсами. Все перечисленные яо |
лепия соответствуют синдромам сердце и |
||||||||
кровь в недостатке (.rin хие хи i~.Ifu..11:) |
|
|||||||||||
мамистощения крови и инисердца. |
|
|
и инь сердцавнедостатке(xin yin хи,Ca,llJJJff), или синдро- |
|||||||||
При ослаблении деятельности се |
рдца и снижении потока крови нарушаются процессы пита- |
|||||||||||
ния селезенки - поджелу: о |
й |
|
||||||||||
. |
|
|
д чно |
железы, что приводит к снижению активности процессов воспол- |
||||||||
нения qt |
селезенки - поджелудочной железы. Это, в свою очередь, влечет развитие болеэненноrо |
состояния, или синдромасердце и кровь внедостатке. Обычно в клинике встречаются оба синдрома
сразу, называется это нарушение обоюдн |
ая не |
дост |
аточность сердца и селезенки (xin pi liang ru |
||
, |
~il'i.11) |
|
|
||
i[) |
|
· Клинически это будет проявляться сочетанием обоих синдромов, т. е. характерные при- |
знаки синдрома недостаточности сердца крови плюс снижение аппетита, распирание в эпигастрии
после приемапищи, утомляемость, истощение. Характерным при этом будетослаблениесилы речи. Пульс при этом будетеше имедленный (chi mai J&Лil::). ·
5.4.1.3. Сердце и печень .t,,;fll)lf
Взаимодействие таких органов, как сердце и печень, производится в направлении контроля
над процессами циркуляции в организме и регулирования психической активности.
1. Сердце управляет движением крови (zhu хие .±Шl.). а печень ее запасает (zhu сапg хие
±il.lfit), т. е. определяет необходимый ее объем, сглаживает поток qi, тем самым обеспечивая их
гармоничную циркуляцию. Оба органа совместно согласованно определяют уровень физиолоmче
ских потоков циркуляции крови, qi и жидкостей организма. Поэтому в ТСМ говорят, что переме
щение инь-крови чаще всего зависит от обоих органов. Так, если сердце снижает свою активность
по перемещению крови (xin хие Ьи zu 1i:.'.lfit~Jl), то вслед за этим наступает состояние истощения крови печени (gап хие хи }fflfп.Efl:). Если в печени истощается активность по образованию крови пе
чени (gan хие Ьи zu }fflfп.;;r-:,lE), то вслед за этим наступает состояние слабости крови сердца (xinxue ruo ~~,Jfn.i5J). Потому часто такие клинические проявления, как сердцебиение •по любому поводу•,
блеклость, невыразительность или инертность в сме11е красок лица; характеризующих собой со
стоя11ие нарушения перемещения крови сердцем, сочетаются с rоловокружением, мельканьем му
шек перед глазами, истончением и ломкостью ногтей, тремором конечностей, характеризующих со
бой состояние дефицита крови печени (gan хие kuisun JJfJfn.~fJi). Также частым проявлением обоих болезненных состояний является бессонница, которую с равны!-1 успехом можно отнести к •заслу
гам• нарушения деятельности как сердца, так и печени. Язык пj>и этом чаще всего бывает бледным,
апульс с.лабым (1110 mai 5!.!М::) и тонким (xi mai !НIМ::).
2.Печень сглаживает поток qi, или придает всем процессам, протекающим в организме,
свойства разрежения и снятия напряжения (zhu shu xie ±.itLitll:), а сердце ведает сознанием (zhu shenzhi .±::fllli.5). Если печень контролирует плавность и равномерность потоков циркуляции, то
психическая активность и эмоциональные проявления находятся в гармонии с внешним миром.
Печень в этом случае выступает в качестве своеобразного дирижера, мановением палочки управ
ляющего оркестром из множества различных музыкальных инструментов. В то время как деятель-
- 133 -
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРrАНОВ Mii~ilt -
u |
адающей темп и тон своим адекватным |
ности сердца отводится роль первои скрипки в оркестре, з |
и печш1и обеспечи- |
необходимой нагрузке исполнением. Блаrодаря •взвешенной• работе сердца |
вается поддержание условий нормальной работы мозга или осуществляется благополучие взращи
вания деятельности сознания и мышления, вопи и дуи в границах функциональных норм. В пер вую очередь, зто происходит благодаря попноце1-111ому физиологическому пропитыванию тканей
кровью, обеспечен11ому взаимной работой сердца и печени. Поэтому в ТСМ говорят: высшая нерв
ная деятельность человека, т. е. психика, управляется под воздействием доминирующего начапь ноrр посыла со стороны сердца (xin /ai zhuzai ~Cl*;E$) и при непосредстве111-1ом участии печени
(gan уе youguan JJf&:fr~). так, при заболеваниях, вызванных 11есостоятепьностью крови печени,
в качестве внешних проявлений могут отмечаться: головокружение, мелька11ье мушек перед гла
зами, нарушение трофики нопей. Эти явления часто сопровождаются бессонницей или поверхно
ст11ым сном со множеством ярких сновидений, сердцебиением в сочетании с беспрерывной трево
гой и беспокойством. Здесь следует отметить, что указанные симптомы также характерны для на рушений со стороны сердца. Если происходит истощение и1ш сердца и начинает разрастаться
внутренний огонь, то у пациента (huanzhe .'!!.:#)отмечается возбуждение, сердцебиение, бес
сонница или поверхностный сон со множеством красочных сновидений. Здесь же могут отме
чаться приступы гневливости, головокружения и покраснение глаз, характеризующие уже наруше
ние деятельности со стороны печени.
5.4.1.4. Сердце и почки •t.·~'lt
Сердце более чем другие органы zang относится к я1;1 и своим верхним положением, и при
надлежностью к огню в системе пяти первоэлементов. Почки более чем другие органы zang от1IО
сятся к инь и своим нижним положением, и принадлежностью к воде в той же системе первоэле ментов. Согласно ТСМ, нормально протекающие физиологические процессы, в конечном итоге, 11а
правлены книзу. Огонь сердца, опускаясь вниз и достигая почек, преобразуется в ян почек, поддер живая тепло почек как органа воды. Вода же почек поднимается вверх, помогая сердцу и восполняя его инь, сдерживает разрастание его ян. Взаимодействие сердца и почек происходит на границе раз
дела находящейся в состоянии баланса системы взаимоотношений огня и воды в организме. ТСМ
рассматривает сердце и почки органами, устанавливающими определенные границы коридора, в
рамках которого протекают процессы жизнедеятельности всего организма. е одной стороны, уро
вень актиQности - огонь ян, а с друrой - уровень материального обеспечения - вода инь. Поэтому
в тем говорят о том, что между сердцем и почками установлены дружеские отношения (xin shen xiangjiao •t.·'lt~~).
Если возникает состояние чрезмерной активности яна сердца и формируются условия,
приводя.uiие к ero истощению, тогда снижается активность согревающего огня сердца. Его обра
зуется недостаточно для опускания вниз и согревания собственного яна почек. В результате
этого нарушается обращение воды почек и подъем ее к сердцу. Клинически это проявится серд
цебиением в сочетании со скоплением жидкости в виде отеков. Это состояние в тем ~осит на звание обводнение подступает к сердцу или сердце окутано мокрым паром (shuiqi ling xin
71<..,_~JCa\). С другой стороны, если ини почек образуется недостаточно по разным причинам, и
ее не хватает для напитывания нии сердца, то ян сердца чрезмерно активизируется. Ослабление
регуляции обращения воды почками губительно действует на сердце. Это приводит к состоя
нию разрастания общего яна в верхнемjiао (в начальном периоде). Клинически это может про явиться раздражительностью, бессонницей или поверхностным сном с тревожными сновиде
ниями, а также сперматореей. В тем зто состояние носит название разлад между се д |
|
почками (xin shen bujiao •t.-'lt;:r-31::). |
'Р цем " |
- 134 -
-ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ •••-vt
5,4.1.S. Селезенка - поджелудочнаяжелезаияегкие М!:fll.llll:fl!RФ'
Взаимодействиеселезенки - поджелудочной железы илеrкихпроисходитнастыкезарожде
нияqi и орrаиизации еедвижущей активности, а такжеуправления метаболизмом воды. Селезенка - поджелудочная железа управляет процессами превращения и транспорта, обес
печивает материальной основой процессы образования крови и qi, а также восполняет различные
растраты орrаииэма, т. е. исполняет роль nepвwtнozo источника (guan 8). Леrкие контролируют
дыхание и управляют уровнем приема qi для организма. Значит, опосредованно определяют сте
пень активности процессов переработки и транспорта селезенкой - поджелудочной железой. В
норме преобладающим физиологическим направлением сред в организме является движение кни
зу, обеспечиваемое легкими. Селезенка поднимает принятые организмом пищу и воду в виде очи
щенного экстракта (jinpei "t'i)вверх, к легким. Далее в лепсих происходит соединение пита
тельного экстракта, т. е. питательной qi, с дыхательной qi, которая поступает в организм через лег
кие посредством процессов дыхания, - что уже само по себе служит делу укрепления орrаиизма, а
также нормальному функционированию текущих в нем процессов. С другой стороны, селезенка -
поджелудочная железа управляют движением и превращением воды, в том числе участвуют в обра-·
зовании специфических секретов и влажных сред для различных нужд как всего организма, так и
отдельных органов и тканей. В свою очередь, легкие провозZJ1t2шают процессы выведения и опуска
ния. Таким образом, легкие и селезенка - поджелудочная железа объединяют свои функции в рам
ках совместного и перекрестного участия в процессах метаболизма питательных веществ, qi и воды.
Если указанные выше функции в результате различных причин, включая заболевания, нару шаются, то зто неизбежно приводит к появлению характерных признаков заболеваний этих орга
нов. Например: потеря селезенкой - поджелудочной железой части своих функций приводит к на рушению трансформации влажных сред и секретов организма, более того, имеющаяся влага, заrус тевая, будет превращаться в слизь, которая, скапливаясь, начнет чрезмерно пропитывать собой тка ни (tan yin m:-1*.). Если к процессам вынужденного выведения подключится qi легких, то появление влажного кашля будет характеризовать активизацию процессов удаления избыточной слизи через легкие. Еще один пример: истощение qi селезенки - поджелудочной железы в обычных условиях приводит к снижению активности легочной qi, что предваряет состояние общей недостаточности qi (вhао qi &~). Клинически это будет сопровождаться нежеланием разговаривать, низким тембром rолоса, речью, требующей физического усилия, вялостью, апатией, слабым пульсом (то mai $~)
- крайне тонким и глубоким биением едва ударяющей волны.
5.4.1.6. Печень н яеrкие )Jf:fl!Jф'
Взаимодействие печени и легких происходит на стыке управления потоком qi в организме.
Меридиан печени пересекает диафрагму и проходит через легкие. В процессе использования qi организмом на нужды жизнедеятельности печеночная qi поднимается и расцветает (shengfa
'IТ~). а qi яеrких спускается иувлi!ает (sиxUmgJltl!f). Этим достиrается опредеяеиный баяаис ме
ж.цу восходящими и нисходящими ее потоками. Например, если легкие теряют способность к адек
ватному опусканию ifei shi sцjiang frti~:Jlt!ff), то одновременно с этим нарушением, парал.лельно,
печень начинает компенсировать произошедший •сбой в системе• (yinqi gande shengfa
~li\i!)Jffl/J71';!!:), проявяяясь непомерным разрастанием. Клинически это будет проявляться кашлем
8 сочетании с распирающими болями в области грудной клетки и в эпиrастрии, головными болями,
головокружением. С друrой стороны, когда печеночная qi по разным причинам начинает изобило вать, то ее разрастающееся цветение преобразуется в неоправданное накопление оmя, сопровож
да!Ощееся активизацией процессов выпаривания ~ши ле21<UХ (shang zhuo fei yin· ..1::1$.!Ф'l!I!). Таким
- 135 -
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ Mi1~\t -
образом,формируютсяусловия п:атоrеиноrо воздействияналегкие,асамосостояние.втем носит названиесиндромаогняпечени, выжигающеголегкие(gan huo zhuo fei zheng .llfmliJiiiE). Наиболее
характерными клиническими проявлениями этоrо будут следующие симптомы: влажный кашель с
примесью крови, распирающие боли в области rрудной клетки и в эпигастрии, удушье, покраснение rлаз, раздражительность, горечь во рту. Язык при этом будет ярко-красным с тонким желтым нале
том, апульсжестким (:don mai ~В.), словно прикосновение пальцами к струне традиционной ки тайсхойдвухструннойскрипки - erhu =Ш. - и быстр!>IМ (shu mai l!:Мс), с биением более5 ударов
за один дыхательный акт, или одно дыхание. Слово дыхание выделено не случайно. В китайском
врачебном искусстве подсчет числа сердечных сокращений производится, исходя из соотношения
ударов пулl:!совой волны и полноrо дыхательноrо цикла - в отличие от принятых в европейской
медицине правил, где подсчет частоты пульса и дыхания производятся раздельно относительно оп
ределенноrо промежутка времени, исчисляемоrо, в частности, в секундах, минутах. В самом деле,
организм каждоrо отдельно взятоrо человека, кроме унифицированноrо и единоrо для всех строе
ния с набором физиолоrических констант и норм протекающих в нем процессов, - обладает еще и
специфическими особенностями, заключающимися в определенных пропорциях и соотношениях
этих констант и норм. Динамические изменения внутренней среды организма, кроме соответст
вующих перемен стандартных показателей физиологической активности различных орrанов и сис
тем, сопровождаются и изменением ~пределенных соотношений выполняемых функций. С точки
зрения ТСМ - зто очень важный момент в диагностике заболеваний. Одним из таких соотноше
ний, значимых в диаrnостике болезненных состояний, является соотношение частоты дыхания и
пульса. Например, учащение пульса по отношению к частоте дыхания до более чем 5 биений за
один дыхательный акт носит название быстрый пульс (shu mai ltlk) и указывает на наличие син
дрома жара (п zheng ~iiE). Урежение частоты пульса до менее чем 4 удара за один акт дыхания носит название медленный пульс (chi ma.i ;&Jik) и указывает на наличие синдрома холода (han zheng
•УЕ). Частота пульса в соотношении 4 удара к одному акту дыхания носит название замедленного пульса, или умеренноzо пульса (huan таi fl:lif;:) и указывает как на наличие синдрома истощения се лезенки - поджелудочной железы, так и на наличие синдрома скопления влаги ( shi zheng lf.iiE).
5.4.1.7. Почки и леrкие 'lf*1Jili
Леrкие, управляя дыханием, приzлашают qi в организм, а почки, управляя приемом qi от леr
ких, делают qi приемлемой для орrанизма. Таким образом, леrкие и.почки совместно активизируют и подцерживают процессы дыхания (wancheng huxi yundong ~AtAf!R.~~). Если уровень актив
ности qi почек снижается или перестает отвечать требованиям для решения необходимых физиоло гических задач (shenqi buzu 'lf'A=(~Jl), тогда организм теряет возможность поддерживать доста точный уровень qi. Если qi леrких продолжИтельное время находится в состоянии истощения ifeiqi jiu хи Jil:i~~JI), это приводит к истощению почек, в результате чего также нарушается процесс по
лучения садаптированноЙ• для организма qi. Клинически зто проявляется изменением характера
дыхания в сторону удлинения выдоха и укорочения вдоха, кроме этого появляется одышка при не
значительной физической нагрузке.
Легкиемллютсяверхним каналомобращенияводы (fei wei shui zhi shanggrum liJi'9*Z.J:ifl!)
толькоимприсущитахиефункции, какпорождениепроцессовфильтрации (xua-l'a 1l:2t) очищаю~
щее выведение ( ·· ;tfi!f) '"' ' sщшпg ' они служат верхней точкой приема поднимающейся вверх чистой пи-
тательной субстанции (эссенции), полученной из воды и пищи (shui gujingrui *~~!1) для по
следующеrо распределения по всему телу (sanbu quanshen !lt:fli1!:"), опускания |
мути |
ых |
жидк |
о- |
|
стейорrаиизмаобратно кпочкам (gui yu shen J!Oi"'.,,.) |
|
|
|
||
" Ft |
и далее в мочевой пузырь. Почки образуют |
- 136 -
- ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ Mt~W. -
мутные жидкости, или имеют специфическую функцию -с:выпаривания• жидкостей (shen уои qi hua shuiyг 'lf:fi"tif.7)(.1&:), почки иrрают роль нижней точки возврата влаm в орrанизм (zia gui shгnzangdг shuiyг rJ/3'1flitМJ7](.J&:). Они обладают узко специфическими, и только им присущими
функциями •выпаривания• (qihua zuoyong "titfFffl), непосредственно связаны с процессами ак
тивноrо очищения (caineng shi qing zhe shengtгng;tAl!ftlti:i!l'7\-lllt), обеспечивая свободное течение потоков сквозь все три полости sanjiao (tongguo salfiiao ШМ::=.:Мt) и определяя степень активности прижизненноrо орrанноrо всасывания (hui/iu tinei IШIJIL1$il;J). Наиболее мутная часть жидкостей
преобразуется в мочу и через мочевой пузырь выводится из орrанизма. Неисполнение леrкими сво их функций - фильтрации и опускания - или почками - выпаривания, - более того, потеря даже
части этих функций приводит'к нарушению метаболизма мутных жидкостей. Особенно ярко кар
тина нарушений проявляется, если оба орrана одновременно утрачивают свои функции, в ре зультате чего жидкости организма перестают обращаться, застаиваются и задерживаются в орга
низме, что клинически сопровождается появлением отеков и кашля, нарушающего определенную
ритмичность дыхания или усиливающего одышку, порой доходящую до удушья, особенно выра
женноrо в положении лежа.
Почки и легкие взаимно питают (ziyang 8~) инь-жидкости, или влажную инь, друг дру
гом (yinye М~). Вообще, термин инъ-влага собирательный и используется для обозначения раз личных жидкостей или влажных сред организма, например, жидкой части крови (жиеуе ..IЙJ..j(f),
слюны (tuoye 'lliJt),очищенной эссенции (jingye :ft:if) и пр. Продолжительная недостаточность
ини одного из двух указанных органов влечет развитие недосtаточности нии дpyroro. Возникает
состояние, называемое в ТСМ обоюдное истощение ~ни легКliХ и почек ifei he shen yinxu
.IФ~'Я"ПЛ.11:). Основными признаками этого состояния будут: чуВство жара в ладонях, ступнях и в
области сердца, сухость во рту, усиливающаяся ночью, в сОчетаиии с хрипотой, ночная потли
вость, сухой или с выделением вязкой мокроты кашель, нездоровый румянец щек, перемежаю
щаяся лихорадка, слабость в пояснице и боли в коленях, особенно при ходьбе. Язык при этом бу дет красным с тонким сухим или несколько влажным налетом. Пульс будет тонким (xi m.ai tвllk) и быстрым (shu m.ai lllk). Наиболее частой целью лечения в данном случае должно бЫть обоюд
ное укрепление почек и леrких.
5.4.1.8. Печень и селезенка - поджелудочная железа Jlffll.111!.fl!МI
Печень запасает кровь (сапg пе jlJL) и главенствует в управлеmш опорожняющей фраrмента
цией или разрежающим дисперrированием (zhu shuxie ±:М:W!:), т. е. речь идет о сглаживании общеrо
потока qi. Селезенка - поджелудочная железа rлавенствуют в управлении кровью (zhu пе ±:Jfп.), а также ведают транспортом и трансформацией (si yunhua iiJ~it). Поднимающая-опускающая функции
(shengjiang ftlfi'f:)селезенки - поджелудочной железы и желудка, или управление уровнем сгоризонта
активности•, а также сглаживание потока qi, обеспеченного печеночной qi, т. е. жизненным потенциа
лом и функциональной активностью печени, определяют rраницы их тесноrо взаимодействия. Если
функция печени по сrлаживанию потока qi в норме, а селезенка - поджелудочная железа и желудок
подцерживаm на необходимом уровне сrоризонт активности•, обеспечИвая достаточную мощь процес
сов трансформации и транспорта, то кровь и qi имеют постоянный источник восполнения. Это обстоя
тельство, в свою· очередь, еще больше способствует здоровью и процветанию печени (jian J1Jang tfПE).
Если печень теряет ~пособность измельчать и, соответственно, опорожнять, то вслед за этим будут на
рушены функции селезенки - поджелудрчной железы и желудка по регулированию процессов подъ ема-опускания. в тем это называется: ра3МОJ181'ой между печвнъю и селезенкой или между печенъю и
желудком (gan-pi huo gan-wгi buhe Jlf!Wii!tJlfllf;ffl!). Клинически это проявляеrся чувством распира-
- 137 -
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
_
ТЕОРИЯ
ВНУТРЕННИХ
ОРГАНОВ
мa•ut
-
11ия |
в rрудной клетке и эпиrастрии, снижением аппетита. а |
также |
ВЭдУТИеМ живота и отрыжкой после |
||||||
|
е функций селезенки - |
||||||||
еды |
особенно после эпизодов всплеска агрессии и mева. Наоборот, нарушеии |
||||||||
|
• |
б " |
" |
ф |
ун |
кций печени Например, коrда селезенка - |
|||
поджелУдочной железы влекут за со |
аи |
расстроиство |
|
|
ния и |
· |
то зто приводит к нару- |
||
поджелудочиая железа утрачивают свои |
функции превраще |
транспорта |
|||||||
|
' |
. |
|||||||
шениюобразованияqi икрови. ВТСМэтоназьшается |
истощение |
преобразующегоисточникаqi икрови |
(qi xue точном
hua yuan buzu "'tJfп.1t~'f'~).
объеме кровь, что приводит к
Вслед за этим печень утрачивает возможность получать в доста
истощению крови печени (gan хие Ьиzи .Df.Jfn.~JE,) и развитию
синдр~ма
недостаточности
крови
netleнu
(gan
хие
хи
Jff
Jfn...dl:).
Также
селезенка
-
поджелудочная
же
леза
теряют
способность
влиять
на
оборот
влаги,
образуются
очаги
концентрации
и
сrущения,
там
же
начинает протоков
скапливаться излишний жар.
ижелчногопузыряприводит
Нарушение процессов опорожнения и разрежения печеночных
кзастоюжелчи,онаначинаетконцентрироваться.чтовлечетоб
разование камней. При
ханическая (zu •• ring
неблагоприятных 11.!1.1!1'1:) желтуха
условиях камень перекрывает проток, и тогда развиваетсяме
(huangdan :Мl!i). Этот синдром обычно развивается 113 фоне
длительно
существующеrо
синдрома
накомения
(jiju
itJI).
5.4.1.9.
Селезенка
-
поджелудочная
железа
и
почки
.11$~1!1t~'lf
Взаимодействие
селезенки
-
поджелудочной
железы
и
почек
происходит
на
стыке
двух
про
цессов.
Первый
-
это
взаимодействие
по
управлению
использованием
приобретенной
и врожден
ной
эссенции, а второй - это взаимодействие по регулированию метаболизма воды.
Селезенка - поджелудочная железа являются корнем приобретенной конституции
(houtian
ben
!ii~*>·
а
почки
-
корнем
врожденной
конституции
(xiantian
Ьеп
*~*>·
Почки
запасают,
или
прячут,
жизненную
эссенцию
(jing
~),
а
селезенка
-
поджелудочная
железа
восполняют
по
требности
в
ней,
получая
из
пищи
и
воды
и
транспортируя
по
всему
организму.
С
другой
стороны,
состоятельность
и
активность
транспортной
и
преобразующей
деятельности
селезенки
-
поджелу
дочной
железы
(piqide
yunhua
IJ_.,,etJШit.)
зависят
от
согревающей
активности
яна
почек
(вhеп
уапg
'lf1513
),
т.
е.
функциональной
активности
почек,
которая
может
быть
состоятельной,
опять
же,
при
условии
достаточной
эффективности
транспортной
и
трансформирующей
функций.
Обоюдное
и
равнозначное
поддерживающее
взаимодействие
способствует
их
взаимной
активизации
(xianghu
zizhu
tDJi.JfN;J).
Нарушение
деятельности
одноrо
из
органов
влечет
за
собой
изменение
в
деятель
ности
спаренного
с
ним
органа.
Например,
истощение
функциональной
активности
·почек
(shenyang
Ьиzи
'lfl!ll'I'~)
может
привести
к
снижению
процессов
corpeв3llи~
и
замедлению
функ
циональной активности селезенки - поджелудочной
яна селезенки - поджелудочной железы (pi yang хи
железы, 8*!ч:IJ11).
т. е. к развитию синдрома истощения
При этом признаки гипофункции с~
лезенки
-
поджелудочной
железы
будут
сопровождаться
синдромом
холода.
Также
хроническая
несостоятельность
функций
селезенки
-
поджелудочной
железы
(piyang
jiu
хи
В*!ч:IА.11.)
может
привести
к
снижению
функциональной
активности
почек
(sun
shenyang
!lil'/fl!ll)
и
финальному
развитию
комбинированноrо
синдрома
нарушения
в
обоих
органах
-
недостаточность
лна
селе
зенки
-
поджелудочной
железы
и
почек
(pi-shenyang
хи
zheng
.111!
'lfl!llJli!iiE).
При
атом
синдроме
113-
рушаются
процессы
согревания
в
связи
с
недостаточностью
яна
почек
и
процессы
питания
в
связи
с
истощением
яна
селезенки
-
поджелудочной
железы.
Что,
в
свою
очередь,
приводит
к
нак01шению
воды
и
образованию
отечноzо
синдрома
на
фоН11
Н11достаточности
ян
(yang
хи
shuifan
1311.!l*if).
Наиболее
характерными
клиническими
проявлениями
этоrо
состояния
кроме
наличия
отеков
яв
ляются:
холодные
конечности,
непереносимость
холода,
вздутие
живота
и
запоры,
скудное,
но
час
тое мочеиспускание. Язык при этом будет бледным, влажным, со скользким rлубокий (chen mai 0), тонкий (ri,,,,,; !111~) и медленный (chi mai J&~).
белым
налетом.
Пульс
- 138 -
-ТЕОРИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ iil:f~.!1f:Uf. -
Селезенка - поджелудочная железа управляют тра1-1спортировкой и превращением увлаж-
1~яющих жидкостей организма (yunhua shuishi ~it7.k.i!l). а почки управляют их •испарением•
(neng qihua shuiye ~"tit7.k.ia). Благодаря их совмесnюй и слаженной работе обеспечивается ме
таболизм воды в организме.
5.4.1.10. Печень и почки Jjf~'lf
Взаимодействие печени и почек происходит па стыке образования крови печени и эссенции
почек.
Печень запасает кровь (cang хие i\Нп.), а почки - жизненную эссенцию (cangjing 11:11/).
Кровь печени служит основным материальным источником восполнения жизнетюй эссенции
(/aiyu sherfiingde ziyang tltт'lf:ll/!J(Jllfi~). Жизненная эссенция, пройдя этап почечной фильтрании,
или очищения, возвращаясь в русло крови, служит источником создания крови, ее запасания пече
нью и завершающего совершенства (laiyu ganxuede buchang tltтJ!fJfп.!J(J~~jt). По представлениям
китайской медицины, жизненная эссенция и кровь образуют своеобразное слияние, или симбиоз (jing хие keyi husheng :11/Jfп.iiJ!!.(:!i1':), словно пара организмов живой природы, объединившись, яв
ляют единое целое. При этом каждый вносит в совокупную жизнедеятельность недостающие эле
ме11Ты для существования своеrо vis-д-vis. Обе сущности организма человека - кровь и жизненная
эссенция - восстанавливают и восполняют себя из одного источника - очищенной эссенции
Uingwei "lt). получаемой из всей потребляемой организмом ПИЩИ и воды. Поэтому в тем суще
ствует два таких термина: эссенция и кробь имеют общий источник Uing хи.е tongyuan #/Jfn.rifJВ:) и печень и почки черпают из одного истачника (gап shen tongyuan .IJf'lfliiHi).
Недостаточность почечной эссенции может привести к снижению крови печени и наоборот. Обе сущности - кровь и чистая эссенция - относятся к структурным единицам орга11иэма, т. е. яв
ляются частью ини. В случае растраты или недостаточности ини почек следом обязательно возни
кает недостаточность ини печени и наоборот. Если врач сталкивается с необходимостью лечения недостаточности ини почек, то он обязательно должен принимать меры по восполнению ини печени и наоборот. В клинической практике этот метод называется: собМестное восполнение печени и почек
(yong gan-shen tong bufa Jlj Jlf'lfF-HH!).
5.4.2. Взаимодействие между органами zang и fu M1"МfZ.fiiJ!J{J:J<-f'
Органы zang и fu являются первичным и основополагающим звеном наружных и внутренних
взаимодействий органов и тканей всеrо орrанизма. Каждый орган zang взаимодействует со спарен
ным органом fu. Каждый орrан zang относится к системе инь, а каждый орган fu относится к системе
як. Инь главенствует в управлении всем внутренним, а ян главенствует в управлении всем наруж
ным. ТСМ разделяет взаимодействие между органами zang-fu на своеобразные пары: сердце и тон
кий кишечник, легкие и толстый кишечник, селезенка - поджелудочная железа и желудок, печень
и желчный пузырь, почки и мочевой пузырь. Все органы zang объединены со всеми органами fu (yi zangyifu -.1111:-Мf). вся и11ь сбалансирована со всем яком (yi yin yi yang-!91-pa ), все в11утреннее со всем наружным (yi liyi Ьiао-.Ж-~) и т. д. Ос1юв11ая связующая роль во взаимодействии всех составляющих организма отводится тем путям, которые в тем принято называть меридиана.ми
(jingmai ~.11:). То есть это нечто большее, чем просто линии, соединяющие определенный •набор•
точек акупунк1УРЫ. Это пути основных, или преимуществет1ых, потоков циркуляции, имnульса
ции в организме, двигательной активности, распределения питательных веществ, кислорода и ути
лизации продуктов обмена и пр. Посредством взаимного объединения магистралей меридианов в
- 139 -
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/