- •Введение
- •Глава 1
- •История классической методики кинезиологического тейпирования
- •Глава 2
- •Основы метода кинезиологического тейпирования
- •2.1. Основные термины кинезиологического тейпирования
- •2.2. Анатомия и связанная с ней терминология
- •2.3. Свойства кинезиологического тейпа
- •2.4. Выбор цвета кинезиологического тейпа
- •2.5. Показания и противопоказания к кинезиологическому тейпированию
- •Глава 3
- •Клинико-физиологическое обоснование и механизм действия кинезиологических тейпов
- •Глава 4
- •Основные правила работы с аппликациями при кинезиологическом тейпировании
- •4.1. Нанесение и удаление аппликации кинезиотейпа
- •4.2. Основные виды аппликаций и степень натяжения кинезиотейпа
- •Глава 5
- •Основные техники нанесения аппликаций кинезиологического тейпа
- •5.1. Мышечное кинезиотейпирование
- •5.2. Корригирующие техники
- •5.2.1. Механическая коррекция
- •5.2.2. Фасциальная коррекция
- •5.2.3. Послабляющая (пространственная) коррекция
- •5.2.4. Связочная и сухожильная коррекции
- •5.2.5. Функциональная коррекция
- •5.2.6. Лимфатическая (микроциркуляторная) коррекция
- •5.2.7. Эпидермальная коррекция
- •5.3. Сложные (комбинированные) техники аппликаций
- •Заключение
- •Правила комбинирования различных методов тейпирования и аппликаций
- •Приложения
- •Приложение 1. Основные части аппликации
- •Приложение 2. Шкала зависимости натяжения кинезиотейпа от состояния пациента
- •Приложение 3. Особенности различных методов тейпирования и видов тейпов
- •Приложение 4. Примеры клинических аппликаций кинезиологического тейпа
- •Рекомендуемая литература
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Глава 5
Основные техники нанесения аппликаций кинезиологического тейпа
Перед нанесением аппликации, связанной как с мышечной коррекцией, так и с любой другой корригирующей техникой, необходимо учесть анамнестические, клинические и лабо- раторно-инструментальные данные. Оценка может быть проведена любым из доступных способов. Например, состояние мышечной системы можно оценить с помощью мануального мышечного тестирования, шкалы мышечной силы, пальпаторно и поэтапно определить поврежденный болезненный регион, а также многими другими неинвазивными диагностическими методами. Можно воспользоваться скрининговыми тестами, например тестом на амплитуду объема движения суставов, и уже так выяснить первичную проблему, вызвавшую, например, локальную болезненность. Безусловно, не стоит забывать о многочисленных современных инструментальных и аппаратных методах диагностики. Главное – перед началом процедуры кинезиологического тейпирования четко определить основную причину обращения пациента.
ЗАПОМНИТЕ! Применение классической методики кинезиологического тейпирования требует отличного знания анатомии и биомеханики человека, включая места прикрепления мышц, связок, сухожилий и других анатомических структур.
*
5.1. Мышечное кинезиотейпирование
*
Проведя клиническое обследование, необходимо определить мышцу или группу мышц, на которых будет выполняться кинезиотейпирование. Направление аппликации и натяжение на терапевтической зоне полоски играют решающую роль. Отметим, что дефицит натяжения во время нанесения аппликации гораздо лучше его избытка.
По правилам классической методики выделяют два вида мышечного кинезиологического тейпирования:
–ингибиция (аппликация с целью расслабления, релаксации скелетной мышцы);
–фацилятация (аппликация с целью поддержки, стимуляции скелетной мышцы). Необходимо учитывать разницу в нанесении этих аппликаций и строго следовать соот-
ветствующим правилам. В противном случае аппликация будет малоэффективной, более того, возникнет риск дальнейшей травматизации пациента и ухудшения его состояния.
Общий принцип нанесения обеих аппликаций – оклеивание брюшка мышцы по периферии терапевтической зоной полоски. С этой целью рекомендуется использовать Y-образ- ную полоску. А в конце нанесения таких аппликаций необходима активация адгезивного слоя растиранием всего участка кинезиотейпа энергичными, соосными ходу аппликации движениями руки специалиста. После процедуры необходимо вернуть растянутую до этого мышцу в нейтральное положение и оценить конволюции на терапевтической зоне полоски: именно характерные волнообразные возвышения на аппликации означают грамотное ее нанесение и ее эффективность.
*
Время ношения данных аппликаций – до 5 суток с момента нанесения.
*
38
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Ингибиция (расслабление) скелетной мышцы. Она применяется для травмирован-
ных мышц в остром периоде (0–72 часа с момента получения травмы). Ключевой момент – направление нанесения аппликации. Якорь (первый участок тейпа с 0% натяжения) накладывается несколько ниже (!) места крепления мышцы, то есть ее дистального конца (рис. 15А). Обязательно пальцем или ребром ладони отграничивается место перехода якоря в терапевтическую зону полоски.
После этого нужно максимально растянуть ткани в зоне проекции расположения поврежденной мышцы. Именно на растянутые ткани наносится аппликация терапевтической зоны полоски с натяжением 15–25% по направлению к месту начала мышцы, или ее проксимальному концу (рис. 15Б).
Затем отграничивается место перехода терапевтической зоны в конец аппликации. Конец тейпа (второй якорь), как и первый якорь, наносится с 0% натяжения несколько выше места начала мышцы, или ее проксимального конца (рис. 15В).
39
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Рис. 15. Этапы ингибиции (расслабления) трапециевидной мышцы: А – нанесе-
ние якоря на дистальный конец верхней порции мышцы справа; Б – нанесение терапевтической зоны от дистального к проксимальному концу верхней порции мышцы справа; В – законченный вид аппликации.
*
40
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Методика фацилятации (поддержки) скелетной мышцы. Используется в хрониче-
ском периоде и в процессе реабилитации, а также с целью предотвращения получения повторной травмы.
Снова обратите внимание на направление нанесения аппликации: здесь полоска кинезиологического тейпа наносится в противоположном направлении! Якорь накладывается несколько выше (!) места начала мышцы, то есть ее проксимального конца (рис. 16А). Обязательно отграничивается место перехода якоря в терапевтическую зону полоски пальцем или ребром ладони специалиста.
После этого нужно максимально растянуть ткани в зоне проекции расположения поврежденной мышцы. На растянутые ткани наносится аппликация терапевтической зоны полоски с натяжением 15–35% по направлению к месту прикрепления мышцы, или ее дистальному концу (рис. 16Б).
Затем происходит отграничение места перехода терапевтической зоны в конец аппликации. Он (второй якорь), как и первый якорь, наносится с 0% натяжения несколько ниже места прикрепления мышцы, или ее дистального конца.
41
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Рис. 16. Этапы фацилятации (поддержки) трапециевидной мышцы: А – нанесе-
ние якоря на проксимальный конец верхней порции мышцы слева; Б – нанесение терапевтической зоны от проксимального к дистальному концу верхней порции мышцы слева.
*
Все вышеперечисленные принципы очень важны при мышечном кинезиотейпировании (рис. 17). Соблюдение всех правил наложения аппликации приведет к эффективной мышечной коррекции и в значительной мере повлияет на сокращение сроков восстановления, а также предотвратит повторную травматизацию пациента.
42
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/