- •Стенокардия
- •Стенокардия – это приступообразно возникающая боль в области сердца, являющаяся одной из клинических
- •1.2. Стабильная стенокардия напряжения. Продолжительность более 1 месяца.
- •III класс – выраженное ограничение обычной физической нагрузки. Приступы возникают при ходьбе по
- •1.3. Прогрессирующая стенокардия напряжения. Внезапное увеличение частоты, тяжести и продолжительности приступов стенокардии в
- •Жалобы 1. Боль
- •Объективно
- •Дополнительно
- •4.Фармакологические пробы (компламин, курантил, новодрин)
- •Принципы лечения
- •2. Сиднонимины – корватон, сиднофарм.
- •4. антагонисты кальция – верапамил, нифедепин
- •Дополнительные:
- •3. Эндоваскулярные методы 3.1.внутрикоронарный тромболиз
2. Сиднонимины – корватон, сиднофарм. |
|
Периферические вазодилятаторы, |
|
уменьшают нагрузку |
на сердце, снижают |
внесосудистый компонент |
коронарного |
сопротивления (уменьшают сопротивление |
|
стенки левого желудочка). |
|
3. - адреноблокаторы - анаприлин, коргард, |
|
тразикор, атенолол, |
вискен, корданум. |
Снижают влияние симпатической нервной системы, в результате снижается ЧСС, АД и потребление кислорода сердечной мышцей.
4. антагонисты кальция – верапамил, нифедепин
(коринфар), |
дилтиазем. |
|
Нормализуют процессы расслабления |
||
сердечной |
мышцы, устраняют спазм |
|
коронарных артерий, |
уменьшают |
|
постнагрузку. |
|
Дополнительные:
1.сосудорасширяющие, спазмолитические – трентал, ангинин
2.антигипоксанты – глио-сиз
3.анаболические стероиды – ретаболил
4.антикоагулянты - гепарин
5.тромболитические – стрептокиназа, стрептодеказа
6.антиагреганты – ацетилсалициловая кислота, дипиридаол
3. Эндоваскулярные методы 3.1.внутрикоронарный тромболиз
3.2. чрескожная транслюминальная баллонная дилатация коронарных артерий
4.Хирургическое лечение
4.1.аорто-коронарное шунтирование
4.2.интеркоронарная тромбэндоартериэктомия