- •ҚР Денсаулық сақтау министрлігі Семей мемлекеттік медицина университеті Ішкі аурулар және интернатура кафедрасы
- •ЖОСПАР
- ••Диагностикалық маңызы жоғары болып Іа (немесе «бультерьер» типті) типті Бругад кезіндегі ЭКГ табылады.
- ••Бругад синдромын 1992 жылы испан кардиологтары – ағайынды Бругадтар ашқан.
- •Бругад синдромының кездесу жиілігі Батыс елдерінде сирек (10000 адамға 1-2 жағдай), ал Оңтүстік-Шығыс
- •Этиологиясы
- •Жіктелуі
- •Клиникалық белгілері:
- ••Науқастың белсенділігіне және уақытына байланысты қарынша фибрилляциясының дамуын келесі көрсеткіштен көреміз:
- •Кейбір науқастарда байқалады:
- •Диагностикасы
- •«Күмбез» тәрізді
- •ЭКГ-лық нұсқалары
- •А. Вертикальными линиями отмечены точка J (STJ) и точка через 80 мс после
- •Диагностикасы
- •Холтерлік мониторлау
- •Салыстырмалы
- •Кардиовертер –дефибриллятор
- •БОЛЖАМЫ
- •Пайдаланылған
Холтерлік мониторлау
Салыстырмалы
диагностика
•ЭКГ тіркемесінде ST сегментінің жоғарлауы жедел миокард инфарктісіне күдік тудырады
•кардиальді ферменттерді зерттеу
•І топтағы аритмияға қарсы дәрілермен сынама жүргізу
•динамикада ЭКГ-ні бақылау
Емі
кардиовертер-дефибриллятор имплантациясы
Кардиовертер –дефибриллятор
имплантациясын жасауға көрсеткіштер:
•Ер адамдар;
•30-40 жас;
•Кенеттен өлім бойынша отбасылық анамнез;
•SCN5A гендегі мутацияның болуы;
•ЭКГ-да V1-V3 әкетулерінде кенеттен өзгерістердің болуы.
БОЛЖАМЫ
Бругад синдромының болжамы қауіпті. Көбінесе қарынша фибриляция ұстамасы салдарынан науқастардың өліміне әкеледі. Емнің нәтижелігі болмағанда кенеттен өлім жиілігі кейбір авторлардың мәліметтері бойынша жылына 10-40% құрайды.
Пайдаланылған
әдебиеттер тізімі
Окороков А.Н., Диагностика болезней внутренних органов: Т. 10. Диагностика болезней сердца и сосудов.:
— М.: Мед. лит., 2005. — 384 с.:
«Электрокардиография» учебное пособие, В.В. Мурашко, Струтынский А.В.
Азбука ЭКГ - Зудбинов Ю.И.
Дощицин «Клинический анализ электрокардиограммы.»
Москва 1982 [Doshicin-1982] http://www.primamedica.ru http://ne-kurim.ru/glossary/sindrom-brugada