Классификация нарушений ритма сердца
I Нарушение образования импульса
А. Номотопные аритмии или нарушение автоматизма синусового узла
Б. Эктопические ритмы, обусловленные преобладанием автоматизма эктопических центров:
1. Медленные (пассивные)
2. Ускоренные (непароксизмальные тахикардии)
3. Миграция водителя ритма.
В. Эктопические ритмы, преимущественно не связанные с нарушением автоматизма (возникающие по механизму re- entry)
1. Экстрасистолия
2. Пароксизмальные тахикардии
3. Трепетание предсердий
4. Мерцание предсердий
5. Трепетание и мерцание желудочков II Нарушение проводимости
III Комбинированные нарушения ритма
Нижнепредсердный ритм
Частота ритма 85 в мин,
Р отрицательный во II, III, aVF отведениях
Р положительный в отведении aVR
Теории возникновения экстрасистолии
Теория повторного входа волны возбуждения (re-entry)
Увеличение амплитуды следовых потенциалов
Неодновременная реполяризация отдельных структур миокарда
Повышение автоматизма клеток проводящей
системы, расположенных ниже синусового узла