- •ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России Кафедра детской хирургии
- •ЭМБРИОГЕНЕЗ
- •ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПИЩЕВОДА
- •АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА
- •ВИДЫ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА
- •ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ — аспирационная пневмония
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- ••Срочная транспортировка ребёнка в специализированное отделение с соблюдением тепловой цепочки, управляемым дыханием с
- •ДИАГНОСТИКА
- •ДИАГНОСТИКА В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ СТАЦИОНАРЕ
- •ДИАГНОСТИКА В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ СТАЦИОНАРЕ
- •ДИАГНОСТИКА В
- •ДИАГНОСТИКА В
- •ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ
- •ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
- •ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
- •ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
- •ВРОЖДЕННЫЙ ИЗОЛИРОВАННЫЙ ТРАХЕО- ПИЩЕВОДНЫЙ СВИЩ
- •ВАРИАНТЫ ИЗОЛИРОВАННОГО ТРАХЕО- ПИЩЕВОДНОГО СВИЩА
- •ДИАГНОСТИКА
- •ДИАГНОСТИКА
- •ВРОЖДЕННЫЙ СТЕНОЗ ПИЩЕВОДА
- •КЛИНИКА
- •ДИАГНОСТИКА
- •ДИАГНОСТИКА
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •АХАЛАЗИЯ ПИЩЕВОДА
- •КЛИНИКА
- •ДИАГНОСТИКА
- •ДИАГНОСТИКА
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ
Оперативные методы лечения:
1.При стенозах большей протяженности, но не превышающих 1,5 см, возможно выполнение анастомоза «в три четверти» - продольное рассечение и поперечное ушивание на участке сужения.
2.Резекция суженного участка и анастомоз
АХАЛАЗИЯ ПИЩЕВОДА
Ахалазия пищевода – патологическое состояние, характеризующееся функциональным нарушением проходимости кардиального отдела пищевода
Причина заболевания: дефицит невронов в ганглиях аурэбахова сплетения кардиального отдела пищевода и/или дегенеративные изменения в двигательных ядрах блуждающих нервов
КЛИНИКА
Основные симптомы:
•Дисфагия
•Регургитация («пищеводная рвота»)
ДИАГНОСТИКА
Рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием (эзофагография)
ДИАГНОСТИКА
Рентгеноконтрастное |
|
|
исследование пищевода с |
Эзофагоскопия |
|
барием (эзофагография) |
||
|
ЛЕЧЕНИЕ
Консервативные методы лечения:
•Медикаментозная терапия (спазмолитики, седативные, электрофарез на эпигастральную область с новакаином, форсированное бужирование и кардиодилатация (балонодилатация))
ЛЕЧЕНИЕ
Хирургическое лечения:
•Внеслизистая кардиомиотомия (операция Геллера), сочетающаяся с эзофагокардиофундопликацией.
Это предупреждает повторное сужение, формирует правильный угол Гисса, не позволяет повредить слизистую оболочку пищевода.