Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
16
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
247 Кб
Скачать
☆

Дата

 

Название процедуры

 

Сумма

Карта клиента

№

 

 

Контактные данные

Фамилия

Имя

Дата рождения

Телефон

Instagram

Тип кожи:

Сухая

Обезвоженная

 

Жирная

Комбинированная

 

Нормальная

 

Недостатки кожи:

 

 

Аллергия:

 

 

Питание:

 

 

Питьевой режим:

 

 

Режим работы:

 

Режим сна:

Физическая активность (от 1 до 10):

Курение:

Перенесенные травмы и операции:

 

Металлические протезы: Операции на глазах / глаукома:

Болезни сердца / проблемы с давлением: Проблемы с щитовидной железой: Индивидуальные особенности:

beauty.karta

Общие противопоказания косметических процедур:

•Онкологические заболевания;

•Беременность и период грудного вскармливания;

•Герпес в стадии обострения;

•Аллергические реакции на препараты;

•Гипертония, эпилепсия, сахарный диабет;

•Инфекционные или вирусные заболевания с высокой температурой;

•Заболевания кожи в острой или хронической форме;

• Психические, аутоимунные заболевания;

•Склонность к келоидным рубцам;

•Вегетососудистая дисфункция;

•Бронхиальная астма.

Противопоказания к аппаратной косметологии:

•Онкологические заболевания;

•Нарушение двигательных функций (паралич);

•Вегето-сосудистые дисфункции;

•Беременность;

•Тромбофлебит;

•Хронические дерматозы;

•Присутствие в зоне воздействия металлических материалов (протезы и штифты в костях и суставах);

•Резкое истощение организма;

•Выраженный склероз сосудов со склонностью к тромбозам и кровоизлияниям;

•Заболевания сердечно-сосудистой системы;

•Варикозное расширение вен II-III степени, тромбофлебит;

•Гнойные и грибковые поражения кожи;

•Системные заболевания крови / нарушения свёртываемости крови;

•Почечная и печёночная недостаточность;

•Активный туберкулёз лёгких и почек;

•Имплантированный кардиостимулятор;

•Гиперчувствительность к току.

Противопоказания к процедуре пилинг:

•Заболевания сердечно-сосудистой системы;

•Раковые заболевания;

•Аллергические реакции, возникающие на компоненты, которые входят в состав пилинга;

•Беременность и период кормления грудью;

•Заболевания герпесом;

•Нарушения целостности кожных покровов, бородавки, множественные невусы;

•Свежий загар;

•Инфекционные или вирусные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;

•Хронические дерматозы в стадии обострения;

•Пустулезные акне;

•Гипертрихоз.

Жалобы:

Рекомендованный уход:

Я,

поставила в известность мастера обо всех проблемах с моим здоровьем, аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости. Я подтверждаю, что отчетливо понимаю ход и особенности предстоящих процедур. Ознакомлена и получила доступную информацию, касающуюся данной услуги и условий ее получения.

Даю своё согласие на сбор, обработку, хранение, использование моих персональных данных.

Подпись

Дата