Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Гигиена / Цветкова_О_М_Теоретические_и_методические_основы_военной_и_военно.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
744.96 Кб
Скачать

Литература:

  1. Беляков В.Д., Жук Е.Г.. Военная гигиена и эпидемиология.- М.: Медицина, 1988.

  2. Беляков В.Д.. Военная эпидемиология.- Л.: Медицина, 1976

  3. Методические рекомендации по профилактической и очаговой дезинфекции./ Авторы: О.Ю. Бескровный и В.О. Штоль, под ред. В.А. Свиньина. Владивосток, 1998.

  4. Практическая эпидемиология для врачей ВМФ /Под ред. А.А. Дегтярева и В.И. Агафонова М.: Военниздат, 1990.

  5. Руководство по медицинскому обеспечению СА и ВМФ. -М.: Военниздат,1989.

6. Справочник корабельного врача. М.:МО.1983. Т.1, 2.

7.Развертывание и работа военно-морского госпиталя (ВМИГ). М.: Военниздат, 1984.

Список сокращений:

ВЭ – военная эпидемиология

ВМЭ – военно-медицинская эпидемиология

ВС РФ – Вооруженные силы Российской Федерации

Вакцины: ОВ – оспенная; ИГВ – инактивированная гриппозная вакцина

ВМГ – военно-морской госпиталь

ВПИГ – военно-полевой инфекционный госпиталь

ВМИГ – военно-морской инфекционный госпиталь

ВМБ – военно-морская база

ВМГ ООИ – военно-морской госпиталь особо опасных инфекций

ГБА – госпитальная база армии

ГБФ – госпитальная база флота

ГЛПС – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

ГВМУ – главное военно-медицинское управление

ДДА – дезинфекционно-душевая автоуствновка

ДДП – Дезинфекционно-душевой автоприцеп

ИО ВМГ – инфекционное отделение военно-морского госпиталя

КЭ – клещевой энцефалит

Л/с – личный состав

МПП – медицинский пункт полка

МКБ 10 –международная классификация болезней 10-го пересмотра

НМС – начальник медицинской службы

ОКИ – острые кишечные инфекции

ОМП – оружие массового поражения

ООИ – особо опасные инфекции

ОРЗ – острое респираторное заболевание

ПАВ – поверхностно активные вещества

ПБЗ – противобактериологическая защита

ПМП – пост медицинской помощи

ПХР – прибор химической разведки

РКДП – ранцевый корабельный дегазационный прибор

РЭА – ретроспективный эпидемиологический анализ

СПР – строгий противоэпидемический режим

ОПЭР – обычный противоэпидемический режим

ТОФ – Тихоокеанский флот

ЭП – эпидемический процесс

Тестовый контроль

Номер теста

Контрольные вопросы

Шифр ответа

Варианты ответов

1

1.Перечень функциональных обязанностей специалистов санитарно- эпидемиологических учреждений.

2.Функциональные обязанности начальников медицинской службы воинских частей, кораблей по противоэпидемической защите личного состава

а)

б)

в)

г)

д)

е)

ж)

Организация раннего выявления инфекционных больных в воинских частях, на кораблях.

Изоляция и госпитализация инфекционных больных.

Организационно- методическая работа по противоэпидемической защите .

Подготовка начальников медицинской службы в части, кораблей по противоэпидемическим вопросам.

Выполнение квалифицированных противоэпидемических мероприятий.

Контроль за качеством противоэпидемической защиты личного состава воинских частей , кораблей.

Проведение в воинских частях , на кораблях противоэпидемических мероприятий в отношении трех звеньев эпидемического процесса.

2

1.Какие из перечисленных подразделений являются специализированными противоэпидемическими учреждениями?

2.Этапы медицинской эвакуации инфекционных больных в ВС РФ.

а)

б)

в)

г)

д)

е)

ж)

Медицинский пост корабля, медицинский пункт части.

Санитарно-эпидемиологические

отряды корабельных соединений.

Изоляторы кораблей, частей, пунктов медицинской эвакуации.

Инфекционные госпитали.

Госпитали особо опасных инфекций.

Центры санитарно – эпидемиологического надзора флотов.

Центры санитарно- эпидемиологического надзора территорий.

3

1.Какие из перечисленных подразделений предназначены для обеспечения барьерных мероприятий?

2. Силами каких подразделений проводится общевойсковая санитарно-эпидемиологическая разведка?

а)

б)

в)

г)

д)

Санитарно-контрольные пункты (СКП).

Военно-морские госпитали особо опасных инфекций.

ОмедБ дивизии , ОмедБрА.

МПП корабля , части.

ЦГСЭН флота.

4

1.Какие функциональные подразделения имеют ЦГСЭМ флота?

2.Какие функциональные подразделения имеют ЦГСЭМ территории?

3.Какие функциональные подразделения имеют СЭО корабельных соединений?

а)

б)

в)

г)

д)

е)

ж)

з)

и)

к)

Эпидемиологический отдел.

Санитарно- гигиенический отдел.

Отделение ЦГСЭН.

Отделение лабораторного контроля.

Лаборатория ГСЭН подвижная.

Отдел особо опасных инфекций.

Бактериологический отдел.

Эпидемиологическое отделение.

Отделение особо опасных инфекций.

Отделение социально- гигиенического мониторинга.

5

1.Принципиальная схема структуры военно-морского и военно-полевого инфекционного госпиталя.

2.Принципиальная схема структуры госпиталя для больных особо опасными инфекциями.

а)

б)

в)

г)

е)

Приемно-диагностическое отделение.

Инфекционное отделение для больных кишечными инфекциями.

Инфекционное отделение для больных аэрозольными инфекциями.

Провизорное отделение.

Инфекционное.

Диагностический блок.

6

1.На корабле, находящемся в ВМБ, выявлен больной чумой. Какое из перечисленных мероприятий является в этом случае неверным?

2.В воинской части выявлено 3 случая чесотки. Случаи неосложненные . Укажите ваши действия.

а)

б)

в)

г)

д)

Лечение больного в изоляторе корабля до полного выздоровления.

Госпитализация больного в ВМГООИ.

Извещение командира и вышестоящего начальника медицинской службы.

Проведение дезинфекционных мероприятий.

Госпитализация больного в инфекционный госпиталь.

7

1.Санитарно- эпидемиологическое благополучие на кораблях и в частях зависит от следующих мероприятий:

2.Из указанных мероприятий начальник медицинской службы организует следующие :

а)

б)

в)

г)

д)

Санитарно- гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности.

Специфическая профилактика инфекционных болезней.

Заключительная дезинфекция.

Профилактическая дератизация.

Раннее выявление больных.

8

Какие из перечисленных требований к санитарно-эпидемиологической разведке регламентированы в ВС РФ.

а)

б)

в)

г)

д)

е)

ж)

Неотложность.

Эшелонированность.

Преемственность.

Избирательность.

Достоверность.

Действенность.

Своевременность.

9

1.Перечислить регламентированные категории для оценки санитарно- эпидемиологического состояния корабля, части, соединения.

2.Оцените санитарно- эпидемическое состояние в воинской части при наличии спорадической заболеваимости ОРВИ и эндемичными кишечными инфекциями.

3.В воинской части зарегистрирован повторный случай бубонной чумы. Часть расположена в природном очаге этой инфекции. Среди грызунов эпи

чумы.

а)

б)

в)

г)

д)

Чрезвычайное.

Неблагополучное.

Неустойчивое.

Удовлетворительное.

Неудовлетворительное.

10

1.При возникновении групповых заболеваний на корабле , в случае отсутствия условий для их распространения санитарно-эпидемическое состояние расценивается как:

2.Какие категории применяются для оценки санитарно-эпидемической обстановки на корабле, в части, в соединении?

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Чрезвычайное.

Неустойчивое.

Неблагополучное.

Удовлетворительное.

Неудовлетворительное.

Благополучное.

11

1.Укажите вид режимно-ограничительных мероприятий, вводимый на корабле, в части при их нахождении в очаге бактериологического заражения до получения результатов индикации БС.

2.В воинской части зарегистрирован случай брюшного тифа. Какой режим необходимо ввести в воинской части?

3.На корабле выявлен случай бубонной

чумы. Укажите вид режимно-ограничительных мероприятий.

а)

б)

в)

Усиленное медицинское наблюдение.

Обсервация.

Карантин.

12

1.Индикацию бактериальных средств в полном объеме проводят в следующих санитарно- эпидемиологических:

2.Какие из указанных учреждений регламентированы для проведения санитарно- эпидемиологического надзора в ВС РФ в мирное время.

а)

б)

в)

г)

д)

ЦГСЭН фронта.

ЦГСЭН флота.

ЦГСЭН армейского военного округа.

ЦГСЭН территории.

СЭО корабельных соединений.

13

1.Дайте оценку санитарно-эпидемиологического состояния корабля при условии:5 матросов, прибывших из командировки, заболели острой кишечной инфекцией. Санитарное состояние корабля удовлетворительное.

2.На корабле , возвращающемся из дальнего похода выявлен больной бубонной чумой. Оцените санитарно-эпидемиологическое состояние корабля.

3.В воинской части зарегистрировано 11 случаев вирусного гепатита А. Как вы оцените санитарно-эпидемиологическое состояние части?

а)

б)

в)

г)

Благополучное.

Неустойчивое.

Неблагополучное.

Чрезвычайное.

14

1.При возникновении групповых заболеваний на корабле в период дальних походов могут быть введены следующие виды режимно- ограничительных мероприятий:

2.Какой вид режимно- ограничительных мероприятий может быть введен командиром корабля, части?

3.Какой вид режимно- ограничительных мероприятий может ввести командир соединения?

а)

б)

в)

г)

Усиленное медицинское наблюдение.

Обсервация.

Карантин.

Строгий противо-эпидемический режим.

15

1.Режим карантина на кораблях, в частях и соединениях вводят и отменяют …

2.Режим обсервации на кораблях вводят и отменяют…

3.Режим усиленного медицинского наблюдения за личным составом вводят и отменяют

а)

б)

в)

г)

д)

е)

ж)

з)

Командующие армией.

Командующие флотом.

Начальники медицинской службы армии.

Начальники медицинской службы флота.

Флагманские врачи.

Начальники медицинской службы кораблей, частей.

Начальники медицинской службы соединений.

Командиры кораблей, частей.

16

1.Укажите наиболее рациональные схемы эвакуации инфекционных больных в сухопутных войсках ВС РФ.

2.Укажите наиболее рациональные схемы эвакуации инфекционных больных в ВМФ.

а)

б)

в)

г)

Изолятор МПП - изолятор ОмедБ дивизии - ВПИГ.

Изолятор ПМП корабля.

Изолятор МПП - изолятор ОМО - ВПИГ.

Изолятор МПП - ВПИГ.

17

1.Строгий противоэпидемический режим (СПР) в госпиталях и на этапах медицинской эвакуации вводится в следующих случаях…

2. СПР в госпиталях и на этапах медицинской эвакуации вводится..

а)

б)

в)

а)

б)

в)

Поступление больных особо опасными инфекциями.

Выявление больных особо опасными инфекциями среди раненых и больных соматическими заболеваниями.

Поступление больных и раненых из очагов бактериального заражения, где противник применил токсин ботулизма.

Приказом старшего медицинского начальника госпиталя, этапа медицинской эвакуации

Распоряжением командира соединения.

Распоряжением начальника медицинского отдела армии.

18

1.Задачи инфекционного госпиталя особо опасных инфекций.

2.Задачи ВПИГ , ВМИГ.

а)

б)

в)

г)

Раннее выявление больных в воинских частях (на кораблях).

Эвакуация инфекционных больных «на себя» и дезинфекция транспорта.

Прием, сортировка, санитарная обработка больных, размещение, сбор эпидемиологического анамнеза, лечение.

Оповещение командиров частей, соединений о поступлении инфекционных больных и об изменении диагноза.

Соблюдение противоэпидемического режима.

Эвакуация переболевших инфекционными болезнями в тыл страны.

19

1.Личному составу ВС РФ в соответствии с перечнем ГВМУ регламентированы плановые профессиональные прививки против следующих инфекционных заболеваний:

2.В воинских частях , дислоцированных на территории природных очагов инфекционных заболеваний проводится плановая иммунизация против заболеваний:

3.По требованиям ВОЗ личный состав ВС РФ дифференцированию прививают против заболеваний:

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Дифтерия.

Столбняк.

Клещевой энцефалит.

Чума.

Туляремия.

Туберкулез.

20

1.Перечень и сроки проведения плановых профилактических прививок личному составу вооруженных Сил РФ регламентируется :

2.Приказы о проведении профилактических прививок личному составу кораблей (частей) издаются :

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Министром обороны.

Командующими флотов.

Флагманами.

ГВМУ МО.

Начальниками медицинской службы кораблей , частей.

Командирами кораблей , частей , соединений.

21

1.Профилактические прививки личному составу кораблей, частей и соединений проводятся по приказам:

2.Методическое руководство профилактической вакцинации личного состава возлагается на

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Командиров корабля (части, соединения).

Начальников медицинской службы корабля, части, соединения.

Командующих военным округом.

Командующих флотами.

Начальников медицинской службы флотов.

Начальниками медицинской службы военных округов

22

1.В военное время в период мобилизации всем категориям личного состава проводятся профилактические прививки против следующих инфекционных заболеваний:

2.личный состав кораблей 1-го и 2-го ранга в военное время получает профилактические прививки против болезней:

а)

б)

в)

г)

д)

Ботулизм.

Чума.

Желтая лихорадка.

Холера.

Натуральная оспа.

23

Каким категориям личного состава проводятся указанные виды иммунопрофилактики: Серопрофилактика, Профилактические прививки плановые, Вакцинация по эпидемиологическим показаниям (плановая), Вакцинация по эпидемиологическим показаниям (эпизодическая).

а)

б)

в)

г)

д)

Всему личному составу ВС РФ согласно перечню ГВМУ.

Личному составу кораблей, частей, направляемых на территории, неблагополучные по инфекционной заболеваемости.

Личному составу ,, подвергшемуся риску заражения инфекционной болезнью.

Личному составу кораблей, частей, дислоцированных на территории очагов природно-очаговых инфекций.

Личному составу кораблей и частей при угрозе заноса и

Распространения инфекционных забо

леваний.

24

1.Общая экстренная профилактика среди личного состава корабля, части проводится:

2.Специальная экстренная профилактика среди личного состава воинской части проводится:

а)

б)

в)

г)

д)

При появлении массовых заболеваний ОРЗ.

При сложных ранениях военнослужащих.

В очаге бактериологического заражения до проведения индикации бактериальных средств.

В очаге бактериологического заражения после установления вида примененного возбудителя.

При выявлении случаев гриппа.

25

1.Защита кораблей, частей и соединений от биологического оружия является функциональной обязанностью …

2.Методическое обеспечение защиты личного состава кораблей, частей от биологического оружия возлагается на:

3.Водоснабжение кораблей, частей и соединений является обязанностью …

а)

б)

в)

г)

Командиров кораблей, частей, соединений.

Начальников медицинской службы кораблей, частей и соединений.

Начальников химической службы кораблей (частей).

Начальников инженерной службы кораблей (частей).

26

1.Приустановлении факта применения биологического оружия на корабле проводятся следующие первоочередные действия:

2.Какое из указанных действий осуществляется при проведении полной дезинсекции на корабле?

а)

б)

в)

г)

С ГКП подается сигнал «химическая тревога».

Корабль герметизируется.

Включается фильтро-вентилляционная установка.

Включается система водяной защиты.

27

1.При подаче сигнала «химическая тревога» личный состав воинской части немедленно самостоятельно выполняет следующие действия:

2.В перерыве боя на корабле, в части, подвергшемся бактериидному нападению, организуются следующие мероприятия:

По команде с ГКП личный состав:

3.После окончания боя в военной части

а)

б)

в)

г)

д)

Направляется в сооружения коллективной защиты.

Использует противобактериальные средства АИ-1.

Проводит частичную специальную обработку средствами ИПХП или ПХС.

Использует средства индивидуальной защиты, продолжая выполнять боевое задание.

Проводит полную дезинфекцию в воинской части (на корабле).

28

1.Какой из указанных методов неприемлен для специфической индикации бактериальных средств?

2.Какие методы специфической индикации регламентированы в ВС РФ.

а)

б)

в)

г)

д)

Метод флюоресцирующих антител (МФА).

Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).

Иммуно-ферментный анализ (ИФА).

Радио-иммунный анализ.

Реакция связывания комплемента (РСК).

29

1.Укажите методы специфической индикации бактериальных средств.

2.Из указанных методов индикации для обнаружения токсинов используется:

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Метод флюорисцирующих антител.

Реакция агглютинации.

Реакция непрямой гмагглютинации.

Реакция преципиталии в геле.

Биологическая проба.

Иммуно-ферментный анализ.

3 0

Укажите средства для экстренной профилактики:

1.чумы

2.туляремии

а)

б)

в)

г)

д)

е)

ж)

з)

Доксициклин.

Рифампицин.

Тетрациклин.

Сульфатон.

Сульфаглюкамин.

Метисазон.

Ампицилин.

Феноксиметилпеницилин.

31

Укажите средства экстренной профилактики:

1.холеры.

2.оспы.

а)

б)

в)

г)

д)

е)

ж)

з)

Доксициклин.

Рифампицин.

Тетрациклин.

Сульфатон.

Сульфаглюкамин.

Метисазон.

Ампицилин.

Феноксиметилпеницилин.

32

33

Укажите средства для экстренной профилактики:

1.кокциоидозе

2.гистоплазмозе

а)

б)

в)

г)

д)

Доксициклин.

Рифампицин.

Сульфатон.

Амфоклюкамин.

Метисазон.

34

Укажите средства для экстренной профилактики:

1.оспы.

2.ботулизма.

а)

б)

в)

г)

д)

Доксициклин.

Рифампицин.

Метисазон.

Амфоглюкамин.

Противоботулиническая сыворотка

«А»

«Б»

«С»

«Д»

«Е».

35

Укажите средства для экстренной профилактики:

1.сибирской язвы.

2.бруцеллезы.

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Ампициллин.

Левомицетин.

Тетрациклин.

Рифампицилин.

Сульфатон.

Феноксиметилпенициллин.

36

Указать средства экстренной профилактики для :

риккетсиозов

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Доксициклин.

Тетрациклин.

Рифампицин.

Амфоглюкамин.

Метисазон.

Феноксиметилпенициллин.

37

Задачи санитарно- эпидемиологической разведки.

а)

б)

в)

г)

д)

е)

Изучение санитарного состояния территории , куда передислоцируется личный состав корабля, части.

Организация раннего выявления инфекционных больных.

Изучение эпидемиологической ситуации.

Организация изоляции и постпитализации инфекционных больных.

Изучение эпизоотологической ситуации.

Выбор источников доброкачественного водоснабжения.

38

Задачи бактериологической разведки

а)

б)

в)

г)

д)

Установление факта применения противником биологического оружия.

Определение границ очага бактериологического заражения.

Выявление больных среди личного состава кораблей и частей , подвергшихся бактериологическому нападению.

Отбор проб из внешней среды для индикации БС.

Определение вида примененных возбудителей инфекционных заболеваний.

39

1.Руководство полной дезинсекции корабля осуществляет…

2.Медицинское руководство полной дезинсекции на кораблях осуществляет…

3.Контроль за техникой безопасности при полной дезинсекции корабля осуществляет…

а)

б)

в)

г)

д)

Командир корабля.

Старший помощник командира корабля.

Начальник медицинской службы корабля.

Начальник химической службы.

Инструктор – дезинфектор.

40

1.Оптимальным методом дератизации на кораблях , прибывших из неблагополучной по чуме местности является следующий метод дератизации:

2.Для дератизации на кораблях в период походов предпочитается:

а)

б)

в)

г)

Механический отлов грызунов капканами.

Механический отлов грызунов живоловками.

Применение отравленных приманок.

Газация корабля.

Приложение 1

Химические средства, рекомендуемые для уничтожения грызунов

Название препарата

Продолжительность в действиях

Содержание в приманке

Характер токсического действия

Физико-химические свойства чистого препарата

крыс

мышей

черных

серых

Зоокумарин

7-15

10 % (смесь 1: 200)

5 % (1: 200)

15 % (1:200)

Нарушает проницаемость стенок кровеносных сосудов и вызывает кровоизлияния.

Белый или сероватый порошок с характерным запахом. Стабилен при хранении. Хорошо растворяется в ацетоне.

Ратиндан

(дуст дифенацина)

5-8

3 % (1: 200)

3 % (1: 200)

3 %

-//-

Голубой или иного цвета (зависит от красителя) порошок без запаха. Стабилен при хранении. Нерастворим в воде.

Фосфид цинка

2-3

3 %

5 %

3 %

Выделяет фосфористый водород, проникающий в кровь и угнетающий работу мозга.

Темно-серый порошок с запахом чеснока. Нерастворимый в воде. Легко разлагается кислотами.

Монофторин

1

1 %

1 %

Нарушает работу нервной системы.

Кристаллы розоватого цвета. Стабилен при хранении. Хорошо растворим в спирте.

Крысид

1 %

1 %

0,5 %

Сероватый порошок сильно ядовитый для грызунов при первичном применении.

Тиосемикар-базид

5 %

5 %

5 %

Углекислый калий

10 %

10 %

5 %

Приложение 2

СХЕМА 1. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТРЯД (СЭО) ФЛОТА