Острый панкреатит. Свободная жидкость под печенью
11
Острый панкреатит, отечная форма. Жидкость в сальникой сумке
12
Острый панкреатит, отечная форма. Отек клетчатки кпереди от тела и хвоста железы.
13
Острый панкреатит, вариант диффузного отека с распространением на парапанкреатическую клетчатку
СВ |
ВБА |
аорта |
|
|
14
Острый панкреатит, отечная форма. Отек клетчатки кпереди от тела и хвоста железы.
15
•Значимость УЗИ в диагностике
острого панкреатита ограничена из-за наличия расширенных петель кишечника, наполненных газом
•УЗИ обладает меньшими
возможностями по сравнению с КТ (МРТ) в отношении оценки органов брюшной полости и забрюшинного пространства
16
КТ. Острый панкреатит, отечная форма. Свободная жидкость по боковым каналам. Отек парапанкреатической клетчатки.
17
Панкреонекроз
18
геморрагического (или жирового) некроза
УЗИ картина:
резко увеличение размеров
размытые контуры, плавно переходящими в инфильтрат парапанкреатической клетчатки
в паренхиме различной величины гипоплотные очаги – отражение кровоизлияний и некрозов
при геморрагическом некрозе количество жидкости – большое
при жировом некрозе – значительно меньше
19
Наиболее характерные
места скопления жидкости
98% - вокруг ствола брыжеечной артерии
67% - переднее параренальное пространство слева (левый боковой канал)
22% - между передней поверхностью железы и задней стенкой желудка
3% - заднее параренальное пространство – при выраженных деструктивных процессах
20