6 курс / Гастроэнтерология / Марченко_Н_В_Клинико_морфологические_и_психоэмоциональные_взаимосвязи

191

15.Рисунок 3.11 – Эпителиоидно-клеточная гранулема в строме портального тракта при ПБЦ. Окраска гематоксилин-эозин, увеличение х 200

16.Рисунок 3.12 – Слабо выраженные некровоспалительные изменения п перипортальном отделе печеночной дольки («ступенчатый некроз») при ПБЦ.

Окраска гематоксилин-эозин, увеличение х 400

17. Рисунок 3.13 – Выраженные некровоспалительные изменения в перипортальном отделе печеночной дольки («ступенчатый некроз») при АИГ.

Окраска гематоксилин-эозин, увеличение х 400

18.Рисунок 3.14 – Зона максимального поражения печеночных долек по Раппопорту

19.Рисунок 3.15 – Фиброз стенки центральной вены при ПБЦ. Окраска трихромом по Массону, увеличение х 400

20.Рисунок 3.16 – Выраженные пролиферативные изменения эндотелия сосудов (артерий и вен) портальных трактов при АИГ. Окраска гематоксилин-

эозин, увеличение х 1000 21. Рисунок 3.17 – Повреждение билиарного эпителия и внутриэпителиальная

полиморфноклеточная инфильтрация при ПБЦ. Окраска гематоксилин-эозин,

увеличение х 1000 22. Рисунок 3.18 Лимфоцитарная инфильтрация с деструкцией базальной

мембраны мелкого желчного протока при ПБЦ/(АИГ). Окраска гематоксилин-

эозин, увеличение х 400

23.Рисунок 3.19 – Частота выявления различных видов холестаза

24.Рисунок 3.20 – Экспрессия ФНО-α (коричневое окрашивание) макрофагами центролобулярного отдела печеночных долек при АИГ (А), ПБЦ (Б), ХГС (В).

Увеличение х 400

25. Рисунок 3.21 – Экспрессия ФНО-α (коричневое окрашивание) макрофагами парабазального отдела печеночных долек при АИГ (А), ПБЦ (Б), ХГС (В).

Увеличение х 400 26. Рисунок 3.22 – Экспрессия ФНО-α (коричневое окрашивание) макрофагами

зоны портальных трактов при АИГ (А), ПБЦ (Б), ХГС (В). Увеличение х 400

192

27.Рисунок 3.23 – Общий уровень невротичности в исследуемых группах в зависимости от стадии заболевания

28.Рисунок 3.24а – Структура неврозоподобных расстройств при АИГ

29.Рисунок 3.24б – Структура неврозоподобных расстройств при ПБЦ

30.Рисунок 3.24в – Структура неврозоподобных расстройств при ПБЦ/(АИГ)

31.Рисунок 3.25 – Сравнительная оценка уровня депрессии в различных группах АИЗП по методике В. Зунга

32.Рисунок 3.26 – Диапазоны уровня депрессии в изучаемых группах в зависимости от стадии заболевания

33.Рисунок 3.27 – Показатели личностной тревожности пациентов в исследуемых группах

34.Рисунок 3.28 – Показатели ситуативной тревоги пациентов в исследуемых группах

35.Рисунок 3.29 – Данные оценки личностной тревожности в изучаемых группах в зависимости от стадии заболевания

36.Рисунок 3.30 – Данные оценки ситуативной тревоги в изучаемых группах в зависимости от стадии заболевания

193

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алленов, М. Н. Клинико-патогенетическая характеристика аутоиммунных нарушений при вирусном гепатите : автореф. дис. … докт. мед. наук : 14.00.10 /

Алленов Михаил Николаевич. — СПб., 2006. ― 39 с.

2.Арион, Е. А. Клиническая характеристика особенностей течения аутоиммунного гепатита, сочетанного с первичным билиарным циррозом или первичным склерозирующим холангитом : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.01.04 / Арион Елена Александровна. — М., 2012. — 25 с.

3.Астахин, А. В. Система регуляторных цитокинов и сывороточного интерферона-α при хронических диффузных заболеваниях печени : автореф. дис. … докт. мед. наук : 14.00.05, 14.00.36 / Астахин Александр Владимирович. —

Волгоград, 2004. ― 39 с.

4.Бассин, Ф. В. Проблема бессознательного / Бассин Ф. В. — М. :

Медицина, 1968. — 469 с.

5.Бизюк, А. П. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ) / А. П.

Бизюк, Л. И. Вассерман, Б. В. Иовлев. – СПб. : Изд. Психоневрологического

института им. В.М. Бехтерева, 1997. – 23 с.

6.Вассерман, Л. И. Медицинская психодиагностика: Теория, практика,

обучение / Л. И. Вассерман, О. Ю. Щелкова. — СПб. : Академия, 2003. — 736 с.

7.Герасимова, О. А. Трансплантация при терминальных стадиях аутоиммунных заболеваний печени: пути улучшения результатов : автореф. дис. … докт. мед. наук : 14.01.24 / Герасимова Ольга Анатольевна. — М., 2012. — 42 с.

8.Герасимова, О. А. Некоторые теоретические аспекты комплексного клинико-психологического исследования больных аутоиммунными заболеваниями с исходом в цирроз перед трансплантацией печени / О. А.

Герасимова, Т. Г. Михайличенко, Ф. К. Жеребцов, К. Л. Райхельсон, У. А.

Мительглик // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2010. –Том

XII, №3. – C. 62-68.

194

9.Голованова, Е. В. Цитокины при первичном билиарном циррозе (диагностическое и прогностическое значение) / Е. В. Голованова, Л. Ю. Ильченко, Т. М. Царегородцева и др. // Тер. архив. – 2004. – Т. 76, №2. – С.8-11.

10.Ешану, В. С. Цитокины и активность воспалительного процесса в печени при аутоиммунном перекресте аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.05 / Ешану Валентина Сергеевна. — М., 2005. ― 27 с.

11.Ивашкин, В. Т. Иммунный гомеостаз и иммунные заболевания печени / В. Т. Ивашкин // РЖГГК. — 2009. — Т. 19, № 3. — C 4–12.

12.Ивашкин, В. Т. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста / В. Т. Ивашкин, А. О. Буеверов. — М. : М-Вести, 2001. — 102 с.

13.Ильченко, Л. Ю. Клинико-лабораторные критерии диагностики первичного билиарного цирроза и современная терапия / Л. Ю. Ильченко, В. И. Решетняк // РЖГГК. — 2011. — Т. 21, № 5. — C 41–51.

14.Ильченко, Л. Ю. Современные представления о первичном билиарном циррозе / Л. Ю. Ильченко, E. В. Голованова, Т. М. Царегородцев [и др.] // Тер. архив. — 2005. — Т. 77, № 2. — C. 50–53.

15.Клинические рекомендации по диагностике и лечению аутоиммунного

гепатита [Электронный ресурс] / Министерство здравоохранения РФ, Российская

гастроэнтерологическая ассоциация. — Москва, 2013. ― режим доступа:

http://gastro.ru/userfiles/file/RAutHep2013d.doc

16.Лейшнер, У. Аутоиммунные заболевания печени и перекрестный синдром / У. Лейшнер. — М. : Анахарсис, 2005. — 176 с.

17.Логинов, А. С. Клиническая морфология печени / А. С. Логинов, Л. И. Аруин. — М. : Медицина, 1985. — С. 113-134.

18.Мехтиев, С. Н. Клиническое и прогностическое значение портальной гипертензии у больных хроническим гепатитом и циррозом печени : автореф. дис. … докт. мед. наук : 14. 00. 47 / Мехтиев Сабир Насрединович. — СПб., 2004. —

46с.

195

19. Мительглик, У. А. Распространенность HLA-антигенов 1 и 2 класса у пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени в Северо-Западном регионе / У. А. Мительглик // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. —

2011. — № 8. — С. 97–101.

20. Михайличенко, Т. Г. Сравнительное исследование структуры эмоциональных нарушений у больных до и после ортотопической трансплантации печени / Т. Г. Михайличенко, О. А. Герасимова, Ф. К. Жеребцов, Д. А. Гранов // Вестник трансплантологии и искусственных органов. — 2011. — Т. 13, № 2. — С.

52–57.

21.Михайличенко, Т. Г. Динамика выраженности эмоционально-

аффектиивных расстройств у больных с аутоиммунными заболеваниями печени до и после трансплантации печени / Т. Г. Михайличенко // Вестник Южно-

Уральского государственного университета. Серия Психология. – 2013. – Т. 6, №1. – С. 72-77.

22.Райхельсон, К. Л. Дифференциальная диагностика и прогноз течения аутоиммунных заболеваний печени : автореф. дис. … докт. мед. наук : 14.01.04 / Райхельсон Карина Леонидовна. — СПб., 2014. ― 41 с.

23.Райхельсон, К. Л. Прогнозирование течения аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза / К. Л. Райхельсон, А. Ю. Барановский // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И.

Мечникова. — 2013. — Т. 5, № 4. — С. 40–4

24.Семенов, Н. В. Клинико-генетические критерии прогноза различных вариантов течения болезни Крона : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.05 / Семенов Николай Владимирович. — СПб., 2009. ― 39 с.

25.Смит, К. Анализ генома / К. Смит, С. Клико, Ч. Кантор. Методы: Пер. с англ. под ред. К. Дейвиса. М. : Мир, 1990. — С. 58-94.

26.Топчеева, О. Н. Особенности нарушения минеральной плотности костной ткани : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.01.04. / Топчеева Олеся Николаевна.

— М., 2010. — 26 с.

196

27. Флеркемайер, В. Холестатические заболевания печени: практическое руководство: пер. с нем. / под ред. В. Ю. Голофеевского, С. И. Ситкина. —

Dr. Falk pharma GmbH, 2004. — 96 с.

28. Харитонов, А. Г. Клинико-генетические и иммунологические характеристики различных вариантов течения язвенного колита : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.01.04. / Харитонов Андрей Геннадьевич. — СПб., 2013. —

20 с.

29.Широкова, Е. Н. Аутоиммунный гепатит: новое в диагностике, патогенезе и лечении / Е. Н. Широкова, К. В. Ивашкин, В. Т. Ивашкин // РЖГГК. — 2012. —

Т. 22, № 5. — С. 37–45.

30.Широкова, Е. Н. Перекрестный синдром аутоиммунный гепатит/первичный билиарный цирроз: лечение, предикторы ответа на терапию и

жизненного прогноза / Е. Н. Широкова, В. Т. Ивашкин // Российские

Медицинские Вести. — 2011. — Т. 16, № 2. — С. 26-35.

31.Широкова, Е. Н. Холестаз при хронических диффузных заболеваниях печени: патогенез, дифференциальный диагноз, прогностическое значение, лечебная тактика. автореф. дис. … докт. мед. наук : 14.00.05 / Широкова Елена Николаевна. — М., 2009. — 41 с.

32.Шуленин, С. Н. Пособие по диагностике и клинической морфологии хронических гепатитов / С. Н. Шуленин, В.Ю. Голофеевский, С.А. Бойцов и др. Под ред. проф. С. А. Бойцова — СПб.: ВМедА, 2001. —74 с.

33.Abbas, G. Fatigue in primary biliary cirrhosis / G. Abbas, R. A. Jorgensen, K. D. Lindor // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. — 2010. — Vol. 7, № 6. — P. 313-319.

34.Abe, K. Clinical features of cirrhosis in Japanese patients with type I autoimmune hepatitis / K. Abe, F. Katsushima, Y. Kanno [et al.] // Intern. Med. —

2012. — Vol. 51, № 24. — P. 3323-3328.

35. Abraham, S. C. Isolated centrilobular hepatitis: a distinctive histologic lesion with several clinicopathologic associations / S. C. Abraham, L. J. Burgart // Mod. Pathol. — 2004. — Vol. 7, Suppl. 1. — A. 294.

197

36. Addison, T. On a certain affection of the skin, Vitiligoidea alfa-plana, betatuberosa. With remarks and plates / Т. Addison, W. Gull // Guys Hosp. Rep. — 1851. — Vol. 7. — P. 265–276.

37.Aggarwal, B.B. Signalling pathways of the TNF superfamily: a double-edged sword / B. B. Aggarwal // Nat. Rev. Immunol. — 2003. — Vol. 3, № 9. — P. 745-756.

38.Aggarwal B.B. Nuclear factor-kappaB: the enemy within / B.B. Aggarwal // Cancer Cell. — 2004. — Vol. 6, №. 3. — P. 203–208.

39.Aggarwal, B. B. Characterization of receptors for human tumour necrosis factor and their regulation by gamma-interferon / B. B. Aggarwal, T. E. Eessalu, P. E. Hass // Nature. — 1985. — Vol. 318, № 6047. — P. 665-667.

40.Aggarwal, B. B. Historical perspectives on tumor necrosis factor and its superfamily: 25 years later, a golden journey / B. B. Aggarwal, S. C. Gupta, J. H. Kim // Blood. — 2012. — V. 119, № 3. — P. 651–665.

41.Aggarwal, K. CTLA-4 gene polymorphism confers susceptibility to primary biliary cirrhosis / K. Agarwal, D. E. Jones, A. K. Daly [et al.] // J, Hepatol. — 2000. —

Vol. 32, № 4. — P. 538–41.

42.Aggarwal, B. B. Human lymphotoxin. Production by a lymphoblastoid cell line, purification, and initial characterization / B. B. Aggarwal, B. Moffat, R. N. Harkins // J. Biol. Chem. — 1984. —Vol. 259, № 1. — P. 686-691.

43.Agmon-Levin, N. Vitamin D in systemic and organ-specific autoimmune

diseases / N. Agmon-Levin, E. Theodor, R. M. Segal, Y. Shoenfeld // Clin. Rev. Allergy Immunol. — 2013. — Vol. 45, № 2. — P. 256-266.

44.Ahrens, E. H. Jr. The relationship between serum lipids and skin xanthomata in

18patients with primary biliary cirrhosis / E. H. Jr. Ahrens, H. G. Kunkel // J. Clin. Invest. — 1949. — Vol. 28, № 6, Pt. 2. — P. — 1565-1574.

45.Ala, A. Increased prevalence of primary biliary cirrhosis near Superfund toxic waste sites / A. Ala, C. M. Stanca, M. Bu-Ghanim [et al.] // Hepatology. — 2006. —

Vol. 43, № 3. — P. — 525-531.

46.Alboraie, M. A. Egy-score predicts severe hepatic fibrosis and cirrhosis in Egyptians with chronic liver diseases: a pilot study [Электронный ресурс] / M. A.

198

Alboraie, M. E. Afifi, F. G. Elghamry [et al.] // Hepat. Mon. — 2013. — Vol.13, № 6.

Режим доступа: http://www.ncbi.nlm.nih.gov

47. Aldenhoven, M. Minocycline-induced autoimmune hepatitis / M. Aldenhoven, J. G. Van Enk, W. A. Avis // Ned. Tijdschr. Geneeskd. –— 2013. — Vol. 157, № 3. —

A. 5465.

48. Aleksandrowicz, J. W. Kwestionariusze objawowe S i O – narzędzia służące do diagnozy i opisu zaburzeń nerwicowych / J. W. Aleksandrowicz, K. Bierzyński, J.

Filipiak [et al.] // Psychoter. — 1981. — Vol. 37. — P. 11-27.

49. Allina, J. T cell targeting and phagocytosis of apoptotic biliary epithelial cells in primary biliary cirrhosis / J. Allina , B. Hu, D. M. Sullivan // J. Autoimmun. — 2006.

— Vol. 27, № 4. — P. 232-241.

50. Allocca, M. Hypercholesterolaemia is not associated with early atherosclerotic lesions in primary biliary cirrhosis / M. Allocca, A. Crosignani, A. Gritti [et al.] // Gut.

— 2006. — Vol. 55. — P. 1795-1800.

51. Alric, L. Characterization of overlap syndrome between primary biliary cirrhosis and autoimmune hepatitis according to antimitochondrial antibodies status / L. Alric, S. Thebault, J. Selves [et al.] // Gastroenterol. Clin. Biol. — 2007. — Vol. 31, №

1. — P. 11–16.

52.Alvarez, F. International Autoimmune Hepatitis Group Report: Review of criteria for diagnosis of autoimmune hepatitis / F. Alvarez, P. A. Berg, F. B. Bianchi [et al.] // J. Hepatol. — 1999. — Vol. 31, № 5. — P. 929–938.

53.Amano, K. Xenobiotic– induced loss of tolerance in rabbits to the mitochondrial autoantigen of primary biliary cirrhosis is reversible / K. Amano, P. S. Leung, Q. Xu [et al.] // J. Immunol. — 2004. — Vol. 172. — P. 6444–6452.

54.Amberg, S. Hyperproteinemia / S. Amberg // Mayo Clinic Proceedings. —

1942. — Vol. 17. — P. 360–362.

55. Arısoy, O. The effect of TNF-alpha blockers on psychometric measures in ankylosing spondylitis patients: a preliminary observation / O. Arısoy, C. Bes, C. Cifci [et al.] // Rheumatol. Int. — 2013. — Vol. 33, № 7. — P. 855-864.

199

56. Arulprakash, S. Overlap Syndrome: Autoimmune Hepatitis with Primary Biliary Cirrhosis / S. Arulprakash, A. D. Sasi, M. R. Bala [et al.] // JAPI. — 2010. — Vol. 58. — P. 452-453.

57.Mayo, M. J. Prediction of clinical outcomes in primary biliary cirrhosis by serum enhanced liver fibrosis assay / M. J. Mayo, J. Parkes, B. Adams-Huet [et al.] // Hepatology. – 2008. – Vol. 48, № 5. P. 1549-1557.

58.Bach, N. The histological features of chronic hepatitis C and autoimmune chronic hepatitis: a comparative analysis. / N. Bach, S. N. Thung, F. Schaffner // Hepatol. — 1992. — Vol. 15, № 4. — P. 572–577.

59.Baeres, M. Establishment of standardized SLA/LP immunoassays: specificity for autoimmune hepatitis, worldwide occurrence, and clinical characteristics / M. Baeres, J. Herkel, A. J. Czaja [et al.] // Gut. — 2002. — Vol. 51, № 2. — P. 259– 264.

60.Baeten, D. Systematic safety follow up in a cohort of 107 patients with spondyloarthropathy treated with infliximaba new perspective on the role of host defence in the pathogenesis of the disease? / D. Baeten, E. Kruithof, F. Van den Bosch [et al.] // Ann. Rheum. Dis. — 2003. — Vol. 63. — P. 829-834.

61.Baggenstoss, A. H. Chronic active liver disease. The range of histologic lesions, their response to treatment, and evolution / A. H. Baggenstoss, R. D. Soloway // Hum. Pathol. —1972. — Vol. 3, № 2. — P. 183-198.

62.Balakrishnan, V. Primary biliary cirrhosis with pruritus in India / V. Balakrishnan, A. S. Bhaskaran // Indian J. Gastroenterol. — 1997. — Vol. 16, № 3. —

P. 121-122.

63.Barzilai, O. Epstein-Barr virus and cytomegalovirus in autoimmune diseases: are they truly notorious? A preliminary report / O. Barzilai, Y. Sherer, M. Ram [et al.] // Ann. N. Y. Acad. Sci. — Vol. 1108. — P. 567-577.

64.Batts, K. P. Chronic hepatitis. An update on terminology and reporting / K. P. Batts, J. Ludwig // Am. J. Surg. Pathol. — Vol.19, № 12. — P. 1409-1417.

65.Bayramgürler, D. Effects of long-term etanercept treatment on anxietyand depression-like neurobehaviors in rats / D. Bayramgürler, A. Karson, C. Ozer, T. Utkan // Physiol. Behav. — 2013. — Vol. 119. — P. 145-148.

200

66. Bazzoni, F. The tumor necrosis factor ligand and receptor families /

F. Bazzoni, B. Beutler // N. Engl. J. Med. — 1996. — Vol. 334, N. 26. — P. 1717-1725. 67. Bedossa P. The METAVIR cooperative study group. An algorithm for the granding of activity in chronic hepatitis С / P. Bedossa, Т. Poynard // Hepatology. — 1996. — Vol. 24. №2. — P. 289–293.

68.Bergasa, N. V. Pruritus and fatigue in primary biliary cirrhosis / N. V. Bergasa // Clin. Liver. Dis. — 2003. — Vol. 7. — P. 879-900.

69.Berry, P. A. Hepatitis A vaccine associated with autoimmune hepatitis / P. A. Berry, G. Smith-Laing // World J. Gastroenterol. — 2007. — Vol. 13, № 15. —

P. 2238–2239.

70.Bittencourt, P. L. Autoimmune hepatitis in Brazilian patients is not linked to tumor necrosis factor alpha polymorphisms at position -308 / P. L. Bittencourt, S. A. Palácios, E.L. Cançado [et al.] // J. Hepatol. — 2001. — Vol. 35, № 1. — P. 24-28.

71.Björnsson, E. Drug-induced autoimmune hepatitis: clinical characteristics and prognosis / E. Björnsson, J. Talwalkar, S. Treeprasertsuk [et al.] // Hepatology. — 2010.

— Vol. 51, №. 6. – P. 2040-2048.

72. Blachar, A. Primary biliary cirrhosis: clinical, pathologic, and helical CT findings in 53 patients / A. Blachar, M. P. Federle, G. Brancatelli // Radiology. —2001.

— Vol. 220, № 2. — P. 329-336.

73. Boberg, K. M. Incidence and prevalence of primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis, and autoimmune hepatitis in a Norwegian population / K. M. Boberg, E. Aadland, J. Jahnsen [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. — 1998. — Vol. 33,

№ 1. — P. 99–103.

74.Boberg, K.M. Overlap syndromes: the International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG) position statement on a controversial issue / K. M. Boberg, R. W. Chapman, G. M. Hirschfield [et al.] // J. Hepatol. — 2011. — Vol. 54. — P. 374-385.

75.Bogdanos, D. P. Microbial mimics are major targets of crossreactivity with human pyruvate dehydrogenase in primary biliary cirrhosis / D. P. Bogdanos, H. Baum, A. Grasso [et al.] // J. Hepatol. — 2004. — Vol. 40, № 1. — P. 31–39.