Организационная структура занятия

№	Основные этапы занятия	Методы обучения	Время
1.1	Организационный момент: приветствие, создание рабочей атмосферы.		2 мин
1.2	Актуальность темы, сообщение плана и целей занятия.		3 мин
1.3	Изучение темы «Нормативные правовые акты Республики Беларусь в области охраны репродуктивного здоровья». Вопросы темы: 1. Основные нормативные правовые акты Республики Беларусь по охране здоровья населения. 2. Особенности правового регулирования оказания медицинской помощи несовершеннолетним. 3. Приказы Министерства здравоохранения, законы, постановления, инструкции об организации оказания медицинской помощи подросткам. 4. Основные нормативные правовые акты Республики Беларусь по охране труда несовершеннолетних.	Лекция (презентация)	100 мин
1.4	Закрепление материала.	По выбору преподавателя	25 мин
1.5	Подведение итогов занятия.		5 мин

1.1 Организационный момент

1.2 Актуальность темы

Оказание медицинской помощи, а также вся профессиональная деятельность медицинских работников регламентируется действующим законодательством Республики Беларусь.

Вне правового поля невозможно оказание экстренной и плановой медицинской помощи, в силу чего врачи и средний медицинский персонал должны знать основные нормативные правовые акты Республики Беларусь в области здравоохранения.

1.3 Нормативные правовые акты Республики Беларусь в области охраны репродуктивного здоровья

Основные нормативные правовые акты Республики Беларусь по охране репродуктивного здоровья населения

Законодательство о здравоохранении основывается на Конституции Республики Беларусь и состоит из законодательных актов, а также нормативных правовых актов, принимаемых Правительством Республики Беларусь, республиканскими органами государственного управления, прежде всего Министерством здравоохранения, местными исполнительными и распорядительными органами.

К числу основных законодательных актов, регулирующих отношения в области охраны здоровья населения, относятся Гражданский кодекс Республики Беларусь, Уголовный кодекс Республики Беларусь, Кодекс об административных правонарушениях, Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» от 18.06.1993 г. (в редакции Законов Республики Беларусь от 20.06.2008 г., 15.06.2009 г., 31.12.2009 г., 04.01.2010 г., 15.07.2010 г.), Закон Республики Беларусь «О санитарно­эпидемическом благополучии населения» от 23.11.1993 г. (в редакции Законов Республики Беларусь от 23.05.2000 г., 29.06.2003 г., 16.05.2006 г., 09.11.2009 г., 28.12.2009 г.), Закон Республики Беларусь «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 01.07.1999 г. (в редакции Законов Республики Беларусь от 29.06.2006 г., 21.07.2008 г., 09.11.2009 г.), Закон Республики Беларусь «О трансплантации органов и тканей человека» от 04.03.1997 г. (в редакции Закона Республики Беларусь от 09.01.2007 г.), Закон Республики Беларусь «О донорстве крови и ее компонентов» от 31.01.1995 г. (в редакции Законов Республики Беларусь от 09.07.1999 г., 12.11.2001 г., 29.06.2006 г., 14.06.2007 г.) и др.

Законодательство об охране репродуктивного здоровья состоит из Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», Закона Республики Беларусь «О демографической безопасности Республики Беларусь», Закона Республики Беларусь «О санитарно­эпидемическом благополучии населения», постановлений Правительства Республики Беларусь, постановлений и приказов Министерства здравоохранения Республики Беларусь, иных актов законодательства.

Согласно Закону Республики Беларусь «О здравоохранении», термин «здравоохранение» определяется как отрасль деятельности государства, целью которой являются организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения. Доступное медицинское обслуживание обеспечивается:

предоставлением бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения;

предоставлением медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения, негосударственных организациях здравоохранения и у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих в установленном законодательством Республики Беларусь порядке медицинскую деятельность, за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Беларусь;

доступностью лекарственных средств;

осуществлением мер по санитарно­эпидемическому благополучию населения.

Закон Республики Беларусь «О демографической безопасности Республики Беларусь» определяет, что демографические интересы государства и общества предполагают формирование типа воспроизводства населения, основными характерными чертами которого являются отсутствие депопуляции, сознательно регулируемая рождаемость, направленная на полное замещение родительских поколений, устойчиво снижающаяся смертность и увеличение продолжительности жизни, прогрессивная возрастно­половая структура населения, оптимальные внутренние и внешние миграционные процессы, укрепление семьи как социального института, наиболее благоприятного для реализации сложившейся потребности в детях, их воспитания (ст. 1 Закона). Основной формой реализации данного Закона являются Национальная программа демографической безопасности и программы демографической безопасности административно­территориальных единиц. В этих программах отражены: государственная политика в области охраны и обеспечения репродуктивных прав граждан и формирования их репродуктивных потребностей; государственная политика в отношении семьи, в том числе половое воспитание подростков и молодежи, подготовка их к вступлению в брак и семейной жизни; преобразования в области здравоохранения, в том числе совершенствование здравоохранения для достижения качественного медицинского обслуживания населения, предупреждение и искоренение вредных для здоровья привычек, профилактика, в первую очередь среди групп повышенного риска алкоголизма и наркомании, снижение распространения заболеваний, передающихся половым путем (ст. 11 Закона).

В ряде актов законодательства в области здравоохранения, в том числе в Государственной программе национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006–2010 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 27 апреля 2006 г. № 556, в Государственной комплексной программе профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний на 2010–2014 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 1 февраля 2010 г. № 141, в Государственной программе по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2006–2010 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 27 сентября 2006 г. № 1269, в Государственной миграционной программе на 2006–2010 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 8 декабря 2005 г. № 1403 отмечается сложная медико­демографическая ситуация, сложившаяся в республике в результате крайне низкой рождаемости.

В Основных направлениях социально­экономического развития Республики Беларусь на 2006–2015 годы, утвержденных постановлением Совета Министров от 4 ноября 2006 г. № 1475, отмечено, что демографическая ситуация в Беларуси характеризуется сокращением численности населения, обусловленным низкой рождаемостью и высокой смертностью населения, особенно мужчин трудоспособного возраста. Низкая рождаемость является важнейшим фактором формирования необратимой деформации возрастной структуры общества, приведшим к серьезным социально­медицинским последствиям, которые неминуемо усугубят демографические проблемы и социальную напряженность в ближайшие десятилетия. В этих условиях охрана репродуктивного здоровья населения и, прежде всего, охрана репродуктивного здоровья подростков является приоритетным направлением государственной политики, как один из наиболее эффективных способов преодоления демографических угроз, стоящих перед государством и обществом, и обеспечения демографической безопасности Республики Беларусь.

Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» относит к основным принципам государственной политики в области здравоохранения приоритетность медицинского обслуживания, в том числе лекарственного обеспечения, несовершеннолетних, женщин во время беременности, родов и в восстановительный период после родов (ст. 3 Закона).

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23.08.2000 г. № 1331, определено, что Министерство здравоохранения принимает необходимые меры по организации оказания медицинской помощи несовершеннолетним, женщинам во время беременности, родов и в восстановительный период после родов, а также по обеспечению репродуктивного здоровья населения (п. 6.5 Положения).

Особенности правового регулирования оказания медицинской помощи несовершеннолетним

Согласно действующему законодательству, несовершеннолетними являются лица, не достигшие восемнадцатилетнего возраста, если по закону они раньше не приобрели гражданскую дееспособность в полном объеме.

Несовершеннолетние приобретают гражданскую дееспособность в полном объеме в следующих случаях:

вступления в брак — в случаях, предусмотренных законом, несовершеннолетний может вступить в брак по достижении пятнадцатилетнего возраста (ст. 18 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье). Приобретенная в результате заключения брака дееспособность сохраняется и в случае расторжения брака;

эмансипации — объявления несовершеннолетнего полностью дееспособным. Эмансипация производится по решению органов опеки и попечительства с согласия обоих родителей, усыновителей или попечителя, а при отсутствии такого согласия — по решению суда, если несовершеннолетний достиг шестнадцати лет и работает по трудовому договору (контракту) или с согласия родителей, усыновителей или попечителя занимается предпринимательской деятельностью (ст. 26 Гражданского кодекса Республики Беларусь). Поскольку вступившие в брак и эмансипированные несовершеннолетние являются дееспособными в полном объеме и реализуют свои права в процессе оказания медицинской помощи самостоятельно, медицинские работники должны выяснять и устанавливать эти обстоятельства.

Основные права пациента закреплены ст. 41 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».