- •Форменные элементы крови. Свертывающая и
- •Эритрон (по Каслу) - система взаимосвязанных органов эритропоэза, периферической крови, органов эритродиэреза и
- •СХЕМА ЭРИТРОНА
- •Периферическая кровь
- •ЭРИТРОЦИТОЗ - увеличение
- •ЭРИТРОЦИТЫ
- •ФУНКЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ
- •ТЕРМИНОЛОГИЯ
- •ТИПЫ И ВИДЫ ГЕМОГЛОБИНА
- •Строение гемоглобина
- •Обмен железа, входящего в Нв
- •Цветной показатель (ЦП) или фарб-индекс (Fi)
- •СХЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ
- •ЭТАПЫ ЭРИТРОПОЭЗА
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОСТАВА КРАСНОЙ КРОВИ
- •ДЕПО КРОВИ
- •Изменение состава красной крови под влиянием различных факторов.
- •Лейкоциты
- •Лейкоцитарная формула
- •Нейтрофилы
- •Эозинофилы
- •Лимфоциты
- •ФАГОЦИТОЗ
- •Изменения количества
- •Механизмы неспецифической защиты
- •ИММУНИТЕТ
- •ВИДЫ ИММУНИТЕТА
- •Виды лимфоцитов
- •Виды лимфоцитов
- •ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ
- •ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ ИММУНИТЕТА
- •ГЕМОСТАЗ
- •Свертывающая система крови
- •Факторы свертывания крови
- •Плазменные факторы свертывания крови
- •ФУНКЦИИ ТРОМБОЦИТОВ
- •Факторы тромбоцитов
- •Механизмы временного
- •Фазы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
- •ФАЗЫ СВЕРТЫВАНИЯ
- •Внешний механизм
- •I фаза свертывания крови
- •II фаза свертывания крови
- •III фаза свертывания крови
- •IV фаза свертывания крови
- •Ретракция кровяного сгустка
- •V фаза свертывания крови
- •Антисвертывающая система крови
- •Противосвертывающие системы (по Кудряшову)
- •Естественные антикоагулянты
- •Факторы, обеспечивающие жидкое состояние крови в сосудах
- •Система фибринолиза
- •гемотрансфузиологи
- •ГРУППЫ КРОВИ в системе АВО
- •ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
- •Условия агглютинации
- •Роль резус-фактора при беременности
Внешний механизм
Контакт с кровью |
III |
V |
Ca 2+ + III + VIIa VII
тканевая протромбиназа
X Ca 2+ + III + Va + Xa
IIa
IIa
II
I фаза свертывания крови
(образование протромбиназы) Внутренний механизм
Травма, контакт с поврежденной |
|
|
|
|
|
Тромбоксан А, АДФ, |
||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
поверхностью |
|
|
|
|
|
факторы адгезии |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
XII |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
XIIa |
|
|
Слипание тромбоцитов |
|||||||||
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(белый тромб) |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
XI |
|
|
|
|
|
|
|
|
XIa + XIIa + Ca 2+ + Ф3 |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ф1, Ф2, Ф3 |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
IX |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IXa + VIIIa + Ca 2+ + Ф3 |
|
|
|
VIIIa |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X Xa + Ca 2+ + Ф3 + Va IIa
Кровяная протромбиназа |
Va |
|
II фаза свертывания крови
Протромбиназа
Протромбин (II) Тромбин
III фаза свертывания крови
ТРОМБИН
Фибриноген Фибрин-мономер
Растворимый(S) фибрин-полимер
XIII XIIIa
Нерастворимый(I) фибрин
IV фаза свертывания крови
(фаза стабилизации фибрина и ретракции кровяного сгустка)
Фибрин-мономер
Растворимый(S) фибрин-полимер
XIII XIIIa
Нерастворимый(I)
фибрин
Ретракция кровяного сгустка
Тромбостенины
(ретрактозим тромбоцитов)
Фибрин Уплотнение сгустка
Сыворотка
(дефибринированная плазма)
V фаза свертывания крови
|
|
(фибринолиз) |
|
|
||
Эндогенные |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
Экзогенные |
|
- XIIIa |
|
|
|
|
|
|
|
Активаторы |
|
|
- тканевые |
||
|
|
|||||
- прекалликреин |
|
|
|
|
|
- эндотелий вен |
- калликреин |
|
|
|
|
|
- микроорганизмы |
|
|
|
|
|
|
|
Плазминоген |
|
|
|
Плазмин |
|
|
ФИБРИН
Фибринолиз
Антисвертывающая система крови
Совокупность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют и утилизируют факторы препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты)
Противосвертывающие системы (по Кудряшову)
1 система. Имеет гуморальную природу, срабатывает постоянно
2 система. Аварийная, обусловлена нервными механизмами
Естественные антикоагулянты
первичные
-гепарин
-антипротромбиназы
-антитромбин
вторичные
-фибрин
-продукты гидролиза фибрина
-продукты гидролиза тромбина