Лекция_3_Роль_эпидур_аналг_в борьбе _с _послеопер_болью
.pdf
Сомато-висцеральная блокада при лапароскопических операциях
Эпидуральная анестезия/аналгезия
•Тест-доза Лидокаин 2% 40-60 мг
•Начальная доза ропивакаин 0,375% - 8-12 мл + фентанил 50-100 мкг (по методике «шаг за шагом»)
•Поддержание блока – через 1-1,5 часа после болюсного введения начинается постоянная инфузия ропивакаина 0,375-0,25% со скоростью 4-8 мл/ч.
•В послеоперационном периоде – инфузия ропивакаина 0,2% со скоростью 5-12 мл/ч в течении 48-72 ч.
Котаев А.Ю., Бабаянц А.В. Русский Медицинский Журнал Том 12, №7 (207), 2004, стр. 479
Возможно ли ПЭО в обычной палате ?
Мониторинг продленной эпидуральной аналгезии
Характеристики исследуемых групп
Хирурги
Травматологи 
Гинекологи
27 % |
44,4 % |
28,6 %
Стаж работы по специальности
20,6%
<5 лет
5-10 лет 
>10 лет
15,9%
63,5%
Кафедральные сотрудники и городские врачи
Больница
Кафедра
34,9%
65,1%
Приходилось ли самим испытывать послеоперационную боль?
52,4% |
47,6% |
Да 
Нет
Адекватность обезболивания в настоящее время
17,5% |
адекватное |
|
неадекватное |
||
|
82,5%
Эффективность ПЭО
1
2
1,6% 14,3% 3
4 
5
0,8% |
33,3% |
|