Варианты нарушения ауторегуляции
МКг мл\100 \мин
75
50
25
50 |
150 |
ЦПД мм рт. ст.
Протоколы оптимизации ЦПД
ЦПД /АД
Ауторегуляция |
Оксигенация |
Кровоток |
Метаболизм |
|
ЦПД/АД - SvjO2 |
ЦПД/АД – ЛСК |
Маркеры |
|
ЦПД/АД - ЛСК |
метаболизма |
|||
ЦПД/АД - PtiO2 |
ЦПД/АД - rCBF |
|||
ЦПД/АД - ВЧД |
(лактат, пируват |
|||
ЦПД/АД - NIRS |
|
|||
|
|
и т.д) |
||
|
|
|
•ТКДГ |
|
Оксиметрия: |
|
•ТКДГ |
|
|
|
•Югулярная |
|
•Датчик rCBF |
|
Микодиализ |
|
•Датчик ВЧД |
|
•Церебральная |
|
|
||
|
|
•Лазерный флоуметр |
|
|
||
|
|
•Транскраниальная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЦПД – |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
протокол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
•Rosner |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВЧД - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ауторегуляционный |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
протокол |
|
|
|||||
|
протокол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
Метаболизм |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Кровоток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Оксигенация |
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Протокол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Оптимизированной |
|
|
|
|
|
|
Протокол |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
гипервентиляции |
|
|
|
|
|
|
|
Lund |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
• Cruz |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВЧД
|
метаболизм |
|
ЦПД |
rCBF |
BtiO2 |
САД
Патофизиологический подход