- •Введение
- •Тема 1. Методика организации статистического исследования в здравоохранении
- •Цели занятия:
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Программа группировки и сводки материала
- •План статистического исследования
- •Период собственно статистического исследования
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Статистический талон
- •Тема 2.Относительные величины, их использование в здравоохранении
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •«Относительные величины, их использование в здравоохранении»
- •Тема 3.Средние величины, их использование в здравоохранении
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Распределение больных с орз по длительности нетрудоспособности
- •Среднеарифметический способ расчета
- •Последовательность расчета δ (см. Табл. 13):
- •Последовательность расчета δ по способу моментов:
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Тема 4. Методика оценки достоверности относительных и средних величин
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Алгоритм оценки достоверности статистических величин
- •Тема 5. Метод стандартизации. Оценка относительных показателей с помощью прямого метода стандартизации
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Этапы прямого метода стандартизации
- •Пример применения прямого метода стандартизации
- •I этап Вычисление общих и групповых интенсивных
- •II этап Выбор и расчет стандарта
- •III этап Вычисление групповых стандартизованных пока- зателей («ожидаемых» чисел) для каждой группы стандарта
- •IV этап Получение общих стандартизованных
- •V этап Сравнение общих интенсивных и общих
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Машиностроительный завод
- •Завод игрушек
- •Мебельная фабрика
- •Задача 2
- •Данные о повозрастной летальности дошкольников
- •Данные о численности умерших детей дошкольного возраста
- •Число лечившихся и умерших детей дошкольного возраста
- •Задание:
- •Задача 3
- •Смертность в двух районах города к. За отчетный год
- •Расчет стандарта и стандартизованных показателей смертности
- •Задача 4
- •Задание.
- •Задача 5
- •Задание:
- •Граф логической структуры темы
- •Алгоритм расчета стандартизованных показателей прямым способом
- •Тема 6. Методика изучения динамики явлений в медицине и здравоохранении
- •Цели темы
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Осень – 113
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Тема 7. Измерение связи между явлениями или признаками. Корреляция
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Методика вычисления коэффициента линейной корреляции
- •Методика вычисления коэффициента ранговой корреляции
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Тема 8. Графические изображения статистических данных
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы.
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Украины при отдельных заболеваниях (в днях)
- •Принятому за 100%)
- •В Европейском регионе и в Украине в 2000 г.
- •В Европейском регионе и в Украине в 2000 г.
- •Государства к. В отчетном году
- •Среди жителей г. Н. В отчетном году
- •Заболеваний среди населения н-ского района (в %)
- •Донецкой области в 2000 г.
- •Среди населения н-ской области за период 1988-2000 гг.
- •Среди населения н-ской области за период 1988-2000 гг.
- •Болезней органов дыхания и пищеварения среди жителей города л. И области в 2000 г.
- •(Случаи на 100 рабочих)
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •В Украине и странах снг в 1995 году (в %)
- •Граф логической структуры темы
- •Тема 9. Анализ явления (признака, процесса) из области медицины и здравоохранения
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Выбор необходимых и достаточных критериев
- •Получение данных и их статистическая обработка (2-й и 3-й шаги алгоритма)
- •Этап собственно анализа.
- •Количественное сравнение (сопоставление) или количественный анализ (4-й шаг алгоритма)
- •Качественная оценка результатов сравнения
- •Объяснение результатов оценки
- •Этап формулировки Результатов анализа Заключительные выводы и рекомендации
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1.
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
В Украине и странах снг в 1995 году (в %)
Приложение 1
Граф логической структуры темы
«Графические изображения статистических данных»
Тема 9. Анализ явления (признака, процесса) из области медицины и здравоохранения
Актуальность темы. Статистический анализ представляет собой один из заключительных этапов статистического исследования.
Проведение анализа – сложный творческий процесс, предусматривающий всестороннее знание и понимание анализируемого явления (признака, процесса), условий и факторов, которые влияют на его формирование и изменение, умение оценивать статистические показатели в сопоставлении с эталонами, обнаруживать взаимосвязи между показателями и логично их объяснять, формировать основные выводы и вытекающие из них рекомендации по улучшению состояния изучаемого явления.
Методикой проведения статистического анализа необходимо владеть врачу любой специальности: участковому врачу – для анализа состояния профессиональной работы и разработки мер первичной, вторичной, третичной профилактики болезней среди населения участка; цеховому – для обоснования комплекса мероприятий с целью снижения заболеваемости с ВУТ среди трудящихся; ординаторам стационара, врачам поликлиники – для анализа работы своих подразделений; разработки рекомендаций по их оптимизации. Руководителю медицинского учреждения – для принятия управленческого решения на основе данных анализа деятельности возглавляемого ЛПУ.
Только полно, методически правильно и последовательно проведённый статистический анализ обеспечит достижение цели статистического исследования, осуществляемого в рамках научной или практической деятельности врача.
Источники учебной информации
(рекомендуемая литература)
Соціальна медицина та організація охорони здоров’я/ Під ред. Вороненка Ю.В., Москаленка В.Ф. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 32-43.
Социальная гигиена и организация здравоохранения/ Под ред. Серенко А.Ф., Ермакова В.В. – М.: Медицина, 1984. – С. 102-103, 168-185.
Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Лисицына Ю.П. – М.: Медицина, 1987. – Т.1. – С. 200-218.
Граф логической структуры содержания темы (приложение 1).
Теоретические вопросы темы
1.Методика проведения статистического анализа явления (признака, процесса).
2.Содержание подготовительного этапа анализа.
3.Характеристика этапа собственно статистического анализа:
-количественное сравнение (сопоставление) полученных статистических величин с эталонами (выбор эталона и способа сравнения);
-качественная оценка результатов сравнения;
-объяснение результатов оценки.
4.Использование результатов анализа для разработки обоснованных рекомендаций по улучшению состояния изучаемого явления (признака, процесса) из области медицины и здравоохранения.
Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
Для достижения цели статистического анализа, проводить его следует в соответствии с алгоритмом (приложение 2), который определяет обязательную последовательность действий (шагов). Являясь универсальным инструментом анализа любых медицинских категорий, предложенный алгоритм может применяться в научной и практической работе врачей всех специальностей и руководителей разного уровня.
Следует иметь в виду, что анализ можно считать осуществлённым, только если последовательно и правильно выполнены все этапы и шаги, предусмотренные алгоритмом. Если какие-то операции будут пропущены или выполнены неправильно (например, выбраны несоответствующие целям исследования показатели, неадекватные эталоны или способы для сравнения, дана неверная оценка результатов сравнения и т.д.), то не могут быть даны обоснованные рекомендации по улучшению состояния исследуемого явления (признака, процесса), т.е. цель анализа не будет достигнута.
Как видно из приложения 2, алгоритм статистического анализа включает 3 этапа:
подготовительный;
этап собственно статистического анализа;
этап формулировки результатов анализа.
Подготовительный этап анализа
Первый этап заключается в подготовительной, однако, совершенно необходимой работе, выполняемой на соответствующих этапах статистического исследования. Так, выбор необходимых и достаточных для характеристики анализируемого явления показателей (1-й шаг статистического анализа) осуществляется на этапе разработки программы исследования (этап подготовительного периода статистического исследования). Получение исходных данных (2-й шаг анализа) и их первичная статистическая обработка (3-й шаг анализа) проводятся на этапах статистического наблюдения, группировки и сводки данных, а также счетной обработки материала и его графического представления (этапы периода собственно статистического исследования). Подробная характеристика этих этапов была дана в соответствующем разделе данного пособия («Методика организации статистического исследования в здравоохранении»). В связи с этим при рассмотрении первого этапа анализа (подготовительного) остановимся лишь на некоторых особенностях.