Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Akusherstvo_Vse

.PDF
Скачиваний:
127
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
7.21 Mб
Скачать

Отметить вопрос

Текст вопроса

В отделение патологии беременных поступила26лет. женщинаБеременность первая. По последн менструации дата родов была 15 дней назад. Отмечает снижение массы тела до последней недели. При внутреннем акушерском исследовании выявлено: шейка ма её сохранена,отная,пл наружный зев закрыт. Через своды пальпируются плотные кос проведении УЗИ выявлено маловодие, плацента утолщена, с множественными каль наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.Плацентарная дисфункция.

b.Гемолитическая болезнь.

c.Переношенная беременность.

d.Дистресс плода.

e.Внутриутробное инфицирование плода.

Отзыв

Правильный ответ: Переношенная беременность.

Вопрос 5

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Продолжительностьпериода изгнания у роженицы П., 26 лет, составила 2 часа при д беременности. Потуги редкие, малопродуктивные. Сердцебиение плода ясное, ри минуту. Р.V.: раскрытие шейки матки полное, плодный пузырьтголовка,отсутствует,узкой преча малого таза, стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок ближе к

Выберите один ответ:

a.Слабость потуг.

b.Дистоция плечиков плода.

c.Ассинклитическое вставление головки плода.

d.Нормальноетчение периода изгнания плода.

e.Клинически узкий таз.

Отзыв

Правильный ответ: Слабость потуг.

Вопрос 6

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная М., 30 лет, доставлена машиной скорой помощи в гинекологическоеобильнымматочнымотд кровотечением. В течение -хпослднейднихбольная3 чувствовала тупую ноющую боль внизу пояснице. Час назад боль усилилась, приняла схваткообразный характер, появи Менструации с 12 лет нормальные.нструацияПоследняя3 месяца назад. Имела одни срочны медицинских аборта. О.З. Влагалище заполнено сгустками крови, после удалени цилиндрической формы, синюшной окраски. Из цервикального канала выпячниваютс красного цвета. Р.V. Канал шейки матки свободно пропускает палец. Матка уве новорожденного, округлой формы, мягкой консистенции, в антефлексии не болез не увеличены, безболезненные. Выделения,обильныекровянист.

Какой предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Начинающийся самопроизвольный аборт при беременности IV, 12 нед.

b.Аборт в ходу при беременности IV, 12 нед.

c.Неполный самопроизвольный аборт при беременности IV, 12 нед.

d.Дисфункциональное маточное кровотечение.

e.Фибромиома матки, геморрагическая метропатия.

Отзыв

Правильный ответ: Аборт в ходу при беременности IV, 12 нед.

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У роженицы Л., 29 лет,последнв течениегочаса наблюдаются интенсивные схватки тетани беспокойна. Сердцебиение плода ритмичное, 120 ударов в минуту. Во время про исследования отошли светлые околоплодные воды, шейка матки сглажрытиена,маточногокрая п зева 4 см, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Какова дальнейш

Выберите один ответ:

a.Обезболивание родов наркотическими анальгетиками и спазмолитиками.

b.Ингаляции увлажненного кислорода.

c.Продолжить консервативное ведение родов по партограмме, уложить роженицу позиции плода.

d.Закончить роды путем операции кесарево сечение.

e.Начать внутривенное капельное введение 2% раствора магния сульфата.

Отзыв

Правильныйответ: Обезболивание родов наркотическими анальгетиками и спазмолит

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение поступила беременная с жалобами на боль внизу кровяниствыделения из половых путей на протяжении последних 3 часов. Послед назад. При вагинальном исследовании выявлено: матка соответствует 10 неделя зев пропускает кончик пальца, выделения кровянистые,.Какой незначительндиагнознаиболее веро

Выберите один ответ:

a.Угроза самопроизвольного аборта.

b.Несостоявшийся выкидыш.

c.Аборт в ходу.

d.Состоявшийся выкидыш.

e.Пузырный занос.

Отзыв

Правильный ответ: Состоявшийся выкидыш.

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка К., 30 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на мажущиеся кровянистые выделения из половых путей -хв днейтечение.Последниепоследнихмесячные2 недель назад. Менструации с 15 лет, установились не сразу, нерегулярные, в ювенильных маточных кровотечений- 7 .лет,Замужемоднако, беременность не наступала пос регулярной половой жизни. Оперирована посклерповодукистозныхсиндромаяичников, выполнена клиновидная резекция обоих яичников. Первая беременность наступила через 3 закончилась самопроизвольным абортом-7 недельв сроке.Вторая6 беременность наступила по стимуляции овуляции,ласьзавершисамоабортом в сроке 5 недель. Повышенного питания, оволосение на внутренней поверхности бедер, волосяная "дорожка" от лобка к Наружные половые органы развиты правильно по женскому типуого.О.цвета,З.:шейкаэпителмат не изменен, цервикальный канал закрыт. Выделения кровянистые, мажущиеся. Р. мягковатой консистенции, увеличена до 8 недель беременности,- безбезболезненнаособенностей. Какова Ваша врачебная тактика?

Выберите один ответ:

a.Повторная операция на яичниках.

b.Выскабливание полости матки.

c.Надвлагалищная ампутация матки.

d.Наложение циркулярного шва на шейку матки.

e.Сохраняющая беременность терапия.

Отзыв

Правильный ответ: Наложениециркулярного шва на шейку матки.

Вопрос 10

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная Ж., 22 лет, поступила в отделение патологии беременных с жалобам боли внизу живота и в пояснице, мажущиесяиз половыхвыделенияпутей. Последние месячные 4 назад. Гинекологические заболевания отрицает, однако, в анамнезе у женщины 12 и 10 недель. P.V.: Матка -увеличена16. беременности,до 15 при исследовании приходитнал в пропускает кончик пальца. Данные обследования:-отрицательный,Гр. крови В титр(III)- факторуATкRh I: 36. Другие общеклинические анализы без патологических изменений. Какая прич

Выберите один ответ:

a.Воспалительныемененияиз в цервикальном канале и матке.

b.Аномалии плодного яйца.

c.Иммунный конфликт

d.Истмико-цервикальная недостаточность.

e.Гормональная дисфункция.

Отзыв

Правильный ответ: Иммунный конфликт

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на ноющие боли вниз Срок беременности-16 недель15. В анамнезе 1 роды и 3 искусственных аборта. При в исследовании: шейка матки длинойжный2,5зевсм,закрыт,нару матка увеличена соответствен беременности, выделения из половых путей слизистые, в умеренном количестве. вероятен?

Выберите один ответ:

a.Предлежание плаценты.

b.Пузырный занос.

c.Угрожающийсамопроизвольный аборт.

d.Неразвивающаяся беременность.

e.Начавшийся самопроизвольный аборт.

Отзыв

Правильный ответ: Угрожающий самопроизвольный аборт.

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У роженицы К., 25 лет41 –в42срокенед ли беременности роды длятся 6 часов. Схватки п

–6 минут. Сердцебиение плода аритмично–110 ударов100в минуту, подтекают околоплодные цвета. При внутреннем акушерском исследовании: шейкатиематки4 см,сглажена,стреловидныйоткрыш поперечном размере плоскости входа в малый таз. Какая дальнейшая тактика ве

Выберите один ответ:

a.Кесарево сечение.

b.Стимуляция родовой деятельности.

c.Вакуум–экстракция плода.

d.Наложение акушерскихипцовщ.

e.Лечение дистресса плода.

Отзыв

Правильный ответ: Кесарево сечение.

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная 38 лет, в сроке берем42 ненностидели,предъявляет41 жалобы на ослаблени шевелений плодаКлинические. и лабораторные данные указывают на переношенную бер Предполагаемая масса плода 4200 г. Сердцебиение плода приглушенно, 160 удар амниоскопии–околоплодные воды зеленого цвета. Какая тактика зрешения?длядальнейшего р

Выберите один ответ:

a.Профилактика дистресса плода.

b.Кесарево сечение.

c.Родовозбуждение.

d.Провести окситоциновый тест.

e.Выжидать начало самостоятельной родовой деятельности.

Отзыв

Правильный ответ: Кесарево сечение.

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременной, с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, произведено вл шейка матки сформирована, наружный зев закрыт, матка увеличена до 9 недель соответствует сроку беременности по анамнезу), подвижная, безболезненная. П Выделения кровянистые, скудные. Слизистая шейки матки без патологических из врачебная тактика?

Выберите один ответ:

a.Удаление матки.

b.Кюретаж матки.

c.Назначение прогестерона

d.Наложение шва на шейку матки

e.Назначение эстрогенов

Отзыв

Правильный ответ: Назначение прогестерона

Вопрос 15

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная А., жалу18ется, на нерегулярные схваткообразные боли различной инте поясничной области в течение 6 часов. Настоящая беременность I, доношенная. центрирована, укороченная до 1,5 см, мягкая, раскрытие маточногоцел. зеваПредлежит2 см. головка, над входом в малый таз. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Ложные роды.

b.Затяжная латентная фаза родов.

c.Первичная слабость родовой деятельности.

d.Латентная фаза родов.

e.Вторичная слабость родовой деятельности.

Отзыв

Правильный ответ: Ложные роды.

Вопрос 16

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобам живота. Объективно: живот овоиднойбеременнойформы за счётматки, что соответствует 30 не беременности. Матка при пальпации приходит в тонус, положение плода продоль

малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов в–угрозаминуту. Установ преждевременных родов. Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Начать седативную и магнезиальную токолитическую терапию.

b.Перевести в родзал для родоразрешения.

c.Начать токолитическую -адтереномиметиками,апиюβ профилактику–синдромадистрессплода.

d.Начатьстимуляцию родов.

e.Кесарево сечение.

Отзыв

Правильный ответ: Начать токолитическую-адреномиметиками,терап ю β профилактику–синдромадистресс плода.

Вопрос 17

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженице С., 28 лет, которая поступила в родильное отделение 6 часов назад околоплодных вод и регулярные схваткообразные боли внизу –живота,первичнаявыставленслабост родовой деятельности. Сердцебиение–140 ударовплодав минуту. Р.V.: шейка матки сглажена, раскрытие маточного–5 смзева.Плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка, приж таз. Какова дальнейшая тактика ведения родов?

Выберите один ответ:

a.Интравагинальное введениепростагландина Е2.

b.Обезболивание родов наркотическими анальгетиками.

c.Стимуляция родовой деятельности внутривенным капельным введением раствора

d.Продолжить динамическое наблюдение-х часовтечение. 2

e.Закончить роды путем кесаревооперации сечение.

Отзыв

Правильный ответ: Стимуляция родовой деятельности внутривенным капельным вв окситоцина.

Вопрос 18

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженица С., 30 лет, доставлена бригадойродильнскоройе помощиотделениев с жалобами на пот деятельность, отмечает появление регулярных схваткообразных болей внизу– жив головка плода врезывается, в результате следующей потуги родился живой– доно 3200,0. грСледом произошло рождение последа. Ваш диагноз?

Выберите один ответ: a. Стремительные роды.

b.Тетанические сокращения матки.

c.Дискоординация родовой деятельности.

d.Гипертоническая дисфункция матки.

e.Нормальные роды.

Отзыв

Правильный ответ:Стремительные роды.

Вопрос 19

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы К., 21 года, произошли стремительные роды. Какие осложнения на

Выберите один ответ:

a.Выворот матки.

b.Расхождение лобкового симфиза.

c.Послеродовый эндометрит.

d.Травмы мягких родовых путей.

e.Патология прикрепления плаценты.

Отзыв

Правильный ответ: Травмы мягких родовых путей.

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Общая продолжительностиповторнородящейродов у И., 25 лет, составляет 3 часа. Насто IV, 37 недель. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Роды II, преждевременные, стремительные.

b.Роды II, срочные, быстрые.

c.Роды II, срочные, нормальные.

d.Роды II,преждевременные, быстрые.

e.Роды II, срочные, стремительные.

Отзыв

Правильный ответ: Роды II, срочные, быстрые.

Попытка 2

Вопрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка К., 30 лет, поступила в гинекологическоежалобаминаотделениечувство тяжести внизу мажущиеся кровянистые выделения из половых путей -хв днейтечение.Последниепоследнихмесячные62 недель назад. Менструации с 15 лет, установились не сразу, нерегулярные, в ювенильныхматочных кровотечений.- 7Замужемлет, однако, беременность не наступала пос регулярной половой жизни. Оперирована по поводу синдрома склерокистозных яи клиновидная резекция обоих яичников. Первая беременноесяцать наступилапослеоперации,через 3 закончилась самопроизвольным абортом-7 недельв сроке.Вторая6 беременность наступила по стимуляции овуляции, завершилась самоабортом в сроке 5 недель. Повышенного оволосение на внутренней поверхносянаятибедер,"дорожка"воло от лобка к пупку, стрии на Наружные половые органы развиты правильно по женскому типу. О.З.: шейка мат не изменен, цервикальный канал закрыт. Выделения кровянистые, мажущиесяексио,. Р. мягковатой консистенции, увеличена до 8 недель беременности,- безбезболезненнаособенностей. Какая предположительная причина возникновения осложнения?

Выберите один ответ:

a.Гормональная дисфункция.

b.Операция по поводу синдромасклерокистозных яичников

c.Истмико-цервикальная недостаточность.

d.Половой инфатилизм.

e.Воспалительные изменения в половых органах.

Отзыв

Правильный ответ: Гормональная дисфункция.

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная В., 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на сх живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструа Бимануальное исследование: шейка матки длинойы 2каналсм, цервикальпропускает 1 палец. Тел увеличено до 6 недель беременности. Выделения кровянистые, обильные. Какой диагноз?

Выберите один ответ:

a.Полный аборт.

b.Неполный аборт.

c.Начавшийся аборт.

d.Угроза аборта.

e.Аборт ходув.

Отзыв

Правильный ответ: Аборт в ходу.

Вопрос 3

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

У родильницы С., 19 лет, произошли стремительные роды. При проведенииматка наруж плотная, дно располагается на 4Выделениясм ниже пупкаизполовых. путей кровянистые, обил кровопотеря составила 500 мл. Какова дальнейшая тактика ведения?

Выберите один ответ:

a.Проведение наружного массажа матки каждые 5 минут.

b.Осмотр родовых путей при помощи зеркал.

c.Начатьвнутривенное капельное введение окситоцина.

d.Прикладывание новорожденного к груди.

e.Проведение ручной ревизии полости матки.

Отзыв

Правильный ответ: Осмотр родовых путей при помощи зеркал.

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение поступила женщина 29 лет с жалобами на периоди внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Состояла на учёте по анамнезе–первичное бесплодие на протяжениинедостаточность5 лет, второй фазы менструально При осмотре в зеркалах: цианоз слизистой влагалища, шейка матки чистая, цер выделения кровянистые со сгустками, в зеве находится плодное яйцо. Какая на данногоосложнения беременности?

Выберите один ответ:

a.Снижение уровня прогестерона в крови.

b.Повышение уровня эстрадиола в крови.

c.Снижение уровня–дегидроэпиандростендиола17 в крови.

d.Снижение уровня пролактина в крови.

e.Повышение уровняестеронапрог в крови.

Отзыв

Правильный ответ: Снижение уровня прогестерона в крови.

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00