Вопрос 5

У больной Ю., 37 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь. Что можно выявить при маммографии у больной?

Правильный ответ: Диффузное, тяжистое затемнение молочной железы с просветлениями.

Вопрос 6

К врачу обратилась девушка 18 лет с жалобами на недоразвитие молочных желез. Какие гормоны отвечают за рост и развитие молочных желез?

Правильный ответ: Эстрогены, прогестерон.

Вопрос 7

Больная 25 лет поступила в клинику с жалобами на резкие боли в левой молочной железе, повышение температуры тела до 38°, озноб. За три недели до поступления родила здоровую девочку. В последние две недели беременности самостоятельно лечила трещину соска, которая к моменту родов зажила. Три дня назад появились боли в левой молочной железе, самостоятельно нашла у себя уплотнение. Вечером повысилась температура, был озноб. Объективно: в верхне-наружном квадранте левой молочной железы имеется опухолеподобное образование, которое занимает половину квадранта. При пальпации резко болезненное, воспаленное, плотно-эластической консистенции. Кожа над ним гиперемирована. В подмышечной области определяются 2 увеличенных, умеренно болезненных лимфоузла. О каком заболевании можно думать?

Правильный ответ: Острый гнойный лактационный мастит.

Вопрос 8

У больной Н., 37 лет, при прохождении профосмотра в обеих молочных железах врач нащупал множественные мелкие опухолеподобные образования до 0,7 см в диаметре, умеренно болезненные, подвижные. Кожа над ними не измененна. Какая тактика лечения?

Правильный ответ: Консервативное лечение - седативная терапия, препараты йода.

Вопрос 9

Тест Больная Г., 66 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за опухоль наблюдается втяжение соска. Какой симптом положительный у больной? 

Правильный ответ: Бензадона.

Вопрос 10

Больная П., 32 лет, жалуется на выделение молока из обеих молочных желез. Последние роды были 5 лет назад. После прекращения кормления грудью через 8 месяцев вновь заметила выделения из сосков молока. Повышение уровня какого гормона в организме женщины может вызвать подобное состояние?

Правильный ответ: Пролактин.

Вопрос 1

Тест Пациент 26 лет, за 1,5 часа до госпитализации в клинику был избит неизвестными. При поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. АД 110/70 мм. рт. ст. Рс – 93 уд/мин. ЧДД – 23 в мин. Клинически и рентгенологически установлен диагноз – закрытая травма грудной клетки, множественные переломы рёбер справа, травматический гемоторакс справа. Наиболее часто при закрытых повреждениях грудной клетки гемоторакс обусловлен:

Правильный ответ: Повреждением сосудов грудной стенки.