Укус скорпиона

Укус скорпиона похож на болезненный укол. Сопровождается следующими симптомами:

• возникновение отёка и покраснения кожи.

• Чувство постепенно распространяющегося от места укола онемения. Масштаб зависит от силы яда.

• Судороги отдельных мышц или охватывающие всё тело

• Тошнота,рвота, боль в животе

• Головные боли,головокружение

• Боль в горле, активное слюноотделение указывает на общую интоксикацию

• Тахикардия, потеря сознания в особо тяжёлых случаях.

Первая помощь:

1. Успокойте пострадавшего, придайте ему горизонтальное положение

2. Промойте место укуса водой с мылом или обработайте антисептическим раствором

3. Наложите асептическую повязку

4. Обеспечьте иммобилизацию пораженной области

5. Приложите холод на место укуса

6. Обеспечьте обильное питьё пострадавшему

7. Независимо от состояния пациента необходимо незамедлительно доставить его в лечебное учреждение, он нуждается в осмотре врача.

Первая помощь при укусе паука включает те же мероприятия, что и при укусе скорпиона.

Укус пчелы или осы

Первая помощь:

1. Обнаружив в месте укуса жало, необходимо его аккуратно извлечь при помощи пинцета или щипчиков. Если под рукой этих предметов нет, поскребите аккуратно пластиковой картой или водительским удостоверением вдоль жала.

2. Промойте место укуса проточной водой с мылом

3. Обработайте место укуса антисептиком и наложите асептическую повязку.

4. Обеспечьте иммобилизацию пораженной области

5. Приложите холод на место укуса

6. Обеспечьте обильное питьё пострадавшему

7. Независимо от состояния пациента необходимо незамедлительно доставить его в лечебное учреждение, он нуждается в осмотре врача.

Тема 12

Аллергические реакции немедленного типа. Анафилаксия. Принципы первой помощи.

12.1 Определение понятия «Аллергия». Виды аллергических реакций

Аллергия − это заболевание, вызванное неадекватной, нежелательной и неожиданной реакцией иммунной системы на воздействие лекарственных препаратов, продуктов питания, пыльцы растений, яда насекомых и др.

Аллергическая реакция на эти вещества появляется тогда, когда они соприкасаются с различными тканями организма, и, как правило, они вызывают проявление симптомов аллергии в этих тканях (например, на коже, в системе пищеварения, в дыхательных путях и т.д).

Иммунная система − одна из защитных систем организма, основное предназначение которой бороться с внешними агрессорами, как, например, бактерии и вирусы.

Иммунная система людей, страдающих от аллергии, видит в инородном веществе агрессора (аллергена) и начинает бороться с ним посредством вырабатывания специфического антитела вида иммуноглобулина Е. Эти антитела активируют различные клетки иммунной системы, в основном тучные клетки, и побуждают их выделять различные вещества, которые вызывают аллергическую реакцию.

Антитела вида Е уникальны для различных специфических аллергенов, и поэтому одни люди могут, например, страдать от аллергии на пыльцу оливкового дерева, а другие − от аллергии на кошачью шерсть, на молоко, на яйца и т.д.

Аллергическая реакция может вызвать различные симптомы. Например, воздействие аллергенов верхних дыхательных путей вызовет насморк, чихание, слёзы и зуд лица и першение в горле, участие нижних дыхательных путей вызовет приступ одышки, участие кожи вызовет сыпь и зуд, участие путей пищеварения вызывает боли в животе, а участие сердца и сосудов приводит к анафилактической реакции.

Классификация аллергических реакций

1. Реакции немедленного типа - кожные и системные аллергические реакции (дыхательной, пищеварительной и других систем), возникающие через 15—20 мин. после воздействия на больного специфического аллергена. Такими реакциями являются высыпания и кожный зуд, одышка, спазм бронхов, расстройство функции желудочно-кишечного тракта и др.

К реакциям немедленного типа относятся:

• анафилактический шок,

• аллергическая крапивница,

• сывороточная болезнь,

• неинфекционно-аллергические формы бронхиальной астмы,

• сенная лихорадка- поллиноз,

• ангионевротический отек – отёк Квинке.

2. Реакции замедленного типа, в отличие от реакций немедленного типа, развиваются в течение многих часов и иногда суток. Они возникают при туберкулезе, дифтерии, бруцеллезе; вызываются гемолитическим стрептококком, пневмококком, вирусом вакцины и др. Аллергическая реакция замедленного типа в виде повреждения роговицы описана при стрептококковой, пневмококковой, туберкулезной и других инфекциях. К реакциям замедленного типа относятся и реакции на растительные, промышленные, лекарственные аллергены при, так называемых, контактных дерматитах.

Развиваются через 24-48 часов после контакта аллергена с человеком.

В аллергической реакции самое активное участие принимает медиатор воспаления гистамин. Под его действием происходит сокращение гладкой мускулатуры бронхов, в результате чего у пациента наблюдается одышка и удушье, после чего происходит расширение мелких и сужение крупных сосудов (лицо пациента становится гиперемированным). Далее повышается проницаемость сосудов, возникает отек. Сокращение гладких мышц кишечника обуславливает боли в животе. При усилении секреции слизистыми железами носа и дыхательными путями, у пациента наблюдается обильное истечение слизи из носа, чихание и появление кашля. В зависимости от количества выделившегося гистамина, реакция может варьировать от слабого покашливания и почесывания носа до тяжелых вариантов аллергических реакций.

Аллергены могут быть разными (бытовые, медикаментозные, домашние (пыль), пищевые). К наиболее распространенным аллергенам относят пыльцу различных растений, споры плесневых грибов, а также домашнюю пыль и клещей домашней пыли, шерсть и эпидермис домашних животных, яд пчел и ос, пищевые продукты (на первом месте морепродукты и орехи), некоторые лекарства.

Распространенность в мире аллергических реакций составляет до 30 %. В России статистика примерно такая же: от 5 % до 20 %. На вызов скорой помощи приходится до 20 % случаев.