- •Повторная
- •Предсердные натрийдиуретические пептиды;
- •Аг I степени
- •Аг I степени
- •Сужение артерий сетчатки;
- •Отслойка сетчатки;
- •12.Какой орган не является органом мишени при артериальной гипертензии:
- •39.К фаkторам риска гб относится:
- •43. Какие цифры ад считаются нормальными?
- •Ожирение
- •Ожирение
- •Ожирение
- •А)* трепетание предсердий
- •А. Синусовая тахикардия
- •А. Атриовентрикулярной блокаде 1 степени
- •А. Атриовентрикулярная блокада і степени
- •21. За очень короткий срок (в течение минут) тяжелая одышка может развиться при следующих состояниях
- •Повторная
- •46. При какой стадии сердечной недостаточности появляются выраженные симптомы
- •Ожирение
- •Наследственность
Предсердные натрийдиуретические пептиды;
*Общее сосудистое сопротивление;
Простациклин, брадикинин;
Катехоламины, ангиотензин.
36.Цифры АД 163/100 мм. рт. ст. должны быть отнесены к
АГ I степени
*АГ II степени
АГ III степени
АГ I- IV степени
37.Цифры АД 143/92 мм. рт. ст. должны быть отнесены к
Аг I степени
*АГ II степени
АГ III степени
АГ I- IV степени
38.Цифры АД 181/110 мм. рт. ст. должны быть отнесены к
Аг I степени
*АГ II степени
АГ III степени
АГ I- IV степени
39. Какие цифры АД считаются нормальными?
А.*120/70
В. 110/60
С. 100/60
Д. все ответы верны
40. Факторы риска влияющие на прогноз, которые следует учитывать при стратификации риска у больных артериальной гипертонией (рекомендации ВОЗ и МОГ):
*Степень повышения артериального давления (1-3 степень);
Женщины в менопаузе;
Избыточная масса тела;
Сужение артерий сетчатки;
41.Факторы риска влияющие на прогноз, которые следует учитывать при стратификации риска у больных артериальной гипертонией (рекомендации ВОЗ и МОГ):
Сужение артерий сетчатки;
Отслойка сетчатки;
*Курение;
ИБС;
42. Факторы риска влияющие на прогноз, которые следует учитывать при стратификации риска у больных артериальной гипертонией (рекомендации ВОЗ и МОГ):
Отслойка сетчатки;
*Мужчины - старше 55 лет, женщины - старше 65 лет;
Инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения;
Безболевые депрессии сегмента ST, выявляемые на Холтер ЭКГ.
43. Какие факторы стратификации риска у больных с артериальной гипертензией указывают на очень высокий риск? A. *АГ 3-й степени ≥180/110 мм рт. ст. + ≥3 ФР, ПОМ, ХПН или СД Б. АГ 3-й степени ≥180/110 мм рт. ст. Г. АГ 2-й степени 160–179/100–109 мм рт. ст. Д. +≥3 ФР, ПОМ, МС или СД
44.I Стадии ГБ характеризуется?
A.*функциональные изменения нет
B. гипертрофия левого желудочка сердца
C. функционально стуктурные нарушения
D. медленное развитие
45.Что характерно для II стадии ГБ?
А. развитие почечной недостаточности
В. в анамнезе инфаркт или инсульт
С. *гипертрофия левого желудочка на ЭКГ
D. слепота
46.Для III стадии ГБ характерно:
А. почечная недостаточность
В. гипертрофия левого желудочка
С. гипертонические кризы
D.*все ответы верны
47. На основании каких симптомов определяется III стадия гипертонической болезни
A.*Осложнениями со стороны органов мишеней
B.Гипертрофия левого желудочка
C.Гипертрофия правого желудочка
D.Высокого стойкого артериального давления
48. К органам-мишеням при гипертонической болезни относятся:
Почки, печень, головной мозг, сетчатка глаза, сердце
Сердце, сетчатка глаза, скелетная мускулатура, головной мозг
Артерии, печень, почки, сердце, сетчатка глаза
*Сердце, почки, головной мозг, артерии, сетчатка глаза
49.Какой орган не является органом мишени при артериальной гипертензии:
A.Сердце и сосуды
B.Мозг
C.Почки
D.*Надпочечники
50.Что происходит когда поражаются сердца при артериальной гипертонии
Гипертрофия правого желудочка
*Гипертрофия левого желудочка
Гиперторофия левого предсердия
Гипертрофия правого предсердия
51. Методы, устанавливающие наличие и тяжесть поражения органов-мишеней у больных с артериальной гипертонией (АГ):
МРТ томография или рентгентомография надпочечников;
* ЭХО КГ, УЗИ сонных артерий;
УЗИ почечных артерий;
Аортография;
52.Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям
кратковременные эпизоды потери сознания
нарушения сердечного ритма и проводимости
наличие периферических отеков
*боли в теменной и затылочной областях
53.При ухудшении течения ГБ больные жалуются на:
A.*все ответы верны
B. головную боль, головокружение
C. быструю утомляемость, отеки
D. боли в области сердца
54. При объективном исследовании больного с ГБ выявляются:
A.*повышение А/Д
B. систолический шум на верхушке при аускультации сердца
C. аритмичный пульс
D. повышение температуры тела
55.При объективном исследовании больного с гипертонической болезнью II стадии обнаруживается
A.Систолический шум на основании сердца справа
B.*Смещение границ сердца влево
C.Акцент II тона над аортой
D.Уменьшение границ сердца
56.При каких поражениях сердца отмечаются индекс Соколова ЛайонаSV1+RV5/Rv6) >38мм
При Миокардите
При перикардите
При инфаркте миокарде
*При Артериальной гипертонии
57.ЭхоКГ –«индекс ММЛЖ» при артериальной гипертонии
>145 г/м2 для мужчин, >115 г/м2 для женщин
>135 г/м2 для мужчин, >110 г/м2 для женщин
>115 г/м2 для мужчин, >135 г/м2 для женщин
*>125 г/м2 для мужчин, >110 г/м2 для женщин
58. У больного гипертонической болезнью уже можно констатировать наличие поражения органов мишеней при уровне креатинина сыворотки
80 мкмоль/л
100 мкмоль/л
*130 мкмоль/
50мкмоль/л
59. Основные ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка
A.Отсутствие зубца Т
B.Удлинение интервала QT
C.*Увеличение амплитуды зубца R в I, V5, V6, avl
D.Увеличение R во II. V1, V2
60. Признаки ЭКГ, которые характерны для больных гипертонической болезнью:
остроконечный зубец Р в отведениях II, III;
*гипертрофия левого желудочка;
блокада правой ножки пучка Гиса;
уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.
61.Какие системы организма повышают свою активность при ГБ?
А. увеличение сердечного выброса
В. повышение общего периферического сопротивления
С. повышенное содержание кальция в миофибриллах
D. *все ответы верны
62. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?
лейкоцитурия
микрогематурия
*протеинурия
повышение удельного веса
63. С какими заболеваниями следует дифференцировать ГБ:
A. Микседемой
B. *хроническим легочным сердцем
С. хронический гломерулонефрит
D. миокардиодистрофия
64.Для злокачественного варианта течения ГБ характерна:
А. стойкое повышение систолического и диастолического АД
В. гипертоническая энцефалопатия
С. кризовое течение
D.*все ответы верны
65..Доврачебная помощь при гипертонии:
A.*уложить больного с приподнятой верхней части тела
B. кордиамин 1,0 п/к
C. горячий кофе
D. уложить больного с приподнятой нижней конечности
66.Для современного медикаментозного лечения ГБ применяют:
A.мезатон
B. *β-адреноблокаторы, мочегонные
C. кордиамин
D. ампиокс
67.Что применяют для лечения ГБ?
А. нефидипин
В. атенолол
С. гипотиазид
Д. *все ответы верны.
68.Снижение уровня АД при асимметрии АД на левой и правой руке до нормальных цифр опасно в плане
развития коронарного тромбоза
развития острой аневризмы грудного отдела аорты
нарушения функций пищевода и желудка
*развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда
69.Немедикаментозным лечением при артериальной гипертензии является
Ограничение потребления поваренной соли менее 8 г /ст
*Ограничение потребления поваренной соли менее 5 г /ст
Ограничение потребления поваренной соли менее 10 г /ст
Ограничение потребления поваренной соли менее 20 г /ст
70.В чем заключается медикаментозное лечение артериальной гипертензии:
Профилактика риска развития дыхательных осложнений
*Профилактика риска развития сердечно-сосудистых осложнений
Профилактика риска развития суставных осложнений
Профилактика риска развития пищеварительных осложнений
71.Какая грппа не относятся к основным группам гипотензивных препаратов
а) диуретики
б) вазодилататоры
в) *глюкокортикоиды
г) антиадренергические препараты
72.Положительными эффектами, кроме гипотензивного, у антагонистов кальциевых каналов являются
а) уремический
в) *бронхолитический
г) снижение уровня мочевой кислоты в крови
д) диуретический
73.Диуретики в лечении артериальной гипертензии
предотвращением образования ангиотензина I в ангиотензин II путем угнетения ангиотензинпревращающего фермента
*Оказывывая натрийуретический действия и уменьшают объема циркулирующей и внеклеточной жидкости
Блокирует высвобождения ренина, центральным угнетением симпатического тонуса
Уменьшенают ОПСС за счет выраженной артериальной вазодилатации и инактивации тока ионов кальция
74.β-адреноблокаторы в лечении артериальной гипертензии
предотвращением образования ангиотензина I в ангиотензин II путем угнетения ангиотензинпревращающего фермента
Оказывывая натрийуретический действия и уменьшают объема циркулирующей и внеклеточной жидкости
*Блокирует высвобождения ренина,центральным угнетением симпатического тонуса
Уменьшенают ОПСС за счет выраженной артериальной вазодилатации и инактивации тока ионов кальция
75.Ингибиторы АПФ- в лечении артериальной гипертензии
*Предотвращением образования ангиотензина I в ангиотензин II путем угнетения ангиотензинпревращающего фермента
Оказывывая натрийуретический действия и уменьшают объема циркулирующей и внеклеточной жидкости
Блокирует высвобождения ренина,центральным угнетением симпатического тонуса
Уменьшенают ОПСС за счет выраженной артериальной вазодилатации и инактивации тока ионов кальция
76.Антогонисты (блокаторы рецепторов) ангиотензин -II в лечении артериальной гипертензии
*усиление эффектов ангиотензина II связанных со стимуляцией АТ2-рецепторов
Оказывывая натрийуретический действия и уменьшают объема циркулирующей и внеклеточной жидкости
Блокирует высвобождения ренина,центральным угнетением симпатического тонуса
Уменьшенают ОПСС за счет выраженной артериальной вазодилатации и инактивации тока ионов кальция
77.α-адреноблокаторы в лечении артериальной гипертензии.
Атеналол
*Празозин
Гидралазин
Эналаприл
78.Препараты центрального действия в лечении артериальной гипертензии
Для купирования гипотонических кризов, а также для лечения АГ у беременных
*Для купирования гипертонических кризов, а также для лечения АГ у беременных
Для купирования острых почечных коликов
Для купирования приступов бронхиальной астмы
79.С целью профилактики ГБ необходимо:
A. ограничить потребление углеводистой пищи
B. санировать очаги хронической инфекции
C.*ограничить физическую нагрузку, психоэмоциональных перегрузок
D. увеличить физическую нагрузку
80. Укажите препарат не входящий в негидроперидиновые блокаторы медленных кальциевых каналов:
а)дилтиазем
b)верапамил
c) кордарон
d)*фелодипин
81.К селективным /3-адреноблокаторам относят:
a)пропранолол
b) *атенолол
c) надолол
d)анаприлин
82.Альфа-адреноблокаторам относят всё, кроме:
a)*резерпина
b)фентоламин
c)празозина
d)доксазозина
83. С помощью диуретиков:
а) снижение активности симпатической - надпочечниковой системы:
b) *снижение общего перифирического сопротивления сосудов
c) снижение образования ренина
d) снижение образования алдостерона.
84. При лечении отека легких с высоким артериальным давлением не используется:
A) Дроперидол
B) Фуросемид
C) Натрий нитропрусид
D) *Норадреналин
85. К основным гипотензивным препаратам относятся все, кроме:
A. β-Блокаторы
B. ИАПФ
C. *α-Блокаторы
D. Тиазидные диуретики
86. У больной 35 лет, страдающей артериальной гипертензией II степени, отмечается гиперкинетический тип гемодинамики. С какой группы препаратов следует начать подбор антигипертензивной терапии?
А) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
В) *блокаторы бета-адренорецепторов
С) антагонисты кальция группы нифедипина
D) мочегонные препараты
87. В обязательную программу обследования больных с легкой и умеренной артериальной гипертензией не входит
А) опрос и физикальное исследование
В) клинический анализ крови
С) анализ мочи с микроскопическим исследованием осадка
D) *рентгеновский снимок черепа
88. План обследования больного в поликлинике при выявлении артериальной гипертензии включает
А) *глазное дно, ЭКГ, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, профиль АД, анализ крови на мочевину, калий, холестерин, глюкозу
В) холтеровскоемониторирование ЭКГ
С) определение мочевой кислоты в крови
D) определение ревматоидного фактора
2
1.Основные гемодинамические факторы, которые определяют уровень артериального давления:
А) *Частота сердечных сокращений
В) Предсердные натрий диуретические пептиды
С) Кортикостероиды
Д) Эндотелин
2. Основные гемодинамические факторы, которые определяют уровень артериального давления:
А) Простациклин, брадикинин
В) Оксид азота
С) Катехоламины, ангиотензин
Д) *Величина сердечного выброса
3.Основные гемодинамические факторы, которые определяют уровень артериального давления:
А) Предсердные натрий диуретические пептиды
В) *Общее сосудистое сопротивление
С) Простациклин , брадикинин
Д) Катехоламины, ангиотензин.
4.Цифры АД 163/100 мм. рт. ст. должны быть отнесены к
А) АГ 1 степени
В) *АГ 2 степени
С) АГ 3 степени
Д) АГ 1-2 степени
5.Цифры АД 143/92 мм. рт. ст. должны быть отнесены к
А) *АГ 1 степени
В) АГ 2 степени
С) АГ 3 степени
Д) АГ 1-2 степени
6.Цифры АД 181/110 мм. рт. ст. должны быть отнесены к
А) АГ 1 степени
В) АГ 2 степени
С) *АГ 3 степени
Д) АГ 1-2 степени
7. I Стадия гипертонии:
A. *функциональные изменения нет
B. гипертрофия левого желудочка сердца
C. функционально структурные нарушения
Д. медленное развитие
8.Что характерно для II стадии ГБ?
А. развитие почечной недостаточности
В. в анамнезе инфаркт или инсульт
С. *гипертрофия левого желудочка на ЭКГ
Д. слепота
9.Для III стадии ГБ характерно:
А. почечная недостаточность
В. гипертрофия левого желудочка
С. гипертонические кризы
Д. *все ответы верны
10. На основании каких симптомов определяется III стадия гипертонической болезни
A.*Осложнениями со стороны органов мишеней
B.Гипертрофия левого желудочка
C.Гипертрофия правого желудочка
Д.Высокого стойкого артериального давления
11. К органам-мишеням при гипертонической болезни относятся: А) Почки, печень, головной мозг, сетчатка глаза, сердце
В) Сердце, сетчатка глаза, скелетная мускулатура, головной мозг
С) Артерии, печень, почки, сердце, сетчатка глаза
Д) *Сердце, почки, головной мозг, артерии, сетчатка глаза
