
- •Функциональные расстройства органов пищеварения у детей
- •Введение
- •Классификации функциональных расстройств по Римским Критериям и Российским клиническим рекомендациям.
- •Патофизиологические механизмы:
- •Психосоциальные факторы:
- •Младенческие срыгивания
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •4. Этиология и патогенез
- •5. Диагностика
- •6. Лабораторно-инструментальные методы обследования
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Лечение
- •8.4. Диетическая коррекция
- •9. Показания для госпитализации
- •Младенческие колики
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •4. Этиология и патогенез
- •Факторы риска колик со стороны матери и ребенка
- •5. Диагностика
- •Симптомы тревоги при младенческой колике
- •6. Лабораторно-инструментальные методы обследования
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Лечение
- •9. Показания для госпитализации
- •Младенческая дисхезия
- •6. Лабораторно-инструментальные методы обследования – не требуются.
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Лечение
- •9.Показания для госпитализации
- •Синдром циклической рвоты
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •5. Диагностика
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Лечение
- •9. Показания для госпитализации
- •Функциональная тошнота и рвота
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •3. Классификация
- •4. Патофизиология
- •5. Диагностика
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Лечение
- •9. Показания для госпитализации
- •Kovacic k, Miranda a, Chelimsky g, Williams s, Simpson p, Li bu Chronic idiopathic nausea of childhood. J Pediatr. 2014 May;164(5):1104-9. Doi: 10.1016/j.Jpeds.2014.01.046.
- •Функциональная диспепсия
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •3. Классификация
- •4 Этиология и патогенез
- •5. Диагностика
- •6. Лабораторно-инструментальные методы обследования
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Лечение
- •9.Показания для госпитализации
- •Синдром раздраженного кишечника
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •3 Классификация
- •4 Этиология и патогенез
- •5 Диагностика
- •6. Лабораторно-инструментальная диагностика
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Лечение
- •9.Показания для госпитализации
- •Функциональная абдоминальная боль
- •1. Определение
- •2 Эпидемиология
- •3 Классификация
- •4 Этиология и патогенез
- •5 Диагностика
- •6. Лабораторно-инструментальное обследование
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Лечение
- •9.Показания для госпитализации
- •Билиарная дисфункция
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •3. Классификация.
- •4. Этиология и патогенез бд
- •5. Диагностика.
- •5.1. Диагностические критерии билиарной боли:
- •5.2. Дисфункция желчного пузыря.
- •5.3. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу (дбсо).
- •5.4. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу (дпсо)
- •6. Лабораторно-инструментальные методы обследования
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Лечение дисфункции жп.
- •9. Лечение дисфункции сфинктера Одди
- •9.Показания для госпитализации
- •Функциональные запоры
- •1. Определение
- •2. Эпидемиология
- •3. Рабочая классификация запоров функционального происхождения
- •4. Этиология и патогенез
- •5. Диагностика
- •6. Лабораторно-инструментальны методы исследования
- •7. Дифференциальная диагностика
- •8. Лечение
- •8.5. Лечение функциональных запоров у детей, имеющих туалетные навыки.
- •Показания для госпитализации:
9.Показания для госпитализации
9.1 Наличие «симптомов тревоги»
Список литературы
Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н., Сенина Ю.С. Синдром раздраженного кишечника в практике гастроэнтеролога. В сб.: Актуальные вопросы ведомственной медицины. М., 2012: 83–8
Казюлин А.Н., Дичева Д.Т., Русс И.С., Андреев Д.Н., Парцваниа-Виноградова Е.В. Дието терапия со сниженным содержанием ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (fodmap) при синдроме раздраженного кишечника. Consilium Medicum, 2016, 18(8): 75-78
Печкуров Д.В., Алленова Ю.Е., Тяжева А.А. Возрастные особенности функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, проявляющихся абдоминальными болями, с позиций биопсихосоциальной модели. Вопросы детской диетологии, 2015; 13( 2): 11-15
Barbara G, Stanghellini V, De Giorgio R, Cremon C, Cottrell GS, Santini D, Pasquinelli G, Morselli-Labate AM, Grady EF, Bunnett NW, Collins SM, Corinaldesi R. Activated mast cells in proximity to colonic nerves correlate with abdominal pain in irritable bowel syndrome.// Gastroenterology.- 2004.- Vol.126.- P.693-702.
Canavan C, West J, Card T. The epidemiology of irritable bowel syndrome. Clin Epidemiol, 2014, 6: 71-80.
Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV - Functional GI disorders: disorders of gut-brain interaction. Gastroenterology 2016; 150(6): 1257-61.
Jeffrey S. Hyams, Carlo Di Lorenzo, Miguel Saps et all. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent. - Gastroenterology 2016;150:1456–1468
Johannesson E, Simrén M, Strid H et al. Physical activity improves symptoms in irritable bowel syndrome: a randomized controlled trial. Am J Gastroenterol, 2011, 106: 915–922.
Lovell R. M., Ford A. C. Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-analysis//Clin Gastroenterol Hepatol. 2012.№ 10. Р. 712-721.
Ohman L, Simrén M. Pathogenesis of IBS: role of inf lammation, immunity and neuroimmune interactions.// Nat Rev Gastroenterol Hepatol.- 2010.- Vol.7.- P.163-173.
Функциональная абдоминальная боль
1. Определение
1.1 Функциональная абдоминальная боль без других специфических проявления (ФАБ, FAP-NOS) (МКБ-X R10) – продолжительная или часто рецидивирующая боль, локализованная в околопупочной области, или в других областях живота, наблюдающаяся на протяжении более 2 мес., при частичном или полном отсутствии связи между болью и физиологическими событиями (т.е. приемом пищи, дефекацией и др.), сопровождающаяся незначительной потерей повседневной активности, отсутствием органических причин боли и диагностических признаков других функциональных гастроэнтерологических нарушений [7].
1.2 Интенсивность, характер боли, частота приступов разнообразны.
2 Эпидемиология
2.1 Распространенность данного симптомокомплекса среди взрослого населения составляет по разным источникам 0,5–2%, чаще страдают женщины [10].
2.3 FAP-NOS отмечается у детей школьного возраста 2,7% в Колумбии, 4,4% в Шри-ланке, в США 1,2% в США и в 2% в Германии [5].
2.4 В России среди детей в структуре болевого синдрома ФАБ составляет 40%, преимущественно это дети дошкольного и младшего школьного возраста [2].