V д)все перечисленное

300

075.Туберкулез бронха, выявленный во время бронхоскопии, протекает клинически малосимптомно

а)в 5-7% случаев

б)в 20-30% случаев

V в)в 50% случаев

301

076.Бронхоскопия у больных туберкулезом показана

а)при всех формах легочного туберкулеза, протекающих с деструкцией и бактериовыделением

б)при предоперационном обследовании больных

в)при туберкулезных плевритах и туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

г)при бактериовыделении из очага неясной локализации

V д)при всех перечисленных случаях

302

077.Лечебная бронхоскопия у больных туберкулезом показана

а)при инфильтративном туберкулезе бронха без выраженного стеноза его просвета

V б)при язвенном туберкулезе стенки долевого бронха с разрастанием грануляции, стенозирующих его просвет

в)при локальном катаральном эндобронхите

г)при разлитом гипертрофическом эндобронхите

303

078.Бронхоскопия с помощью "жесткого" бронхоскопа имеет преимущества по сравнению с фибробронхоскопией, кроме

а)дешевизны аппаратуры

б)лучшего обзора трахеи и бронхов 1-2-го порядка

V в)возможности осмотреть стенку бронхов 3-6-го порядка

304

079.Фибробронхоскопия имеет все перечисленные преимущества по сравнению с бронхоскопией "жестким" бронхоскопом, кроме

V а)дешевизны аппаратуры

б)меньшей травматичности вмешательства

в)возможности произвести биопсию легочной ткани

305

080.При трансбронхиальной щипцовой биопсии берутся на исследование

а)кусочки слизистой бронха

б)кусочки стенки бронха со слизистой оболочки и хрящевой тканью

V в)участки паренхимы легкого

306

081.Материал биопсии, полученный с помощью аспирационной катетеризационной биопсии, подвергается

а)гистологическому и цитологическому исследованию

б)цитологическому и биохимическому исследованию

в)биохимическому и морфологическому исследованию

г)бактериологическому и биохимическому исследованию

V д)цитологическому и бактериологическому исследованию

307

082.При бронхоальвеолярном лаваже жидкость исследуется

а)после откашливания

б)после аспирации из трахеи и бронхов во время бронхоскопии

V в)после аспирации из катетеризируемых субсегментарных бронхов

308

083.В лаважной жидкости, полученной из легкого здорового человека, преобладают

а)лимфоциты

б)нейтрофилы

V в)альвеолярные макрофаги

309

084.В лаважной жидкости больного туберкулезом преобладают

а)лимфоциты

б)эпителиоидные и гигантские клетки

V в)нейтрофилы

г)альвеолярные макрофаги

310

085.В лаважной жидкости больного бронхитом преобладают

а)лимфоциты

V б)нейтрофилы

в)альвеолярные макрофаги

311

086.В лаважной жидкости больного саркоидозом I стадии преобладают

V а)лимфоциты

б)нейтрофилы

в)альвеолярные макрофаги

312

087.Торакоскопия показана

V а)при выпотных плевритах неясной этиологии

б)при выпотных плевритах раковой природы

в)при метапневматическом выпотном плеврите

313

088.Дренаж лимфы, оттекающей из органов грудной полости, осуществляют

а)передние шейные лимфатические узлы

V б)лимфатические узлы прескаленного клеточного пространства

в)задние шейные лимфатические узлы

314

089.Биопсию лимфатических узлов прескаленного пространства предложил

а)Вирхов

V б)Даниэльс

в)Классен

315

090.Трансторакальная биопсия легкого иглой показана

а)при перибронхиальной локализации поражения

б)при прикорневой локализации процесса

V в)при субплевральной локализации поражения

316

091.Трансторакальную биопсию легкого иглой следует проводить

а)при шаровидных затемнениях

б)при пневмониеподобных затемнениях

в)при очаговых затемнениях

г)при тяжистном характере затемнения в интерстиции легкого

V д)правильные ответы а) и б)

317

092.Медиастиноскопия по Карленсу показана при поражении

а)всех групп внутригрудных лимфатических узлов

б)перикардиальных

V в)паратрахеальных, трахеобронхиальных, бифуркационных и частично бронхопульмональных

318

093.Катетеризационная трансбронхиальная биопсия под местной анестезией показана

а)при шаровидных затемнениях и очаговых тенях

б)при пневмониеподобных участках затемнения

в)при диссеминированных изменениях

г)при полостных образованиях

V д)все правильные ответы

319

094.Катетеризационная трансбронхиальная биопсия оказывается наиболее результативной

а)при туберкулеме легкого

V б)при периферическом раке легкого

в)при гамартохондроме

320

095.Больному с бессимптомно протекающим диссеминированным поражением легкого, природу которого не удалось уточнить с помощью трансбронхиальной биопсии легкого, а также при трансторакальной биопсии легкой иглой для выявления диагноза заболевания

а)динамическое наблюдение

б)пробное лечение, выбор препарата определяется наиболее вероятным видом патологии

V в)открытую биопсию легкого

321

096.Больного с шаровидным образованием в легком, природу которого уточнить в ходе обследования не удалось, решили назначить на операцию - это

а)резекция легкого

б)открытая биопсия легкого

V в)диагностическая торакотомия

322

097.Больного с бессимптомно протекающим диссеминированным поражением в легком с помощью клинико-рентгенологического и лабораторных методов исследования уточнить природу изменений не удалось. Трансторакальные биопсии легкого иглой и биопсия во время

а)краевую резекцию легкого

б)диагностическую торакотомию

V в)открытую биопсию легкого

323

098.В представленном ниже клиническом наблюдении: Больной 40 лет, жалуется на слабость и лихорадку, потерю массы тела. На шее за ключицей пальпируется увеличенный лимфатический узел. Рентгенологически: I сегмент правого легкого негомогенно затемнен, правый корень расширен, контуры его нечеткие, Уточнить диагноз заболевания следует

а)пробным лечением антибиотиками широкого спектра действия с последующим переходом на противотуберкулезную химиотерапию

б)бронхоскопией с биопсией

в)медиастиноскопией с биопсией

V г)биопсией шейного лимфатического узла

4 Туберкулез органов дыхания у взрослых

324

001.Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" - это

а)первичный туберкулез, характеризующийся наличием туберкулезных изменений в легких

б)туберкулез, характеризующийся наличием инфильтрата в легких, воспалительной дорожки к корню легкого и регионарным лимфаденитом

V в)туберкулез первичного периода, характеризующийся наличием очага или инфильтрата в легком, воспалительной дорожки и регионарным лимфаденитом

325

002.Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на территориях

V а)с высокой заболеваемостью туберкулезом

б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом

в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом

г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом

326

003.Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические изменения в виде всего перечисленного, кроме

а)экссудативных реакций

V б)продуктивных реакций

в)казеозного некроза в легких

г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого

327

004.Для неосложненного первичного комплекса наиболее характерен

а)сухой кашель

б)влажный кашель

в)боли в груди

V г)синдром интоксикации

328

005.Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами 4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню

V а)правильные ответы 1, 3 и 6

б)правильные ответы 1, 2 и 6

в)правильные ответы 2, 4 и 5

г)правильные ответы 3, 4 и 5

д)правильные ответы 1, 4 и 6

329

006.Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать

а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого

V б)с острой пневмонией

в)с пороком развития легкого

г)с эозинофильным инфильтратом

330

007.При лечении больных первичным туберкулезным комплексом необходимо учитывать все следующие особенности химиотерапии этих больных, кроме

а)выбора препарата с учетом возможной первичной лекарственной устойчивости МБТ

б)подбора химиопрепаратов с учетом наличия казеозного некроза

в)удлинения сроков химиотерапии с учетом замедленного заживления туберкулеза в лимфатических узлах

V г)учета того, что у больного молодого возраста ранее никогда не применялись химиопрепараты

331

008.Кальцинаты в лимфатических узлах при заживлении первичного туберкулезного комплекса

а)формируются всегда

б)не формируются

в)формируются в порядке исключения

V г)формируются при выраженном казеозном некрозе

332

009.Формирование кальцинатов в лимфатическом узле при заживлении первичного туберкулезного комплекса зависит

а)от характера проведенного лечения

б)от величины лимфатического узла

V в)от выраженности казеозного некроза в лимфатическом узле

г)от наличия или отсутствия осложнений процесса

333

010.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - это

а)туберкулез органов дыхания с обязательным поражением внутригрудных лимфатических узлов

б)туберкулез первичного периода с поражением внутригрудных лимфатических узлов

в)туберкулез с локализацией во внутригрудных лимфатических узлах

V г)заболевание туберкулезом первичного или вторичного периода инфекционного процесса, основной локализацией которого является поражение внутригрудных лимфатических узлов

334

011.Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов характеризуется

а)большим размером поражения лимфатических узлов

б)выраженным казеозным некрозом

в)склонностью к осложненному течению

г)гиперергическими туберкулиновыми пробами

V д)всеми перечисленными признаками

335

012.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться

а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением

б)ателектазом

в)диссеминацией

г)плевритом