21. Для ликвидации хронической почечной недостаточности вследствие инфравезикальной обструкции необходимо произвести:

    1. гемодиализ

    2. гемосорбцию

    3. переливание крови

    4. аденомэктомию

    5. Катетеризацию мочевого пузыря или цистостомию

22. Затрудненное мочеиспускание относится к:

    1. Обструктивным симптомам аденомы или рака простаты

    2. ирритативным симптомом аденомы или рака простаты

    3. патогномоничным симптомом аденомы или рака простаты

    4. императивным симптомам аденомы предстательной железы

    5. наследственным симптомам рака простаты

23. При гиперплазии предстательной железы одним из первых симптомов является:

    1. болезненное, с резью о конце мочеиспускание

    2. появление крови в моче

    3. Ночная поллакиурия

    4. хроническая почечная недостаточность

    5. болезненность при пальпации предстательной железы

24. Развитие гиперплазии предстательной железы происходят вследствие:

    1. хронического воспаления простаты

    2. активизации 5альфа-редуктазы и увеличения синтеза дигидротестостерона в клетках простаты с возрастом

    3. снижения уровня тестостерона сыворотки крови с возрастом

    4. снижения концентрации эстрогенов сыворотки крови с возрастом

    5. увеличения содержания селена в клетках простаты с возрастом

25. При пальцевом ректальном исследовании для аденомы предстательной железы не характерно:

    1. увеличенная предстательная железа

    2. отсутствие или сглаженность срединной борозды простаты

    3. гладкая поверхность простаты

    4. однородная туго-эластическая консистенция предстательной железы

    5. отсутствие подвижности слизистой прямой кишки над простатой

26. При урофлоуметрии оценивается:

    1. скорость образования мочи почками

    2. скорость поступления мочи в мочевой пузырь

    3. причины инфравезикальной обструкции

    4. скорость продвижения мочи по уретре

    5. скорость мочеиспускания

27. Наиболее ранним методом диагностирования костных метастазов рака простаты является:

    1. рентгенография черепа

    2. остсоденситометрия

    3. остеосцинтиграфия

    4. определение кальция сыворотки крови

    5. ультрасонография

28. Диагноз рака простаты может быть установлен на основании:

    1. анализа крови на простатический специфический антиген

    2. пальцевого ректального исследования простаты

    3. трансректального ультразвукового исследования простаты

    4. магнитно-резонансной томографии простаты

    5. биопсии предстательной железы с морфологическим исследованием

29. Для медикаментозного лечения больных аденомой простаты рекомендованы фармакологические препараты:

    1. ингибиторы 5 альфа-редуктазы + альфа-1-адреноблокаторы + препараты растительного происхождения

    2. антибиотики + нестероидные противовоспалительные средства

    3. ингибиторы фосфодиэстеразы 5 + препараты тестостерона

    4. эстрогены

    5. антиандрогены

30. Максимальная андрогенная блокада представляет собой:

    1. кастрация + химиотерапия

    2. лучевая терапия (гормональное лечение)

    3. кастрация + лучевая терапия

    4. кастрация + антиандрогены

    5. антиандрогены + лучевая терапия

РАЗДЕЛ 7. ТРАВМЫ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ

1. Основным методом диагностики травм уретры является:

   1. экскреторная урография

   2. урофлоуметрия

   3. восходящая уретроцистография

   4. пневмоцистография

   5. УЗИ уретры

2. Для экспресс-диагностики закрытой травмы почки следует применить:

   1. обзорную рентгенографию почек и мочевых путей

   2. ультразвуковое исследование

   3. радиоизотопную ренографию

   4. хромоцистоскопию

   5. экскреторную урографию

3. Триада симптомов повреждения почки:

   1. вздутие живота, усиленная перистальтика кишечника, газы не отходят

   2. боли в поясничной области, припухлость поясничной области, гематурия

   3. боли в животе, симптомы раздражения брюшины, тупой перкуторный звук в отлогих местах живота

   4. боли в животе, вздутие живота, жидкий стул

   5. боли в поясничной области, вздутие живота, поллакиурия

4. Для разрыва уретры характерна:

   1. гематурия

   2. уретроррагия

   3. анурия

   4. пузырно-мочеточниковый рефлюкс

   5. поллакиурия

5. Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:

   1. почечная недостаточность

   2. недержание мочи

   3. нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины

   4. наличие в моче оксалатов

   5. лейкоцитурия

6. Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:

   1. симптом «Ваньки-встаньки»

   2. симптомы раздражения брюшины

   3. недержание мочи

   4. недержание мочи

   5. расстройство мочеиспускания, гематурия

7. Перед удалением поврежденной почки необходимо оценить:

   1. состояние опорно-двигательного аппарата

   2. функцию внешнего дыхания

   3. функцию оставляемой почки

   4. данные общего анализа мочи

   5. пассаж мочи по нижним мочевым путям

8. При острой травме мочеиспускательного канала уретрография:

   1. показана в первые сутки после травмы

   2. показана на 2–3 сутки

   3. не показана

   4. не обязательна

   5. показана через 2-3 недели

9. При подозрении ни травму почки следует проводить:

   1. обзорную рентгенографию почек и мочевых путей

   2. ультразвуковое исследование почек и СКТ почек

   3. радиоизотопную ренографию и брюшную аортографию

   4. хромоцистоскопию

   5. цистоскопию

10. Для внутреннего кровотечения при травме почки не характерно:

    1. деформация поясничной области

    2. тахикардия

    3. бледность кожных покровов

    4. боль в поясничной области

    5. тонические судороги

11. Для внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря характерным является:

    1. частые болезненные позывы на мочеиспускание

    2. симптом "Ваньки-встаньки"

    3. пастозность предстательной железой при пальцевом ректальном исследовании и притупление перкуторного звука в надлобковой области без четких границ

    4. подкожные гематомы мошонки, промежности, бедер

    5. симптом Дитриха

12. Повреждение мочеточника чаще наблюдается

    1. в верхней трети

    2. в средней трети

    3. в нижней трети

    4. в интрамуральной части

    5. в лоханочно-мочеточниковом сегменте

13. При разрыве задней уретры показана:

    1. катетеризация мочевого пузыря

    2. лапаротомия

    3. двухсторонняя нефростомия

    4. цистостомия

    5. уретротомия

14. Для дифференциальной диагностики внутрибрюшинного и внебрюшинного разрыва мочевого пузыря необходимо выполнить:

    1. цистоскопию

    2. нисходящую цистографию

    3. ретроградную цистографию

    4. антеградную цистографию

    5. хромоцистоскопию

15. При гематурии, обусловленной травмой почки, протеинурия выше 3% указывает на:

    1. интенсивное, опасное для жизни кровотечение

    2. нарушение фильтрационной способности почек

    3. склонность к образованию сгустков крови

    4. присоединение инфекционного процесса

    5. нарушение секреторной способности почек

16. Для травмы почки не характерно:

    1. боль в поясничной области

    2. макрогематурия

    3. почечная колика

    4. симптом «Ваньки встаньки»

    5. деформация поясничной области

17. Экскреторная урография при травме почки преследует следующие цели, кроме:

    1. выявить состояние контрлатеральной почки

    2. исключить наличие сопутствующих заболеваний почек

    3. установить по возможности степень и характер повреждения почки

    4. оценить величину забрюшинной гематомы

    5. все указанные цели верны

18. Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря обычно сочетается с:

    1. переломом основания черепа

    2. переломом ребер

    3. переломом шейки бедра

    4. переломом костей таза

    5. переломом позвоночника

19. При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря чаще применяется следующая тактика:

    1. пункционная цистостомия

    2. внебрюшинная цистотомия, ревизия мочевого пузыря, ушивание стенки мочевого пузыря, дренирование мочевого пузыря и клетчатки таза

    3. дренирование мочевого пузыря уретральным катетером

    4. лапаротомия, внутрибрюшинная цистотомия, ушивание раны мочевого пузыря, дренирование мочевого пузыря и брюшной полости

    5. динамическое наблюдение

20. Самое грозное осложнение внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря:

    1. склероз шейки мочевого пузыря

    2. стриктура уретры

    3. гнойный медиастенит

    4. мочевой перитонит

    5. остеомиелит таза

21. К повреждению почки предрасполагают все перечисленные заболевания, кроме

    1. гидронефроза

    2. опухоли почки

    3. туберкулеза

    4. тазовой дистопии

    5. нефроптоза

22. При локализации источника макрогематурии в мочевом пузыре наилучшим методом остановки кровотечения является:

    1. цистоскопия, электрокоагуляция кровоточащих сосудов

    2. назначение гемостатической терапии

    3. инсталляции мочевого пузыря холодными растворами

    4. инстилляции мочевого пузыря колларголом

    5. тампонада мочевого пузыря

23. Срочное оперативное лечение при закрытой травме почки показано

    1. при пиурии

    2. при высокой температуре

    3. при микрогематурии

    4. при анемии

    5. при шоке

24. При подозрении на травму почки необходимо:

    1. ежедневное амбулаторное наблюдение

    2. амбулаторное наблюдение через день

    3. немедленная госпитализация при любом состоянии пациента

    4. госпитализация в случае нестабильного артериального давления

    5. госпитализация в случае макрогематурии

25. При травме почки с разрывом почечной капсулы, но без нарушения целостности чашечно-лоханочной системы, может встречаться все, кроме:

    1. забрюшинной гематомы

    2. деформации поясничной области

    3. макрогематурии со сгустками

    4. боли в поясничной области

    5. нарушения функции поврежденной почки

26. При повреждении почки наиболее информативным методом диагностики является:

    1. хромоцистоскопия

    2. обзорная рентгенография почек и мочевых пузырей

    3. экскреторная урография

    4. мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием

    5. цистоскопия

27. Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря возникает, как правило, при:

    1. переполненном мочевом пузыре

    2. пустом мочевом пузыре

    3. переломе костей таза

    4. хроническом цистите

    5. язве мочевого пузыря

28. Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря сопровождается шоком в случае:

    1. сложного перелома костей таза с выраженным кровотечением

    2. разрыва передней стенки мочевого пузыря

    3. множественных разрывов пузыря от уретры

    4. отрыва мочевого пузыря от уретры

    5. разрыва задней стенки мочевого пузыря

29. Если с момента травмы прошло более 24 часов, основным видом лечения при разрыве уретры является:

    1. проведение в мочевой пузырь постоянного катетера

    2. цистостомия

    3. ревизия уретры

    4. цистостомия, дренирование через промежность урогематомы и проведение по уретре постоянного катетера

    5. противовоспалительная терапия

30. Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является

    1. экскреторная урография

    2. цистоскопия

    3. цистография

    4. катетеризация мочевого пузыря

    5. хромоцистоскопия

РАЗДЕЛ 8. АНОМАЛИИ ПОЧЕК, МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ И ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

1. Дифференциально-диагностическим признаком дистопии и нефроптоза почки является:

   1. строение чашечно-лоханочной системы

   2. ротация почки

   3. уровень отхождения сосудов почки

   4. нарушение функции почки

   5. толщина паренхимы

2. Аномалиями положения почек является:

   1. D‐образная почка

   2. S-образная почка

   3. галетообразная почка

   4. тазовая почка

   5. подковообразная почка

3. Аномалией количества почек является:

   1. подковообразная почка

   2. гипоплазированная почка

   3. губчатая почка

   4. аплазия

   5. удвоенная почка

4. Аномалией структуры почек является:

   1. дисплазия почки

   2. подковообразная почка

   3. добавочная почка

   4. аплазия

   5. удвоенная почка

5. Аномалией взаимоотношения почек является:

   1. дисплазия почки

   2. подковообразная почка

   3. добавочная почка

   4. аплазия

   5. удвоенная почка

6. Типичным осложнением поликистоза почек является:

   1. развитие рака почки

   2. уретерогидронефроз

   3. разрыв почки

   4. кровоизлияния в кисту, нагноение

   5. почечная колика

7. При цистоскопии полное удвоение почек подтверждается:

   1. дивертикулом мочевого пузыря

   2. наличием 3-х или 4-х устьев мочеточника

   3. выраженной трабекулярностью стенки пузыря

   4. деформацией мочепузырного треугольника

   5. уротероцеле

8. Аномалией структуры мочеточников является:

   1. удвоение мочеточника

   2. аплазия мочеточника

   3. нейромышечная дисплазия

   4. ретрокавальный мочеточник

   5. кольцевидный мочеточник

9. Аномалией формы мочеточников является:

   1. мегауретер

   2. аплазия мочеточника

   3. нейромышечная дисплазия

   4. ретрокавальный мочеточник

   5. штопорообразный мочеточник

10. Аномалией положения мочеточников является:

    1. дивертикул мочеточника

    2. аплазия мочеточника

    3. нейромышечная дисплазия

    4. эктопия мочеточника

    5. штопорообразный мочеточник

11. Аномалией количества мочеточников является:

    1. ахалазия мочеточника

    2. аплазия мочеточника

    3. нейромышечная дисплазия

    4. ретрокавальный мочеточник

    5. кольцевидный мочеточник

12. Не бывает гипоспадии:

    1. головчатой

    2. простатической

    3. стволовой

    4. мошоночной

    5. венечной

13. При внепузырной эктопии устья мочеточника у женщин характерно:

    1. тотальное недержание мочи

    2. сочетание естественного мочеиспускания с недержанием мочи

    3. хроническая задержка мочи

    4. инициальная гематурия

    5. поллакиурия

14. Среди осложнений подковообразной почки первое место занимает

    1. мочекаменная болезнь

    2. гидронефроз

    3. пиелонефрит

    4. артериальная гипертензия

    5. гематурия

15. Показаниями к оперативному лечению при поликистозе почек являются

    1. длительная микрогематурия

    2. нагноение кист

    3. хронический пиелонефрит

    4. длительная лейкоцитурия

    5. повышение уровня креатинина

16. Основными методами диагностики нейромышечной дисплазии мочеточника являются:

    1. биопсия почки

    2. физикальные

    3. радиоизотопные

    4. цистоскопия

    5. рентгенологические

17. Недержание мочи наблюдается:

    1. при уретероцеле

    2. при ретрокавальном мочеточнике

    3. при пузырно-мочеточниковом рефлюксе

    4. при эктопии устья мочеточника

    5. при нейромышечной дисплазии мочеточника

18. Пластические операции при гипоспадии и эписпадии выполняются:

    1. в грудном возрасте

    2. в дошкольном возрасте

    3. в школьном возрасте

    4. в период полового созревания

    5. после полового созревания до призыва в армию

19. Частым осложнением крипторхизма является:

    1. травма яичка

    2. болевой синдром

    3. атрофия яичка

    4. опухоль яичка

    5. водянка оболочек яичка

20. Поликистоз почек - это заболевание

    1. наследственное, одностороннее

    2. приобретенное, одностороннее

    3. наследственное, двустороннее

    4. приобретенное, двустороннее

    5. врожденное, одностороннее

21. Для губчатой почки характерно наличие мелких конкрементов в:

    1. чашечках

    2. лоханке

    3. измененных канальцах почек

    4. мочеточнике

    5. корковом слое почки

22. Мультикистоз почек чаще встречается:

    1. левосторонний, у девочек

    2. правосторонний, у девочек

    3. двусторонний, у девочек

    4. левосторонний, у мальчиков

    5. правосторонний, у мальчиков

23. Диагноз “губчатая почка” устанавливают с помощью:

    1. ультразвукового исследования

    2. почечной артериографии

    3. допплерографии

    4. динамической нефросцинтиграфии

    5. ретроградной уретеропиелографии

24. Лечение больных с губчатой почкой:

    1. динамическое наблюдение

    2. оперативное лечение

    3. ДЛТ

    4. консервативное

    5. не требуется

25. Диагностика ретрокавального мочеточника основывается на данных:

    1. экскреторной урографии

    2. аортографии

    3. венокавографии

    4. спирального КТ

    5. всего перечисленного

26. Экстрофия мочевого пузыря часто сочетается с:

    1. паховой грыжей

    2. пороками развития верхних мочевых путей

    3. удвоением влагалища, наличием двурогой матки

    4. отсутствием лонного сочленения

    5. атрезией ануса

27. Фимоз – это:

    1. сужение крайней плоти, при котором невозможно обнажение головки полового члена

    2. расширение вен семенного канатика

    3. скопление серозной жидкости между париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочки яичка

    4. неопущение одного из яичек

    5. ущемление крайней плоти позади головки полового члена