21. Количество лейкоцитов в общем анализе мочи в норме:

    1. нет

    2. До 2 в поле зрения

    3. до 10 в поле зрения

    4. до 25 в поле зрения

22. Количество эритроцитов в общем анализе мочи в норме:

    1. До 2 в поле зрения

    2. нет

    3. до 8 в поле зрения

    4. до 10 в поле зрения

23. Для исследования относительной плотности мочи применяются:

    1. Пробу Зимницкого

    2. анализ по Нечипоренко

    3. пробу Реберга

    4. пробу Каковского-Аддиса

24. Нормальное содержание лейкоцитов в анализе по Нечипоренко:

    1. 2-4 в поле зрения

    2. 8-10 в поле зрения

    3. более 10000 в 1 мл

    4. до 4000 в 1 мл

25. Нормальные размеры почки взрослого человека:

    1. 12х6 см

    2. 5х3 см

    3. 10х8 см

    4. 20х15 см

26. Средняя длина мочеточника взрослого человека:

a) 35-40 см

b) 8-14 см

c) 25-30 см

d) 45-50 см

27. Физиологические сужения в мочеточнике

    1. лоханочно- мочеточниковый сегмент, пузырно-мочеточниковый отдел

    2. перекрест мочеточника с подвздошными сосудами, лоханочно- мочеточниковый сегмент

    3. лоханочно- мочеточниковый сегмент, перекрест мочеточника с подвздошными сосудами, пузырно- мочеточниковый отдел.

    4. перекрест мочеточника с подвздошными сосудами, пузырно- мочеточниковый отдел

28. Нормальная емкость мочевого пузыря взрослого человека:

    1. 50 мл

    2. 100 мл

    3. 250 мл

    4. 500 мл

29. Канальцевый аппарат нефронов расположена в:

    1. корковом веществе почки

    2. мозговом веществе почки

    3. капсуле почки

    4. чашечно-лоханочной системе

30. В мочевом пузыре имеется треугольник:

    1. Лесгафта

    2. Леонардо

    3. Льето

    4. Ласега

РАЗДЕЛ 2. ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ И ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОЛОГИИ

1. Надувной баллончик для фиксации в мочевом пузыре имеет катетер:

   1. Пеццера

   2. Малеко

   3. Фолея

   4. Нелатона

   5. Тиммана

2. Катетер, применяемый для внутреннего дренирования верхних мочевых путей:

   1. Пеццера

   2. Малеко

   3. стент

   4. Нелатона

   5. Тиммана

3. Уретральный катетер, который предпочтительнее для дренирования мочевого пузыря при остром уретрите:

   1. Пеццера

   2. Малко

   3. Фолея

   4. Нелатона

   5. катетеризация противопоказана

4. Клювовидный изгиб на проксимальном конце имеет катетер:

   1. Пеццера

   2. Малеко

   3. стент

   4. Нелатона

   5. Тиммана

5. Размер катетера по шкале Шарьера соответствует:

   1. длине катетера в сантиметрах

   2. емкости фиксирующего баллона

   3. длине окружности катетера в миллиметрах

   4. расстоянию от клюва катетера до дренажного отверстия в сантиметрах

   5. диаметру катетеру в миллиметрах

6. Показанием к катетеризации мочевого пузыря является:

   1. затруднение мочеиспускания при остром простатите

   2. макрогематурия

   3. острая задержка мочеиспускания

   4. полиурия

   5. пиурия

7. Метод дренирования мочевого пузыря при ишурии на фоне острого простатита:

   1. катетеризация мочевого пузыря

   2. стентирование уретры

   3. эпицистостомия

   4. пункционная нефростомия

   5. катетеризации чашечно-лоханочной системы

8. В норме индигокармин из устьев мочеточников при хромоцистоскопии появляется:

   1. на 1-2 мин

   2. на 4-7 мин

   3. на 15-20 мин

   4. на 30-40 мин

   5. не должен появиться вообще

9. Хромоцистоскопия позволяет оценить:

   1. посегментарное функциональное состояние почек

   2. функциональное состояние верхних мочевых путей

   3. проходимость верхних мочевых путей

   4. стадию острого пиелонефрита

   5. источник лейкоцитурии

10. Показанием к катетеризации чашечно-лоханочной системы является:

    1. макрогематурия

    2. острая задержка мочеиспускания

    3. некупирующаяся почечная колика

    4. парадоксальная ишурия

    5. странгурия

11. Для катетеризации верхних мочевых путей необходимо выполнить:

    1. цистоскопию

    2. обзорный снимок органов мочевой системы

    3. компьютерную томографию почек

    4. уретроскопию

    5. цистографию

12. Показанием к трансуретральной резекции стенки мочевого пузыря является:

    1. острый цистит

    2. хронический цистит

    3. камень устья мочеточника

    4. опухоль мочевого пузыря

    5. уретероцеле

13. Диагностическая уретроцистоскопия позволяет осмотреть:

    1. устья мочеточников

    2. юкставезикальный отдел мочеточников

    3. поверхность семенных пузырьков

    4. полости семенных пузырьков

    5. все вышеперечисленное

14. Под эндоскопическим контролем может быть выполнено:

    1. удаление гиперплазированной части простаты

    2. удаление камня мочеточника

    3. разрушение коралловидного камня почки

    4. рассечение лоханочно-мочеточникового сегмента

    5. все вышеперечисленное верно

15. При подозрении на туберкулез мочевого пузыря во время цистоскопии необходимо:

    1. срочно прекратить исследование

    2. выполнить биопсию мочевого пузыря

    3. собрать мочу из почек

    4. провести электрокоагулогуляцию подозрительных участков

    5. ввести в мочевой пузырь противотуберкулезные препараты

16. Любое рентгеновское исследование необходимо начинать с:

    1. премедикации

    2. выполнения и оценки обзорного снимка

    3. контрастирования

    4. иммобилизации

    5. седации

17. По данным обзорного снимка органов мочевой системы можно поставить диагноз:

    1. камень мочеточника

    2. острый пиелонефрит

    3. опухоль почки

    4. гидронефроз

    5. удвоение мочевых путей

18. Дефект наполнения в лоханке на экскреторных урограммах может быть обусловлен:

    1. рентгеннегативным камнем

    2. рентгенпозитивным камнем

    3. камнем мочеточника

    4. поликистозом

    5. опухолью паренхимы почки

19. Опухоль лоханки на экскреторных урограммах проявляется:

    1. дефектом наполнения

    2. усилением контрастирования

    3. затеком контрастного вещества за пределы лоханки

    4. отсутствием выделения контрастного вещества пораженной почкой

    5. ничем из вышеперечисленного

20. Рентгенологический метод исследования, при котором контрастное вещество вводится непосредственно в лоханку (в результате пункции или по нефростоме) называется:

    1. экскреторная пиелография

    2. ретроградная пиелография

    3. антеградная пиелография

    4. суперселективная почечная вазография

    5. внутривенная урография

21. Для выполнения ретроградной уретеропиелографии контрастное вещество вводится:

    1. в мочеиспускательный канал

    2. по нефростоме в чашечно-лоханочную систему

    3. по пункционной игле в чашечно-лоханочную систему

    4. по катетеру, установленному в мочеточник

    5. под очень большим давлением

22. Рентгеновское исследование мочевого пузыря, контрастированного во время экскреторной урографии, называется:

    1. ретроградная цистография

    2. восходящая цистография

    3. нисходящая цистография

    4. цистография по Кнайзе-Шоберу

    5. осадочная цистография

23. Дефект наполнения в мочевом пузыре на ретроградной цистограмме может быть обусловлен:

    1. опухолью мочевого пузыря

    2. рентгеннегативным камнем мочевого пузыря

    3. сгустком крови

    4. всем вышеперечисленным

    5. ничем из вышеперечисленного

24. При ультразвуковом исследовании почек нельзя установить:

    1. размеры почек

    2. функцию почек

    3. структуру паренхимы

    4. расширение чашечно-лоханочной системы

    5. рентгеннегативный камень лоханки

25. При выявлении дефекта наполнения в лоханке на экскреторных урограммах для дифференциальной диагностики опухоли лоханки и рентгеннегативного камня необходимо выполнить:

    1. ретроградную пиелографию

    2. магнитно-резонансную урографию

    3. ультразвуковое исследование почек

    4. пневмопиелографию

    5. пиелографию методом Клами

26. При камне мочеточника наиболее полную информацию о размерах камня и его местоположении дает:

    1. ультразвуковое исследование

    2. мультиспиральная компьютерная томография

    3. магнитно-резонансная урография

    4. экскреторная урография

    5. магнитно-резонансная спектроскопия

27. В случае аллергической реакции на йодсодержащие контрастные вещества у пациента с подозрением на опухоль почки для уточнения диагноза целесообразно:

    1. ограничиться данными ультразвукового исследования

    2. выполнить компьютерную томографию в любом случае

    3. выполнить компьютерную томографию без контрастирования

    4. выполнить магнитно-резонансную томографию

    5. выполнить нефросцинтиграфию

28. Противопоказанием к выполнению селективной почечной артериографии является:

    1. опухоль почки

    2. клаустрофобия

    3. макрогематурия

    4. выраженная почечная и печеночная недостаточность

    5. все вышеперечисленное

29. Рентгенологический метод исследования, при котором контрастное вещество вводится в мочеиспускательный канал, называется:

    1. антеградная цистоуретрография

    2. ретроградная уретроцистография

    3. микционная уретрография

    4. урокинематография

    5. введение контрастного вещества в уретру запрещено.

30. Для наиболее полного представления о структуре предстательной железы целесообразно выполнение:

    1. трансабдоминальной ультрасонографии

    2. эндолюминальной ультрасонографии

    3. трансректальной ультрасонографии

    4. трансперитонеальной ультрасонографии

    5. лапароскопической ультрасонографии

РАЗДЕЛ 3. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК, ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1. Чаще всего острый пиелонефрит вызывают:

   1. кишечная палочка

   2. вульгарный протей

   3. синегнойная палочка

   4. золотистый стафилококк

   5. палочка сине-зеленого гноя

2. К гнойному пиелонефриту относится:

   1. апостематозный пиелонефрит

   2. межуточный гнойный пиелонефрит

   3. карбункул почки

   4. абсцесс почки

   5. все перечисленное

3. Развитию первичного пиелонефрита часто предшествует:

   1. камень мочеточника

   2. стриктура уретры

   3. острый цистит

   4. паранефральный абсцесс

   5. хронический уретрит

4. К факторам, обусловливающим возникновение вторичного пиелонефрита относятся:

   1. камень мочеточника

   2. острый цистит

   3. острый простатит

   4. пузырно-мочеточниковый рефлюкс

   5. все выше перечисленное

5. К формам деструктивного пиелонефрита относятся все нижеуказанные кроме:

   1. карбункула почки

   2. апостематозного пиелонефрита

   3. абсцесса почки

   4. пионефроза

   5. острого серозного пиелонефрита

6. Основной фактор возникновения обструктивного пиелонефрита:

   1. переохлаждение

   2. инфекция

   3. нарушение оттока мочи по мочевым путям

   4. нарушение притока артериальной крови к почке

   5. иммунодефицит

7. Термин «гестационный пиелонефрит» означает:

   1. первичный пиелонефрит

   2. вторичный пиелонефрит

   3. пиелонефрит беременных

   4. восходящий пиелонефрит

   5. острый пиелонефрит, осложненный медуллярным некрозом

8. Дифференциальная диагностика острого обструктивного и необструктивного пиелонефрита может быть проведена на основании данных:

   1. ультразвукового исследования почек

   2. экскреторной урографии

   3. мультиспиральной компьютерной томографии

   4. лабораторных исследованиях

   5. всех вышеперечисленных методов

9. При невозможности катетеризации лоханки пораженной почки при обструктивном пиелонефрите необходимо:6666666666666666666666666666656

   1. назначить массивную антибактериальную терапию

   2. назначить антибактериальную терапию в сочетании с анальгетиками

   3. выполнить пункционную нефростомию

   4. назначить диуретики

   5. срочно выполнить нефрэктомию

10. Наилучшим методом диагностики очагов гнойной деструкции в паренхиме почки при остром пиелонефрите является:

    1. ультрасонография

    2. компьютерная томография

    3. экскреторная урография

    4. эндолюминальная ультрасонография

    5. допплерография сосудов почек

11. При обследовании больных острым пиелонефритом используют все методы кроме:

    1. экскреторной урографии

    2. ультразвукового исследования

    3. смотровой цистоскопии

    4. клинического исследования крови

    5. бактериологического исследования мочи

12. Первичными лечебными мероприятиями при остром обструктивном пиелонефрите являются:

    1. назначение антибиотиков широкого спектра действия

    2. дренирование верхних мочевых путей на стороне поражения

    3. назначение противовоспалительных препаратов с антибиотиками

    4. назначение диуретиков

    5. назначение гепарина

13. Наиболее предпочтительными препаратами для лечения острого пиелонефрита являются:

    1. цефалоспорины

    2. фторхинолоны

    3. аминогликозиды

    4. все вышеперечисленные

    5. ни один из вышеперечисленных

14. Антибактериальные препараты для лечения острого пиелонефрита должны быть:

    1. широкого спектра, действующие на грамположительную флору

    2. широкого спектра, действующие на грамотрицательную флору

    3. широкого спектра действия

    4. направлены на уничтожение простейших

    5. направлены на уничтожение бактероидов

15. Назначение антибактериальных препаратов при обструктивном пиелонефрите на фоне не восстановленного оттока мочи из пораженной почки может привести к:

    1. развитию бактериотоксического шока

    2. развитию геморрагического шока

    3. скорейшему выздоровлению

    4. тяжелой нефрогенной гипертонии

    5. энцефалопатии

16. Антибактериальное лечение при остром пиелонефрите следует проводить

    1. до нормализации температуры

    2. до исчезновения пиурии

    3. до исчезновения бактериурии

    4. до выписки больного из стационара

    5. длительно в течение нескольких месяцев

17. Осложнением хронического пиелонефрита является:

    1. гидронефроз

    2. хроническая почечная недостаточность

    3. макрогематурия

    4. ишурия

    5. все вышеперечисленное

18. Осложнением острого пиелонефрита является:

    1. бактериотоксический шок

    2. поражение противоположной почки

    3. сепсис

    4. все вышеперечисленное

    5. ничего из вышеперечисленного

19. Осложнением хронического пиелонефрита является:

    1. дистопия почки

    2. нефрогенная артериальная гипертензия

    3. макрогематурия

    4. опухоль почки

    5. почечно-кишечный свищ

20. Боли при остром паранефрите

    1. локализуются в поясничной области

    2. иррадиируют в область лопатки

    3. иррадиируют кпереди и книзу в область бедра

    4. иррадиируют в спину

    5. иррадиируют в область пупка

21. При остром паранефрите на обзорном снимке органов мочевой системы чаще отмечается:

    1. уплотнение тени почки на стороне поражения

    2. отсутствие контура поясничной мышцы на стороне поражения

    3. кальцинаты в проекции почки на стороне поражения

    4. скопление газа в мочевых путях на стороне поражения

    5. все вышеперечисленное

22. Выделяют паранефрит:

    1. первичный и вторичный

    2. открытый и закрытый

    3. локальный и диффузный

    4. с клиническими проявлениями и бессимптомный

    5. все вышеперечисленное

23. Вторичный паранефрит развивается как осложнение:

    1. опухоли почки

    2. дистопии почки

    3. ранения забрюшинного пространства

    4. сепсиса

    5. воспалительного процесса в почке

24. Боль в пояснице при остром паранефрите:

    1. отсутствует

    2. появляется в первый день болезни

    3. появляется спустя 3-4 дня после появления первых симптомов

    4. появляется спустя 15 дней после появления первых симптомов

    5. появляется спустя 7 дней после появления первых симптомов

25. При остром цистите не бывает:

    1. частого мочеиспускания

    2. комбинации частого и болезненного мочеиспускания

    3. лихорадки

    4. ложных позывов к мочеиспусканию

    5. дизурии

26. При клинической картине острого цистита для уточнения диагноза следует выполнить:

    1. компьютерную томографию органов мочевой системы

    2. анализ мочи

    3. цистоскопию

    4. цистографию

    5. хромоцистоскопии

27. Осложнением острого цистита является:

    1. острая почечная недостаточность

    2. острый первичный пиелонефрит

    3. острый вторичный пиелонефрит

    4. острая задержка мочи

    5. все вышеперечисленное

28. Наиболее частым возбудителем цистита является:

    1. кишечная палочка

    2. протей

    3. стафилококк

    4. стрептококк

    5. все перечисленные

29. Диагностика цистита основана на анализе всего перечисленного, кроме

    1. анамнестических данных и клинических проявлений

    2. данных микроскопии осадка мочи

    3. данных посева мочи

    4. данных экскреторной урографии и уретроцистографии

    5. данных двухстаканной пробы мочи

30. При остром цистите показана:

    1. цистоскопия

    2. катетеризация мочевого пузыря

    3. уретроскопия

    4. инсталляция мочевого пузыря 1 % раствором коларгола

    5. все неправильно

РАЗДЕЛ 4. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

1. Почечную колику чаще вызывает:

   1. хронический пиелонефрит

   2. камень мочеточника

   3. тазовая дистопия почки

   4. разрыв мочевого пузыря

   5. опухоль почки

2. К эндогенным факторам, способствующим образованию камней в почках, относятся:

   1. аномалии мочевой системы

   2. стриктура мочеточника

   3. инфекция мочевых путей

   4. гиперпаратиреоз

   5. все вышеперечисленное

3. При уратном нефролитиазе не следует употреблять:

   1. мясную пищу

   2. молочную пищу

   3. овощи и фрукты

   4. щелочную минеральную воду

   5. рыбу

4. Какие из приведенных лекарственных средств способствуют камнеобразованию:

   1. фторхинолоны

   2. пинецилины

   3. сульфаниламиды

   4. аминогликозиды

   5. цефолоспорины

5. При уратном нефролитиазе в осадке мочи определяются соли:

   1. фосфоты

   2. карбонаты

   3. ураты

   4. оксалаты

   5. протеиновые

6. Основной жалобой при камне мочеиспускательного канала является:

   1. задержка мочи

   2. гематурия

   3. внезапные боли в уретре при мочеиспускании

   4. почечная колика

   5. ночная поллакиурия

7. Прерывистая струя мочи наблюдается при локализации камня:

   1. в чашечно-лоханочной системе

   2. в верхней трети мочеточника

   3. в чашечке

   4. в средней трети мочеточника

   5. в мочевом пузыре

8. Наиболее характерным симптомом камня мочеточника является:

   1. пиурия

   2. артериальная гипертензия

   3. почечная колика

   4. отсутствие симптоматики

   5. все вышеперечисленное

9. Наиболее информативным из неинвазивных методов диагностика камня мочевого пузыря является:

   1. ультразвуковое исследование мочевого пузыря

   2. цистоскопия

   3. радиоизотопный метод

   4. обзорный снимок органов брюшной полости

   5. экскреторная урография

10. К рентгенонегативным камням относятся:

    1. фосфаты

    2. оксалаты

    3. верно а и b

    4. ураты

    5. ничего из вышеперечисленного

11. Больному с почечной коликой в первую очередь необходимо:

    1. купировать почечную колику

    2. выполнить экскреторную урографию

    3. назначить мочегонные препараты

    4. назначить антибактериальную терапию

    5. ничего из вышеперечисленного

12. Цитратная терапия показана:

    1. при фосфатных камнях

    2. пря оксалатных камнях

    3. при уратных камнях

    4. при фосфатных и оксалатных камнях

    5. при любом химическом составе камня

13. Повышение температуры тела до 38° С с потрясающим ознобом у больного с камнем нижней трети правого мочеточника является проявлением:

    1. острого простатита

    2. острого пиелонефрита

    3. разрыва мочеточника

    4. перитонита

    5. все вышеперечисленное не верно

14. Образование камней при мочекаменной болезни, первично происходят:

    1. в чашечно-лоханочной системе

    2. в верхней трети мочеточника

    3. в средней трети мочеточника

    4. в нижней трети мочеточника

    5. ничего из вышеперечисленного

15. Основной причиной образования камней мочевого пузыря является:

    1. избыточная масса тела

    2. гиподинамия

    3. нарушение оттока мочи из мочевого пузыря

    4. хронический пиелонефрит

    5. опухоль мочевого пузыря

16. Почечная колика, как наиболее частое клиническое проявление мочекаменной болезни, возникает в результате:

    1. раздражения слизистой мочевых путей камнем

    2. развития воспалительного процесса в почке

    3. развития воспалительного процесса в мочеточнике

    4. острой обструкции верхних мочевых путей камнем

    5. все вышеперечисленное верно

17. Макрогематурия при мочекаменной болезни, которая может возникнуть после купирования почечной колики, всегда:

    1. терминальная

    2. тотальная

    3. инициальная

    4. уретроррагия

    5. макрогематурия при мочекаменной болезни не встречаете

18. Рентгенонегативный камень почки при ультразвуковом исследовании:

    1. не может быть обнаружен

    2. определяется как гиперэхогенный участок без акустической «дорожки»

    3. определяется как гиперэхогенный участок с акустической «дорожкой»

    4. определяется как гиперэхогенный участок

    5. определяется как дефект наполнения

19. Проведение мультиспиральной компьютерной томографии у больных мочекаменной болезнью позволяет:

    1. уточнить состояние верхних мочевых путей

    2. уточнить локализацию камня

    3. определить компьютерную плотность камня

    4. уточнять количество камней

    5. все вышеперечисленное

20. Наиболее распространенным методом лечения больных мочекаменной болезни является:

    1. дистанционная ударно-волновая литотрипсия

    2. открытая операция

    3. чрескожная операция

    4. уретероскопия, контактная литотрипсия

    5. лапароскопическое удаление камней

21. Длительное нарушение оттока мочи при мочекаменной болезни приводит к:

    1. гидронефротической трансформации

    2. хронической почечной недостаточности

    3. артериальной гипертензии

    4. хронической рецидивирующей инфекции

    5. все вышеперечисленное

22. К экзогенным факторам камнеобразования относится:

    1. гиперпаратиреоз

    2. дегидратация организма в жарком климате

    3. авитаминозы а и д

    4. воспалительный процесс в почках

    5. нарушение оттока мочи из почек

23. При камне мочевого пузыря дизурия обычно появляется или усиливается:

    1. после физической нагрузки, ходьбы

    2. в покое в положении на спине

    3. в покое в положении на животе

    4. в покое в сидячем положении

    5. ночью

24. При почечной колике пациент:

    1. лежит на больном боку е согнутыми в коленях ногами

    2. лежит на противоположном боку

    3. ведет себя беспокойно, не находя положения, при котором уменьшилась бы боль

    4. сидит, согнувшись вперед

    5. стоит, согнувшись вперед

25. Наиболее информативным методом диагностики, позволяющим установить местоположение, размеры и плотность камня, является:

    1. ультразвуковое исследование

    2. компьютерная томография

    3. магнитно-резонансная томография

    4. экскреторная урография

    5. эходопплерография

26. Осложнением мочекаменной болезни может быть:

    1. острый обструктивный пиелонефрит

    2. хронический калькулезный пиелонефрит

    3. острая почечная недостаточность

    4. хроническая почечная недостаточность

    5. все вышеперечисленное

27. Литолизу можно успешно подвергнуть:

    1. оксалаты

    2. фосфаты

    3. ураты

    4. карбонаты

    5. любые по составу камни

28. В случае неэффективности дистанционной ударно-волновой литотрипсии при камне нижней трети мочеточника наиболее целесообразно выполнить:

    1. открытую уретеролитотомию

    2. уретероскопию, контактную уретеполитотрипсию

    3. перкутанную уретеролитотрипсию

    4. литолитическую терапию

    5. очередные сеансы дистанционной ударно-волновой литотрипсии до получения желаемого эффекта

29. При возникновении острого обструктивного пиелонефрита, как осложнения камня мочеточника, целесообразно:

    1. назначение массивной антибактериальной терапии и проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии на ее фоне

    2. установление катетера-стент на стороне поражения с последующей терапией острого пиелонефрита

    3. срочная дистанционная ударно-волновая литотрипсия

    4. срочная уретероскопия, контактная уретеролитотрипсия

    5. срочная лапароскопическая уретеролитотомия

30. Диагноз гидронефроз может быть установлен при выявлении:

    1. стеноза лоханочно-мочеточникового сегмента и расширения чашечно-лоханочной системы

    2. расширения чашечно-лоханочной системы и верхней трети мочеточника

    3. расширенна чашечно-лоханочной системы и мочеточника до средней трети

    4. расширения чашечно-лоханочной системы и мочеточника до мочевого пузыря

    5. ничего из вышеперечисленного

РАЗДЕЛ 5. ОПУХОЛЬ ПОЧКИ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1. Для опухоли почки характерным вариантом макрогематурии является:

   1. тотальная, безболевая

   2. терминальная, безболевая

   3. инициальная, сопровождающаяся болью

   4. уретрорагия

   5. терминальная, сопровождающаяся болью

2. Папиллярная опухоль почечной лоханки развивается из:

   1. мышечной оболочки лоханки

   2. подслизистого слоя

   3. уротелия

   4. клубочков почек

   5. канальцевого эпителия

3. При обследовании больных папиллярной опухолью почечной лоханки, обязательным является выполнение:

   1. гастроскопии

   2. КТ легких

   3. колоноскопии

   4. динамической нефросцинтиграфии

   5. смотровой цистоскопии

4. Для цистоскопической картины при опухоли одой из почек, сопровождающейся гематурией, характерно:

   1. отсутствие выделения мочи из устьев мочеточников

   2. выявление папиллярного новообразования в области устья мочеточника

   3. псевдополлипоз мочевого пузыря

   4. выделение мочи с примесью крови из одного устья мочеточника

   5. выделение мочи с примесью крови из обоих устьев мочеточников

5. К стадии Т1а опухоли почки относится:

   1. опухоль размерами более 7 см, прорастающая капсулу почки

   2. опухоль размером 4,5 см, прорастающая почечную капсулу

   3. опухоль размером 4 см, с тромбом в почечной вене.

   4. опухоль размером 2,5 см, не прорастающая поточную капсулу

   5. опухоль 7 см, не прорастающая почечную капсулу

6. К доброкачественным опухолям почки относится:

   1. аденокарцинома

   2. зернистоклеточный рак

   3. ангиомиолипома

   4. лейомиолипосаркома

   5. опухоль Гравитца

7. Опухоль почечной паренхимы чаще всего дифференцируют с:

   1. стриктурой мочеточника

   2. гиперплазией надпочечников

   3. кистой почки

   4. острым пиелонефритом

   5. разрывом почки

8. При обследовании больных опухолью мочевого пузыря, рекомендуемым лабораторным тестом является:

   1. проба по Зимницкому

   2. депурация солей и азотистых шлаков

   3. исследование секрета простаты

   4. исследование мочи на атипические клетки

   5. анализ крови на ПСА

9. При опухоли паренхимы правой почки, занимающей половину органа и отсутствии отдаленных метастазов следует рекомендовать:

   1. радикальную нефрэктомию справа, регионарную лимфаденэктомию

   2. лучевую терапию

   3. химиотерапию

   4. иммунотерапию

   5. комбинацию лучевой и химиотерапии

10. При опухоли мочевого пузыря до 1,0 см, не прорастающей подслизистую оболочку, предпочтительным методом лечения является:

    1. радикальная цистэктомия

    2. трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью

    3. открытая резекция мочевого пузыря

    4. химиотерапия

    5. цистостомия

11. Причиной субфебрильной лихорадки при опухоли почечной паренхимы как правило является:

    1. обструкция мочеточника сгустком крови

    2. острый пиелонефрит

    3. почечная недостаточность

    4. активация иммунитета больного

    5. действие пирогенных интерлейкинов, вырабатываемых опухолевой тканью

12. Папиллярную опухоль мочеточника чаще всего дифференцируют с:

    1. стриктурой мочеточника

    2. рентгеннегативным камнем мочеточника

    3. гиперплазией простаты

    4. гематурическим нефритом

    5. геморрагическим васкулитом с почечным синдромом

13. Сгустки крови при опухоли почки обычно:

    1. бесформенные

    2. червеобразные

    3. сгустки крови не наблюдаются

    4. мелкопузырчатые

    5. кольцевидные

14. Дифференциально-диагностическим эндоскопическим критерием гематурического нефрита, отличающим его от опухоли почки является:

    1. папиллярное новообразование в области шейки мочевого пузыря

    2. отсутствие выделения мочи из устьев мочеточников

    3. гиперемия слизистой в области треугольник Льето

    4. выделение мочи с примесью крови из одного устья мочеточника

    5. выделение мочи с примесью крови из обоих устьев мочеточников

15. К стадии Т3а опухоли почки относится:

    1. опухоль размерами более 7 см, не прорастающая капсулу почки

    2. опухоль размером 4,5 см, прорастающая почечную капсулу

    3. опухоль размером 4 см, с тромбом в почечной вене

    4. опухоль размером 2,5 см, не прорастающая почечную капсулу

    5. Опухоль 6,5 см, прорастающая поясничную мышцу

16. Первый по частоте среди симптомов опухоли мочевого пузыря это

    1. гиперпирексия

    2. гематурия

    3. дизурия

    4. боли

    5. затрудненное мочеиспускание

17. Опухоль мочевого пузыря чаще всего дифференцируют с:

    1. гиперплазией простаты

    2. рентгеннегативным камнем мочевого пузыря

    3. раком простаты

    4. хроническим циститом

    5. дивертикулом мочевого пузыря

18. Наиболее информативным лучевым методом распространённости опухолевого процесса мочевого пузыря, является:

    1. полицистография

    2. УЗИ наполненного мочевого пузыря

    3. мультиспиральная компьютерная томография

    4. магнитно-резонансная томография мочевого пузыря

    5. микционная цистография

19. При тотальной безболевой макрогематурии необходимо:

    1. назначение гемостатиков, кт после ликвидации гематурии

    2. назначение гемостатиков, цистоскопия после ликвидации гематурии

    3. срочная цистоскопия для определения источника кровотечения

    4. срочная магнитно-резонансная томография

    5. срочная экскреторная урография

20. При опухоли почки до 3,0 см, расположенной в одном из полюсов почки на расстоянии 1,5 см от структур почечного синуса, предпочтительной операцией является:

    1. радикальная нефрэктомия, с региональной лимфаденэктомией

    2. лапароскопическая нефрэктомия

    3. резекция почки

    4. криодеструкция опухоли

    5. ангиография, с последующей эмболюгицией почечной артерии

21. Причиной транзиторной артериальной гипертензии при опухоли почечной паренхимы, как правило, является:

    1. сдавленне опухолью аорты

    2. высокий уровень катехоламинов в крови

    3. почечная недостаточность

    4. высокий уровень ренина в плазме крови

    5. действие интерлейкинов вырабатываемых опухолевой тканью

22. Причиной почечной колики при опухоли почки является:

    1. стриктура мочеточника

    2. обтурацня мочеточника камнем

    3. прорастание опухолью поясничной мышцы

    4. распад опухоли

    5. обструкция мочеточника сгустком крови

23. Сгустки крови при гематурия, сопровождающей опухоль мочевого пузыря:

    1. бесформенные

    2. червеобразные

    3. сгустки крови не наблюдаются

    4. мелкопузырчатые

    5. кольцевидные

24. Опухоль почечной паренхимы с распадом в центре следует дифференцировать с:

    1. папиллярным новообразованием почечной лоханки

    2. абсцессом почки

    3. нефролитиазом

    4. поликистозом почек

    5. губчатой почкой

25. К стадии Т3b опухоли почки относится:

    1. опухоль размерами более 7 см. не прорастающая капсулу почки

    2. опухоль размером 4,5 см, прорастающая почечную капсулу

    3. опухать размером 4 см, с тромбом в нижней полой вене, до уровня диафрагмы

    4. опухоль размером 2,5 см, не прорастающая почечную капсулу

    5. опухоль размером 4 см, с тромбом в нижней полой вене, выше уровня диафрагмы

26. К доброкачественным опухолям мочевого пузыря относится:

    1. аденокарцинома

    2. переходноклетоный рак

    3. плоскоклеточный рак

    4. фибромиома

    5. низкодифференцированная карцинома

27. Для опухоли мочевого пузыря характерным вариантом макрогематурии является:

    1. тотальная, безболевая

    2. терминальная, безболевая

    3. инициальная, сопровождающаяся болью

    4. уретрорагия

    5. терминальная, сопровождающаяся болью

28. Наиболее информативным методом диагностики опухоли мочевого пузыря является:

    1. компьютерная томография

    2. магнитно-резонансная томография

    3. цистоскопия с биопсией опухоли

    4. ретроградная цистография

    5. ультрасонография

29. Абсолютным показанием к выполнению органосохраняющих операций при опухоли почки является:

    1. опухоль анатомически или функционально единственной почки

    2. молодой возраст больного

    3. опухоль почки у больного сахарным диабетом

    4. опухоль почки до 3,0 см, расположенная в сегментах почки

    5. опухоль одной почки и киста противоположной

30. При инвазивном раке мочевого пузыря в стадии Т3 показана:

    1. трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью

    2. радикальная цистэктомия

    3. лучевая терапия

    4. химиотерапия

    5. иммунотерапия

РАЗДЕЛ 6. ПРОСТАТИТ, ГИПЕРПЛАЗИЯ И РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. Аденома (гиперплазия) предстательной железы развивается из:

   1. периферической зоны простаты

   2. центральной зоны предстательной железы

   3. передней зоны простаты

   4. транзиторной зоны простаты

   5. латеральной зоны предстательной железы

2. Императивные позывы на мочеиспускание относятся к:

   1. обструктивным симптомам аденомы или рака простаты

   2. ирритативным симптомам аденомы или рака простаты

   3. вторичным симптомам аденомы или рака простаты

   4. императивным симптомам аденомы предстательной железы

   5. наследственным симптомам рака простаты

3. Биопсия предстательной железы обычно производится:

   1. трансвезикальным методом

   2. трансабдоминальным методам

   3. трансректальным методом

   4. трансуретральным доступом

   5. позадилонным способом

4. Рак предстательной железы наиболее часто метастазирует в:

   1. печень

   2. легкие

   3. яичко

   4. кости

   5. головной мозг

5. При остром простатите не противопоказано:

   1. пальцевое ректальное исследование

   2. катетеризация мочевого пузыря

   3. цистоскопия

   4. массаж простаты

   5. массаж уретры на буже

6. Операция удаления гиперплазированной простаты называется:

   1. радикальная простатэктомия

   2. эндоскопическая уретротомия

   3. аденомэктомия

   4. резекция шейки мочевого пузыря

   5. цистостомия

7. К осложнениям гиперплазии предстательной железы относится все, кроме:

   1. задержка мочеиспускания

   2. рак предстательной железы

   3. камни мочевого пузыря

   4. макрогематурия

   5. хроническая почечная недостаточность

8. Радикальной операцией при раке предстательной железы является:

   1. простатэктомия

   2. чрезпузырная аденомэктомия

   3. трансуретральная резекция простаты

   4. криодеструкция простаты

   5. энуклиация простаты

9. При метастатическом раке предстательной железы показано лечение:

   1. гормональная терапия (максимальная андрогенная блокада)

   2. радикальная простатэктомия

   3. лучевая терапия

   4. иммунотерапия

   5. брахитерапия

10. Признаком сдавления мочеточника инфильтратом рака простаты является:

    1. ухудшение мочеиспускания

    2. расширение верхних мочевых путей по данным ультрасонографии

    3. увеличение уровня простатического специфического антигена более 20 нг/мл

    4. отёк полового члена

    5. появление макрогематурии

11. При острой задержке мочеиспускания в первую очередь необходимо произвести:

    1. катетеризацию мочевого пузыря

    2. хромоцистоскопию

    3. уретрографию

    4. биопсию предстательной железы

    5. нефростомию с обеих сторон

12. Рак простаты преимущественно развивается из:

    1. периферической зоны простаты

    2. центральной зоны предстательной железы

    3. передней зоны простаты

    4. транзиторной зоны простаты

    5. медиальной зоны предстательной железы

13. Уровень простатического специфического антигена сыворотки крови > 4.0 нг/мл заставляет заподозрить:

    1. аденому предстательной железы

    2. рак простаты

    3. хронический простатит

    4. острый простатит

    5. камни предстательной железы

14. При развития гиперплазии предстательной железы происходит увеличение количества и функциональной активности:

    1. альфа-1-адренорецепторов простаты, шейки мочевого пузыря и уретры

    2. бета-1-адренорецепторов простаты, шейки мочевого пузыря и уретры

    3. эстрогеновых рецепторов простаты

    4. прогестероновых рецепторов мочевого пузыря

    5. холинергических рецепторов уретры

15. ТУР гиперплазии предстательной железы показана при:

    1. наличие остаточной мочи

    2. увеличение предстательной железы более 170 см³

    3. увеличение предстательной железы более 70 см³

    4. наличие остаточной мочи и неэффективность консервативной терапии

    5. императивные позывы на мочеиспускание

16. При пальцевом ректальном исследовании возможно заподозрить рак предстательной железы на основании:

    1. отсутствия или сглаженности срединной борозды простаты

    2. наличия плотного (деревянистой, каменистой консистенции) очага в простате

    3. резкой болезненности при пальпации предстательной железы

    4. наличия очага размягчения в простате

    5. значительного увеличения предстательной железы

17. Диагноз острый простатит может быть установлен на основании:

    1. частого, болезненного мочеиспускания

    2. повышения температуры тела

    3. болезненности простаты при пальпации

    4. всего вышеперечисленного

    5. ничего из вышеперечисленного

18. При локализованном paке простаты у пациента 60-ти лет показано лечение:

    1. орхидэктомия (кастрация)

    2. чреспузырная аденомэктомия

    3. гормональная терапий - максимальная андрогенная блокада

    4. трансуретральная резекция простаты

    5. радикальная простатэктомия

19. Наличие остаточной мочи целесообразно определять с помощью:

    1. цистоскопии

    2. пальцевого ректального исследования

    3. аускультации

    4. компьютерной томографии

    5. ультрасонографии

20. При наличии камней мочевого пузыря у больного гиперплазией простаты лечение должно состоять из:

    1. назначения альфа-1-адреноблокаторов

    2. длительной терапии ингибиторами 5 альфа-редуктазы

    3. трансуретральной аденомэктомии

    4. назначения диуретиков

    5. цистолитотрипсии + трансуретральной аденомэктомии