5 курс / Госпитальная хирургия / Итоговые тесты. Хирургия
.pdfК третьей группе органов по значимости в дезинтоксикации относят:
A)Печень, селезенка, лимфоузлы;
B)Легкие, костный мозг, почки;
C)Мышцы, надкостница, кости, подкожную клетчатку.
ANSWER: A
Укажите основные факторы, благоприятствующие развитию микробов при проникновении их через входные ворота:
A)наличие в зоне травмы питательной среды для микроорганизмов (кровоизлияние, мертвые ткани);
B)одновременное проникновение нескольких видов микроорганизмов (полиинфекция), оказывающих синергическое действие;
C)проникновение микробов повышенной вирулентности, например из очага воспаления другого больного.
D)правильные ответы: A) B) C);
E)правильные ответы: A) B).
ANSWER: D
Перечислите защитные биологические барьеры, образование которых является результатом местной реакции макроорганизма на внедрившуюся микрофлору:
A)лейкоцитарный вал;
B)тромбоцитарный вал;
C)грануляционный вал;
D)пиогенная оболочка;
E)правильные ответы: A) C) D);
F)правильные ответы: A) B).
ANSWER: E
Перечислите клинические и лабораторные признаки общей реакции организма при гнойно-воспалительных заболеваниях:
A)повышение температуры тела;
B)понижение температуры тела;
C)озноб;
D)клинические проявления эндогенной интоксикации, характеризующиеся нарушением функций всех жизнеобеспечивающих органов и систем организма (зависят от выраженности эндотоксикоза);
E)лейкоцитоз с увеличением палочкоядерных форм нейтрофилов;
F)лейкопения с увеличением сегментоядерных форм нейтрофилов;
G)уменьшение уровня гемоглобина и числа эритроцитов;
H)увеличение уровня гемоглобина и числа эритроцитов;
I)гипо- и диспротеинемия;
J)правильные ответы: A) C) D) E) G) I);
K)правильные ответы: A) B) C) F) H).
ANSWER: J
Дайте определение фурункула:
A)фурункул – острое гнойное воспаление сальной железы;
B)фурункул – острое гнойное воспаление потовой железы;
C)фурункул – острое гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов;
D)фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного; фолликула, сальной железы и окружающей подкожной жировой клетчатки;
E)фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного; фолликула, потовой железы и окружающей подкожной жировой клетчатки.
ANSWER: D
Укажите, чем опасна локализация фурункула в верхней части лица:
A)развитием тонзиллита;
B)развитием гнойного тромбофлебита лицевых вен;
C)развитием гнойного менингита;
D)развитием тромбоза кавернозного синуса;
E)развитием обширного отека лица;
F)развитием паротита;
G)правильные ответы: B) C) D);
H)правильные ответы: A) E) F) G) H).
ANSWER: G
Укажите анатомические предпосылки для развития гнойного менингита при локализации фурункула на лице:
A)отсутствие клапанов в лицевых венах, препятствующих распространению инфекции;
B)cообщение вен лица с венозными синусами твердой мозговой оболочки;
C)cлабая выраженность подкожной жировой клетчатки лица;
D)правильные ответы: B) C);
E)правильные ответы: A) B).
ANSWER: E
Укажите компоненты местного лечения фурункула в начале заболевания:
A)обработка кожи 70% этиловым спиртом, 2% салициловым спиртом;
B)выдавливание некротического стержня;
C)срезание пустулы бритвой;
D)применение влажных согревающих компрессов;
E)сухое тепло;
F)уВЧ-терапия;
G)правильные ответы: B) C) D);
H)правильные ответы: A) E) F).
ANSWER: H
Дайте определение карбункула:
A)карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов и сальных желез, сопровождающееся образованием общего инфильтрата с некрозом окружающей кожи и подкожной жировой клетчатки;
B)карбункул – острое гнойное воспаление сальных желез и подкожной жировой клетчатки;
C)карбункул – острое гнойное воспаление потовых желез с некрозом кожи и подкожной жировой клетчатки;
D)карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и сальной железы с некрозом окружающей кожи и подкожной жировой клетчатки.
ANSWER: A
Укажите основную локализацию карбункула:
A)задняя поверхность шеи;
B)затылок;
C)верхняя и нижняя губа;
D)спина и поясничная область;
E)грудная клетка;
F)ягодичная область;
G)правильные ответы: B) C) E) F);
H)правильные ответы: A) B) C) D).
ANSWER: H
Укажите, с каким заболеванием следует в первую очередь дифференцировать карбункул:
A)гидраденитом;
B)некротической формой рожи;
C)сибиреязвенным карбункулом;
D)эризипелоидом.
ANSWER: C
Укажите, какой разрез чаще всего применяется при вскрытии карбункула: A) линейный;
B)овальный;
C)дугообразный;
D)крестообразный;
E)z-образный.
ANSWER: D
Укажите, в чем заключается хирургическое лечение карбункула:
A)рассечение карбункула крестообразным разрезом до фасции с иссечением некротизированных тканей на всем протяжении и дренированием гнойной раны;
B)крестообразное рассечение карбункула до фасции и дренирование гнойной раны;
C)иссечение карбункула овальным разрезом до фасции в пределах неизмененных тканей;
D)поэтапное иссечение некротических стержней карбункула по мере гнойного расплавления тканей в зоне воспалительного инфильтрата.
ANSWER: A
Дайте определение гидраденита:
A)гидраденит – гнойное воспаление апокринных потовых желез;
B)гидраденит – гнойное воспаление сальных желез;
C)гидраденит – гнойное воспаление лимфатических узлов;
D)гидраденит – гнойное воспаление волосяных фолликулов.
ANSWER: A
Укажите наиболее частую локализацию гидраденита:
A)подмышечная область;
B)подчелюстная область;
C)паховая область;
D)пупочная область;
E)ладонная поверхность кисти;
F)правильные ответы: B) D) E);
G)правильные ответы: A) C).
ANSWER: G
Укажите, в каких случаях прибегают к хирургическому лечению гидраденита:
A)при абсцедировании гидраденита;
B)при развитии флегмоны окружающих тканей;
C)при спаивании воспалительного инфильтрата с регионарными лимфоузлами;
D)при длительном безуспешном лечении гидраденита и угрозе развития сепсиса;
E)правильные ответы: B) C);
F)правильные ответы: A) B) D).
ANSWER: F
Дайте определение абсцесса:
A)абсцесс – отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах вследствие их гнойного расплавления и образования полости;
B)абсцесс – острое разлитое гнойное воспаление различных тканей и органов;
C)абсцесс – острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки, не склонное к отграничению;
D)абсцесс – скопление гноя в естественных полостях тела и полых органах.
ANSWER: A
Укажите наиболее характерный местный клинический признак, определяющийся при поверхностно расположенных абсцессах и обусловленный наличием жидкости в полости гнойника:
A)симптом флюктуации (симптом зыбления);
B)тимпанический звук при перкуссии;
C)симптом крепитации;
D)пульсирующая припухлость при пальпации.
ANSWER: A
Укажите все использующиеся хирургические методы лечения абсцессов:
A)вскрытие абсцесса, опорожнение и дренирование его полости;
B)иссечение абсцесса с капсулой (при возможности);
C)пункция абсцесса с аспирацией гноя и промыванием полости гнойника раствором антисептиков;
D)пункционно-дренирующий метод лечения (пункция и троакарное; дренирование гнойника под ультразвуковым контролем);
E)правильные ответы: B) C);
F)правильные ответы: A) B) С) D).
ANSWER: F
Дайте определение флегмоны:
A)флегмона – острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки, не склонное к отграничению;
B)флегмона – отграниченное скопление гноя в тканях и органах;
C)флегмона – острое гнойное воспаление кожи, не склонное к отграничению.
ANSWER: A
Укажите характерные особенности флегмоны:
A)воспалительный процесс не имеет тенденции к отграничению;
B)воспалительный процесс склонен к распространению по клетчаточным пространствам, межклетчаточным прослойкам соединительной ткани (сосудистому ложу, фасциальным футлярам);
C)воспалительный процесс во всех случаях ограничивается серозной инфильтрацией жировой клетчатки и не приводит к некрозу тканей;
D)воспалительный процесс в жировой клетчатке проходит все определенные стадии развития, начиная с серозного отека, с последующим образованием воспалительного инфильтрата и затем некроза тканей;
E)правильные ответы: B) C);
F)правильные ответы: A) B) D).
ANSWER: F
Укажите, как называется флегмона средостения:
A)медиастенит;
B)парапроктит;
C)паранефрит;
D)параколит;
E)аденофлегмона.
ANSWER: A
Укажите, как называется флегмона околопочечной клетчатки:
A)медиастенит;
B)парапроктит;
C)паранефрит;
D)параколит;
E)аденофлегмона.
ANSWER: C
Укажите, как называется флегмона околопрямокишечной клетчатки:
A)медиастенит;
B)парапроктит;
C)паранефрит;
D)параколит;
E)аденофлегмона.
ANSWER: B
Укажите, как называется флегмона забрюшинной околокишечной клетчатки:
A)медиастенит;
B)парапроктит;
C)паранефрит;
D)параколит;
E)аденофлегмона.
ANSWER: D
Дайте определение рожистого воспаления:
A)рожистое воспаление – прогрессирующее острое воспаление собственно кожи, реже - слизистых оболочек;
B)рожистое воспаление – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки;
C)рожистое воспаление – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки лица;
D)рожистое воспаление – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки, фасций и мышц.
ANSWER: A
Укажите, каким возбудителем вызывается рожистое воспаление:
A)Стафилококком;
B)Стрептококком;
C)Синегнойной палочкой;
D)Кишечной палочкой;
E)Протеем;
F)Клебсиеллой;
ANSWER: B
Укажите формы рожистого воспаления:
A)эритематозная;
B)эмфизематозная;
C)буллезная;
D)флегмонозная;
E)септическая;
F)абсцедирующая;
G)некротическая;
H)правильные ответы: A) B) E) F);
I)правильные ответы: A) C) D) G). ANSWER: I
Назовите наиболее характерные общие клинические проявления рожистого воспаления:
A)острое начало заболевания;
B)постепенное начало заболевания;
C)резкое и быстрое повышение температуры тела до 39-410 С;
D)медленное, постепенное повышение температуры тела до фебрильных значений;
E)потрясающий озноб;
F)сильная головная боль;
G)учащение пульса и дыхания;
H)правильные ответы: A) B) D) F);
I)правильные ответы: A) C) E) F) G).
ANSWER: I
Укажите, при каких формах рожистого воспаления требуется хирургическое лечение:
A)эритематозной;
B)буллезной;
C)флегмонозной;
D)некротической;
E)правильные ответы: B) C);
F)правильные ответы: A) C).
ANSWER: E
Дайте определение эризипелоида:
A)эризипелоид – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией рожи свиней и характеризующееся преимущественно поражением всех слоев кожи;
B)эризипелоид – острое гнойное воспаление подкожной клетчатки пальца стопы, вызываемое патогенным стафилококком;
C)эризипелоид – острое гнойное воспаление клетчатки пальца кисти, вызываемое различными формами стрептококка.
ANSWER: A
Укажите пути передачи возбудителя эризипелоида:
A)контактный (при разделке инфицированного мяса животных);
B)воздушно-капельный (из окружающего воздуха, в котором находится возбудитель заболевания);
C)гематогенный (перенос возбудителя с током крови из очага хронического воспаления);
D)лимфогенный (перенос возбудителя с лимфой из очага хронической инфекции).
ANSWER: A
Укажите наиболее частую локализацию эризипелоида:
A)пальцы стопы;
B)пальцы кисти;
C)молочная железа;
D)лицо;
E)паховая область.
ANSWER: B
Дайте определение паротита:
A)паротит – гнойное воспаление околоушной слюнной железы;
B)паротит – гнойное воспаление поднижнечелюстной слюнной железы;
C)паротит – гнойное воспаление клетчатки подвисочной и крылонебной ямок;
D)паротит – гнойное воспаление поднижнечелюстных лимфатических узлов.
ANSWER: A
Укажите направление хирургических разрезов при вскрытии гнойного паротита:
A)разрезы должны идти параллельно ходу ветвей лицевого нерва;
B)разрезы должны идти перпендикулярно ходу ветвей лицевого нерва.
ANSWER: A
Дайте определение мастита:
A)мастит – острое воспаление жировой клетчатки молочной железы;
B)мастит – острое воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы;
C)мастит – острое воспаление глубоких лимфатических сосудов молочной железы.
ANSWER: B
Укажите наиболее частую локализацию входных ворот инфекции при гнойном мастите:
A)трещины сосков;
B)лимфатические узлы молочной железы;
C)эндогенные очаги инфекции с гематогенным и лимфогенным распространением.
ANSWER: A
Укажите формы острого мастита с учетом фазы течения воспалительного процесса:
A)острый серозный мастит;
B)острый инфильтративный мастит;
C)острый деструктивный мастит (абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный);
D)острый рецидивирующий мастит;
E)правильные ответы: A) B) C);
F)правильные ответы: A) C).
ANSWER: E
Укажите типичные локализации гнойников при остром мастите:
A)подкожный;
B)субареолярный;
C)галактофорит;
D)субфасциальный;
E)интрамаммарный;
F)ретромаммарный;
G)правильные ответы: A) B) C) E) F);
H)правильные ответы: A) C) D).
ANSWER: G
Укажите лечебные мероприятия, применяющиеся при гнойно-деструктивных формах острого мастита:
A)пункция гнойника;
B)вскрытие гнойника, удаление некротизированных тканей и дренирование гнойной полости;
C)антибактериальная терапия;
D)дезинтоксикационная терапия (инфузионная терапия с введением кровезамещающих жидкостей, гемодеза, солевых растворов и др.)
E)иммунная терапия;
F)массаж железы;
G)правильные ответы: B) C) D) E);
H)правильные ответы: A) C) F).
ANSWER: G
Укажите, какой разрез применяется при вскрытии интрамаммарного гнойника:
A)параареолярный разрез;
B)полуовальный разрез по нижней переходной складке железы;
C)полуовальный разрез над верхним краем железы;
D)радиарный разрез.
ANSWER: D
Укажите, какой разрез применяется при вскрытии ретромаммарного гнойника:
A)радиарный разрез в верхней половине железы;
B)радиарный разрез в нижней половине железы;
C)параареолярный разрез;
D)полуовальный разрез по нижней переходной складке железы;
E)полуовальный разрез над верхним краем железы.
ANSWER: D
Дайте определение лимфаденита:
A)лимфаденит – воспаление лимфатических узлов;
B)лимфаденит – воспаление подкожной клетчатки вокруг лимфатического узла;
C)лимфаденит – воспаление лимфатических сосудов.
ANSWER: A
Укажите, каким заболеванием является острый лимфаденит:
A)первичным (возникает как первичное воспаление лимфатических узлов);
B)вторичным (возникает как осложнение различных гнойных заболеваний).
ANSWER: B
Дайте определение лимфангиита (синонимы: лимфангит, лимфангоит): A) лимфаденит – воспаление лимфатических узлов;
B)лимфаденит – воспаление подкожной клетчатки вокруг лимфатического узла;
C)лимфаденит – воспаление лимфатических сосудов.
ANSWER: C
Укажите, каким заболеванием является лимфангиит:
A)первичным (возникает как первичное воспаление лимфатических сосудов);
B)вторичным (возникает как осложнение различных гнойных заболеваний).
ANSWER: B
Дайте определение тромбофлебита:
A)тромбофлебит – воспаление венозной стенки;
B)тромбофлебит – воспаление венозной стенки с одновременным тромбообразованием;
C)тромбофлебит – внутрисосудистое образование тромба без воспалительных изменений стенки вены;
ANSWER: B
Дайте определение флебита:
A)Флебит – воспаление венозной стенки;
B)Флебит – воспаление венозной стенки с одновременным тромбообразованием;
C)Флебит – внутрисосудистое образование тромба без воспалительных; изменений стенки вены.
ANSWER: A
Дайте определение флеботромбоза:
A)флеботромбоз – воспаление венозной стенки;
B)флеботромбоз – воспаление венозной стенки с одновременным тромбообразованием;
C)флеботромбоз – внутрисосудистое образование тромба без воспалительных изменений стенки вены.
ANSWER: C
Укажите наиболее опасное осложнение острого тромбофлебита вен нижних конечностей и таза:
A)тромбоэмболия легочной артерии;
B)хроническая венозная недостаточность нижних конечностей;
C)хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей;
D)острая коронарная недостаточность;
ANSWER: A
Укажите клинические признаки острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей:
A)боли в пораженной зоне, усиливающиеся при ходьбе, активных и пассивных движениях;
B)болезненные шнуровидные уплотнения по ходу вен;
C)повышение температуры тела;
D)гиперемия кожи по ходу вен;
E)выраженная интоксикация;
F)острая венозная недостаточность, сопровождающаяся значительным отеком конечности;
G)правильные ответы: B) C) D) E) F);
H)правильные ответы: A) B) C) D).
ANSWER: H
Дайте определение панариция:
A)панариций – острое гнойное воспаление клетчатки срединного ладонного пространства кисти;
B)панариций – острое гнойное воспаление тканей пальцев кисти;
C) панариций – острое гнойное воспаление подапоневротической клетчатки тыльной поверхности кисти.
ANSWER: B
Перечислите поверхностные формы панариция:
A)кожный;
B)подкожный;
C)околоногтевой;
D)подногтевой;
E)сухожильный;
F)костный;
G)суставной;
H)пандактилит;
I)правильные ответы: C) D) E) F) H);
J)правильные ответы: A) B) C) D).
ANSWER: J
Перечислите глубокие формы панариция:
A)Кожный;
B)Подкожный;
C)Околоногтевой;
D)Подногтевой;
E)Сухожильный;
F)Костный;
G)Суставной;
H)Пандактилит;
I)правильные ответы: A) B) C) D);
J)правильные ответы: E) F) G) H).
ANSWER: J
Дайте определение паронихии:
A)паронихия – гнойное воспаление всех тканей пальца кисти;
B)паронихия – воспаление сухожильного влагалища пальца кисти;
C)паранихия – воспаление тканей околоногтевого валика пальца кисти.
ANSWER: C
Дайте определение тендовагинита:
A)тендовагинит – гнойное воспаление всех тканей пальца кисти;
B)тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища пальца кисти;
C)тендовагинит – воспаление тканей под ногтевой пластинкой пальца кисти.
ANSWER: B
Дайте определение пандактилита:
A)пандактилит – воспаление всех пальцев кисти;
B)пандактилит – гнойное воспаление всех тканей пальца кисти;
C)пандактилит – воспаление тканей околоногтевого валика пальца кисти;
D)пандактилит – воспаление сухожильного влагалища пальца кисти.
ANSWER: B
Укажите, синовиальные сухожильные влагалища каких пальцев кисти, не прерываясь на ладони, сообщаются с лучевой и локтевой синовиальными сумками:
A)I и V пальцев;
B)II и III пальцев;
C)II и IV пальцев;
D)III и IV пальцев;
E)II-IV пальцев. ANSWER: A
Укажите, в каких случаях при хирургическом лечении панариция прибегают к экзартикуляции пальца:
A)при костно-суставном панариции;
B)при запущенном гнойном тендовагините;
C)при пандактилите I пальца с утратой его сгибательно-разгибательной функции;
D)при пандактилите II-V пальцев с утратой их сгибательно-разгибательной функции и угрозе генерализации инфекции.
ANSWER: D
Какие реакции могут быть в первые сутки после технически правильно проведенной гемотрансфузии:
A)пирогенные реакции;
B)аллергические реакции;
C)токсические реакции;
D)цитратная интоксикация;
E)тромбоэмболия;
F)острое расширение сердца;
G)калиевая интоксикация;
H)острая почечная недостаточность;
I)острое нарушение мозгового кровообращения;
J)правильные ответы: C) D) E) F) G) H) I);
K)правильные ответы: A) B).
ANSWER: K
Перечислите гемотрансфузионные реакции:
A)пирогенные реакции;
B)аллергические реакции;
C)токсические реакции;
D)острое расширение сердца;
E)гемотрансфузионный шок;
F)бактериально-токсический шок;
G)воздушная эмболия;
H)тромбоэмболия;
I)синдром массивной гемотрансфузии;
J)цитратная интоксикация;
K)калиевая интоксикация;
L)синдром гомологичной крови;
M)правильные ответы: D) E) F) G) H) I) J) K) L);
N)правильные ответы: A) B) C).
ANSWER: N
Перечислите гемотрансфузионные осложнения:
A)пирогенные реакции;
B)аллергические реакции;
C)токсические реакции;
D)острое расширение сердца;
E)гемотрансфузионный шок;
F)бактериально-токсический шок;
G)воздушная эмболия;
H)тромбоэмболия;
I)синдром массивной гемотрансфузии;
J)цитратная интоксикация;
K)калиевая интоксикация;
L)синдром гомологичной крови;
M)правильные ответы: D) E) F) G) H) I) J) K) L);
N)правильные ответы: A) B) C).
ANSWER: M
На сколько градусов по Цельсию повышается температура тела при пирогенных реакциях легкой степени:
A)на 1 градус;
B)на 1,5-2 градуса;