СТАДИИ АПОПТОЗА 1. Активация сигнальных путей передачи (факторы

роста, гормоны,

FAS-FAS- лиганды, факторы

некроза опухолей – (TNF), факторы повреждения);

2.Внутриклеточная стадия контроля

иинтеграции (взаимодействие внутриклеточных адаптерных белков с доменами смерти с белками семейства Bcl-2, активация Р53);

3.Разрушение клетки (активация каспаз и ДНКаз);

4.Фагоцитоз апоптотических телец путем рецепторно-обусловленного фагоцитоза.

Апоптоз

Функция апоптоза – удаление клеток при нормальном делении, эмбрио-

и органогенезе, иммунных реакциях и тканевом росте. Он может вызываться

и патологическими стимулами (гипоксия, радиация,токсины, свободные радикалы)

Низкий уровень апоптоза приводит к сохранению ненормальных клеток. Этот процесс лежит в основе развития

1)рака и других опухолей и

2)аутоиммунных заболеваний, когда не происходит

удаления аутоиммунных клеток, и они оказывают повреждающий эффект на ткани.

Усиленный апоптоз приводят к

атрофии органов,

нейродегенеративным изменениям (спинальная мускулярная атрофия),

ишемическим повреждениям, угнетению лимфоцитов под действием вирусов,

например, при ВИЧ-инфекции.

НЕКРОЗ – чаще всего вызывается патологическими факторами, характеризуется снижением процессов энергообразования и активизацией лизосомальных ферментов, разрушением цитоплазматической мембраны. Происходят кариолизис, кариопикноз и кариорексис.

Продукты обмена клеток поступают в окружающую среду и вызывают

воспалительную реакцию вокруг

поврежденной ткани.

НЕКРОЗ может возникать на уровне клеток, групп клеток, ткани, части органа, целого органа и части организма.

Тот или иной вид некроза встречается при всех заболеваниях.

Массивный некроз печени

• Печень уменьшена в размерах, дряблой консистенции, капсула морщинистая.

• (фульминантный гепатит, действие токсинов, лекарств)

Острая почечная недостаточность - Некротический нефроз (Острый

тубулярный некроз)

• Тотальный некроз эпителия извитых канальцев.

• (шок, действие токсиновБ лекарств и пр.)