Негативные проявления ОАС:
•Подавление иммунитета (кортизол).
•Нарушение репродуктивной функции.
•Нарушение пищеварения (кортизол).
•Активация ПОЛ (адреналин).
•Деградация тканей (кортизол, адреналин).
•Кетоацидоз, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия.
Стадии изменения адаптационных возможностей организма при стрессе
Уровень
резистентности
стрессор
2
1
1 – фаза тревоги
А – шока Б - противошока
2 – фаза резистентности
3 – фаза истощения
или адаптации
Время
3
А Б
Болезни адаптации, смерть
Стресс, в зависимости от изменения уровня адаптационных возможностей
делится: |
|
|
|
|
|
|
|
|
эустресс |
дистресс |
|
|
(адаптация) |
|
(истощение) |
|
|
|
|
стресс, при котором |
стресс, при котором |
адаптационные |
адаптационные |
возможности организма |
возможности организма |
повышаются, происходит |
снижаются. Дистресс |
его адаптация к |
приводит к развитию |
стрессовому фактору и |
болезней адаптации, |
ликвидация самого стресса. |
возможно к гибели. |
Общий адаптационный синдром
Развивается с участием систем:
•гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой.
•симпато-адреналовой
•гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная ось
и гормонов:
•АКТГ
•кортикостероидов (глюкокортикоиды, минералокортикоиды, андрогены, эстрогены)
•Катехоламинов (адреналин, норадреналин)
•ТТГ и тиреоидных гормонов
•СТГ
Регуляция секреции гормонов при стрессе
Стресс 
ЦНС
СНС: параганглии |
Гипоталамус |
Вазопрессин |
|
Гипофиз
|
|
|
|
АКТГ |
|
|
|
|
ТТГ |
|
|
|
|
СТГ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мозговое |
|
|
|
Корковое |
|
|
Щитовидная |
|
|
Печень |
|
||||||
вещество |
|
|
|
вещество |
|
|
железа |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
надпочечников |
|
|
|
надпочечников |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Сомато- |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тиреоидные |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
медины |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гормоны |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Адреналин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Норадреналин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глюко- |
|
Минерало- |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
кортикоиды |
|
кортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ткани мишени
Участие гормонов в стадиях ОАС
ровень |
|
|
|
езистен- |
II стадия – резистентности |
|
|
ности |
|
||
Гормоны: кортизол, СТГ. |
эустресс |
||
|
|||
|
|
|
|
III |
I |
II |
время |
|
|
дистресс
I стадия – тревоги шок противошок
Гормоны:
адреналин,
вазопрессин,
окситоцин, кортиколиберин , кортизол.
III стадия – адаптации или истощения
При адаптации:
- анаболические гормоны:
(CТГ, инсулин, половые гормоны).
При истощении:
-снижение гормонов адаптации. Накопление повреждений.
Симпато- адреналовая ось
Синтез адреналина
OH |
н о радрен алин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
OH |
|
Î 2 |
OH |
|
OH |
|
|
Î |
|
OH |
|
|
||
|
|
|
ÑÎ 2 |
OH |
2 |
|
OH |
OH |
||||
|
|
|
OH |
|
|
|||||||
|
Fe2+ |
|
|
B6 |
|
âèò. Ñ |
|
|
SAM |
SAÃ |
||
CH2 |
|
CH2 |
|
CH2 |
|
Cu2+ |
HC |
ÎÍ |
|
HC ÎÍ |
||
HC NH2 |
HC |
NH2 |
H C |
NH |
2 |
|
|
H C |
NH |
2 |
H2C |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
2 |
|
NÍCH 3 |
||
COOH |
COOH |
äî ô àì èí |
|
|
|
н о радрен алин |
||||||
Òèð |
|
ÄÎ ÔÀ |
|
|
|
|
|
|
|
|
адрен алин |
|
|
Òèðî çèí - |
|
ÄÎ Ô À- |
|
äî ô àì èí - |
|
ì åò èë- |
|||||
м о н о о ксиген аза |
декарбо ксилаза |
м о н о о ксиген аза |
т ран сф ераза |
|||||||||
Эффекты |
Норадреналин |
Адреналин |
Артериальное давление |
+ + + + |
+ + |
Частота сердечных сокращений |
+ + + |
+ + |
Периферическое сопротивление |
+ + + + |
+ + |
Теплопродукция |
+ + + |
+ + + + |
|
|
|
Сокращение ГМК |
+ + + |
+ или - |
|
|
|
Липолиз (Мобилизация жирных |
+ + + |
+ + |
кислот) |
|
|
Синтез кетоновых тел |
+ |
+ |
|
|
|
Гликогенолиз |
+ |
+ + + |
|
|
|
Гликогенез |
- |
--- |
|
|
|
Моторика желудка и кишечника |
|
- |
- |
|
|
|
|
Потовые железы (Выделение пота) |
+ |
|
+ |
|
|
|
|
Гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковая ось
Гормоны коры надпочечников
Кортикостероиды
•Глюкокортикоиды (кортизол) + стресс, травма, гипогликемия
•Минералокортикоиды (альдостерон) + гиперкалиемия, гипонатриемия, ангиотензин II, простагландины, АКТГ
•Андрогены
•Эстрогены