Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Лекция_3_Аорта_Наружняя_сонная_артерия

2. Задние ветви:

1) грудино-ключично-сосцевидная артерия, a. sternocleidomastoidea, разветвляется в верхней части одноименной мышцы;

2) затылочная артерия, a. occipitalis, отходит на уровне заднего брюшка т. digastricus, снабжает кровью ткани соответствующей области;

a)Грудино-ключично-сосцевидные ветви, rami sternocleidomastoidei, к одноименной мышце;

b)сосцевидную ветвь, ramus mastoideus, — проходящую через одноименное отверстие к ячейкам сосцевидного отростка и к твердой мозговой оболочке;

c)нисходящую ветвь, ramus descendens, — к глубоким мышцам шеи;

d)затылочные ветви, rami occipitales, к мягким тканям затылочной области головы.

3) задняя ушная артерия, a. auricularis posterior, - разветвляется позади ушной раковины.

a)шилососцевидная артерия, a. stylomastoidea, проникает через одноименное отверстие в canalis facialis, питает слизистую оболочку cellulae mastoidea и cavitas tympani;

b)Ушная ветвь, ramus auricularis, — к ушной раковине;

c)Затылочная ветвь, ramus occipitalis, — к коже височной и затылочной областей;

d)Задняя барабанная артерия, a. tympanica posterior, — к слизистой оболочке барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка

(rami mastoidei).

3. Медиальная ветвь - восходящая глоточная артерия, a. pharyngea ascendens, является одним из основных источников кровоснабжения глотки.

a)глоточные ветви, rami pharyngeales;

b)заднюю менингеальную артерию, a. meningea posterior;

c)нижнюю барабанную артерию, a. tympanica inferior.

Конечные ветви наружной сонной артерии

1.Поверхностная височная артерия, a. temporalis superficialis,

2.Верхнечелюстная артерия, a. maxillaris

Наружная сонная артерия, вид слева (ветвь нижней челюсти удалена): 1 - лобная ветвь поверхностной височной артерии; 2 - теменная ветвь поверхностной артерии; 3 - поверхностная височная артерия; 4 - задняя ушная артерия; 5 - затылочная артерия; 6 - верхнечелюстная артерия; 7, 11 - восходящая глоточная артерия; 8 - восходящая нёбная артерия; 9, 15 - лицевая артерия; 10 - язычная артерия; 12 - верхняя щитовидная артерия; 13 - миндаликовая ветвь лицевой артерии; 14 - подподбородочная артерия; 16 - подбородочная артерия; 17 - нижняя губная артерия; 18 - верхняя губная артерия; 19 - щечная артерия; 20 - нисходящая нёбная артерия; 21 - клиновидно-нёбная артерия; 22 - подглазничная артерия; 23 - угловая артерия; 24 - артерия спинки носа; 25 - надблоковая артерия; 26 - нижняя альвеолярная артерия; 27 - средняя менингеальная артерия

Конечные ветви наружной сонной артерии:

Верхнечелюстная артерия

Верхнечелюстная артерия, a. maxillaris, является одной из двух конечных ветвей наружной сонной артерии. Она начинается у шейки нижней челюсти, пронизывает латеральную крыловидную мышцу и скрывается в глубине крыловидно-небной ямки.

По отношению к крыловидным мышцам у верхнечелюстной артерии выделяют три отдела:

I.нижне-челюстной (до вхождения в крыловидные мышцы);

II.подвисочный (мышечный) и

III. крыловидно-небный (после выхода из мышц). Соответственно этим отделам выделяют три группы ветвей.

В первом отделе (нижне-челюстном) отходят следующие ветви:

1 - глубокая ушная артерия, a. auricularis profunda, разветвляется в

коже наружного слухового прохода, в барабанной перепонке и в капсуле височно-нижнечелюстного сустава;

2 - передняя барабанная артерия, a. tympanica anterior, проникает через каменисто-барабанную щель к слизистой оболочке барабанной полости; 3 - нижняя альвеолярная артерия, a. alveolaris inferior, входит в канал нижней челюсти и отдает ветви к зубам и десне нижней челюсти; ее конечная ветвь - подбородочная артерия, a. mentalis, выходит через одноименное отверстие и разветвляется в тканях нижней губы и подбородка. До входа в канал нижняя альвеолярная артерия отдает челюстно-подъязычную ветвь, г. mylohyoideus, - к одноименной мышце; 4 - средняя менингеальная артерия, a. meningea media, через остистое отверстие проникает в полость черепа и снабжает кровью твердую мозговую оболочку в области средней черепной ямки.

Верхнечелюстная артерия

Верхнечелюстная артерия:

а - вид снаружи (ветвь челюсти удалена): 1 - передняя глубокая височная артерия и нерв; 2 - задняя глубокая височная артерия и нерв; 3 - жевательная артерия и нерв; 4 - верхнечелюстная артерия; 5 - поверхностная височная артерия; 6 - задняя ушная артерия; 7 - наружная сонная артерия; 8 - нижняя альвеолярная артерия; 9 - медиальная крыловидная артерия и мышца; 10 - щечная артерия и нерв; 11 - задняя верхняя альвеолярная артерия; 12 - подглазничная артерия; 13 - клиновидно-нёбная артерия; 14 - латеральные крыловидные артерия и мышца;

б - вид снаружи на перегородку полости носа: 1 - клиновидно-нёбная артерия; 2 - нисходящая нёбная артерия; 3 - артерия крыловидного канала; 4 - передняя глубокая височная артерия и нерв; 5 - задняя глубокая височная артерия и нерв; 6 - средняя менингеальная артерия; 7 - глубокая ушная артерия; 8 - передняя барабанная артерия; 9 - поверхностная височная артерия; 10 - наружная сонная артерия; 11 - жевательная артерия; 12 - крыловидные артерии; 13 - малые нёбные артерии; 14 - большие нёбные артерии; 15 - резцовая артерия; 16 - щечная артерия; 17 - задняя верхняя альвеолярная артерия; 18 - носонёбная артерия; 19 - задняя перегородочная артерия

Вторая группа (подвисочный отдел) ветвей васкуляризирует мышцы и зубы верхней челюсти:

1 - жевательная артерия, a. masseterica, - жевательную мышцу; 2 - крыловидные ветви, rr. pterygoidei^-одноименные мышцы;

3 - глубокие височные артерии, аа. temporales profundae, - височную мышцу; 4 - щечная артерия, a. buccalis, - щечную мышцу;

5 - задняя верхняя альвеолярная артерия, a. alveolaris superior posterior,

разделяется на ветви, которые входят через отверстия на бугре верхней челюсти и по внутрикостным каналам достигают коренных зубов верхней челюсти;

Верхнечелюстная артерия:

а - вид снаружи (ветвь челюсти удалена): 1 - передняя глубокая височная артерия и нерв; 2 - задняя глубокая височная артерия и нерв; 3 - жевательная артерия и нерв; 4 - верхнечелюстная артерия; 5 - поверхностная височная артерия; 6 - задняя ушная артерия; 7 - наружная сонная артерия; 8 - нижняя альвеолярная артерия; 9 - медиальная крыловидная артерия и мышца; 10 - щечная артерия и нерв; 11 - задняя верхняя альвеолярная артерия; 12 - подглазничная артерия; 13 - клиновидно-нёбная артерия; 14 - латеральные крыловидные артерия и мышца;

б - вид снаружи на перегородку полости носа: 1 - клиновидно-нёбная артерия; 2 - нисходящая нёбная артерия; 3 - артерия крыловидного канала; 4 - передняя глубокая височная артерия и нерв; 5 - задняя глубокая височная артерия и нерв; 6 - средняя менингеальная артерия; 7 - глубокая ушная артерия; 8 - передняя барабанная артерия; 9 - поверхностная височная артерия; 10 - наружная сонная артерия; 11 - жевательная артерия; 12 - крыловидные артерии; 13 - малые нёбные артерии; 14 - большие нёбные артерии; 15 - резцовая артерия; 16 - щечная артерия; 17 - задняя верхняя альвеолярная артерия; 18 - носонёбная артерия; 19 - задняя перегородочная артерия

Третья группа (крыловидно-небный отдел) ветвей:

a)подглазничнаяартерия, a. infraorbitalis, проникает в глазницу через fissura orbitalis inferior, ложится в подглазничную борозду и выходит через одноименное отверстие на лицо. На дне подглазничной борозды (или иногда канала) от артерии берут начало передние верхние альвеолярные артерии (aa. alveolares superiores anteriores), идущие к передним верхним зубам и деснам. В глазнице подглазничная артерия снабжает кровью мышцы глазного яблока, а на лице — кожу, мышцы и часть верхней челюсти. В области медиального угла глаза она соединяется с ветвями a. facialis и a. ophthalmica;

b)нисходящая нёбная артерия, a. palatina descendens, направляется вниз по canalis palatinus major к твердому и мягкому нёбу, заканчиваясь в виде a. palatina major et aa. palatinae minores. От начала нисходящей нёбной артерии отходит артерия крыловидного канала, a. canalis pterygoidei, снабжающая кровью носовую часть глотки;

c)клиновидно-нёбная артерия, a. sphenopalatina, проникает в полость носа через одноименное отверстие, разветвляясь на задние носовые латеральные и задние перегородочные артерии, aa. nasales posteriores laterales et septales posteriores, анастомозирует с a. palatina major.

Верхнечелюстная артерия:

а - вид снаружи (ветвь челюсти удалена): 1 - передняя глубокая височная артерия и нерв; 2 - задняя глубокая височная артерия и нерв; 3 - жевательная артерия и нерв; 4 - верхнечелюстная артерия; 5 - поверхностная височная артерия; 6 - задняя ушная артерия; 7 - наружная сонная артерия; 8 - нижняя альвеолярная артерия; 9 - медиальная крыловидная артерия и мышца; 10 - щечная артерия и нерв; 11 - задняя верхняя альвеолярная артерия; 12 - подглазничная артерия; 13 - клиновидно-нёбная артерия; 14 - латеральные крыловидные артерия и мышца;

б - вид снаружи на перегородку полости носа: 1 - клиновидно-нёбная артерия; 2 - нисходящая нёбная артерия; 3 - артерия крыловидного канала; 4 - передняя глубокая височная артерия и нерв; 5 - задняя глубокая височная артерия и нерв; 6 - средняя менингеальная артерия; 7 - глубокая ушная артерия; 8 - передняя барабанная артерия; 9 - поверхностная височная артерия; 10 - наружная сонная артерия; 11 - жевательная артерия; 12 - крыловидные артерии; 13 - малые нёбные артерии; 14 - большие нёбные артерии; 15 - резцовая артерия; 16 - щечная артерия; 17 - задняя верхняя альвеолярная артерия; 18 - носонёбная артерия; 19 - задняя перегородочная артерия