Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Лекция 5. Вены головы и шеи
.pdf
Наружная яремная вена, v. jugularis externa
Наружная яремная вена, v. jugularis externa, является самой крупной подкожной веной шеи. Она начинается двумя корнями: передний представлен анастомозом с v. retromandibularis, задний образуется позади ушной раковины путем слияния затылочной и задней ушной вен, v. occipitalis et v. auricularis posterior. Соединяются эти стволы у переднего края m. Sternocleidomastoideus на уровне угла нижней челюсти.
Задняя ушная вена, v. auricularis posterior, начинается из поверхностного сплетения позади уха и сообщается с emissarium mastoideum.
Затылочная вена, v. occipitalis, отводит кровь из венозных сплетений затылочной области головы, соединяется с задней ушной веной.
Наружная яремная вена впадает в венозный угол, образованный подключичной и внутренней яремной венами, v. subclavia et v. jugularis interna. Почти на всем
протяжении она покрыта только поверхностной фасцией и подкожной мышцей шеи. Имеет клапаны у места впадения и на середине шеи. В тех случаях, когда
хорошо развит анастомоз c v. retromandibularis, кровь из последней направляется в v. jugularis externa, при этом она существенно расширяется.
Притоки наружной яремной вены:
1.Задняя подкожная вена шеи, v. cervicalis subcutanea posterior,
начинается из поверхностных вен затылочной области и, спускаясь между m. trapezius и
m. sternocleidomastoideus, впадает в v. jugularis externa
приблизительно у заднего края m. sternocleidomastoideus.
2.Поперечная вена шеи, v. transversa colli, и надлопаточная вена, v. suprascapularis, сопровождают одноименные артерии и вливаются самостоятельно или
общим стволом в v. jugularis externa, иногда — непосредственно в v. subclavia.
Таким образом, v. jugularis externa отводит кровь от затылочной области головы, от кожи и мышц шеи.
Передняя яремная вена, v. jugularis anterior
Передняя яремная вена, v. jugularis anterior, начинается из поверхностных вен подбородочной области, направляется вниз по m. mylohyoideus
и m. sternohyoideus вблизи срединной линии. Затем она входит в spatium interaponeuroticum suprasternale и поворачивает под прямым углом латерально в recessus lateralis, соединяясь своим концом с v. jugularis externa. Реже v. jugularis anterior впадает в v. subclavia или непосредственно в v. brachiocephalica. Обычно v. jugularis anterior той и другой стороны соединяются между собой в spatium interaponeuroticum suprasternale (над incisura jugularis sterni) поперечным анастомозом, образуяя ремную венозную дугу, arcus venosus juguli. Эта дуга имеет анастомозы с vv. thyroideae inferiores и с подкожными венами передней грудной стенки. Иногда обе vv. jugulares anteriores сливаются в непарный сосуд, образуя срединную вену шеи, v. mediana colli.
Последняя редко наблюдается при наличии обеих vv. jugulares anteriores.
Следует отметить, что вены шеи можно классифицировать на поверхностные и глубокие. Поверхностными являются
передняя и наружная яремная вены. Глубокой является внутренняя яремная вена.
Спасибо за внимание!