Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Таблица по витаминам

характеристики

Витамин В1

Название

Тиамин,антиневрический,ТПФ и ТДФ

Хим.формула

Участие в обмене

Коферментные

функции,в

основе

дегидрогенпзных

веществ

комплексов

обеспечивает

окислительное

декарбоксилирование

пирувата альфа-кетоглутарата,в основе транскетолазы-ключевую

реакцию пентозофосфатного пути(2 этап)

Клиническая

Болезнь БЕРИ-БЕРИ. «Влажная форма»-отеки,атрофия

картина гипо-

мышц,периферические полиневриты,чувство страха,нарушение

гипер-

интеллекта.

авитаминозов

Пищевые

Дрожжи,отруби.хлеб,соя,фасоль,горох,морковь,капуста,карто

источники

фель,субпродукты

Суточная

1-3 мг

потребность

Фарм.препараты,п

Витамин B1 (тиамин-бромид, или тиамин-хлорид).

оказания

Выпускают синтетический витамин B1 в порошках, драже,

таблетках, содержащих по 1,2 мг, 2,4 мг, 6 мг и 12 мг, и ампулах

по 1 мл 1,2%-, 2,4%- и

6%-ных растворов тиамина-бромида

(тиамин-хлорид применяют в несколько меньшей дозе), а также

сухие очищенные пивные дрожжи и гефефитин-таблетки,

состоящие из сухих пивных дрожжей и фитина, содержащие

некоторое количество витамина B1. Витамин B1 вводят внутрь в

виде инъекций.Показания: Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в

т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании,

гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе

комплексной терапии - ожоги, длительная лихорадка, невриты и

полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и

паралич,

энцефалопатия

Вернике,

психоз

Корсакова,

хронические поражения печени, различные интоксикации,

миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения,

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические

запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный

диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит,

псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими

изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ,

пиодермия,

длительное

физическое

и

психологическое

1

напряжение, в период беременности и кормления грудью,

поддержания диет.

ВИТАМИН В2

характеристики

Название

Рибофлавин, входит в состав флавиновых коферментов, в

частности ФМН и ФАД1

Хим.формула

Участие в обмене

Дыхание,перенос водорода

веществ

Клиническая

Внешними проявлениями недостаточности рибофлавина у

картина гипо-

человека являются поражения слизистой оболочки губ с

гипер-

вертикальными трещинами и слущиванием эпителия (хейлоз),

авитаминозов

изъязвления в углах рта (ангулярный стоматит), отёк и

покраснение языка (глоссит), себорейный дерматит на

носогубной складке, крыльях носа, ушах, веках. Часто

развиваются также изменения со стороны органов зрения:

светобоязнь, васкуляризация роговой оболочки, конъюнктивит,

кератит и в некоторых случаях — катаракта.

Пищевые

Печень,дрожжи,миндаль,шампиньоны,мясо,молоко,греча и

источники

др.

Суточная

1.7

потребность

Фарм.препараты,п

Витамин В2 (рибофлавин) — оранжево-жёлтый порошок,

оказания

получают синтетически. Выпускают в порошках, драже,

таблетках, содержащих 0,002 г, 0,005 г и 0,01 г препарата;

заб.глаз-капли, Показания:Гипо- а арибофлавиноз.

Рибофлавин также назначается при:

гемералопии

конъюктивитах, иритах, кератитах, язвах роговицы, катаракте

длительно незаживающих ранах и язвах

хроническом гепатите

хроническом колите и энтероколите

нарушениях функции кишечника

общих нарушениях питания

лучевой болезни

астении

2

болезни Боткина

ревматизме

недостаточности кровообращения

аддисоновой болезни

тиреотоксикозе

людям, работающим с промышленными ядами и солями

тяжелых металлов.

характеристики

ВИТАМИН В3

Название

ниацин, витамин B3,пантотеновая кислота,Это амид D-ф,п-

диокси-и,и-диметилмасляной кислоты и и-аланина.

Хим.формула

Участие в обмене

Транспорт ацильных групп,Биохимическую роль выполняют

веществ

коферменты,содержащие панто-теновую кислоту: кофермент

ацилпереносящего белка, кофермент А.

С участием кофермента А протекают следующие процессы:

Активирование и окисление жирных кислот.

Синтез стероидных соединений и кетоновых тел.

Участие в цикле Кребса.

Синтез ацетилгликозаминов и ацетилхолина.

Обезвреживание чужеродных соединений и аминов.

Окисление пирувата.

Клиническая

Недостаток П. к. в организме приводит к нарушениям обмена

картина гипо-

веществ, на основе которых развиваются дерматиты,

гипер-

депигментация и потеря волос, шерсти или перьев, прекращение

авитаминозов

роста, истощение, изменения в надпочечниках и нервной

системе, а также расстройства координации движений, функций

сердца и почек, желудка, кишечника.

Пищевые

Печень,яичный желток,дрожжи

источники

3

Суточная

3-5 мг

потребность

Фарм.препараты,п

П. к. применяют в медицине для устранения атонии

оказания

кишечника после операций на желудочно-кишечном тракте, её

кальциевую соль — для лечебных целей. ВитаминВ3

(пантотеновая кислота). Для лечебных целей синтетически

получают кальциевую соль пантотеновой кислоты. Препарат

выпускают в таблетках по 0,1 г и в ампулах по 2 мл 20%-ного

раствора для инъекций; местно (при ожогах, ранах) применяют в

виде примочек, полосканий (5%-ный раствор) и мази; для

ингаляций (при заболеваниях дыхательныхпутей) — в виде

аэрозоля (4%-ный раствор пантотената Са)

. Показаниями к приему являются:

различные патологические состояния, связанные с

нарушениями обменных процессов

полиневриты, невралгии, парестезии

экзема

бронхиты (острые и хронические), бронхиальная астма

аллергические реакции (дерматиты, сенная лихорадка и др.)

трофические язвы, ожоги

токсикоз беременных

гипертиреоз

туберкулез

недостаточность кровообращения

хронические заболевания печени

хронический панкреатит

заболевания ЖКТ неинфекционной природы (гастродуоденит

и др.)

гипомоторная дискинезия кишечника

В хирургии пантотенат кальция применяют для устранения

атонии кишечника после операций на ЖКТ. Пантотенат кальция

применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома у

больных алкоголизмом. Витамин В5 показал свою

эффективность в больших дозах (до 10 г в сутки) при лечении

акне (угревой сыпи).

ВИТАМИН РР

характеристики

Название

никотиновая кислота,

Участие в обмене

Входит в состав группы ферментов, переносящих водород, и

веществ

таким образом участвует в реакции клеточного дыхания и во всех

реакциях межуточного обмена. Оказывает влияние на работу

органов пищеварения: нормализует секреторную и моторную

функции желудка, улучшает секрецию и состав сока

поджелудочной железы, нормализует функцию печени.

Клиническая

Возбудимость, головные боли, утомляемость, потеря памяти,

картина гипо-

эмоциональная неустойчивость, потеря аппетита, бессонница,

гипер-

шелушение и пигментация кожи под действием света,

авитаминозов

воспаление языка. Симптомы дефицита могут также включать

желудочно-кишечные нарушения, зачастую понос.

Прием нескольких сотен миллиграммов в течение

длительного периода времени может вызвать сильный зуд.

Избыточные дозы (от 1500 до 3000 мг) могут привести к

повреждению печени и развитию желчи. Такие высокие дозы

могут также вызвать сильную изжогу, тошноту и рвоту. RDA

составляет 19 мг для мужчин и 15 мг для женщин. Обычно

рекомендуется от 5 до 10 мг в день.

Пищевые

Гречка, горох, мясо, проросшее зерно, пивные дрожжи.

источники

Суточная

Под влиянием РР в организме повышается использование

потребность

растительных белков пищи.

Потребность в РР — 6,6 мг на 1000 ккал пищи.

Фарм.препараты,п

Витамин PP (никотиновая кислота и близкий по строению

оказания

ей никотинамид) получают синтетически. Выпускают

никотиновую кислоту в драже по 0,015 г, в таблетках по 0,05 г и

в ампулах по 1 мл 10-ного раствора (для инъекций), никотинамид

— в драже по 0,015 г, в таблетках по 0,025 г и 0,05 г и в ампулах

по 1 и 2 мл 2,5%- и 5% -ных растворов.; Показания к

применению никотиновой кислоты: первичная умеренная

гиперхолестеринемия и смешанная гиперхолестеринемия

характеристики

ВИТАМИН В12

Название

ЦИАНКОБАЛАМИН, (АНТИАНЕМИЧЕСКИЙ ВИТАМИН)

5

Участие в обмене

Основное значение В12 — в антианемическом действии.

веществ

Оказывает существенное влияние на процессы обмена веществ

— белков, синтез аминокислот, нуклииновых кислот, пуринов.

Стимулирует рос у детей. В процессах синтеза и переноса

одноуглеродистых фрагментов наблюдается связь (механизм

которой ещё не выяснен) между фолиевыми кислотами и

группой кобаламина. Предполагают, что витамин В12 учавствует

также в ферментной системе. Невозможность использования в

организме В 12 возникает в результате атрофии железистых

клеток дна желудка, продуцирующих гастромукопротеин,

который является обязательным компанентом, обеспечивающим

усвоение

этого

витамина

организмом.

Способствует

производству

эритроцитов,

участвует

в

нормальном

функционировании нервной системы. Играет важную роль в

работе иммунной системы.

Клиническая

Результат дефицита в рационе

картина гипо-

Малокровие-сокращение

количества

эритроцитов,

гипер-

лейкоцитов

и

тромбоцитов,

что

может

вызывать

авитаминозов

злокачественную

анемию. Нарушения в

нервной

системе —

6

возбудимость, головные боли, потеря памяти, ослабленные

рефлексы, головокружение, утомляемость, слабость, запоры,

усталость и плохой аппетит.

Признаки дефицита витамина В12 (кобаламина)

Больной, красноватый язык. Несварение. Спастические,

судорожные подергивания конечностей. Потеря памяти.

Депрессия или раздражительность. Заикание. Бледность лица.

Головокружение. Боли в спине. Потеря аппетита. Онемение

кистей или ступней. Смятение или дезориентация. Апатия,

безразличие к жизни. Паранойя или галлюцинации. Лимонно-

желтый оттенок кожи. Неясное зрение. Нерегулярные

менструации.

Пищевые

Печень, говядина, курица, скумбрия, сардины, атлантическая

источники

сельдь, моллюски, яйца, нежирный творог, молоко, сыр.

Синтезируется нормальной микрофлорой кишечника из

кобальта, поступающего с пищей.

Суточная

2 мкг

потребность

Фарм.препараты,п

ВитаминВ12 (цианкобаламин) — порошок тёмно-красного

оказания

цвета. Выпускают в ампулах по 1 мл раствора, содержащего 50

мкг, 100 мкг, 200 мкг и 500 мкг препарата (раствор имеет

розовый или ярко-красный цвет); вводят впрыскиванием. В

небольших количествах витамин B12 содержится в лечебных

препаратах —камполоне (концентрированный водный экстракт

печени крупного

рогатого

скота

или китов) и антианемине

(экстракт из печени крупного рогатого скота с добавлением

сульфата кобальта).; Показания:

Анемии вследствие B12-дефицитных состояний; в составе

комплексной

терапии

при

железодефицитной

и

постгеморрагической анемии; апластическая анемия, вызванная

токсическими веществами и лекарственными препаратами;

заболевания печени (гепатиты, циррозы); фуникулярный миелоз;

полиневриты; радикулиты; невралгии; боковой амиотрофический

склероз; детский церебральный паралич; болезнь Дауна; травмы

периферических нервов; кожные заболевания (псориаз,

фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермиты); для

профилактики и лечения симптомов дефицита витамина B12 (в

т.ч. при применении бигуанидов, ПАСК, витамина C в высоких

дозах); лучевая болезнь.

ВИТАМИН В6

характеристики

Название

ПИРИДОКСИН,

7

Участие в обмене

Два производных пиридоксила — пиридоксаль и

веществ

пиридоксамин — играют важную роль в обмене аминокислот.

Фосфорилированный пиридоксаль участвует в реакции

переаминирования — переносе аминогруппы с аминокислоты на

кетокислоту. Другими словами, система фосфопиридоксаль-

фосфопиродоксамин выполняет коферментную функцию в

процессе переаминирования. Кроме того, было показано, что

фосфопиридоксаль является коферментом декарбоксилаз

некоторых аминокислот. Таким образом, две реакции азотистого

обмена: переаминирование и декарбоксилирование аминокислот

осуществляются при помощи одной и той же коферментной

группы, образующейся в организме из витамина В6. Далее

установлено, что фосфопиридоксаль играет коферментную роль

превращения триптофана, которое, по-видимому, и ведёт к

биосинтезу никотиновой кислоты, а также в превращениях ряда

серусодержащих и оксиаминокислот.

Клиническая

Может приводить к нервозности, возбудимости, бессоннице,

картина гипо-

кожным высыпаниям, потере мышечного контроля. Признаки

гипер-

дефицита витамина В6 (пиридоксин)

авитаминозов

Раздражительность или нервозность. Невозможность

вспомнить сны. Отек конечностей (эдема). Жирная, чешуйчатая

кожа вокруг носа, глаз. Подергивание мышц. Слабость мускулов

больших пальцев. Тошнота во время беременности. Cмятение.

Головокружение. Невозможно сжать, распрямить кулаки.

Зеленовато-желтый цвет мочи. Гиперактивность. Плохая

координация при ходьбе.

Пищевые

Пивные дрожжи, курица, свинина, рыба, печень, почки, яйца,

источники

творог, картофель, соя, горох, бананы, орехи, коричневый рис,

гречневой крупе, мускусная дыня, капуста..

8

Суточная

1.6-2

потребность

Фарм.препараты,п

Витамин B6 (пиридоксин). Для лечебных целей получают

оказания

синтетически пиридоксина гидрохлорид. Принимают препарат

внутрь, а также вводят подкожно и внутримышечно. Выпускают

в порошках, таблетках, содержащих по 0,002 г, 0,005 г и 0,01 г

препарата, и в ампулах по 1 мл 1%-, 2,5% и 5%-ных растворов.;

Алиментарная и вторичная недостаточность пиридоксина.

Токсикозы

и

рвота

беременных.

Постэнцефалитный

паркинсонизм и другие его виды. Хорея. Миастения и

прогрессирующая мышечная дистрофия. Судорожный синдром у

новорожденных.

Пеллагра (принимают в сочетании с никотиновой кислотой).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гипохромная микроцитарная анемия. Коронарный атеросклероз.

Заболевания периферической нервной системы (невриты и

радикулиты). Профилактика и лечение лучевой болезни. Острый

и хронический гепатит.

характеристики

ВИТАМИН Е

Название

ТОКОФЕРОЛ, (витамин Е, витамин размножения).

Хим.формула

Участие в обмене

Токоферолы участвуют в процессе тканевого дыхания; они

веществ

являются эффективными антиокислителями, предохраняющими

организм от образования избыточного количества свободных

окислительных радикалов; тесно связан с состоянием и функцией

биологических мембран, а также препятствует разрушению

эритроцитов. Поскольку половые железы очень чувствительны к

их действию, характерным следствием Е-авитаминоза является

нарушение функции размножения. Витамин Е необходим для

поддержания нормальных процессов обм. веществ в скелетных

мышцах, мышце сердца, а также в печени и нервной системы.

Клиническая

Дефицит токоферола в питании может возникнуть при

картина гипо-

длительном отсутствии в пищевом рационе растительных масел.

гипер-

Для Е-гиповитаминоза характерна мышечная слабость,

авитаминозов

нарушение пол. функции, периферического кровообращения,

разрушение эритроцитов. Результат дефицита в в в в рационе:

Утомляемость, летаргия, анемия, преждевременное старение,

неспособность

сосредоточиться,

мышечная

дистрофия,

9

выкидыши, бесплодие.

Пищевые

источники

Суточная

5.0 мг.Суточная потребность в токофероле для взрослых

потребность

людей составляет 12-15мг. Она пов. при тяжёлой физической

работе, в условиях недостатка кислорода, у спортсменов.

Фарм.препараты,п

Витамин Е (токоферол) вводят внутрь и внутримышечно в

оказания

масляных растворах, драже и капсулах (по 0,025 г, 0,05 г, 0,1 г,

0,2 г препарата). Для инъекций выпускается токоферол-ацетат в

ампулах (1 мл 5-, 10-, 20%-ных растворов). Препарат аевит

содержит масляный раствор ретинола-ацетата (витамин А) и

токоферола-ацетата.показания: гиповитаминоз,; гиповитаминоз

Е;

состояние

реконвалесценции

после

заболеваний,

протекающих с лихорадочным синдромом;

мышечная дистрофия, гипотрофия (в т.ч. новорожденных),

посттравматическая и постинфекционная вторичная миопатия,

дерматомиозит, миастения, амиотрофический боковой склероз,

парезы; при высоких физических нагрузках;

дегенеративные

изменения

связочного

аппарата,

позвоночника, суставов;

атеросклероз, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая

недостаточность,

стенокардия, миокардиодистрофия (для