Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Спирохеты
.pdfСифилис
Название |
Морфология и |
Культуральные |
Б/х и |
Факторы |
Эпидемиологические |
Диагностика, |
Профилакти |
|
микроба |
тинкториальные |
свойства |
антигенные |
патогенности |
сведения и |
материал |
ка и лечение |
|
|
свойства |
|
свойства |
|
иммунитет |
исследования и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
методы |
|
род Treponema |
|
8-12 завитков |
На питательных |
Микроаэрофил |
Адгезины |
АНТРОПОНОЗ |
Материал - пунктаты |
Антибиотики |
вид T. pallidum |
|
3 фебриллы от |
средах не растут |
|
Образуются при |
Источники: |
лимфатических |
пенициллино |
|
|
каждого полюса |
|
Кардиолипинов |
попадании в |
Только человек. |
узлов, высыпания, |
вого ряда и |
|
|
по |
Для накопления |
ый антиген |
организм человека |
Путь заражения |
отделяемое |
всимутсодер |
|
|
Романовскому– |
культуры заражают |
используется в |
|
Контактно-половой |
бугорков. Методы - |
жащие |
|
|
Гимзе |
кролика в яичко |
микробиологиче |
Липопротеины |
Контактно-бытовой |
Бактериоскопически |
препараты |
|
|
окрашивается в |
|
ской |
участвуют в |
Трансплацентарно |
й (первичный и |
|
|
|
бледно- |
Невирулентные |
диагностике. |
развитии |
|
вторичный период). |
|
|
|
розовый цвет |
штаммы можно |
|
иммунопатологичес |
Иммунитет. |
Серологический |
|
|
Выявляется при |
культивировать на |
|
ких процессов. |
Не формируется, есть |
отборочные |
|
|
|
импрегнации |
средах, содержащих |
|
|
антигены |
(нетрепонемные) |
|
|
|
серебром, а также с |
мозговую и |
|
|
|
тесты (РНГА) и |
|
|
|
помощью фазово- |
почечную ткань, в |
|
|
|
подтверждающие |
|
|
|
контрастной и |
анаэробных условиях |
|
|
|
(трепонемные) тесты |
|
|
|
темнопольной |
при 35 qС |
|
|
|
(ИФА, РНГА, РИФ, |
|
|
|
микроскопии. |
|
|
|
|
РИБТимобилизация |
|
|
|
|
|
ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ |
|
|
|
бледных трепонем) |
|
|
|
|
СВОЙСТВ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сифилис — венерическая антропонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся первичным аффектом, высыпанием на коже и слизистых оболочках с последующим поражением различных органов и систем.
Лимфатические узлы (размножение). Далее в кровь и к эндотелиальным клеткам. Также печень, почки, кости, нервы и СС система.
Инкубационный период - 3-4 недели. Первичный период - язвочки на месте внедрения (шанкры), воспаление узлов. Вторичный - высыпания (наиболее заразен) и поражение органов (2-4 года) Третичный - гумы во внутренних органах (десятилетия). Четвертичный - спинная сухотка (паралич, поражение ЦНС) (без лечения)
Микробиологическая диагностика.
Бактериоскопический метод применяют при первичном сифилисе и в период высыпаний при вторичном сифилисе.
Материалом для исследования служат отделяемое твердого шанкра, пунктаты лимфатических узлов, материал из кожных высыпаний.
Серологический метод включает
отборочные неспецифические тесты, использующие кардиолипиновый антиген и применяемые для обследования населения на сифилис, и диагностические специфические подтверждающие тесты (использующие трепонемальный антиген), которыми подтверждается диагноз.
К отборочным тестам относится реакция микропреципитации или ее аналоги: VDRL (от англ. veneral disease research laboratory) и RPR (от англ. rapid plasma regain) — флокуляционные тесты и РНГА с кардиолипиновым антигеном. Эти реакции бывают позитивными на ранних этапах заболевания.
Ранее ставилась РСК (реакция Вассермана) с кардиолипиновым и трепонемным антигенами. Отборочные тесты с кардиолипиновым антигеном в количественном варианте используют для контроля эффективности лечения. Их недостатком являются ложноположительные результаты у лиц, страдающих заболеваниями, сопровождающимися деструкцией тканей (онкологические заболевания, сахарный диабет, коллагенозы). В диагностических подтверждающих тестах при постановке ИФА, РНГА, РИФ, РИТ (реакция иммобилизации трепонем) в качестве антигена используют ультразвуковой экстракт трепонем, выращенных в яичке кролика. Это высокочувствительные и высокоспецифичные реакции на сифилис. В связи с длительным сохранением специфических антител в организме эти реакции не могут быть использованы для оценки эффективности лечения. Кроме того, они будут положительны у больных фрамбезией и беджель
Болезнь Лайма
Название |
Морфология и |
Культуральные |
Б/х и |
Факторы патогенности |
Эпидемиологические |
Диагностика, |
Профилакти |
|
микроба |
тинкториальные |
свойства |
антиген |
|
сведения и |
материал |
ка и лечение |
|
|
свойства |
|
|
ные |
|
иммунитет |
исследования и |
|
|
|
|
|
свойства |
|
|
методы |
|
род Borrelia |
Тонкие спирохеты |
Сложные питательные |
- |
Белки наружной |
ЗООНОЗ |
Материал – |
антибиотикам |
|
виды |
3-10 крупных |
среды с сывороткой, |
|
мембраны (адгезия и |
Источники: |
биопаты кожи, |
и |
|
В. burgdorferi |
завитков |
асцитам, |
|
проникновение) |
мелкие |
жидкость суставов, |
тетрациклино |
|
|
15-20 фибрилл |
при температуре |
|
|
млекопитающие |
ликвор, сыворотка |
вого ряда |
|
|
по Романовскому– |
|
28–35 qС |
|
IL-1, индуцирует |
Переносчик – |
крови. Методы - |
|
|
Гимзе |
|
с 5–10% СО2, |
|
воспалительный процесс |
иксодовый клещ |
Бактериоскопически |
+ защита от |
|
окрашиваются в |
|
в куриных |
|
|
|
й (первая стадия). |
клещей |
|
сине-фиолетовый |
|
эмбрионах при |
|
Протеин, вызывающий |
Путь заражения |
Серологический |
|
|
цвет. |
|
заражении в |
|
иммунопатологические |
Контактно-половой |
(ИФА, РИФ) (вторая |
|
|
|
|
желточный мешок |
|
реакции (артриты) |
Контактно-бытовой |
стадия). |
|
|
|
Чувствительны к |
|
|
Трансплацентарно |
Молекулярно- |
|
|
|
|
высыханию и |
|
Белок теплового шока |
|
биологические (ПЦР) |
|
|
|
|
нагреванию |
|
|
Иммунитет. |
|
|
|
|
|
Устойчивы к низким |
|
|
гуморальный |
|
|
|
|
|
температурам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Болезнь Лайма (син.: хроническая мигрирующая эритема, клещевой иксодовый боррелиоз) — хроническая инфекция с поражением кожи, сердечной и нервной систем, суставов.
Укус клещами, в месте укуса - красная папула. Распространение через кожу, потом в кровь. Органы: сердце, ЦНС, суставы. Аутоимунные и имунопатологические процессы
Инкубационный период - 3-32 дня. Доброкачественно, благоприятный прогноз. Первая стадия - мигрирующая эритема, лимфаденит. Вторая - миокардит и менингит. Третья - артриты крупных суставов. Возможна хроническая форма
Возвратный тиф
Название |
Морфология и |
Культуральные |
Б/х и |
Факторы патогенности |
Эпидемиологически |
Диагностика, |
Профилакти |
|
микроба |
тинкториальные |
свойства |
антиген |
|
е сведения и |
материал |
ка и лечение |
|
|
свойства |
|
|
ные |
|
иммунитет |
исследования и |
|
|
|
|
|
свойства |
|
|
методы |
|
род Borrelia |
Тонкие спирохеты |
Сложные питательные |
- |
Белки наружной |
Смотри в начало |
Материал - кровь. |
антибиотики |
|
виды |
3-10 крупных |
среды с сывороткой, |
|
мембраны (адгезия и |
|
Методы - |
тетрациклино |
|
B. recurrentis |
завитков |
асцитам, |
|
проникновение) |
Иммунитет. |
Бактериоскопический |
вого ряда, |
|
эпидемический |
15-20 фибрилл |
при температуре |
|
|
Гуморальный, |
(на высоте лихорадки, |
левомицетин, |
|
антропоноз, |
по Романовскому– |
|
28–35 qС |
|
IL-1, индуцирует |
непродолжительны |
висячая капля в |
ампициллин. |
переносчик- |
Гимзе |
|
с 5–10% СО2, |
|
воспалительный процесс |
й |
темном поле. |
|
вши |
окрашиваются в |
|
в куриных |
|
|
|
Биологический |
+борьба с |
B. duttoni |
сине-фиолетовый |
|
эмбрионах при |
|
Протеин, вызывающий |
|
(морские свинки, |
грызунами и |
B. persica |
цвет. |
|
заражении в |
|
иммунопатологические |
|
мыши и крысы). |
клещами |
Эндемический |
|
|
желточный мешок |
|
реакции (артриты) |
|
Серологический РСК. |
|
Зооноз, |
|
Чувствительны к |
|
|
|
|
|
|
грызуны |
|
высыханию и |
|
Белок теплового шока |
|
|
|
|
Переносчик- |
|
нагреванию |
|
|
|
|
|
|
аргасовый |
|
Устойчивы к низким |
|
|
|
|
|
|
клещ |
|
температурам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лимфоидно-макрофагальная система (размножнение), потом в кровь. Взаимодействие с антителами (закупокрка капилляров), изменение антигенной структуры
Инкубационный период - 7-8 суток. Лихорадка, озноб, головная боль, нарушение кровообращения в органах.
Лептоспироз
Название |
Морфология и |
Культуральные |
Б/х и |
Факторы |
Эпидемиологические |
Диагностика, |
Профилакти |
||
микроба |
тинкториальные |
свойства |
антигенные |
патогенности |
сведения и |
материал |
ка и лечение |
||
|
свойства |
|
свойства |
|
|
иммунитет |
исследования и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
методы |
|
Leptospira |
|
тонкие |
Культивируются на |
Аэробы |
Гемолитическая и |
ЗООНОЗ |
Материал - пунктаты |
антибиотики |
|
interrhogans |
|
спирохеты с |
питательных средах, |
|
липазная |
Источники: |
лимфатических |
(пенициллин, |
|
|
|
изогнутыми |
с сывороткой или |
Источником |
активность. |
Свободные формы в |
узлов, высыпания, |
тетрациклин) |
|
|
|
концами |
сывороточным |
углерода и |
|
|
почве и воде |
отделяемое |
в сочетании с |
|
|
1 фибрилла с |
альбумином, при |
энергии служат |
Продукция |
+грызуны |
бугорков. Методы - |
лептоспирозн |
|
|
|
каждого полюса |
28–30 qС. |
липиды |
|
плазмокоагулаз |
+домашние |
Бактериоскопически |
ым |
|
|
20-40 завитков |
|
|
|
ы, |
+дикие животные |
й (первичный и |
гетерологичн |
|
|
|
Жидкая питательная |
Каталаза- и |
фибринолизина, |
|
вторичный период). |
ым |
|
|
Различают при |
среда: отсутствие |
оксидазаположи |
|
цитотоксинов. |
Путь заражения |
Серологический |
иммуноглобу |
|
|
серебрении по |
помутнения. |
тельны |
|
|
водный, |
отборочные |
лином |
|
|
Морозову |
Делятся поперечным |
|
|
|
алиментарный, |
(нетрепонемные) |
|
|
|
микроскопия в |
делением. |
|
|
|
контактный |
тесты (РНГА) и |
Есть убитая |
|
|
темном поле и |
|
|
|
|
|
подтверждающие |
корпускулярн |
|
|
фазовом контрасте. |
Растут медленно. |
|
|
|
Иммунитет. |
(трепонемные) тесты |
ая вакцина |
|
|
Цист не образуют |
|
|
|
|
Стойкий, |
(ИФА, РНГА, РИФ, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гуморальный |
РИБТимобилизация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бледных трепонем) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Входные ворота: слизистые ЖКТ (трава с мочой грызунов), поврежденная кожа. Кровь, потом печень и кожа (размножение). Затем обратно в кровь. Поражение печени, почек, ЦНС - развитие геморрагия.
Инкубационный период - 7-10 дней. Остро: лихорадка, интоксикация, желтуха, почечная недостаточность, менингит.