Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Lecture / Патоморфоз первичного и вторичного ТБ. Профилактика ЧАСТЬ 1.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
02.02.2024
Размер:
28.24 Mб
Скачать

Тема лекции:

«ПАТОМОРФОЗ ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ. ГРУППЫ РИСКА ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ ДЕТЕЙ, ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ИММУНИТЕТ. ВИДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА.»

Лектор: профессор, д.м.н. Бабаева И.Ю.

ТУБЕРКУЛЕЗ -

распространенное социально зависимое инфекционное заболевание, при котором могут быть поражены любые органы и ткани человеческого тела. Это болезнь, которая возникает в ходе инфекционного процесса в результате действия иммунной системы при защите хозяина против микроорганизмов.

После проникновения МБТ в легкие ситуация может развиваться в соответствии с 4-мя основными схемами:

1.Первичная реакция хозяина может оказаться достаточной для полной элиминации всех МБТ, исключая тем самым возможность заболевания туберкулезом.

2.В случае быстрого роста и размножения МБТ развивается заболевание, известное как первичный туберкулез.

3.При латентной инфекции заболевание не развивается, но МБ персистируют в организме в так называемом покоящемся состоянии, и их присутствие проявляется лишь в виде положительной кожной реакции на туберкулин.

4.В некоторых случаях МБТ способны переходить из состояния покоя в фазу роста, и латентная инфекция сменяется реактивацией туберкулеза.

Процесс поражения МФ и паразитирования в нем выглядит следующим образом:

Проникновение МБТ в МФ без его активации.

Подавления образования фагосом или

трансформация их в зону, комфортную для бактерий.

Прорыв из фагосом в цитоплазму с инактивацией

антимикробных факторов.

Вмешательство в жизнедеятельность клетки.

Ослабление чувствительности МФ к активирующим

сигналам Т-лимфоцитов.

Снижение антигенпредставляющей функции МФ и

сопряженное с этим ослабление реакций цитотоксических Т-лимфоцитов, настроенных на уничтожение зараженных клеток.

Патогенетически важно, что не все МФ легких, захватившие МБТ, удаляются из легких с дрейфом сурфактанта и бронхиального секрета – часть из них развивается в интерстиции, что является пучковым моментом для формирования характерных клеточных скоплений – гранулем.