- •Возбудители респираторных вирусных инфекций (гриппа, кори, краснухи). Возбудители герпесвирусных инфекций. Лабораторная диагностика.
- •? Принципы классификации и основные биологические свойства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (орви).
- •Таксономическое положение, морфология и антигенная структура вирусов гриппа.
- •Таксономическое положение.
- •Характеристика возбудителей. Морфология вирусов гриппа.
- •Тинкториальные, культуральные, биохимические, Факторы патогенности, чувствительность, Особенности культивирования - ? Антигенная структура.
- •Особенности репродукция вируса.
- •Резистентность.
- •Краткие эпидемиологические сведения.
- •Патогенез гриппа, клиника, иммунитет.
- •5. Микробиологическая диагностика.
- •6. Препараты для специфической профилактики и лечения.
- •3. Таксономическое положение и морфология герпесвирусов, основные биологические свойства.
- •Таксономическое положение.
- •Характеристика возбудителей. Морфология.
- •Особенности репродукции.
- •Патогенез, клинические проявления, иммунитет.
- •Микробиологическая диагностика.
- •Лечение.
- •…. Вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса.
- •Эпидемиология.
- •Патогенез, клиника, иммунитет.
- •Микробиологическая диагностика.
- •Лечение.
- •…. Цитомегаловирус Эпидемиология.
- •Патогенез, клиника, иммунитет.
- •Микробиологическая диагностика.
- •Лечение.
- •Вирус кори - таксономия, характеристика, принципы лабораторной диагностики.
- •Таксономическое положение.
- •Характеристика возбудителей. Морфология вируса кори
- •Особенности культивирования.
- •Жизненный цикл вируса кори
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Микробиологическая диагностика.
- •Лечение.
- •Репродукция.
- •Резистентность.
- •Антигенная структура вируса.
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Микробиологическая диагностика.
- •Лечение.
- •Принципы лабораторной диагностики острых респираторных вирусных инфекций.
- •2. Методы микробиологической диагностики гриппа.
- •Принципы лабораторной диагностики инфекций, вызванных герпесвирусами.
- •4. Препараты для специфической профилактики и лечения гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы и простого герпеса.
6. Препараты для специфической профилактики и лечения.
В большинстве случаев лечение гриппа проводится с помощью симптоматических средств (жаропонижающих, сосудосуживающих, антигистаминных), витаминов, детоксикационных препаратов, индукторов эндогенного интерферона и иммуномодуляторов (арбидола).
К специфическим противовирусным средствам относятся препараты адамантанового ряда (амантадин, ремантадин) и ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир или тамифлю и занамивир или реленза). Препараты адамантанового ряда блокируют М-белки, “забивают” ионные каналы и ингибируют процесс высвобождения вирусных РНК в составе эндосомы. Ингибиторы нейраминидазы угнетают рецепторы гемагглютинина на поверхности клеток, а также связываются с консервативными участками нейраминидазы и блокируют выход вирусных частиц из инфицированных клеток.
При тяжелых формах гриппа применяют противогриппозный донорский иммуноглобулин и нормальный человеческий иммуноглобулин для внутривенного введения.
Для специфической профилактики гриппа используют вакцины. Вакцинацию проводят перед началом эпидемического сезона (октябрь - ноябрь).
Живыми ослабленными вакцинами являются аллантоисные вакцины для интраназального применения - Инфлювир и Ультрагривак.
Цельновирионные гриппозные вакцины готовят путем обработки формалином или ультрафиолетом вирусной суспензии, полученной в аллантоисной полости куриных эмбрионов. К числу цельновирионных гриппозных вакцин относится вакцина Грипповак. В настоящее время такие вакцины считаются устаревшими.
Расщепленные вакцины (сплит-вакцины) содержат поверхностные и внутренние вирусные антигены. Такие вакцины лишены липидов внешней оболочки. К сплит-вакцинам относятся Ваксигрипп, Бегривак, Флюарикс.
Субъединичные вакцины содержат только протективные антигены вируса гриппа - гемагглютинин и нейраминидазу. К числу субъединичных вакцин относятся Гриппол, Гриппол-плюс, Инфлювак, Агриппал, Инфлексал.
Экстренная профилактика. Ее проводят во время эпидемического подъема заболеваемости. Для экстренной профилактики применяют противовирусные химиопрепараты: ремантадин (активен только против вирусов типа А), арбидол, амиксин, оксалиновую мазь и др. Используют также интерферон, дибазол, различные индукторы интерферона (напр. элеутерококк, продигиозан). В дошкольных детских коллективах иногда проводят иммуноглобулинопрофилактику.
3. Таксономическое положение и морфология герпесвирусов, основные биологические свойства.
характеристика герпесвирусов человека (семейство Herpesviridae)
ПОД-СЕМЕЙСТВО |
НАЗВАНИЕ ВИРУСА (ОБЩЕПРИНЯТОЕ И ОФИЦИАЛЬНОЕ) |
ЦИТОПАТО-ЛОГИЯ |
ЛАТЕНТНАЯ ИНФЕКЦИЯ |
ЗАБОЛЕВАНИЕ |
|
Alphaherpes-virinae
|
Herpes simplex virus тип 1 (вирус просто-го герпеса) |
ГВЧ-1 |
Цитолиз эпителия |
В нейронах |
Оральный герпес, энцефалит |
Herpes simplex virus тип 2 (вирус просто-го герпеса) |
ГВЧ-2 |
Генитальный герпес, менингоэнцефа-лит |
|||
Varicella-zoster virus (вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса) |
ГВЧ-3 |
Ветряная оспа, опоясывающий герпес (лишай) |
|||
Betaherpes- virinae |
Цитомегаловирус |
ГВЧ-5 |
Цитомегалия |
В моноцитах, лимфоцитах |
Цитомегалия, рак предстательной железы |
|
Herpes lymphotropic virus |
ГВЧ-6 |
Лимфо- пролифера-тивное действие |
В Т- клетках и ? |
Внезапная экзантема, синдром хронической усталости |
Герпесвирус человека 7 |
ГВЧ-7 |
||||
Gammaherpes- virinae |
Вирус Эпштейна-Барра |
ГВЧ-4 |
В лимф. ткани, В-клетках |
Инфекционный мононуклеоз, лимфома Беркитта, назофарингеаль-ная карцинома |
|
Герпесвирус человека тип 8 |
ГВЧ-8 |
В лимф. ткани |
Саркома Капоши? |